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Zusammenfassung Hintergrund Im Rahmen der COVID-19-Pandemie hat die Online-Videosprechstunde einen zunehmenden Stellenwert in der Orthopädie und Unfallchirurgie erhalten. In der Literatur werden verschiedene Adaptationsmöglichkeiten für digitale orthopädisch-unfallchirurgische klassische Gelenk- und Funktionsuntersuchungen für eine Online-Videosprechstunde beschrieben. Methodik Es wurde eine systematische Literaturrecherche der wissenschaftlichen Publikationen für passive digitale Gelenk- und Funktionsuntersuchungen auf der Datenbank PubMed (Zeitraum: Januar 2010 bis April 2021) durchgeführt. Die identifizierten Untersuchungstechniken wurden anschließend systematisch nach Körperregion und Pathologie zusammengefasst, detailliert beschrieben und mit reproduzierten Fotografien nachgestellt. Ergebnisse Es konnten 17 Artikel eingeschlossen werden. Die beschriebenen Untersuchungstechniken waren überwiegend an die klassischen orthopädischen Tests angelehnt und so adaptiert, dass sie selbstständig durch den Patienten durchgeführt werden können. Als Hilfsmittel wurden alltägliche Gegenstände beschrieben. In 5 Publikationen wurde die Durchführung der Online-Videosprechstunde mit klassischen orthopädischen Untersuchungen verglichen. Die Funktionsuntersuchungen in der Online-Videosprechstunde zeigte im Vergleich zur Inspektion und ROM-Testung eine schlechtere Übereinstimmung mit der klassischen orthopädischen Untersuchung. Zusammenfassung In der Literatur existiert eine breite Grundlage an bereits publizierten Untersuchungstechniken für die orthopädisch-unfallchirurgische Videosprechstunde. Die beschriebenen Untersuchungen orientieren sich weitgehend an den klassischen orthopädisch-unfallchirurgischen Tests. Die vorgestellten Untersuchungsmöglichkeiten müssen in Zukunft auf ihre Evidenz geprüft, validiert und ggf. weiter angepasst werden.

Obwohl sich die Digitalisierung im Gesundheitswesen seit Beginn der Corona-Pandemie beschleunigt hat, gibt es noch manche Defizite. An einer weiteren Entwicklung führt jedoch kein Weg vorbei, und es gibt auch schon manche Angebote, die erahnen lassen, was zukünftig möglich sein wird.

ZusammenfassungHintergrund Die Nutzung digitaler Medien ist in nahezu allen Bereich des täglichen Lebens zur Normalität geworden. Ziel dieser Arbeit war es zu analysieren, inwieweit verletzte Sportler Online-Medien nutzen, um Informationen über Sportverletzungen oder deren Prävention zu erhalten.Material und Methoden Zwischen 07/2017 und 12/2019 wurden im Klettersport sowohl Freizeit- als auch Wettkampfsportler nach ihrer Nutzung verschiedener Medien mit Hinblick auf die Bereiche Sportmedizin und Prävention befragt.Ergebnisse 488 Athleten wurden in die Studie eingeschlossen (70,9 % männlich, 29,1 % weiblich, 33,2 ± 10,3 (13–71) Jahre). 69,9 % der Athleten nutzen online verfügbare medizinische Inhalte, wobei die Videoplattform YouTube am häufigsten zur spezifischen Suche verwendet wird (24,4 %). Jüngere Athleten ( 50 Jahre nutzt dieses Medium signifikant seltener (18,8 %; p = 0,013). Wettkampfathleten nutzen signifikant häufiger webbasierte medizinische Inhalte als Freizeitathleten (p = 0,005). Das generelle Interesse an Verletzungsprophylaxe ist groß, wobei Wettkampfathleten häufiger entsprechende Inhalte nutzen. Fast 9 % aller befragten Patienten begaben sich aufgrund ihrer Online-Recherchearbeit in eine entsprechende sportorthopädische Einrichtung.Zusammenfassung Internetbasierte medizinische Informationen werden von 69,9 % der Athleten genutzt, die Videoplattform YouTube wird am häufigsten verwendet. Videoplattformen und sportspezifische Literatur werden von jüngeren Athleten deutlich häufiger als von älteren Athleten genutzt. Webbasierte medizinische Inhalte werden von Wettkampfathleten signifikant häufiger aufgerufen als von Freizeitathleten. Das generelle Interesse an Verletzungsprophylaxe ist groß, wobei Wettkampfathleten häufiger entsprechende Inhalte nutzen bzw. suchen.

Social media applications on smartphones allow for new avenues of instruction in sports medicine and exercise sciences. This study tested the feasibility of instructing health care personnel through videos of ultrasound vascular measurements distributed by a social media messenger application. After two training sessions with an ultrasound device, voluntary physicians (n=10) and nurses (n=10) received a video for the performance of an ultrasound-guided determination of intima-media-thickness and diameter of the femoral arteries via a social media messenger application. All participants examined the same healthy human subject. There was no significant difference between the groups regarding overall time of performance, measurements of the femoral arteries, or a specifically designed “assessment of mobile imparted arterial ultrasound determination” score. The physicians group achieved significantly higher scores in the established “objective structured assessment of ultrasound skills” score (p=0.019). Approval of the setting was high in both groups. Transmission of videos via social media applications can be used for instructions on the performance of ultrasound-guided vascular examinations in sports medicine, even if investigators’ performances differ depending on their grade of ultrasound experience. In the future, the chosen approach should be tested in practical scientific examination settings.

New communication technologies allow patients to communicate with their physicians from anywhere using computer or smartphone. Adding video to the mere phone call optimizes the personal contact between patient and physicians regardless of distance. Legal and reimbursements requirements must be taken into account, especially only certified software products must be used. In addition, patient consent is needed and confidentiality must be assured. The video patient consultation can be reimbursed by the health insurance companies. As with all new technologies, the introduction of these video consultations faced some challenges. Although patients and physicians have expressed great interest in this technology, it has been rarely used so far. The current COVID crisis increased the need for video consultations resulting in an increasing use of video patient consultation. It can be expected that this demand will still exists after the COVID crisis.

The recently ratified Digital Healthcare Act – DVG – has paved the way, among other issues, for the prescription of health apps. The German DVG creates an entitlement to health apps for the very first time. However, this entitlement is initially limited to low-risk medical devices that have been included in the publicly accessible Register for Digital Health Applications by the German Federal Institute for Drugs and Medical Devices. Listing in the register is granted, if the manufacturer has submitted a health app and verified that it meets basic requirements for medical devices and data security as well as positive health care effects. It is questionable, whether the DVG will lead to sustainable improvements in future patient care. In order to pursue this question and align the DGOUCʼs digitization strategy closely with its basis, an online survey was conducted among the respective members on the DVGʼs content and its associated opportunities and risks. A total of 461 German-speaking, predominantly male, experienced and elderly physicians in leading positions took part in the survey. In this study, it was shown that the majority of the participating German orthopaedic and trauma surgeons is not familiar with the DVGʼs contents. Despite a fundamentally positive attitude towards digitization, scepticism about the use of “apps on prescription” and potential risks still prevails at present. The closing of ranks between medicine, IT and the legislature via interdisciplinary expert groups and the involvement of medical societies might be obligatory.