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INTRODUCTION: Retinopathy is the most frequent ophthalmological manifestation of sickle cell disease (SCD). Advances in retinal multimodal imaging have revealed the presence of retinopathy in asymptomatic patients. The present study aims to characterize the typical retinal changes by multimodal imaging in a pediatric population with SCD, allowing the non-invasive observation of the vascular effects of the disease. MATERIAL AND METHODS: Observational study that included children diagnosed with SCD referred from the Pediatric Hematology consultation at Hospital Garcia de Orta. The evaluation consisted of a complete ophthalmologic evaluation and multimodal imaging: wide-field fundus photography (Zeiss CLARUS 700), optical coherence tomography (OCT) and OCT- angiography (OCT-A) (Zeiss Cirrus HD-OCT 5000), with particular interest in the assessment of the vascular zone area and superficial macular vascular flow and density. RESULTS: Our study included 28 children with SCD, mean age 12.33 ± 3.19 years, 16 (57%) female and 12 (43%) male. The most frequent genotype was SS (26 patients). Of the 56 eyes evalu- ated, 20 (36%) had non-proliferative retinopathy and 1 (1.8%) had proliferative retinopathy. The most frequently detected retinal change was the sunburst lesion (9 eyes, 16%). Also noteworthy is the presence of dark without pressure lesions in 4 eyes (2%). There was a statistically significant difference (p, INTRODUÇÃO : A retinopatia é a manifestação oftalmológica mais frequente da doença de células falciformes (DCF). Os avanços em imagem multimodal retiniana têm revelado a presença de retinopatia em doentes assintomáticos. O presente estudo tem como objetivo caracterizar as alterações retinianas típicas por imagem multimodal numa população pediátrica com DCF, permitindo observar os efeitos vasculares da doença de modo não invasivo. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo observacional que incluiu crianças com o diagnóstico de DCF referenciadas da consulta de Hematologia Pediátrica do Hospital Garcia de Orta. A avaliação consistiu numa avaliação oftalmológica completa e imagem multimodal: retinografia de campo alargado (Zeiss CLARUS 700), tomografia de coerência ótica (OCT) e OCT-angiografia (OCT-A) (Zeiss Cirrus HD-OCT 5000), com particular interesse na avaliação da área de zona avascular e da densidade e fluxo vascular macular superficial. RESULTADOS: O nosso estudo incluiu 28 crianças com DCF, com idade média de 12,33 ± 3,19 anos, 16 (57%) do sexo feminino e 12 (43%) do sexo masculino. O genótipo mais frequente foi o SS (26 doentes). Dos 56 olhos avaliados, 20 (36%) apresentaram retinopatia não proliferativa e 1 (1,8%) apresentava retinopatia proliferativa. A alteração retiniana mais frequentemente detetada foi a lesão sunburst (9 olhos, 16%). Destaca-se ainda a presença de lesões dark without pressure em 4 olhos (2%). Verificou-se uma diferença estatisticamente significativa (p

Introduction: Our purpose was to evaluate the effect of eye rubbing discontinuation on the epithelial thickness profile by spectral-domain AS-OCT (anterior segment optical coherence tomography) in allergic children with no tomographic sign of corneal ectasia. Methods: Right-handed boys (average age 11.2 years, 8-12 years) with history of eye rubbing and relatively normal Pentacam (Oculus; Wetzlar, Germany) exams were recruited for the study. Patients were evaluated using AS-OCT (Zeiss Cirrus 5000 HD-OCT, Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) at the baseline and after 8 weeks of treatment. Treatment included education to avoid eye rubbing and preservative free 0.25 mg/mL topical ketotifen. Epithelial thickness (ET) and full corneal thickness (CT) parameters were compared with paired non-parametric Wilcoxon (signed-ranked) test. A p-value lower than 0.05 was considered for statistical significance. Results: Twenty-five boys completed the protocol. No eyes had tomographic criteria for keratoconus (Belin-Ambrosio Deviation Value < 1.22). Minimum epithelial location moved from the inferotemporal to superotemporal octant after treatment. The differences between minimum and maximum epithelial thickness (-2.8 µm vs -5.2 µm; p, Introdução: O nosso objetivo foi fazer a avaliação do efeito de parar de coçar os olhos no perfil epitelial da córnea através de análise com tomografia de coerância ótica do segmento anterior (AS-OCT) em crianças atópicas sem sinais tomográficos de ectasia. Métodos: Rapazes dextros (idade média 11,2 anos) com hábito de coçar os olhos e tomografia de córnea (Pentacam, Oculus; Wetzlar, Germanh) sem alterações foram incluídos. Foi realizado AS-OCT (Zeiss Cirrus 5000 HD-OCT, Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) na baseline e após 8 semanas de tratamento com cetotifeno tópico sem conservantes (0,25 mg/mL). A espessura epitelial e a espessura total da córnea foram comparadas através de testes não paramétricos emparelhados de Wilcoxon. Um p-value inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: Vinte e cinco rapazes completaram o estudo. Nenhum olho apresentou critérios tomográficos de ectasia (Belin-Ambrosio Deviation Value < 1,22). A espessura epitelial mínima deslocou-se da região inferotemporal para a região inferotemporal após o tratamento. As diferenças entre a espessura epitelial minima e máxima (-2,8 µm vs -5,2 µm; p

Apresentamos um caso clínico de hipertensão intracraniana (HIC) numa criança com síndrome de Turner sob tratamento com hormona do crescimento (HC). Criança de 14 anos com síndrome de Turner sob terapêutica hormonal com estrogénio e hormona de crescimento (1,6 mg/dia) apresentou-se no serviço de urgência por diminuição da acuidade visual. A fundoscopia revelou edema bilateral da papila, confirmada por tomografia de coerência ótica (OCT). A tomografia computorizada e a ressonância magnética cerebrais não revelaram quaisquer alterações. A criança foi referenciada ao departamento de Neuropediatria. Realizou-se punção lombar que revelou aumento da pressão intracraniana e, desta forma, fez-se o diagnóstico de HIC. Optou-se pela suspensão da hormona do crescimento. A hipertensão intracraniana é uma entidade rara na população pediátrica. Há uma relação causal entre o HIC, o tratamento com hormona do crescimento e a síndrome de Turner. Do nosso conhecimento, é o primeiro caso em Portugal que descreve esta associação. Dado que a HIC pode levar a perda irreversível da acuidade visual, todas as crianças sob terapêutica hormonal com hormona do crescimento devem ser avaliadas de forma rotineira por oftalmologista., Revista Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, Vol. 45 N.º 2 (2021)