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RACIONAL: Os defeitos da linha média podem ser congênitos ou adquiridos. Os procedimentos convencionais para correção desse defeito geralmente envolvem grandes incisões, com grandes descolamentos de pele e tecido celular subcutâneo. O uso da videocirurgia para a correção desses defeitos, ainda é controverso. OBJETIVOS: Realizar descrição inédita na literatura, mostrando a experiência inicial do uso da robótica nas reconstruções de linha média, associando a cirurgia minimamente invasiva à técnicas consagradas como Rives/Stoppa e separação de componentes. MÉTODOS: Foram operados cinco pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, usando o sistema robótico da Vinci S. RESULTADOS: Foram três mulheres e dois homens, sem mortalidade na amostra. Duas pacientes foram reoperadas com hérnia pelo tunel entre os músculos retos do abdomen e aponeurose posterior, com fechamento dos mesmos na reoperação. CONCLUSÕES: O procedimento robótico para reconstrução da linha média mostrou-se factível e esteticamente aceitável. Tem a vantagem de seguir os princípios tradicionais aventados para a parede abdominal através de via minimamente invasiva.BACKGROUND:The weakness of the linea alba can be caused by congenital and aquired factors. The conventional procedure to correct these imperfections generally involve large incisions with big detachments of the skin and subcutaneous tissue. The use of videosurgery for the repair of these weaknesses is still controversy. AIM: To describe a new procedure using robotics in the repair of the linea alba, associating minimally invasive tecniques by Rives/Stoppa and component separation tecniques. METHODS: Five patients undergone surgery in the same hospital, the same operating team and using the Da Vinci S. robotics equipment. RESULTS: Three women and two men undergone surgery, with no mortality. Two of these patients were re-operated due a recurrent hernia between muscle and posterior sheath that was closed in the re-access. CONCLUSIONS: The robotic procedure in the reconstruction of the linea alba showed itself feasible and aesthetically acceptable. Also, in advantage, the procedure follows the traditional principals reputable by experts of the abdominal wall trough minimally invasive surgery.

RACIONAL: As hérnias spigelianas são raros defeitos da parede abdominal. Apresentam quadro clínico pouco esclarecedor e com risco real de estrangulamento. RELATO DO CASO: Mulher de 55 anos, apresentava-se com massa endurecida e irredutível em fossa ilíaca esquerda além de aumento localizado da parede abdominal à direita e uma volumosa hérnia umbilical. A tomografia computadorizada de abdome mostrou duas hérnias spigelianas direita e esquerda, com conteúdo encarcerado. O tratamento foi herniorrafia seguida de colocação de tela. CONCLUSÃO: As hérnias de Spiegel caracterizam-se por serem raras e com diagnóstico muitas vezes de exclusão. Necessitam de tratamento cirúrgico pelo importante risco de estrangulamento do seu conteúdo.BACKGROUND: Spiegelian hernias are rare defects of the abdominal wall, which present a not much clarifying medical profile as well as the risk of strangulation. CASE REPORT: A fifty-five year old women presented herself with a hardened and irreducible mass in the left iliac foss, as well as local increase of the right abdominal wall and a voluminous umbilical hernia. Computerized tomography of the abdomen showed two spiegelian hernias, a right and a left, with incarcerated content. The treatment was herniorrhaphy followed by mesh placement. CONCLUSION: Spiegelian hernias are rare conditions, which are many times diagnosed using exclusion. These patients need surgical treatment due to the risk of content strangulation.