1. Point-of-care ultrasonography for the diagnosis of testicular torsion: a practical resident curriculum
- Author
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Stringer, Leandra, Cocco, Sarah, Jiang, Alex, Chan, Ernest Pang, Myslik, Frank, Brahm, Gary, Razvi, Hassan, Dave, Sumit, and Wang, Peter Zhan Tao
- Subjects
Urology -- Educational aspects ,Spermatic cord torsion -- Diagnosis -- Educational aspects ,Medical education -- Curricula ,Diagnosis, Ultrasonic -- Methods -- Educational aspects ,Emergency medicine -- Educational aspects ,Health ,Health care industry - Abstract
Background: Prompt Doppler ultrasonography to aid in diagnosis is often key to managing testicular torsion, but there may be delays in access; a faster, more widely available alternative is point-of-care ultrasonography (POCUS). The purpose of this study was to develop and evaluate a scrotal POCUS curriculum for urology and emergency medicine residents. Methods: Content experts in urology, emergency medicine and diagnostic imaging collaborated in a modified Delphi method to design a practical didactic curriculum for scrotal POCUS for the identification of testicular torsion. Training included 3 online video teaching modules and a 1-hour hands-on teaching session with standardized adult patients. We evaluated participants' competency in scrotal POCUS using a validated scale. We assessed participants' knowledge, comfort and confidence in performing scrotal POCUS before and after the intervention and at 3 months. Results: Twenty-four urology (n = 12) and emergency medicine (n = 12) residents participated in the curriculum. After hands-on practice, 23 participants (96%) were deemed competent at scrotal POCUS. Pre-post testing showed significant improvement in knowledge (mean score 63% v. 80%, p < 0.001), comfort (mean Likert score 0.6 v. 3.6, p < 0.001) and confidence (mean Likert score 1.0 v. 2.1, p < 0.001) after the intervention. These effects were maintained at the 3-month assessment. Conclusion: The scrotal POCUS curriculum was effective and acceptable to both urology and emergency medicine residents. The findings suggest that scrotal POCUS can be learned effectively through a short hands-on session and didactic instruction. Contexte : Le diagnostic rapide d'une torsion testiculaire a l'aide d'une echographie Doppler est souvent crucial a la prise en charge de ce trouble. Or, comme l'acces a cet examen peut etre limite, l'echographie portable constitue une solution de rechange rapide et largement accessible. La presente etude visait la mise au point et l'evaluation d'un programme de formation sur l'echographie portable scrotale destine aux residents en urologie et en medecine d'urgence. Methodes : Des experts en urologie, en medecine d'urgence et en imagerie diagnostique se sont servis d'une methode Delphi modifiee pour concevoir un programme de formation sur l'echographie portable visant a faciliter le diagnostic de la torsion testiculaire. Ce programme comprenait 3 modules d'apprentissage video en ligne, ainsi qu'une seance pratique d'une heure aupres de patients adultes normalises. Nous avons evalue les competences des participants en matiere d'echographie portable scrotale au moyen d'une echelle validee. Nous avons egalement evalue les connaissances, l'aisance et le niveau de confiance des participants a l'egard de cet examen avant et immediatement apres la formation, puis 3 mois plus tard. Resultats : Au total, 24 residents en urologie (n = 12) et en medecine d'urgence (n = 12) ont suivi le programme de formation. Apres la seance pratique, 23 participants (96 %) avaient les competences necessaires a la realisation d'une echographie portable scrotale. La comparaison des resultats obtenus avant et immediatement apres la formation a montre une augmentation significative des connaissances (note moyenne : 63 % c. 80 %; p < 0,001), de l'aisance (moyenne a l'echelle de Likert : 0,6 c. 3,6; p < 0,001) et du niveau de confiance (moyenne a l'echelle de Likert : 1,0 c. 2,1; p < 0,001) des participants. Les effets de la formation etaient toujours presents 3 mois plus tard. Conclusion : Le programme de formation sur l'echographie portable scrotale s'est avere efficace et acceptable pour les residents en urologie et en medecine d'urgence. Les resultats obtenus laissent croire qu'une formation pedagogique et une courte seance d'apprentissage pratique permettent l'enseignement efficace de l'echographie portable scrotale., Testicular torsion is a urologic emergency. It occurs primarily in males aged 10-19 years, with a prevalence of 1 in 4000.1 Patients classically present with acute-onset scrotal pain, nausea and [...]
- Published
- 2021
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