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Contexte et objectifs de l'etude: L'identification endoscopique des dysplasies et des carcinomes precoces de l'oesophage est difficile et effectuee au moyen de biopsies etagees systematiques. Cette etude evalue la capacite de la spectroscopie d'autofluorescence UV a detecter ces lesions precoces avec un interet particulier pour l'endobrachyoesophage (EBO). Patients et methodes: Les mesures ont porte sur 24 patients en utilisant une excitation lumineuse a 330 nm. La determination de la distribution spectrale caracteristique de chaque type histologique est faite en utilisant les trois rapports d'intensite de fluorescence. R 1 =I 390nm /I 450nm ; R 2 =I 550nm / I 450nm; R3 =I 390nm /I 550nm . Resultats: Les distributions spectrales relatives a la muqueuse malpighienne oesophagienne saine et a la muqueuse specialisee de l'EBO non dysplasique sont similaires. La presence d'une dysplasie de haut grade ou d'un carcinome intramuqueux se traduit par une modification de la distribution spectrale. L'analyse statistique montre que la modification spectrale associee a la transformation neoplasique est plus forte que les variations intra- et interpatients. Ces resultats ont permis la determination de criteres de discrimination fondes sur les rapports R 1 et R 3 . L'utilisation du rapport R 3 permet de differencier le tissue neoplasique de la muqueuse malpighienne et de la muqueuse de Barrett avec une sensibilite de 86% et une specificite de 95%. Conclusion: La spectroscopie d'autofluorescence UV, en orientant les biopsies, devrait accroitre l'efficacite diagnostique de l'endoscopie conventionnelle.