Search

Abstract Background Synchronous malignant histiocytoses are rare conditions that occur concurrently with another hematologic neoplasm. Most reported cases are associated with B-cell lymphoproliferative disorders, while associations with T-cell hemopathies are less common. These two diseases may share mutations and/or cytogenetic anomalies, which can lead to malignant proliferations. In such cases, the term “secondary malignant histiocytosis” can be applied. Case description A 26-year-old patient was diagnosed with anaplastic lymphoma kinase negative anaplastic large cell lymphoma [ALK-ALCL] associated with synchronous malignant histiocytosis. Neoplastic cells were distinguished by the exclusivity of the rearrangement of TCR genes within the lymphoma cells, whereas mutations in the KRAS and TP53 genes affected mono-histiocytic cells. However, these two cells populations shared common chromosomal abnormalities. First line treatment protocol included Brentuximab vedotin, cyclophosphamide, doxorubicin, and methylprednisolone. Despite a partial clinical and biological response after cycle 1 of treatment, the patient was refractory at the end of cycle 2. Patient died in the intensive care unit from a multiple-organ failure related to lymphohistiocytic hemophagocytosis. Conclusion This case represents the first documented instance of synchronous malignant histiocytosis associated with anaplastic large cell lymphoma. Notably, the uniqueness of this case lies in the absence of TCR rearrangement in the histiocytic cells, despite the presence of shared chromosomal abnormalities with the lymphomatous cells indicating a common origin for both neoplastic proliferations. Considering the rarity of such occurrences, the use of histiocytosis targeted therapy alongside conventional lymphoma treatment warrants consideration in such a context.

هدفت هذه الدراسة للكشف عن درجة استخدام مدرسي اللغة العربية في محافظة الأنبار لأساليب التقويم الأصيل من وجهة نظر المدرسين والمشرفين التربويين . وقد بلغت عينة الدراسة (155) مدرساً ومدرسةً تمَّ اختيارهم بنسبة (10%) من مجتمع الدراسة الكلي ، و(30) مشرفاً تربوياً تم اختيارهم بصورة عشوائية بسيطة. ولتحقيق أهداف الدراسة استخدم الباحثان المنهج الوصفي ، وتكونت أداة الدراسة من الاستبانة، إذ تكونت من (44) فقرة للمدرسين فضلاً عن المشرفين التربويين موزعة على سبعة مجالات، وقد جرى تطبيقها على أفراد عينة الدراسة. وأظهرت النتائج أن درجة استخدام مدرسي اللغة العربية في محافظة الأنبار لأساليب التقويم الأصيل من وجهة نظر المدرسين والمشرفين التربويين جاءت متوسطة، وجاء مجال " ملفات الانجاز" بالمرتبة الأولى، بينما جاء مجال " تقويم الأقران" بالمرتبة الأخيرة. كما وأظهرت الدراسة وجود فروق ذات دلالة إحصائية تعزى لدرجة المقوِّم لصالح المشرف. وفي ضوء النتائج توصَّلت الدراسة إلى متعددة توصيات أبرزها إقامة دورات تدريبية مكثفة للمدرسين، تُركز على أساليب التقويم الأصيل، وأهميتها، من أجل الرقي بالمستوى التعليمي.