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Objectives: to construct and validate an instrument for the classification of mother-baby binomials that subsidizes personnel Staffing in in-rooming units. Method: methodological study. The construction was based on theoretical and legal references. Content validity was performed by experts through the content validity index measurement. Then, the instrument was applied to a sample of 122 binomials, and exploratory factor analysis was performed using the principal components analysis. Results: the instrument consisted of seven care indicators: Birth route; Maternal morbidity; Neonatal morbidity; Breastfeeding; Social aggravating factors; Care guidance; and interaction and bonding. All with content validity index of 1. The construct was composed of 3 domains, with Cronbach’s alpha of 0.62, 0.85 and 0.89. Conclusions: the classification instrument of mother-baby binomials allows the classification of mother-baby binomials and may support personnel Staffing in in-rooming units. RESUMEN Objetivos: elaborar y validar un instrumento para clasificación de binomios puerperio neonatal que subsidie el dimensionamiento de personal en unidades de alojamiento conjunto. Métodos: estudio metodológico. La construcción ha sido basada en referencias teóricas y legales. La validez de contenido ha sido realizada por expertos por medio de medición del índice de validez de contenido. Luego, el instrumento ha sido aplicado en una muestra de 122 binomios, y ha sido realizado análisis factorial exploratoria por el método de componentes principales. Resultados: el instrumento ha quedó constituido por siete indicadores de cuidado: Vía de parto; Morbilidad materna; Morbilidad neonatal; Amamantamiento; Agravantes sociales; Orientación de cuidados; e Interacción y vínculo. Todos con índice de validez de contenido iguales a 1. El constructo ha sido compuesto por 3 dominios, con Alfa de Cronbach de 0,62, 0,85 y 0,89. Conclusiones: el instrumento para la clasificación de binomios puerperio neonatal permite la clasificación de binomios puerperio neonatal y podrá basarse el dimensionamiento de personal en alojamiento conjunto. RESUMO Objetivos: construir e validar um instrumento para classificação de binômios puérpera-neonato que subsidie o dimensionamento de pessoal em unidades de alojamento conjunto. Métodos: estudo metodológico. A construção foi embasada em referenciais teóricos e legais. A validade de conteúdo foi realizada por expertos por meio de mensuração do índice de validade de conteúdo. Em seguida, o instrumento foi aplicado em uma amostra de 122 binômios, e foi realizada análise fatorial exploratória pelo método de componentes principais. Resultados: o instrumento ficou constituído por sete indicadores de cuidado: Via de parto; Morbidade materna; Morbidade neonatal; Aleitamento; Agravantes sociais; Orientação de cuidados; e Interação e vínculo. Todos com índice de validade de conteúdo iguais a 1. O constructo foi composto por 3 domínios, com Alfa de Cronbach de 0,62, 0,85 e 0,89. Conclusões: o instrumento para a classificação de binômios puérpera-neonato permite a classificação de binômios puérpera-neonato e poderá embasar o dimensionamento de pessoal em alojamento conjunto.

Objective: to report the experience of developing workshops as an intervention strategy in an action research, aiming to review the work of supervision in hospital nursing. Method: to report of the experience of planning, developing and evaluating workshops with a psychosocial approach. Three workshops were held, in a reserved place, with the participation of 21 supervisors of a public university hospital. Each workshop was organized with heating, day work, closure with syntheses and consensus. Results: the work provided the exchange of experiences, reflections and proposals for difficulties identified in the work process that distract supervisors from the management of assistance such as communication failure, reworking and lack of definition of assignments in the team. Conclusion: the dynamics of the workshops favored supervisors to propose solutions to the difficulties of their practice in a more democratic and participative way, through dialogical interactions, sharing of the feelings pertinent to the work context and establishing consensus for the completion of the task. RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de desarrollar talleres como estrategia de intervención en una investigación -acción, buscando revisar el trabajo de la supervisión en enfermería hospitalaria. Método: relato de la experiencia de planear, desarrollar y evaluar talleres con abordaje psicosocial. Se realizaron tres talleres, en local reservado, con la participación de 21 supervisores de un hospital público universitario. Cada taller fue organizado con calentamiento, trabajo del día, cierre con síntesis y consensos. Resultado: el trabajo proporcionó intercambios de experiencias, reflexiones y propuestas para dificultades identificadas en el proceso de trabajo que alejan a los supervisores de la gestión de la asistencia como la comunicación falla, el retrabajo y la indefinición de atribuciones en el equipo. Conclusión: la dinámica de los talleres favoreció a los supervisores proponer acciones para soluciones de las dificultades de su práctica de forma más democrática y participativa, mediante interacciones dialógicas, compartiendo los sentimientos pertinentes al contexto de trabajo y establecimiento de consensos para la finalización de la tarea. RESUMO Objetivo: relatar a experiência de desenvolver oficinas como estratégia de intervenção em uma pesquisa-ação, visando rever o trabalho da supervisão em enfermagem hospitalar. Método: relato da experiência de planejar, desenvolver e avaliar oficinas com abordagem psicossocial. Foram realizadas três oficinas, em local reservado, com a participação de 21 supervisores de um hospital público universitário. Cada oficina foi organizada com aquecimento, trabalho do dia, fechamento com sínteses e consensos. Resultado: o trabalho proporcionou trocas de experiências, reflexões e propostas para dificuldades identificadas no processo de trabalho que afastam os supervisores do gerenciamento da assistência como a comunicação falha, o retrabalho e a indefinição de atribuições na equipe. Conclusão: a dinâmica das oficinas favoreceu aos supervisores propor ações para soluções das dificuldades da sua prática de forma mais democrática e participativa, mediante interações dialógicas, partilha dos sentimentos pertinentes ao contexto de trabalho e estabelecimento de consensos para a finalização da tarefa.

Objective: to approach the basic conceptions of Pierre Bourdieu's sociology and its articulation with the subfield of nursing by focusing on managerial aspects. Method: reflections are based on the concepts of field, habitus, capital and symbolic power applied to the subfield of nursing by favoring the understanding of organizational dynamics and its agents. Result: health institutions are living structures in the adverse social world where nursing agents' interests express their way of thinking and acting according to the place they occupy in the organization. These spaces of fight and symbolic violence tend to inculcate ideologies that meet these agents' interests. Final Considerations: The proposition theory is fruitful to reflect the practice of management by unveiling the relationships and role that organizations establish about their agents. She warns about the possibility of seeing changes in the subfield of nursing. RESUMEN Objetivo: Abordar las concepciones basilares de la Sociología de Pierre Bourdieu y su articulación con el subcampo de la enfermería, con enfoque en los aspectos gerenciales. Método: Las reflexiones se basan en los conceptos de campo, habitus, capital y poder simbólico aplicados al subcampo de la enfermería, favoreciendo la comprensión de la dinámica organizacional y sus agentes. Resultado: Las instituciones de salud son estructuras vivas en el mundo social adverso, donde los intereses de los agentes de la enfermería expresan su forma de pensar y actuar de acuerdo con el lugar que ocupan en la organización. Son espacios de lucha y violencia simbólica que tienden a la inculcación de ideologías que atiendan sus intereses. Consideraciones finales: La proposición teórica de Bourdieu es fecunda para reflejar la práctica de la gestión al desvelar las relaciones y el papel que las organizaciones establecen sobre sus agentes. Ella alerta sobre la posibilidad de vislumbrar cambios en el subcampo de la enfermería. RESUMO Objetivo: abordar as concepções basilares da Sociologia de Pierre Bourdieu e sua articulação com o subcampo da enfermagem, com enfoque nos aspectos gerenciais. Método: as reflexões se pautam nos conceitos de campo, habitus, capital e poder simbólico aplicados ao subcampo da enfermagem, favorecendo a compreensão da dinâmica organizacional e dos seus agentes. Resultado: As instituições de saúde são estruturas vivas inseridas no mundo social adverso, onde os interesses dos agentes da enfermagem expressam sua forma de pensar e agir de acordo com o lugar que ocupam na organização. São espaços de luta e violência simbólica que tendem à inculcação de ideologias que atendam seus interesses. Considerações finais: A proposição teórica bourdieusiana é fecunda para refletir a prática da gestão ao desvelar as relações e o papel que as organizações estabelecem sobre seus agentes. Ela alerta sobre a possibilidade de se vislumbrar mudanças no subcampo da enfermagem.

Objective: To reflect on nursing supervision as a management tool for care comprehensiveness by nurses, considering its potential and limits in the current scenario. Method: A reflective study based on discourse about nursing supervision, presenting theoretical and practical concepts and approaches. Results: Limits on the exercise of supervision are related to the organization of healthcare services based on the functional and clinical model of care, in addition to possible gaps in the nurse training process and work overload. Regarding the potential, researchers emphasize that supervision is a tool for coordinating care and management actions, which may favor care comprehensiveness, and stimulate positive attitudes toward cooperation and contribution within teams, co-responsibility, and educational development at work. Final considerations: Nursing supervision may help enhance care comprehensiveness by implying continuous reflection on including the dynamics of the healthcare work process and user needs in care networks. RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre supervisión de enfermería como instrumento gerencial del enfermero para integralidad del cuidando, considerando sus potencialidades y limitaciones del escenario actual. Método: Estudio reflexivo basado en formulación discursiva sobre supervisión de enfermería, presentando conceptos y enfoques teóricos y/o prácticos. Resultados: Las limitaciones del ejercicio supervisional están relacionadas a organización de servicios de salud fundamentada en modelo funcional y clínico de atención, en posibles carencias del proceso formativo del enfermero y sobrecarga laboral. Respecto a potencialidades, se destaca la supervisión como instrumento articulador de acciones de atención y gerenciales, que favorecerían integralidad de atención, estimular actitudes cooperativas y colaboración en equipo, además de corresposabilización y promoción de la educación en el trabajo. Consideraciones finales: La supervisión de enfermería contribuye al fortalecimiento de la integralidad del cuidado, presuponiendo reflexión continua, para contemplar el dinamismo del proceso de trabajo en salud y necesidades de pacientes en las redes de atención. RESUMO Objetivo: refletir a supervisão de enfermagem como instrumento gerencial do enfermeiro para integralidade do cuidado, considerando suas potencialidades e limitações no cenário atual. Método: estudo reflexivo baseado na formulação discursiva sobre a supervisão de enfermagem, apresentando conceitos e enfoques teóricos e/ou práticos. Resultados: limitações no exercício da supervisão estão relacionadas à organização dos serviços de saúde embasada no modelo funcional e clínico de atenção, assim como possíveis lacunas no processo de formação do enfermeiro e sobrecarga de trabalho. Quanto às potencialidades, destaca-se a supervisão como instrumento de articulação de ações assistenciais e gerenciais, que pode favorecer integralidade da atenção, estimular atitudes de cooperação e colaboração em equipe, além da corresponsabilização e promoção da educação no trabalho. Considerações finais: supervisão de enfermagem pode contribuir para fortalecimento da integralidade do cuidado, pressupondo reflexão contínua, para contemplar a dinamicidade do processo de trabalho em saúde e necessidades dos usuários nas redes de atenção.

This is a documentary-type descriptive research, using a qualitative approach and, which was carried out at the Hospital of the Federal University of Parana (HC-UFPR), in the city of Curitiba-PR. It aimed to comparatively analyze the description of two job positions that represent the nursing service, which were adopted in different managerial models. The content analysis of the documents related to the job positions in the respective management models showed significant differences. The results pointed out several changes in the description of the job positions, i.e. the term Nursing Direction was changed into Nursing Coordination, involving the suppression of autonomy and decision-making power over matters intrinsic to this profession. Knowledge and competence in the professional practice are required by the nurse practitioners in order to keep their representativeness in the organizational structure.

Trata-se de pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, do tipo documental, que teve como local o Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR), na cidade de Curitiba-PR. O objetivo foi analisar comparativamente a descrição de dois cargos que representam o Serviço de Enfermagem, adotados em modelos gerenciais distintos. A análise de conteúdo dos documentos referentes aos cargos nos respectivos modelos de gerência evidenciou diferenças significativas. Os resultados apontaram várias alterações na descrição dos cargos e, dentre elas, do termo Direção de Enfermagem para Coordenação de Enfermagem, com a supressão da autonomia e poder de decisão sobre assuntos inerentes à profissão. Conhecimento e competência no exercício profissional são condições para que o enfermeiro mantenha sua autonomia e representatividade na estrutura organizacional. This is a documentary-type descriptive research, using a qualitative approach and, which was carried out at the Hospital of the Federal University of Paraná (HC-UFPR), in the city of Curitiba-PR. It aimed to comparatively analyze the description of two job positions that represent the nursing service, which were adopted in different managerial models. The content analysis of the documents related to the job positions in the respective management models showed significant differences. The results pointed out several changes in the description of the job positions, i.e. the term Nursing Direction was changed into Nursing Coordination, involving the suppression of autonomy and decision-making power over matters intrinsic to this profession. Knowledge and competence in the professional practice are required by the nurse practitioners in order to keep their representativeness in the organizational structure. Se trata de una investigación descriptiva, de abordaje cualitativa, de tipo documental, que tuvo como local el Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná (HC-UFPR), en la ciudad de Curitiba-PR. El objetivo fue analizar comparativamente la descripción de dos cargos que representan al servicio de Enfermería, adoptados en modelos gerenciales diferentes. El análisis del contenido de los documentos referentes a los cargos en los respectivos modelos de gerencia puso en evidencia diferencias significativas. Los resultados apuntaron varias alteraciones en la descripción de los cargos, entre ellas el término Dirección de Enfermería por Coordinación de Enfermería, con la supresión de la autonomía y poder de decisión sobre asuntos inherentes a la profesión. Conocimiento y competencia en el ejercicio profesional son condiciones para que el enfermero mantenga su autonomía y representatividad en la estructura organizacional.

Propõe-se um ensaio das questões que envolvem o planejamento de recursos humanos de enfermagem na área hospitalar em nossa realidade, abordando possíveis temas para futuras pesquisas. Traça-se uma retrospectiva da evolução das pesquisas sobre dimensionamento de pessoal no país e a incorporação de novos instrumentos para avaliação da carga de trabalho com base no grau de dependência dos pacientes e nas ações de cuidado. Discute-se o impacto do quantitativo e qualitativo de recursos humanos nos resultados assistenciais e o papel das lideranças na adequação do quadro de pessoal, com vistas a fornecer um atendimento seguro, livre de riscos aos pacientes e suas famílias, buscando um modelo de gestão das práticas de saúde na perspectiva do cuidado complexo. This study proposes an essay of issues involving human resources planning in nursing in the hospital sector in our current reality, discussing possible topics for future research. This is a retrospective of the evolution of research on determining the number of staff in Brazil, and the incorporation of new instruments to evaluate the work load based on the degree of dependency of the patients and actions in care. The impact of the quantity and quality of human resources on the results of care is discussed, and the role of leaders in adapting the staff composition, in order to supply safe, risk-free care to the patients and their families, seeking a management model for health practices from the perspective of complex care. Se propone un ensayo sobre la etapa del desarrollo de las inquietudes que involucran la planificación de recursos humanos de enfermería en el área hospitalaria en nuestra realidad, abordando posibles temas para futuras investigaciones. Se traza una retrospectiva de la evolución de las investigaciones sobre dimensionamiento de personal en nuestro país y la incorporación de nuevos instrumentos para evaluación de la carga de trabajo con base en el grado de dependencia de los pacientes y en las acciones de cuidado de salud. Se discute sobre el impacto de lo cuantitativo y cualitativo de recursos humanos en los resultados asistenciales y el papel de los liderazgos en la adecuación del cuadro de personal, con el objetivo de suministrar una atención segura, libre de riesgos a los pacientes y sus familias, buscando un modelo de gestión de las prácticas de salud en la perspectiva del cuidado complejo.

O estudo objetivou elaborar o perfil sócio-demográfico e educacional dos gerentes de território da ESF e identificar os tipos de qualificação ou processo de educação permanente que tem ou estão inseridos os gerentes, o desenvolvimento científico-cultural dos mesmos. A pesquisa é do tipo exploratório-descritiva, realizada em Sobral - Ceará, com 28 gerentes de território da Estratégia Saúde da Família no período de novembro de 2006 a junho de 2007. Para coleta de dados foi utilizado um questionário e uma entrevista semi-estruturada. O perfil sócio-demográfico dos gerentes mostra que: 57,2% estão na faixa etária de 25 a 34 anos; 92,9% são do sexo feminino; 78,6% são casados; 57,2% têm renda mensal na ESF de R$ 1.800,00 a 2.000,00; 100% são enfermeiros; 71,4% possuem Especialização na modalidade de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e 57,1% apresentam necessidade de qualificação em gestão em saúde e gestão de pessoas. Sugere-se que a Secretaria Municipal da Saúde e Ação Social poderá estabelecer as atribuições dos gerentes e avaliar o perfil dos gerentes durante a nomeação, e confrontá-lo com o perfil que o sistema exige. The study aimed at elaborating the socio-demographic and educational profile of managers of territory of the Family Health Strategy and to identify the qualification types or process of permanent education that the managers have or to the ones that are inserted, the cultural- scientific development of them. The investigation is of exploratory-descriptive type, carried out in Sobral - Ceará, with 28 managers of territory of the Strategy of Health of the Family in the period of November of 2006 to June of 2007. For the collection of data it was used a questionnaire and a semi-structured interview. The socio-demographic profile of the managers shows that 57.2% are in the age group from 25 to 34 years; 92.9% are of the feminine sex; 78.6% are married; 57.2% have a monthly wage in the ESF of R$1,800.00 to 2,000.00, 100% are male nurses; 71.4% possess specialization in the modality of Multi-Professional Residence in Health of the Family; 57.1% present qualification necessity in administration in health and human people's administration. It is suggested that the Municipal and Social Action Secretary of Health will be able to establish the attributions and to evaluate the profile of the managers during the nomination, and to confront them with the profile that the system demands. El estudio tiene como objetivo elaborar el perfil sociodemográfico y educacional de los gerentes de territorio de la Estratégia Salud de la Familia e identificar los tipos de calificación o proceso de educación permanente que los gerentes tienen o al que están inseridos, el desarrollo científico- cultural de los mismos. La investigación es de tipo descriptiva-exploratoria, realizado en Sobral - Ceará, con 28 gerentes de territorio de la Estrategia de Salud de la Familia en el periodo de noviembre de 2006 a junio de 2007. Para la colección de datos fue utilizado un cuestionario y una entrevista semiestructurada. El perfil socio-demográfico de los gerentes muestra que 57,2% están en el grupo de edad de 25 a 34 años; 92,9% son del sexo femenino; 78,6% son casados; 57,2% tienen un salario mensual en la ESF de R$ 1.800,00 a 2.000,00; 100% son enfermeros; 71,4% poseen Especialización en la modalidad de Residencia Multi-Profesional en Salud de la Familia; e 57,1% presentan necesidad de calificación en gestión en salud y gestión de personas, respectivamente. Se sugiere que la Secretaria Municipal de Salud y Acción Social podrá establecer las atribuciones de los gerentes y evaluar el perfil de los gerentes durante el nombramiento, y confrontarlos con el perfil que el sistema exige.

Estudo de abordagem qualitativa realizado em uma clínica de hemodiálise, no interior do Paraná, com pacientes em tratamento hemodialítico. O objetivo consistiu em conhecer situações significativas para o paciente renal crônico vivenciadas no espaço-contexto de hemodiálise. Os resultados apontaram dificuldades associadas ao processo de comunicação, falta de informações e o desconhecimento de aspectos que envolvem o tratamento. Ficou patente a atribuição de importância à família, a relação com os demais usuários e com os membros da equipe de saúde, como forma de contribuir para o processo de recuperação e de adaptação, em meio às adversidades impostas pela doença e tratamento. Aspectos relacionados à apresentação e estética do ambiente também emergiram como fatores que interferem na satisfação dos clientes. A qualitative study performed at a hemodialysis clinic in the interior of Paraná. Semi-structured interviews were used to look at significant situations for chronic renal patients, experienced in the space and context of hemodialytic treatment. The results indicated difficulties associated with the communication process, causing discomfort and a feeling of helplessness, especially at the beginning of the treatment. It was shown that importance was assigned to the family, to the relationship with the other service users and with the members of the health care team, as a way of contributing to the recovery and adaptation process, amidst the adversities imposed by the disease and treatment. Aspects related to the presentation, esthetics and cleanliness of the environment also emerged as factors that interfere in client satisfaction. Estudio de abordaje cualitativo realizado en una clínica de hemodiálisis, en el interior del estado de Paraná, Brasil. A través de entrevistas semiestructuradas, nos propusimos a conocer situaciones significativas para los pacientes renales crónicos, vivenciadas en el espacio-contexto del tratamiento hemodialítico. Los resultados apuntaron a dificultades asociadas al proceso de comunicación, generando incómodo y sensación de desamparo, principalmente en el comienzo del tratamiento. Resultó clara la atribución de importancia a la familia, a la relación con los otros usuarios del servicio y con los miembros del equipo de salud, como forma de contribuir al proceso de recuperación y de adaptación, en medio no solo a las adversidades que la enfermedad y el tratamiento imponen. Aspectos relacionados a la presentación, estética e higienización del ambiente también han sido mencionadas como factores que interfieren en la satisfacción de los clientes.

Estudo de abordagem qualitativa realizado em uma clínica de hemodiálise, no interior do Paraná, com pacientes em tratamento hemodialítico. O objetivo consistiu em conhecer situações significativas para o paciente renal crônico vivenciadas no espaço-contexto de hemodiálise. Os resultados apontaram dificuldades associadas ao processo de comunicação, falta de informações e o desconhecimento de aspectos que envolvem o tratamento. Ficou patente a atribuição de importância à família, a relação com os demais usuários e com os membros da equipe de saúde, como forma de contribuir para o processo de recuperação e de adaptação, em meio às adversidades impostas pela doença e tratamento. Aspectos relacionados à apresentação e estética do ambiente também emergiram como fatores que interferem na satisfação dos clientes. A qualitative study performed at a hemodialysis clinic in the interior of Paraná. Semi-structured interviews were used to look at significant situations for chronic renal patients, experienced in the space and context of hemodialytic treatment. The results indicated difficulties associated with the communication process, causing discomfort and a feeling of helplessness, especially at the beginning of the treatment. It was shown that importance was assigned to the family, to the relationship with the other service users and with the members of the health care team, as a way of contributing to the recovery and adaptation process, amidst the adversities imposed by the disease and treatment. Aspects related to the presentation, esthetics and cleanliness of the environment also emerged as factors that interfere in client satisfaction. Estudio de abordaje cualitativo realizado en una clínica de hemodiálisis, en el interior del estado de Paraná, Brasil. A través de entrevistas semiestructuradas, nos propusimos a conocer situaciones significativas para los pacientes renales crónicos, vivenciadas en el espacio-contexto del tratamiento hemodialítico. Los resultados apuntaron a dificultades asociadas al proceso de comunicación, generando incómodo y sensación de desamparo, principalmente en el comienzo del tratamiento. Resultó clara la atribución de importancia a la familia, a la relación con los otros usuarios del servicio y con los miembros del equipo de salud, como forma de contribuir al proceso de recuperación y de adaptación, en medio no solo a las adversidades que la enfermedad y el tratamiento imponen. Aspectos relacionados a la presentación, estética e higienización del ambiente también han sido mencionadas como factores que interfieren en la satisfacción de los clientes.

Trata-se de um estudo quantitativo sobre o padrão de supervisão das enfermeiras nas unidades básicas de saúde da sede do município de Feira de Santana - BA no período de agosto de 2001 a junho de 2002, que tem como objetivo descrever e identificar a existência da sistematização da supervisão da enfermeira. Utilizou-se o questionário como instrumento para a coleta de dados. A população em estudo constitui-se em dezesseis (16) enfermeiras que estavam em pleno exercício profissional. Utilizou-se procedimentos de estatística descritiva para análise dos dados. A partir desta análise conclui-se que 63,6% das enfermeiras realizam supervisão sistematizada e 36,4% destas não sistematizam a supervisão. This qualitative study intends to evaluate the pattern of supervision of the nurse in health basic units, in Feira de Santana city (Bahía Brasil), between August 2001 and June 2002. The objective was to describe the supervision and the existence of supervision systematics for the nurse. A questionnaire was used to take informations from a group of sixteen (16) nurses in actual professional work. Descriptive statistical procedures for data analysis were used. It can be concluded that systematic supervision is practiced in 64% of the nurses and in 36% of the cases systematic supervision do not occur. El presente es un estudio cuantitativo sobre el procedimiento de supervisión de las enfermeras en las unidades básicas de salud de la municipalidad de Feira de Santana (Bahía Brasil) en el período de agosto de 2001 a junio de 2002, que tiene como objetivo describir e identificar la existencia de la sistematización en la supervisión de la enfermera. Como instrumento para la adquisición de datos se usó un cuestionario. La muestra estudiada se compuso de dieciséis (16) enfermeras que estaban en pleno ejercicio profesional. Se utilizaron procedimientos de estadística descriptiva para el análisis de los datos. A partir de este análisis se pudo concluir que el 64% de las enfermeras realizan supervisión sistematizada y 36% no la sistematizan.

O presente estudo tem como objetivo identificar os determinantes históricos que influenciaram a enfermagem do HC-UFPR e os modelos gerenciais utilizados nos seus diferentes momentos históricos. Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, cujos dados foram coletados por meio de entrevista com personagens que vivenciaram esses momentos. Estes dados foram categorizados por períodos históricos, assim como, os respectivos modelos de organização e, posteriormente, analisados à luz do paradigma materialista. Como resultado final, o trabalho apresenta as várias formas de organização da enfermagem do Hospital, segundo os determinantes de cada momento histórico e algumas considerações acerca da inserção da enfermagem no modelo atualmente implantado. The present study aimed at identifying the historical determinants that influenced nursing from the HC-UFPR, and the managerial models used in its different historical moments. This is a retrospective research which data was collected by interviews with people who lived in those occasions. The data was categorized in historical periods and their respective models of organization. Afterwards the data was analyzed by the materialistic paradigm. As final results, the study shows the several stages of the nursing organization at this Hospital, according to the determinants from each historical moment and some considerations of nursing insertion in this new model. El presente estudio tuvo como objetivo identificar los determinantes históricos que influenciaron la enfermería del HC-UFPR y los modelos gerenciales utilizados en los diferentes momentos históricos. Es una investigación retrospectiva, cuyos datos fueran colectados por entrevista con personajes que vivenciaran eses momentos. Eses datos fueran agrupados por temas e por períodos históricos, así como, los respectivos modelos de organización y, posteriormente, analizados à luz del paradigma materialista. Como resultado final, el estudio presenta las varias formas de organización de la enfermería del Hospital, según los determinantes de cada momento histórico y algunas consideraciones acerca de la inserción de la enfermería en el modelo actualmente implantado.

Objetivamos descrever a percepção dos clientes em relação à hospitalização na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Desenvolvemos um estudo descritivo com abordagem qualitativa, na UTI de um hospital universitário do Rio de Janeiro, no período de maio/2003 a maio/2004. Participaram do estudo 32 clientes após alta da UTI em condição de narrar sua hospitalização. A coleta dos dados ocorreu por via de um questionário. Consideramos que os clientes demonstraram satisfação a assistência de enfermagem intensivista, o que incomoda são os estressores físicos e ambientais. O estudo aponta questões que necessitam de uma contínua discussão considerando o estresse que permeia as atividades e o ambiente da UTI e destaca a relevância do trabalho com indicadores de qualidade subjetivos em terapia intensiva. Our aim is to describe the clients' perception related to to the admission in the Intensive Care. We have developed a descriptive study based on a qualitative approach in the Intensive Care in a university hospital in RJ, from May, 2003 to May, 2004. Thirty-two clients participated in this study just after hospital discharge. Data collection was possible through a questionaire. We consider that the clients showed some kind of satisfaction related to nursing intensive care, and the problem that really annoys them is the physical and ambiental stressors. The study shows questions that need a continuous discussion considering the stress, once it is a part of the activities and the atmosphere of intensive care and it also detaches the relavence of a work using indicatives of subjective quality in the Intensive Care. Tenemos como objetivo describir la percepión de los clientes en relación a la hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Desarrollamos un estudio descriptivo con enfoque cualitativo en la Unidad de Cuidados Intensivos de un Hospital Universitario de Rio de Janeiro, en el periodo de mayo/2003 a mayo/2004. Participarón del estudio 32 clientes tras la alta de esta Unidad condición de narrar su hospitalización. Los datos fueron recogidos por un cuestionario. Consideramos que los clientes demostrarón satisfacción con respecto a la asistencia de enfermería intensiva y lo que les incomoda son los estreses físicos y ambientales. El estudio apunta cuestiones que necesitan una continua discusión considerando el estrés que rodea las actividades, el ambiente de la Unidade de Cuidados Intensivos y destaca la relevancia del trabajo con ondicativos de calidad subjetivos en Terapia intensiva.

Estudo que trata do processo de implantação de equipes do Programa Saúde da Família (PSF) em uma comunidade no bairro de Santa Cruz, zona oeste do município do Rio de Janeiro, caracterizada por alto risco social e sanitário e marcada pela violência. Tem por objetivos: (1) identificar as estratégias utilizadas pela gerência local na implantação de oito equipes de PSF em uma comunidade no bairro de Santa Cruz; (2) descrever os mecanismos de participação comunitária no processo de implantação do PSF e, (3) analisar a inserção do Enfermeiro na coordenação deste processo. Dentre os achados ressalta-se a importância do controle social no processo de legitimação da estratégia PSF junto à comunidade; a função gerencial do Enfermeiro na construção da autonomia local das equipes de Saúde da Família e as abordagens utilizadas pela gerência local ao introduzir o PSF em comunidades marginalizadas. Study that focuses on the implementation process of Family Health Program (FHP) in a community of Santa Cruz, district of Rio de Janeiro city. This community is characterized by a high social and sanitary risk marked by violence. The objectives were: (1) to identify strategies used by local managers in the implantation of eight teams of FHP in this community; (2) to describe the mechanism of community participation in the implantation process and, (3) to analyse the nurse's insertion in as this process coordinator. Among these findings, the importance of social control is emphasized at legitimation process that FHP strategy causes to users, the nurse's management function to construct the local autonomy and approaches used by the management to introduce FHP in poverty communities. El estudio trata del proceso de la implantación de los equipos del Programa Salud de la Familia (PSF) en una comunidad en el barrio de Santa Cruz, en el distrito municipal de Río de Janeiro y el tiene para los objetivos: (1) identificar las estrategias usadas por la dirección local en la implantación de ocho equipos de PSF en esta comunidad; (2) describir los mecanismos de participación de la comunidad en el proceso de implantación y, (3) analizar la inserción de la Enfermera en la coordinación de este proceso. Entre los resultados, la importancia de los usuarios es puntuada en el legitimo mando social, la función directiva de la Enfermera para la construcción de la autonomía local y los acercamientos usados por la dirección para introducir PSF en las comunidades carentes y marginales.

Entendendo o planejamento como ferramenta de gestão, este artigo oferece através da metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo, uma discussão acerca das falas dos Gerentes de Unidades Básicas de Saúde do município de Curitiba - PR sobre aspectos do planejamento local. Tem como finalidade possibilitar aos gestores locais uma reflexão sobre seus estilos, práticas e experiências, assim como colaborar com equipes dirigentes de nível central na construção de seus processos de planejamento de forma ascendente, participativa, comunicativa e estratégica. São apresentadas considerações dos Discursos construídos a partir das idéias centrais: metodologia do planejamento; intersetorialidade; base territorial; participação da equipe e da comunidade; capacitação, autonomia e perfil particular do gerente local; agenda do gestor e a cultura institucional.

Entendendo o planejamento como ferramenta de gestão, este artigo oferece através da metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo, uma discussão acerca das falas dos Gerentes de Unidades Básicas de Saúde do município de Curitiba - PR sobre aspectos do planejamento local. Tem como finalidade possibilitar aos gestores locais uma reflexão sobre seus estilos, práticas e experiências, assim como colaborar com equipes dirigentes de nível central na construção de seus processos de planejamento de forma ascendente, participativa, comunicativa e estratégica. São apresentadas considerações dos Discursos construídos a partir das idéias centrais: metodologia do planejamento; intersetorialidade; base territorial; participação da equipe e da comunidade; capacitação, autonomia e perfil particular do gerente local; agenda do gestor e a cultura institucional. As planning is understood as a management tool, this article offers an argument through the speech framework of Basic Health Care Center Managers in the city of Curitiba-PR, by means of the Collective Subject Speech Methodology on local planning aspects. Its purpose is to bring local managers to a reflection concerning their styles, practices and experiences, as well as to collaborate with central level leading teams towards building their planning processes in an upward, participatory, communicative and strategic way. Considerations of the speeches built from central ideas are presented: planning methodology; inter-sectoriality; territorial basis; team and community participation; training, autonomy and particular profile of local managers; the manager's agenda; and institutional culture. Entendiendo que el planificación es herramienta de gestión, el presente artículo ofrece a través de la metodología del Discurso del Sujeto Colectivo, una discusión sobre las hablas de los Gerentes de Unidades Básicas de Salud del municipio de Curitiba PR sobre aspectos referentes al planificación local. Tiene por finalidad posibilitar a los gestores locales una reflexión sobre sus estilos, prácticas y experiencias, como también colaborar con equipos dirigentes de nivel central en la construcción de sus procesos de planificación de forma ascendiente, participativa, comunicativa y estratégica. Se presentan consideraciones de los Discursos construidos a partir de las ideas centrales: metodología del planeamiento; intersectorialidad; base territorial; participación del equipo y de la comunidad; capacitación, autonomía y perfil particular del gerente local; agenda del gestor y la cultura institucional.

Dos desafios com que se depara a enfermagem brasileira, a indefinição do papel do enfermeiro no contexto hospitalar é uma situação que exige vigorosa determinação das lideranças de enfermagem. As organizações hospitalares buscam o alcance de objetivos específicos, sem considerar a contento necessidades, valores, potencial e diversidades dos vários profissionais. Objetivo: efetuar análise comparativa de dados e dela extrair pontos de congruência, delimitações e possibilidades que permitam apontar direções que viabilizem ações mais efetivas. A trajetória metodológica abrangeu análise secundária de cinco estudos clássicos da literatura brasileira, desenvolvidos em quatro décadas, sobre a função do enfermeiro. Resultou dessa análise, a discussão e a proposta alicerçada em pressupostos flexíveis e humanizadores que devem nortear o papel do enfermeiro na prática assistencial hospitalar. Among the challenges faced by Brazilian nursing, the situation of indefiniteness about the nursing role in the hospital context demands a vigorous determination by nursing leaders. Hospital institutions aim at specific objectives, without satisfactorily considering the needs, values, potential and diversities of different professionals. Objective: carry out a comparative data analysis and extract points of congruence, delimitations and possibilities that allow us to point out directions with a view to more efficient actions. The methodology covered a secondary analysis of five classical studies about nurses' functions, developed in Brazilian literature throughout four decades. This analysis resulted in the discussion and proposal of flexible and humanizing presuppositions to guide the role of nurses in hospital care practice. Entre los desafíos afrontados por la enfermería brasileña, la indefinición del papel del enfermero en el contexto hospitalario es una situación que exige una determinación vigorosa de los liderazgos de enfermería. Las organizaciones hospitalarias buscan alcanzar objetivos específicos, sin considerar a contento necesidades, valores, potencial y diversidades de los varios profesionales. Objetivo: efectuar un análisis comparativo de datos y extraer de él puntos de congruencia, delimitaciones y posibilidades que permitan indicar direcciones que posibilitan acciones más efectivas. La trayectoria metodológica incluye un análisis secundario de cinco estudios clásicos de la literatura brasileña, desarrollados en cuatro décadas, sobre la función del enfermero. De ese análisis resultaron la discusión y la propuesta basada en presupuestos flexibles y humanizadores que deben orientar el papel del enfermero en la práctica asistencial hospitalaria.

Este estudo, sustentado no referencial do processo de trabalho e nas fases evolutivas das relações grupais, aborda a problemática das relações interpessoais no processo de trabalho da enfermeira. Para a coleta dos dados utilizou-se a pesquisa-ação e documental, em dois hospitais universitários da Região sul. Constataram-se algumas fragilidades enfrentadas pela enfermeira gerente em todas as fases do processo relacional, com mecanismos ineficazes de inclusão dessas profissionais no trabalho, indiferenciação entre a função gerencial e as demais, relações com ênfase nos contatos bipessoais e mecanismos insatisfatórios e ineficazes de avaliação do processo de trabalho. This study deals with the problem of interpersonal relationships in the work process of the nurse and, is supported in the referential of the work process and the evolutionary stages of group relationships. To data collection was used a research-action and documental method, at two university hospitals from the South Region. It has been detected some fragilities faced by the controlling nurse in all the stages of the relationship process, with the presence of inefficacious mechanisms of inclusion of these professionals at work, no differential treatment between the controlling position and other functions, relations with an emphasis in the bipersonal contacts and as inefficient as unsatisfactory mechanisms of work process evaluation. Este estudio, basado en el referencial del proceso de trabajo y en las etapas evolutivas de las relaciones entre grupos, aborda la problemática de las relaciones interpersonales en el proceso de trabajo de la enfermería. Para la coleta de los datos se ha utilizado la investigación-acción y documental, en dos hospitales universitarios de la Región sur. Se han constatado algunas debilidades enfrentadas por la enfermera gerente en todas las fases del proceso relacional, con mecanismos no eficazes de inclusión de estas profesionales en el trabajo, la no diferenciación entre la función gerencial y las demás, relaciones con énfasis en los contactos bipersonales y en los mecanismos no satisfactorios y tampoco eficazes de evalauación del proceso de trabajo.

Neste artigo buscamos fazer um ensaio sobre as questões da subjetividade que estão em jogo no gerenciamento do cuidado em serviços de saúde pela enfermeira. Para tanto, fomos buscar elementos em alguns estudos desenvolvidos sobre planejamento e administração, na Sociologia do Quotidiano e na Teorização Feminista, no que se refere ao gerenciamento do cuidado em saúde. Concluímos haver necessidade de atualizar as potencialidades da enfermeira como gerenciadora, a partir dos olhares teóricos referidos, revalorizando aspectos e sentimentos até então desconsiderados no espaço-tempo da instituição de saúde, tais como a subjetividade, a relacionalidade, o desejo, a criatividade, a responsabilidade, entre outros. In this article we intended to write an essay about the subjective questions that are at stake in the management of health care services by the nurse. So, we looked for elements in some of the studies developed about planning and administration, in the Sociology of Daily Life and also in the Feminist Theorization, related to health care management. We concluded that there is a need to improve the nurse's potentiality as a manager, starting with the referred theoretical perspectives, increasing the value of some aspects and feelings that have not been taken into consideration up to now in the time-space of health institutions, such as subjectivity, relationality, desire, creativity, responsibility, among others. En este artículo hicimos un ensayo sobre las cuestiones de la subjetividad que están en juego en la gestión de cuidados en servicios de salud por la enfermera. Así, buscamos elementos en los estudios desarrollados sobre planificación e gestión, en la Sociología del Cotidianoey igualmente en la Teoría Feminista, mayormente en los aspectos referentes a la gestión del cuidado en salud. Hemos concluido que hay necesidad de actualizarse las potencialidades de la enfermera como gerente y así, auxiliar en la revalorización de aspectos y sentimientos hasta hoy desconsiderados en el espacio-tiempo de la institución de salud, tales como, la subjetividad, la relacionalidad, el deseo, la creatividad, la responsabilidad, entre otros.