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ZusammenfassungDie Adoleszenz ist aufgrund des Hirnreifungsprozesses und vor allem bei zusätzlichen Belastungsfaktoren ein besonders vulnerables Alter für die Erstmanifestation von Psychosen mit negativen psychosozialen Konsequenzen für die Betroffenen und ihre Angehörigen. Die Nachteile eines frühen Erkrankungsalters können teilweise durch eine hochqualitative Früherkennung und Frühbehandlung unter einer Berücksichtigung transitionsmedizinischer Versorgungsansätze ausgeglichen werden. Für die Förderung einer erfolgreichen Transition heranwachsender PatientInnen mit Psychosen bestehen praxisbezogene Empfehlungen zum Aufbau populationsbezogener, flexibler und nachgehender Früherkennungs- und Behandlungsnetzwerke, in denen MitarbeiterInnen diagnose-, alters- und fachübergreifend settingübergreifend zusammenarbeiten und eine erfolgreiche Transition strukturiert, flächendeckend, patientenorientiert und flexibel ermöglichen.

ZUSAMMENFASSUNG Gegenstand und Ziel Mobbing ist häufig unter Kindern und Jugendlichen; es besteht ein kausaler Zusammenhang zwischen Mobbingerfahrungen und der Ausbildung zahlreicher psychischer und physischer Störungen. Der negative Einfluss von Mobbing betrifft viele Lebensbereiche der Opfer: psychologisch, sozial und ökonomisch. Im Kontext Schule kann und sollte Mobbing effektiv entgegengewirkt werden. Insbesondere präventive Programme für die gesamte Schule, wie das hier vorgestellte „Olweus Präventions-Programm gegen Mobbing und antisoziales Verhalten“, erscheinen vielversprechend. Schlussfolgerungen Mobbing hat weitreichende Konsequenzen für die betroffenen Opfer sowie für die ganze Gesellschaft. Es braucht verstärkte Anstrengungen in der Entwicklung, Erforschung und Dissemination von präventiven Ansätzen. Klinische Relevanz Angesichts der klinischen Folgen von Mobbing kann davon ausgegangen werden, dass Betroffene häufiger mit dem Gesundheitssystem in Kontakt kommen als nicht gemobbte Gleichaltrige. Eine erhöhte Sensibilisierung bezüglich der Wichtigkeit der Beziehung zu Gleichaltrigen hat das Potenzial, betroffene Kinder in diesem Kontext effektiver zu erkennen und zu behandeln.

Ziel der Untersuchung war die Uberprufung des deutschen Borderline Personality Questionnaires (BPQ) als Screeninginstrument zur Borderline-Personlichkeitsstorung (BPS) an einer klinischen Stichprobe. Zudem wurde der Zusammenhang zwischen Selbstwert (SW) und BPS untersucht. Bei konsekutiver Rekrutierung wurden bei 27 Patienten mit einer BPS und 54 klinischen Kontrollen (Alter 14 – 25 Jahre) eine Fragebogenuntersuchung sowie ein halbstrukturiertes diagnostisches Interview durchgefuhrt. Der deutsche BPQ zeigte eine hohe interne Konsistenz (α = 0,95) und Test-Retest-Reliabilitat (r = 0,94). Die Kriteriumsvaliditat (r = 0,60) und der Cut-off-Wert (49) mussen aufgrund der Stichprobengrose zuruckhaltend interpretiert werden. Die BPS sowie 8 der 9 Subskalen des BPQ waren mit einem signifikant geringeren SW assoziiert. Ein Vorscreening mit dem BPQ im klinischen Setting konnte einer fruhen Erkennung der BPS dienen. Des Weiteren sollte der SW-Aufbau in der Therapie der BPS von zentraler Bedeutung sein.

PURPOSE: Both, children of somatically ill parents and children of single-mothers are at risk to develop mental health problems and low QoL. This study investigates the effect on children when their single-mothers are exposed to cancer. METHODS: In a Cross-sectional design a sample of N=47 children of single-mothers exposed to parental cancer was compared to a sample of N=135 children of mothers (living in partnership) exposed to cancer (multi informant approach). RESULTS: SDQ and KIDSCREEN showed no differences between children of single-mothers and children of mothers in partnership. In the focused sample older children (11-17 years) showed more conduct problems than younger children (4-10 years). The differences between the types of assessment was significant for conduct problems. CONCLUSION: Single-parenting and parental cancer as a double burden don't increase the risk for mental health problems and low QoL of children. The results for conduct problems will be discussed.

ZusammenfassungSelbstverletzendes Verhalten ist ein häufig auftretendes Problem bei Jugendlichen, das in den letzten Jahren deutlich zugenommen hat. Diese Übersichtsarbeit, basierend auf einer internationalen Literaturrecherche, soll einen kurzen Überblick über Formen und Häufigkeiten der Selbstverletzung geben sowie Motive, Ursachen und Risikofaktoren für selbstverletzendes Verhalten aufzeigen. Letztlich soll ein besseres Verständnis für dieses Symptom und somit eine raschere Überweisung selbstverletzender Jugendlicher in eine fachgerechte Diagnostik und Therapie erreicht werden, um Fehlentwicklungen oder persistierende Störungen abzuwenden.

Avoidance and refusal of treatment by patients with anorexia nervosa are eminent features of the disorder. A subgroup of severely ill patients are affected by involuntary hospitalizations. Based on empirical studies, this review analyzes whether patients with involuntary hospitalization differ from patients with voluntary treatment with regard to clinical characteristics and treatment outcomes. Furthermore, reasons for treatment refusal and diminished treatment motivation are outlined based on a selective review of the literature. Patients who where admitted involuntarily had significantly more previous hospitalizations and a longer duration of illness. Other predisposing factors for an involuntary admission were a history of childhood abuse and self-mutilative behavior, whereas a history of comorbid substance abuse or clinical depression was not predictive. Empirical findings suggest that weight restoration was similarly effective for both patient groups. Because catamnestic studies of patient groups with involuntary admissions are insufficient, it is presently difficult to assess the treatment response and the risk of mortality in the long-term. Future research is mandatory to identify risk factors in this special group of patients in order to establish specific interventions.

This study was aimed at disclosing possible relationships between short term therapeutic outcome and certain ranges in plasma concentrations of haloperidol and of prolactin. Acutely psychotic patients (n = 28) were diagnosed (by RDC) as schizophrenics acute subtype (n = 17), schizoaffectives manic type, acute subtype (n = 8) and manics (n = 3). Parenteral haloperidol was the pharmacological treatment mostly given; the dose was kept constant intraindividually but varied between patients from 5 to 40 mg/d (median 15 mg/d). Data for statistical analyses of possible psychobiological relationships were analyzed at 12 days (median) of haloperidol regimen, that is at a relatively early cut-off in treatment. Keeping the methodological difficulties in mind, certain ranges in plasma concentrations of haloperidol (16-26.9 mg/ml; (Fig. 1) and of prolactin (64-159.9 mg/ml; (Fig. 2) were found to be associated-statistically independently-with a favourable therapeutic outcome. The rate of recovery was best if a patient came to lie with both plasma levels within these therapeutic ranges (Fig. 3). It is concluded that the combination of pharmacological and neuroendocrinological techniques in psychiatric research may be of substantial use for clinical purposes.