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Es sabido que la terapia inmusosupresora utilizada para evitar el rechazo en enfermos trasplantados, se asocia a un mayor riesgo de desarrollar ciertos tumores. Por ello nos planteamos un estudio retrospectivo para determinar si existía una mayor prevalencia de cáncer de laringe en el trasplante hepático, analizar el comportamiento tumoral en estos pacientes, así como la supervivencia desde el diagnóstico. Entre 1989 Y 2003 se han trasplantado 554 enfermos, y 7 han presentado cáncer de laringe. La edad media en el diagnóstico del cáncer fue de 56 ± 8 años, y todos eran fumadores y bebedores importantes. De los 7 pacientes, 6 fallecieron, todos por causa relacionadas con el tumor, con un tiempo medio de supervivencia de 20 ± 16 meses. Conclusiones: En nuestra serie, el cáncer de laringe es más frecuente que en la población general, estando su aparición relacionada con los clásicos factores de riesgo. Además, se constata una menor supervivencia en este subgrupo de enfermos.

El laringocele es un pseudotumor laríngeo formado por la dilatación del apéndice ventricular. Presenta una forma interna, otra externa y otra mixta. Es una patología que se presenta en la clínica con relativa frecuencia, siendo la forma más prevalente la mixta en su forma bilateral. Cursa con disfonía y tumoración cervical si es externo, si crece puede comprometer la vía aérea. Es un proceso que se asocia no pocas veces a neoplasias malignas de laringe. El diagnóstico de certeza lo da el examen radiológico mediante TAC. Presentamos el caso de una mujer de 65 años que consulta por disfonía crónica fluctuante. El diagnóstico se llevó a cabo mediante TAC con reconstrucción tridimensional, objetivándose un laringocele interno bilateral. Se trató con marsupialización microquirúrgica mediante laringoscopia directa.

El sarcoma de células dendríticas foliculares (SCDF) es una patología muy infrecuente. Estas células se encuentran en los folículos linfoides. La patología se presenta con mayor frecuencia en los nódulos linfáticos, aunque existe una importante proporción que lo hacen de forma extranodal. Se presentan como una masa indolora en la mayoría de los casos. El diagnóstico es complicado, siendo necesario tanto el estudio mediante microscopía óptica como el inmunohistoquímico para determinarlo. En ocasiones se precisa el microscopio electrónico. Se comportan como neoplasias de bajo grado de agresividad en general. El tratamiento es la excisión quirúrgica completa. El uso de terapia adyuvante es un tema de discrepancia en el momento actual.

Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo de 8 pacientes con adenopatías metastásicas cervicales de tumor primario desconocido, sobre un total de 67 pacientes con adenopatías metastásicas en cuello ( 11,9% del total fueron MOD), realizado durante período de 5 años en el servicio ORL del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. La edad media fue de 67,3 años, todos ellos varones y la mayoría fumadores. Según la clasificación TNM, el 62,5% de los casos se encontraban en fase ganglionar N2a en el momento de la consulta, localizándose en Área 11 en la mitad de los casos. El tipo histológico predominante fue de CA epidermoide. En todos los pacientes se realizó tratamiento quirúrgico : vaciamiento radical cervical seguido de RT y/o QT.

La cirugía nasosinusal endoscópica permite nuevas posibilidades en la reparación de las fístulas de líquido cefalorraquideo nasales (FLCRN). Presentamos nuestra serie de 14 pacientes con rinorrea de LCR tratados con endoscopia nasal entre 1994 y el 2000. Se discute el papel de la endoscopia en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las FLCRN. En 11 de 14 pacientes con un único tratamiento quirúrgico se logró reparar la fístula, con solo una complicación temprana (meningitis). La rinorrea de LCR se puede tratar mediante el abordaje endoscópico en la mayoría de los casos reduciendo la morbilidad de los abordajes externos