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International audience; Background and aims: The prevention of the metabolic syndrome (MetS) is of major concern and nutrition has been shown to modulate at least partly MetS risk. Our objective was to investigate whether a pro-inflammatory diet was associated with a higher risk of MetS and its components in a large cohort of French adults. Methods and results: A total of 3726 participants from the Supplementation en Vitamines et Mineraux AntioXydants (SU.VI.MAX) cohort were included in this study. The MetS status was identified at baseline and after 13 years of follow-up using self-reported medication, data from clinical investigations and biological measurements. The dietary inflammatory index (DII) was computed using repeated 24 h-dietary records (n = 10.1 +/- 3.1). Logistic and linear regression analyses were conducted to assess the prospective association of the DII (as Q, quartiles) with the incidence of MetS and with the traits contributing to the MetS-definition (blood pressure, glycaemia, triglycerides, HDL-cholesterol, waist circumference). A diet with pro-inflammatory properties, as expressed by higher DII scores, was significantly associated with a higher risk of developing the MetS (OR comparing Q4 to Q1: 1.39, 95% confidence interval 1.01-1.92, P = 0.047). Moreover, higher DII scores were associated with higher systolic and diastolic blood pressure (P-trend across quartiles = 0.03 and 0.05, respectively) and triglycerides (P-trend = 0.01), and with lower HDL-cholesterol (P-trend = 0.03). Conclusion: A higher DII score was prospectively associated with a higher risk of MetS, with associations with blood pressure, triglycerides and HDL-cholesterol. Promotion of a healthy diet exhibiting anti-inflammatory properties may contribute to prevent cardio-metabolic disorders.

Introduction et but de l’etude Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de deces dans le monde. Le regime alimentaire joue un role majeur dans l’apparition de ces MCV, en particulier a travers les mecanismes d’oxydation des lipides qui sont a l’origine de l’inflammation des tissus et de la formation des plaques d’atherome. Notre objectif a donc ete d’evaluer l’association entre le potentiel inflammatoire du regime alimentaire et l’incidence globale de MCV ou des types de MCV : infarctus du myocarde (IM) ; accident vasculaire cerebral (AVC) ; angor et interventions de revascularisation. Materiel et methodes Dans cette etude, 7743 participants issus de la cohorte supplementation en vitamines et mineraux antioxydants (SU.VI.MAX) ont ete inclus. Les MCV ont ete enregistrees au fur et a mesure de leur apparition via des auto-questionnaires mensuels, des visites medicales annuelles, ou des tests plus approfondis au besoin. Elles ont ensuite ete examinees et validees par un comite d’experts independant. L’indice alimentaire, le Dietary Inflammatory Index (DII), a ete calcule a partir de donnees issues d’enregistrements de 24 h (moyenne = 9,5 ± 3,4 enregistrements/sujet). Les hazard ratios (HR) et les intervalles de confiance a 95 % (IC 95 %) pour les variables d’interet (MCV et types de MCV) ont ete estimes entre les quartiles par sexe de score de DII avec des modeles a risque proportionnel de Cox. Resultats et analyse statistique Au cours du suivi, d’une duree moyenne de 11,4 ans, un total de 292 evenements cardiovasculaires ont ete enregistres puis valides : 93 IM, 58 AVC, 128 angor ou interventions de revascularisation et 13 morts subites. En separant les MCV par types, un regime alimentaire pro-inflammatoire, qui se traduit par des scores de DII eleves, etait significativement associe a une augmentation de risque d’IM (HRQ4vsQ1 = 2,24, IC 95 % 1,08–4,67, p = 0,03). Les associations entre le score de DII et toutes les MCV ou les autres types de MCV (AVC ; angor ou interventions de revascularisation) n’etaient pas significatives. Conclusion Un score de DII plus eleve etait associe de maniere prospective a une augmentation de risque d’IM. La promotion d’un regime alimentaire sain presentant des proprietes anti-inflammatoires pourrait contribuer a l’amelioration de la prevention des infarctus du myocarde.