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Introduccion Streptococcus pneumoniae es la causa mas frecuente de neumonia extrahospitalaria y meningitis en adultos, de otitis media bacteriana en ninos y origina un tercio de sinusitis agudas. La penicilina ha sido el tratamiento de eleccion durante casi 50 anos. De forma progresiva han aparecido neumococos resistentes a penicilina en todo el mundo. Nuestro objetivo ha sido conocer la epidemiologia, patron de resistencias y serotipos de las infecciones neumococicas en nuestro medio. Metodos Se han recogido los aislados de Streptococcus pneumoniae del Servicio de Microbiologia Clinica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Malaga, durante 2 anos (mayo de 1997 a mayo de 1999). Este hospital, dotado con 750 camas, cubre una poblacion de 407.480 habitantes, con un numero total de ingresos de 21.500 anuales. La identificacion se realizo por procedimientos habituales, la serotipia mediante la tecnica de Quellung y el estudio de sensibilidad antibiotica por disco-placa y E-test. Resultados Se diagnostico infeccion neumococica en 170 pacientes en los 2 anos de seguimiento. Las muestras a partir de las cuales se realizaron los aislamientos fueron 82 esputos, 43 hemocultivos, 32 aspirados bronquiales, 6 liquidos cefalorraquideos y 7 exudados. El origen fue extrahospitalario en el 88% de casos. La estancia media hospitalaria fue de 12 dias y la letalidad del 12,4%. El 43,4% de las cepas fueron resistentes a penicilina y el 20% a cefotaxima. Se encontraron 31 serotipos distintos, 12 de los cuales representaron el 77% de aislamientos. Los serotipos 19, 3 y 6B son mas frecuentes en las infecciones extrahospitalarias, mientras que el 9V y el 23F lo son en las nosocomiales. Las cepas de S. pneumoniae resistentes a penicilina pertenecen a 19 serotipos distintos. Los mas importantes son 6B, 9V, 14, 19 y 23F. Conclusiones La infeccion neumococica, de origen fundamentalmente extrahospitalario como era de esperar, se caracteriza en nuestro medio por su importante letalidad, alta resistencia a la penicilina y presencia del factor inmunodepresion como predisponente.