1. Les survivants de l’épidémie récente de la maladie à virus Ebola au service de psychiatrie de l’hôpital national Donka en Guinée-Conakry : étude psychopathologique et psychothérapeutique
- Author
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Ibrahima Camara, Sanah Keita, Morifodé Doukoure, Fodé Amara Traoré, Isabelle Chantereau, Amadou Salematou Sylla, Solo Condé, Karim Condé, Kemoko Soumaoro, Fodé Bangaly Sako, M. Keita, and Mariam Diallo
- Subjects
03 medical and health sciences ,Psychiatry and Mental health ,0302 clinical medicine ,General Arts and Humanities ,030212 general & internal medicine ,030217 neurology & neurosurgery - Abstract
Resume Objectif L’objectif de cette etude est de rapporter le vecu psychosocial des patients infectes gueris et des personnes affectees psychiquement par le virus Ebola a Conakry et de decrire les techniques psychologiques utilisees pour leur prise en charge. Methodes Il s’agit d’une etude prospective, transversale et descriptive sur trois mois en periode de crise, portant sur les patients infectes gueris et les patients affectes psychiquement par le virus Ebola, recus au service de psychiatrie de l’hopital national Donka pour soutien psychologique a la demande de l’ONG Save The Children. Les patients ont ete recus entre mai et aout 2014 et repartis en differents groupes. Le dispositif d’accueil comprenait plusieurs salles d’entretien. Les entretiens se sont deroules dans la confidentialite et sous la responsabilite de deux medecins psychiatres-psychotherapeutes 1 . Tous les sujets ont donne leur consentement eclaire a participer a l’etude. Pour les enfants, le consentement des parents ou des tuteurs a ete requis. Resultats Du 30 mai au 9 aout 2014, 68 patients ont ete recus au service de psychiatrie de l’hopital national Donka pour soutien psychologique. Parmi eux, 37 sujets infectes et declares gueris de la maladie a virus Ebola, 17 sujets contacts et 14 sujets non contacts, mais egalement traumatises psychologiquement. Parmi ces sujets contacts et non contacts, nous avons enregistre 14 orphelins (45,16 %), 8 veuves (25,80 %) et 9 veufs (29,03 % des cas). Trois des patients sur l’ensemble de la cohorte, soit 4,41 % ont presente un etat de stress post-traumatique et sept, soit 10,29 % des cas, une depression moderee sans symptome psychotique. Sur le plan social, 37 patients (54 %) ont fait l’objet de rejet et de stigmatisation dans leur entourage communautaire et/ou professionnel. Discussion La peur de retomber malade et d’en mourir, l’angoisse, l’insomnie, la mefiance ou l’evitement, le sentiment de rejet, le repli sur soi, l’hospitalisme pour les orphelins et la perte d’interet pour les activites habituelles (anhedonie) ont ete les principaux problemes psychologiques trouves chez les patients. Le debriefing psychologique suivi de psychotherapie de soutien, de therapie cognitive et comportementale avec recours parfois a un antidepresseur ont ete les moyens therapeutiques utilises. Les conseils d’hygiene individuelle et collective ont ete prodigues a tous les patients dans le cadre de la prevention. Ces patients, remis en confiance, se sont constitues en ONG pour renforcer les equipes de sensibilisation et de surveillance dans les communes de Conakry et a l’interieur du pays. Conclusion Les patients infectes gueris et les personnes affectees par le virus Ebola a Conakry ont subi un reel traumatisme psychologique. L’apport d’un soutien psychologique a ete un moyen efficace pour soulager la souffrance psychologique de ces victimes et faciliter leur reinsertion sociale et professionnelle. Une etude elargie aux autres victimes gueries et affectees par la maladie hemorragique liee au virus Ebola permettrait d’apprecier l’ampleur des desordres psychologiques et d’apporter une meilleure prise en charge psychotherapeutique. L’accompagnement psychologique des survivants doit constituer une priorite sanitaire.
- Published
- 2017
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