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Psoriasis is an autoimmune chronic inflammatory skin disease that is common in Spain. Connective tissue diseases are a heterogeneous group of conditions characterized by the abnormal function or structure of one or more of the elements that make up connective tissue. These diseases are also autoimmune in origin. In spite of the high prevalence of psoriasis in the general population, its association with a connective tissue disease such as systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma, or rheumatoid arthritis has only occasionally been reported. It is nevertheless important to have an understanding of such associations, given their significant clinical and therapeutic implications. The association between psoriasis and systemic lupus erythematosus is the one most often described, although the few reports available in the literature have mostly involved single cases. This review will also look at the characteristics of patients with psoriasis and dermatomyositis, mainly focusing on clinical features. The associations between psoriasis and either rheumatoid arthritis or systemic sclerosis will be examined more briefly. The review therefore aims to reflect the literature on psoriasis in association with rheumatic diseases, including coverage of etiologic, pathogenic, clinical, and therapeutic aspects. We emphasize that such cases should be managed by a multidisciplinary team in which care will usually be shared by a rheumatologist and a dermatologist.

Resumen La psoriasis es una enfermedad cutanea inflamatoria cronica de etiologia autoinmune muy frecuente en nuestro medio. Las enfermedades del tejido conectivo constituyen un grupo heterogeneo de enfermedades que se caracterizan por la anormal funcion o estructura de uno o varios elementos del tejido conectivo, de origen autoinmune. Pese a la alta frecuencia de la psoriasis en la poblacion general, son pocos los casos publicados en los que coexistan psoriasis y enfermedades del tejido conectivo, como lupus eritematoso sistemico, dermatomiositis, esclerodermia o artritis reumatoide. Sin embargo, dadas las implicaciones clinicas y, principalmente, terapeuticas que presentan estos pacientes, resulta importante conocer estas asociaciones. La mas frecuentemente descrita es la de psoriasis y lupus eritematoso sistemico, aunque son pocos los estudios publicados y la mayoria se basan en casos unicos. Tambien trataremos las caracteristicas especificas de los pacientes con dermatomiositis y psoriasis, principalmente de tipo clinico. Abordaremos de forma mas breve la coexistencia de esclerosis sistemica y psoriasis, y de artritis reumatoide y psoriasis. Se pretende, por tanto, realizar una revision de la literatura sobre psoriasis y su coexistencia con enfermedades reumatologicas, que comprende aspectos etiopatogenicos, clinicos y terapeuticos. Ademas queremos resaltar el manejo multidisciplinar que requieren estos pacientes, generalmente entre el reumatologo y el dermatologo.

Background Hand eczema is not uncommon in children but it is rarely studied using skin-prick tests. Few reports have addressed their usefulness in children and none has specifically analyzed their use in children with hand eczema. Material and methods We performed a retrospective study of all children up to 16 years of age with hand eczema who were assessed in the Department of Dermatology at Hospital General Universitario in Alicante, Spain with the standard GEIDAC panel over a 5-year period. We compared the epidemiologic data and results of skin-prick tests in this group with those obtained in children with eczema at any site and in adults with hand eczema. Results The study included a total of 1695 patients: 141 (8.3%) children and 1533 (91.7%) adults. Hand eczema was diagnosed in 496 (31.9%) adults and 32 (22.7%) children. Positive results were obtained in skin-prick tests in 50% of children with hand eczema compared with 37.6% of children with eczema at any site and 50.6% of adults with hand eczema. The current relevance of the positive allergens found in children with hand eczema (76.2%) was greater than that observed in children with eczema at any site (61%) or in adults with hand eczema (43%). The most common allergens in children with hand eczema were kathon CG and fragrance mix I, whereas in the other 2 groups metals were the most common. The most common final diagnosis in children with hand eczema was allergic contact dermatitis (34.3%), which proved to be more common than atopic dermatitis. Conclusions We recommend the use of skin-prick tests in all children with chronic hand eczema.

Resumen Introduccion El eczema de manos en la edad infantil no es infrecuente, pero raramente es estudiado mediante pruebas epicutaneas. Existen pocos trabajos que estudien la utilidad de las mismas en los ninos, pero no existe ninguno que aborde su utilidad en el eczema de manos en la poblacion infantil. Material y metodos Realizamos un estudio retrospectivo con todos los ninos (0-16 anos) con eczema de manos estudiados en la Seccion de Dermatologia del Hospital General Universitario de Alicante con la bateria estandar del GEIDAC durante los ultimos 5 anos. Comparamos los datos epidemiologicos y los resultados de las pruebas epicutaneas de este grupo con los obtenidos en la poblacion infantil con eczema de cualquier localizacion y en los adultos con eczema de manos. Resultados Estudiamos 1.695 pacientes, 141 (8,3%) ninos y 1.553 (91,7%) adultos. 496/1.553 (31,9%) adultos y 32/141 (22,7%) ninos presentaban eczema de manos. El 50% de los ninos con eczema de manos, frente al 37,6% de los ninos con eczema y el 50,6% de los adultos con eczema de manos presentaron algun alergeno positivo en las pruebas epicutaneas. La relevancia presente de los alergenos positivos encontrados en los ninos con eczema de manos (76,2%) fue mayor que las obtenidas en los ninos con eczema (61%) y los adultos con eczema de manos (43%). Los alergenos mas frecuentes en los ninos con eczema de manos fueron el kathon CG y la mezcla de fragancias I, mientras que en los otros dos grupos fueron los metales. El diagnostico final mas frecuente en ninos con eczema de manos fue el eczema de contacto alergico (34,3%) por delante de la dermatitis atopica. Conclusion Recomendamos la realizacion de pruebas epicutaneas a todo nino con eczema cronico de manos.

Fundamento y objetivo Evaluar en un estudio poblacional la asociacion entre la actividad fisica diaria y diferentes factores de riesgo metabolico y cardiovascular. Pacientes y Metodo En 1.226 personas (edad: 18–65 anos) aleatoriamente seleccionadas en una poblacion del sudeste espanol se ha evaluado la asociacion entre el nivel de actividad fisica diaria laboral y extralaboral con las siguientes variables: indice de masa corporal, lipidos plasmaticos, presencia de hipertension arterial, obesidad, glucemia basal alterada y tolerancia anormal de la glucosa. Resultados La intensidad de la actividad fisica en el trabajo se correlaciono de manera negativa con las concentraciones de colesterol ligado a lipoproteinas de baja densidad y positivamente con las de colesterol ligado a lipoproteinas de alta densidad. La probabilidad de presentar hipertension arterial, glucemia basal alterada o tolerancia anormal de la glucosa fue mayor en aquellos que tuvieron una menor actividad fisica diaria. Conclusiones La actividad fisica diaria, considerada como uno de los componentes del estilo de vida, se asocia con la presencia de los componentes del sindrome metabolico. Un aumento de la actividad fisica diaria debe contribuir a mejorar los patrones favorables a la prevencion de los factores de riesgo cardiovascular.

Introduccion La psicologia medica ha ayudado a pro-fundizar en el conocimiento y mejor evolucion de diversas enfermedades en su mayoria medicas. En el presente traba-jo se pretende profundizar en una afeccion quirurgica como el neumotorax espontaneo Objetivos El objetivo de este estudio ha sido comparar la personalidad, la patologia afectiva, la ansiedad y el pa-tron de conducta tipo A de un grupo de 34 pacientes con neumotorax espontaneo con un grupo control de 33 pacien-tes hospitalizados por afecciones quirurgicas menores Material y metodos Se han aplicado a los sujetos prue-bas objetivas de valoracion: Trait Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Jenkins Activity Inventory, Eysenck Personality Questionary. Los cuestionarios se administraron antes de la intervencion quirurgica y tras una entrevista in-formativa Resultados Se han encontrado diferencias estadistica-mente significativas entre los grupos en patron de conducta tipo A, no siendo asi en rasgos de personalidad, estado de animo y ansiedad Conclusiones Podemos concluir que para la mejor evolu-cion de los pacientes con neumotorax espontaneo seria necesa-rio reducir sus caracteristicas del patron de conducta tipo A

Resumen Los tumores vesicales benignos de origen mesenquimal tienen una incidencia de aparicion muy baja, de ellos el mas frecuente es el leiomioma Aportamos un nuevo caso, planteando una discusion en cuanto a las pruebas complementarias necesarias para su diagnostico

High carbon number geoporphyrins (>C 33 ) aetio and DPEP porphyrins were isolated from Boscan oil (Cretaceous, W. Venezuela) and analysed by tandem mass spectrometry (MS/MS). The results provide the first structural information on individual high carbon number porphyrins which were not generated from chlorobium chlorophylls. These porphyrins are present in high abundance, ca 25% of the total geoporphyrin content. There are a number of isomers of both aetio and DPEP porphyrins present, but there is a marked difference between the isomeric composition of the two classes. In addition to the true DPEP components, other geoporphyrins which bear an isocyclic ring may also be abundant. There are at least two sites on the chlorophyll a macrocycle which can be converted to extended (>C 2 ) alkyl substituents assuming that it is the precursor of the geoporphyrins.