Alicia María Tamayo-Carbón, MD, Gloribeth Carrasco, MD, Melvis Anaya-Blanco, MD, Zainela Labordes-López, MD, Miguel del Toro-Pazos, MD, and Diana Katherine Cuastumal-Figueroa, MD
Resumen: Introducción: La lipoatrofia facial carece de criterios clínicos estándar para su diagnóstico y tratamiento; sin embargo, los pacientes con atrofia hemifacial aumentan afectando la salud mental de los pacientes que la padecen. El lipoinjerto se ha rescatado como una opción de tratamiento eficaz y seguro. Objetivo: Mostrar los resultados de la restauración volumétrica autóloga en pacientes con hemiatrofia adiposa facial. Método: Estudio multicéntrico, descriptivo, longitudinal y prospectivo realizado en 29 pacientes atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras, Cuba y en la clínica EIMEC, España en el período julio 2018 a julio 2023. Se incluyeron ambos sexos, entre 19 y 75 años, con asimetría facial por disminución unilateral del tejido celular subcutáneo. Resultados: La edad media fue 47,9 años. Predominaron las mujeres con 79,3%. Predominaron la etiología idiopática, autoinmune y trauma orbitario con 17,2% cada uno. Según el grado de severidad fue mayor el grado II con 65,5%, el grado III representó el 34,5% del total. Respecto a la cantidad de tejido adiposo injertado en 62,1% fue de 31 a 60 ml y en 27,6% mayor de 60 ml. Según el número de aplicaciones del injerto el 72,4% requirió una y el 27,6% dos aplicaciones. El 93,1% no presentaron complicaciones y el 6,9% refirieron reabsorción del 50% del injerto. El 100% los pacientes refirió satisfacción con el procedimiento y los resultados fueron evaluados como buenos; al presentar mejoría, ausencia de complicaciones y satisfacción del paciente, en el 86,21%. Conclusión: La lipotransferencia autóloga asistida con células madre del tejido adiposo constituye una opción de tratamiento seguro que ofrece buenos resultados en la corrección de la asimetría causada por lipoatrofia hemifacial. Abstract: Introduction: Facial lipoatrophy lacks standard clinical criteria for its diagnosis and treatment; however, patients with hemifacial atrophy increase, affecting the mental health of patients who suffer from it. Lipografting has been rescued as an effective and safe treatment option. Objective: To show the results of autologous volumetric restoration in patients with facial adipose hemiatrophy. Method: Multicenter, descriptive, longitudinal and prospective study carried out on 29 patients treated at the Hermanos Ameijeiras Hospital, Cuba and the EIMEC clinic, Spain in the period from July 2018 to July 2023. Both sexes were included, between 19 and 75 years old, with facial asymmetry due to unilateral decrease in subcutaneous cellular tissue. Results: The average age was 47.9 years. Women predominated with 79.3%. The most common etiologies were idiopathic, autoimmune and orbital trauma, each accounting for 17.2%. According to the degree of severity, grade II was the highest, with 65.5%, and grade III represented 34.5% of the total. Regarding the amount of grafted adipose tissue, 62.1% of the cases were 31 to 60 ml, and 27.6% more than 60 ml. According to the number of graft applications, 72.4% required one and 27.6% two applications. 93.1% had no complications and 6.9% reported 50% reabsorption of the graft. Patient satisfaction reached 100% and the results were classified as good in 86.21%; when there was improvement, without complications as well as patient satisfaction. Conclusion: Autologous lipotransfer assisted with adipose tissue stem cells is a safe treatment option that offers good results in correcting asymmetry caused by hemifacial lipoatrophy.