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Resumen Para determinar la poblacion de riesgo de sindrome de Down a la que debe recomendarse realizar una tecnica invasiva para obtener un cariotipo fetal existen varias pruebas de cribado. En nuestro centro se realiza con el cribado del primer trimestre (edad materna + translucencia nucal +β-HCG + PAPP-A). Cuando este no es posible, se realiza el doble test (AFP+β-HCG) como cribado de segundo trimestre. Los resultados del doble test en nuestro centro son insatisfactorios ya que tenemos una tasa de deteccion del 0%, con una tasa de falsos positivos del 7,7%. Por ello consideramos que es necesaria la utilizacion de otros criterios alternativos para la seleccion de las mujeres de riesgo de sindrome de Down en el segundo trimestre.

Resumen Objetivo La presencia de preeclampsia, combinacion de hipertension y proteinuria tras la 20 semana de gestacion aumenta de una manera notoria el riesgo de mortalidad y morbilidad perinatal y materna. Sujeto y metodos El objetivo del estudio realizado es conocer los resultados perinatales y la morbimortalidad materna en las mujeres que presentaron una preeclampsia grave en el Complejo Hospitalario de Albacete. Conclusiones Analizando nuestros resultados, hemos observado que en nuestra muestra la mortalidad, tanto materna como fetal, fue menor que la observada por otros autores y los neonatos de las mujeres que desarrollaron preeclampsia grave que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos con eclampsia o sindrome de HELLP tuvieron una mayor morbilidad.

Resumen La incidencia de melanoma durante el embarazo es del 0,1 al 2,8/1.000 partos. En mujeres con antecedente de melanoma, la gestacion no parece aumentar el riesgo de recurrencia ni tener efectos adversos sobre la supervivencia; sin embargo, las pacientes con enfermedad recurrente o que precisan tratamiento durante la gestacion tienen una supervivencia acortada de aproximadamente 6 meses. El melanoma es el tumor maligno que mas frecuentemente metastatiza en la placenta y el feto. Presentamos el caso clinico de una gestante que, con antecedente de melanoma, presento una recurrencia en el cerebro durante la gestacion y fallecio a los 21 dias del parto sin presentar afectacion placentaria ni fetal.

Resumen Una fistula es una comunicacion anormal entre dos superficies epitelizadas. Aunque las fistulas que envuelven el utero no son infrecuentes, la fistula cutaneo-uterina es una entidad rara. La histerectomia abdominal con la escision del trayecto fistuloso hasta la piel es el tratamiento de eleccion En este articulo presentamos 2 casos clinicos de esta complicacion tan poco frecuente en que se ha realizado tratamiento quirurgico.