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58 páginas: tablas, ilustraciones ; 28 cm. La adherencia al estándar historia clínica y registros es uno de los principales elementos en la calidad de los servicios de una Institución prestadora de servicios en salud, y se encamina, desde varios puntos de vista o criterios de aplicación y cumplimiento frente a la dimensión de calidad y organización institucional. Con esta investigación pretendemos enfatizar en la importancia de la historia clínica como documento legítimo y de seguimiento dentro del entorno de la salud, permitiendo al personal de salud un adecuado diligenciamiento, buen registro, el cual no solo servirá como aporte académico sino también de seguimiento al diagnóstico de los pacientes como tal. Consideraciones generales.-- Pregunta de investigación.-- Objetivo de investigación.-- Justificación.-- Marco referencial.-- Metodología.-- Resultados.-- Conclusiones.-- Recomendaciones.-- Bibliografía. Especialización Especialista en Auditoría en Salud Especialización en Auditoria en Salud