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Resumen El himen imperforado se presenta en aproximadamente una de cada 2.000 mujeres. Es la causa congenita mas comun de obstruccion del flujo genital y, por lo general, no suele presentar sintomas hasta la pubertad. Presentamos el caso de una adolescente de 13 anos que acudio a nuestro servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal y metrorragia. La exploracion fisica revelo un himen integro y abombado por el que empezaba a drenar sangre oscura. La ecografia transabdominal era sugestiva de hematocolpos y hematometra. La paciente recibio tratamiento quirurgico y la evolucion postoperatoria fue favorable.

Resumen El teratoma sacroccocigeo (TSC) es el tumor neonatal mas frecuente. Un 15% de estos tumores son de predominio quistico. Aunque el pronostico de las formas quisticas es mucho mas favorable que el de las formas solidas, se asocian tambien a un aumento de la morbilidad y mortalidad perinatal debido al gran volumen tumoral que pueden alcanzar aumentando el riesgo de prematuridad y de compresion de visceras pelvicas. En caso de compresion de la via urinaria por un TSC de predominio quistico la puncion y drenaje ecoguiados percutaneos parecen ser una tecnica segura que permite resolver la obstruccion, disminuir el riesgo de prematuridad y de distocia durante el parto. Presentamos un caso clinico en el que realizo puncion y drenaje percutaneo guiado por ecografia de un teratoma sacrococcigeo con afectacion de la via urinaria que evoluciono favorablemente.

Resumen Se presenta el caso de una paciente que a los 10 dias de un parto eutocico ingresa por un cuadro febril, anemia y distension abdominal. En la ecografia se detecta una gran cantidad de liquido libre. La laparotomia exploradora muestra un abundante liquido purulento y la trompa derecha engrosada. La anatomia patologica informa de la presencia de bacilos tuberculosos. Se administra tratamiento antituberculoso. La evolucion de la madre y el feto es favorable. Se exponen las dificultades en el diagnostico de la tuberculosis en estas pacientes.

Resumen La hemocromatosis neonatal (HN) es una enfermedad hepatica grave neonatal con alta tasa de mortalidad y recurrencia. Se postula un origen aloinmunitario, resultado de la presencia de un anticuerpo materno aun por determinar que interfiera con el metabolismo ferrico fetal. En esta teoria se basa el tratamiento materno con inmunoglobulinas por via intravenosa en gestaciones sucesivas. Describimos el caso de una paciente con un hijo anterior diagnosticado y fallecido por HN, que tratamos en la siguiente gestacion con inmunoglobulinas por via intravenosa. Es el primer caso descrito en Espana y demuestra el exito de la terapia, tal como describe la literatura cientifica.