1. Recherche de facteurs de risque de la thrombopénie induite par le 177Lu-DOTATATE dans le bilan de suivi standard
- Author
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I. Brenot-Rossi, D. Ouk, N. Charrier, J. Darreon, F. Mourre, S. Oziel-Taieb, R. Giraud, T. Reichert, and R. Ferrara
- Subjects
03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Radiological and Ultrasound Technology ,Biophysics ,Radiology, Nuclear Medicine and imaging ,030218 nuclear medicine & medical imaging - Abstract
Resume Introduction La thrombopenie induite par le 177Lu-DOTATATE est un de ses effets indesirables frequents. Sa persistance impactant la prise en charge ulterieure des patients, notamment lors de la progression de la maladie, la prevenir est un enjeu capital. Devant la penurie de connaissances sur le sujet, nous avons cherche a determiner l’existence de facteurs predisposants a la toxicite plaquettaire dans le bilan de suivi standard. Materiel et methodes Cette etude retrospective monocentrique a inclus 20 patients atteints de tumeurs neuroendocrines gastroenteropancreatiques. Differents parametres ont ete analyses, parmi lesquels le bilan biologique, le facteur d’envahissement osteomedullaire, le volume de la rate et l’activite estimee dans la moelle osseuse et la rate 24 h post-injection. Resultats Quatre patients ont presente une thrombopenie de grade 2 persistante a un an. Une chute du taux de plaquettes superieure a 30 % des la premiere cure ainsi qu’un facteur d’envahissement osteomedullaire superieur a 30 % etaient des facteurs de risque de thrombopenie severe, odds-ratio = ∞ (p = 0,0379) et odds-ratio = ∞ (p = 0,003) respectivement. Le taux initial de plaquettes, la fleche splenique et l’activite dans la rate a 24 h etaient correles au nadir plaquettaire r = 0,5459 (p = 0,0128) ; r = − 0,8105 (p Conclusion Cette etude suggere que la profondeur de la chute des plaquettes a la premiere cure ainsi que l’importance de l’envahissement osteomedullaire seraient des facteurs de risque de thrombopenie et evoque un role de la rate dans la physiopathogenie de la severite de cette thrombopenie.
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- 2020
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