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Introdução: O tratamento de quimioterapia pode provocar um conjunto de sintomas adversos, com implicações no bem-estar e qualidade de vida dos doentes oncológicos, pelo que se justificam intervenções de enfermagem destinadas a promover a sua autogestão. Objetivo: Avaliar a perceção de autoeficácia e qualidade de vida em doentes oncológicos a realizar quimioterapia, acompanhados presencialmente e via telefone na autogestão dos sintomas da quimioterapia. Método: Estudo descritivo-correlacional e longitudinal, com 51 doentes oncológicos, acompanhados ao longo do primeiro mês de tratamento de quimioterapia e avaliados em três momentos. Apresentação dos resultados e discussão: Os resultados indicam uma boa perceção de autoeficácia e de qualidade de vida ao longo do primeiro mês de quimioterapia. As náuseas e vómitos foram os sintomas mais lesivos, em especial na primeira fase. Os resultados sugerem ainda que as orientações para monitorização e autogestão dos sintomas ministradas pelos enfermeiros possam ter sido positivas para a adaptação à quimioterapia.

O objetivo do presente estudo é descrever a elaboração de um guia de orientação para o cuidado domiciliar de feridas tumorais, à luz dos pressupostos do letramento em saúde. Trata-se de um estudo metodológico que desenvolveu uma tecnologia educacional em formato de guia, seguindo etapas específicas. Após a definição do problema a ser abordado, foi realizada uma revisão integrativa da literatura para reunir evidências científicas sobre o manejo de feridas tumorais pelos profissionais de enfermagem. A busca resultou em 24 artigos que serviram como síntese de evidências sobre os cuidados de enfermagem nos sinais e sintomas mais frequentes em feridas tumorais, como dor, sangramento, odor, infecção, exsudato e prurido. Para a construção do guia, utilizaram-se diretrizes propostas para avaliação de material educativo no Brasil, com foco no letramento em saúde. Produziu-se um guia de cuidados com feridas tumorais voltado para pacientes e cuidadores, abordando o passo a passo para a realização do curativo em domicílio e como manejar os sinais e sintomas mais frequentes nas feridas tumorais. O material utiliza linguagem clara e concisa, de fácil compreensão, com a combinação adequada de cores e fontes de texto, seguindo as diretrizes para a elaboração de materiais educativos pautados no letramento em saúde. Espera-se que este guia se torne uma tecnologia educacional impressa que complemente o processo formal de educação em saúde ministrado verbalmente pelo enfermeiro, auxiliando na fixação das orientações fornecidas e tornando o processo de educação em saúde mais eficaz aos pacientes oncológicos, bem como aos cuidadores e familiares.

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Objetivo: compreender a mobilização da família de crianças com câncer nos processos-chave de resiliência, por meio da participação em um programa de intervenção familiar. Métodos: realizou-se um estudo de caso qualitativo longitudinal envolvendo duas famílias de crianças com câncer, atendidas em uma Clínica Ampliada de Pesquisa e Intervenção Familiar vinculada a uma Instituição de Ensino Superior, situada em um município da região Centro-Oeste do Brasil. O referencial teórico utilizado foi o Modelo de Resiliência, e, quanto ao aspecto metodológico, empregou-se a Análise Qualitativa de Conteúdo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas antes e após a intervenção das famílias no programa. Resultados: foram identificadas duas categorias principais que evidenciam a mobilização dos processos-chave de resiliência familiar: o fortalecimento da capacidade de enfrentamento e a melhoria nos processos de comunicação. Conclusão: as intervenções sistematizadas possuem o potencial de mobilizar processos-chave de resiliência, contribuindo para aliviar o sofrimento das famílias e melhorar sua autoconfiança frente aos desafios impostos. Destaca-se que, com as intervenções, as famílias conseguem mobilizar os processos-chave de resiliência, o que resulta na mitigação de seu sofrimento e no fortalecimento de sua autoconfiança para lidar com os desafios.

Objetivo: analisar a atuação dos enfermeiros no planejamento e implantação do Projeto Day Care - Espaço CuriosAção em um hospital de referência para o tratamento de câncer, no contexto dos cuidados paliativos oncológicos. Método: pesquisa qualitativa, de abordagem histórica, cujas fontes diretas foram documentos escritos e fotos do acervo documental do Hospital do Câncer IV, além de depoimentos orais. Resultados: o Day Care - Espaço CuriosAção foi uma estratégia empreendida com o objetivo de humanizar o cuidado paliativo, onde os enfermeiros atuaram como líderes detentores de conhecimento especializado durante as etapas de planejamento do projeto, na estruturação do espaço e na condução das atividades farmacológicas e não farmacológicas. Esse movimento contou com o apoio do Grupo de Humanização e com uma aliança estabelecida entre a direção e a Divisão de Enfermagem da instituição para sustentar tais ações em conformidade com a Organização Mundial de Saúde. Adotou-se como referência o St. Christopher’s Hospice de Cicely Saunders, em Londres. Conclusão: os enfermeiros, detentores de um importante volume de capital científico e inseridos em uma rede de apoio profissional, atuaram diretamente nas discussões e práticas do planejamento e implantação do Projeto Day Care - Espaço CuriosAção, fundamentados pela filosofia de cuidados paliativos e pelo significado de hospice. Nesse movimento, também consolidaram e difundiram capital científico especializado.

Introdução: O familiar cuidador de um paciente oncológico exerce papel importante na assistência, sendo fundamental que os profissionais de saúde atuem efetivamente diante de suas necessidades e dificuldades, a fim de promover o desenvolvimento das competências de cuidado. O estudo fornece contribuições significativas para uma melhor fundamentação da assistência em enfermagem, com o intuito de aprimorar a relação entre teoria e a prática. Objetivo: Identificar as principais necessidades dos familiares cuidadores de pacientes oncológicos em cuidados paliativos e o papel do enfermeiro frente a essas necessidades. Método: Revisão integrativa da literatura com artigos publicados em português, inglês e espanhol nas bases de dados PubMed, BDENF, LILACS e SciELO. Resultados: A amostra final foi composta por 27 artigos, divididos em duas categorias: 1) A transição para o cuidar – necessidades e habilidades dos familiares cuidadores; 2) Atuação do enfermeiro diante da transição do familiar cuidador. Foi demonstrado que os familiares cuidadores precisam se ajustar às demandas geradas pelo novo papel, sendo os enfermeiros os principais responsáveis por oferecer esse suporte, auxiliando-os a desenvolver e dominar as respectivas habilidades. Conclusão: As evidências científicas demonstram que o enfermeiro deve compreender as experiências e necessidades dos familiares cuidadores diante de inúmeras situações vivenciadas em sua trajetória no cuidado, e fornecer informações e orientações que favoreçam o processo de tomada de decisão.

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Introdução: No Brasil, há uma discussão incipiente acerca de planos de cuidados e/ou preocupações voltadas para as necessidades dos sobreviventes ao câncer. Objetivo: Compreender a experiência de enfermeiros especialistas em oncologia na prestação de cuidados aos sobreviventes ao câncer. Método: Pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, realizada em dois hospitais públicos e dois hospitais privados localizados em Fortaleza e no Rio de Janeiro. Os dados foram produzidos por meio de um grupo focal realizado presencialmente, em cada cidade, participando 11 e 8 enfermeiros, respectivamente. A análise dos dados foi realizada por meio da análise temática. Resultados: Identificou-se uma compreensão de que o adoecimento por câncer afeta os indivíduos e a sociedade em suas diferentes esferas, destacando-se as interrelações entre as necessidades de bem-estar físico, psicológico, social e econômico, e as dificuldades e o despreparo dos serviços e profissionais para o atendimento integral dessas necessidades. Conclusão: Tais aspectos devem servir como norteadores para reconstrução das políticas e práticas destinadas às pessoas com câncer no Brasil, em especial, na otimização dos processos de cuidados e atenção às necessidades dos grupos de sobreviventes de longo prazo.

Editorial.

Introdução: O diagnóstico de doença oncológica em idade pediátrica impõe desafios à criança/adolescente e família, pela doença e por todo o processo de tratamento, limitando o seu normal desenvolvimento nas diferentes dimensões: física, motora, cognitiva, psicológica, emocional e social. Objetivo: Analisar a evidência científica relativa às intervenções do Enfermeiro para a promoção do desenvolvimento infantil nas crianças/adolescentes com doença oncológica. Metodologia: Revisão Integrativa de Literatura; colheita de dados a 1 de junho de 2023, nas bases de dados MEDLINE® Complete, na CINAHL® Complete, na Nursing & Allied Health Colletion: Comprehensive e na Cochrane Central Register of Controlled Trials. Critérios de inclusão: artigos produzidos nos últimos 10 anos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados e Discussão: A amostra final integrou 5 artigos, em que se verifica que os enfermeiros reconhecem a necessidade de incluir a avaliação e promoção do desenvolvimento infantil como parte integrante dos cuidados, nos domínios que o constituem: físico, cognitivo, social, psicológico e emocional. Conclusão: A consciencialização do Enfermeiro na promoção do desenvolvimento infantil na criança com doença oncológica é fundamental, uma vez que permite que este se envolva de forma humanizada com a criança/jovem e sua família, contribuindo para a adaptação ao processo de tratamento/ doença, diminuindo o impacto destes na vida da criança/adolescente e família.

Introdução: A adolescência é uma fase de mudanças importantes no processo de desenvolvimento biopsicossocial, apresentando-se com particular vulnerabilidade pelo processo de transição acometido. O diagnóstico de uma doença oncológica na fase da adolescência é perspetivado como contraditório e inesperado, num período de construção do futuro, agravado pelo sentimento de vulnerabilidade caraterístico desta etapa, para o qual o Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica (EESIP) deve focar a sua intervenção. Objetivos: Identificar intervenções de Enfermagem promotoras de esperança numa adolescente com doença oncológica. Material e Métodos: Realizado um estudo de caso orientado nas guidelines Case Reports como desenho de estudo estruturado (Gagnier et al., 2013), com pesquisa de evidência em diversas fontes científicas: SciELO, CINAHL e Pubmed. O estudo aborda uma adolescente diagnosticada com leucemia linfoblástica aguda num serviço de Pediatria Oncológica. Perante um caso clínico na área de Enfermagem, e adaptando as diretrizes anteriormente referidas, foi realizada uma análise reflexiva e investigativa, baseada no raciocínio clínico do processo de Enfermagem, enaltecendo a importância deste tipo de estudos na construção de novas práticas cada vez mais complexas e avançadas na intervenção do Enfermeiro, reconhecendo que mais estudos devem ser realizados para aumentar o grau de evidência que os casos clínicos comportam entre si (Yang et al., 2019). Resultados: Numa visão holística, através da avaliação de Enfermagem, a esperança surge como um dos focos de atenção, com orientação de intervenções do EESIP como promotoras de esperança na adolescente, por enfrentar diversos processos de transição complexos, com necessidades de intervenção particulares e especiais, visto ser necessário suporte emocional e mecanismos de coping para enfrentar uma doença oncológica (Saraiva & Sousa, 2022; Paramos et al., 2023). Dentro da sua capacidade de adaptação de intervenção do EESIP ajustada ao processo de transição da adolescente (Souza et al., 2022), este promove fatores facilitadores que influenciam a esperança dentro do seu caráter dinâmico (Santos et al., 2020), numa visão holística e humanista da adolescente. Conclusões: A intervenção do EESIP perante uma adolescente em processo de doença oncológica, é de extrema importância, no seu ajuste a cada momento de transição, com intervenções facilitadoras de esperança, promoção da adoção de estratégias de empoderamento, num sentido de maximização de todo o potencial da adolescente, orientando-a numa transição saudável, com perspetiva num futuro próximo e na manutenção dos seus sonhos e objetivos para a vida.

Introdução: A literatura mostra que os sobreviventes de cancro recebem menos recomendações sobre atividades preventivas e envolvem-se em menos comportamentos saudáveis em comparação com pessoas sem cancro. A promoção da saúde assume elevada pertinência, porque pode aumentar os recursos dos sobreviventes para a adoção de comportamentos saudáveis e melhorar a saúde física e psicológica, a qualidade de vida e a sobrevivência a longo prazo. Em Portugal existe uma escassez de abordagens salutogénicas nesta população. Objetivos: Validar o conteúdo e a estrutura de uma intervenção educacional em enfermagem para promover os comportamentos de saúde nos sobreviventes. Material e Métodos: Foi desenvolvido um estudo de consensos com 26 peritos baseado na técnica e-Delphi (Keeney, Hasson & McKenna, 2011) para validar: a estrutura (a) as estratégias de intervenção educacional, b) o tipo, a duração e frequência dos contactos a estabelecer, c) o início da intervenção, d) a preparação dos enfermeiros, e) os critérios de exclusão dos participantes) e o conteúdo (domínios e intervenções de enfermagem referentes à mudança de comportamento em saúde e aos comportamentos de saúde). Resultados: Foi consensual entre os participantes, que a intervenção deve contemplar 4 a 8 sessões (1/semana), presenciais, na instituição ou no domicílio. A intervenção pode ser coadjuvada com o recurso ao contacto telefónico e/ou mensagens motivacionais. É sugerida a intervenção em grupo e a inclusão do familiar reforçando a relevância da família. De facto, viver após o cancro é uma experiência altamente singular e a inclusão do familiar promove intervenções holísticas e evita o autoisolamento. Um elevado número de focos de atenção e intervenções de enfermagem, baseadas na CIPE®, obtiveram consenso entre os peritos, tornando unanime a utilização da mesma, sobretudo porque tem grande impacto na prática profissional e na documentação dos cuidados de enfermagem. Conclusões: O facto de ter tido um cancro, mesmo superando positivamente os tratamentos, impõe uma nova condição de saúde aos sobreviventes. O consenso obtido entre os peritos produz robustez e consistência à intervenção educacional em enfermagem em desenvolvimento, permite traçar linhas orientadoras de planos de cuidados padronizados e desenhar uma intervenção holista consubstanciada pela disciplina de enfermagem e baseada numa linguagem classificada.

Introdução: Embora os sobreviventes se encontrarem livres da doença, existem evidências que demonstram que estes carecem de: a) fácil acesso a um acompanhamento profissional que se foque na promoção da saúde, b) uma abordagem centrada no sobrevivente que antecipe as suas necessidades, c) uma efetiva comunicação entre sobreviventes e profissionais e d) incentivo para a adoção de estilos de vida saudáveis que melhorem a sua Qualidade de Vida e bem-estar. Objetivos: Explorar os aspetos a integrar numa intervenção educacional de promoção dos comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro. Material e Métodos: Foi conduzido um estudo exploratório com recurso a um grupo focal de 9 enfermeiros peritos durante 180 minutos, de acordo com as recomendações de Krueger e Casey, 2014. Procurou-se conhecer as opiniões dos peritos sobre o conteúdo, os critérios de inclusão dos participantes e a operacionalização de uma intervenção educacional de enfermagem. Resultados: Os resultados sugerem que a construção de uma intervenção de enfermagem deve contemplar várias áreas de promoção de saúde, promover o envolvimento em comportamentos saudáveis e evitar os comportamentos de risco. Os peritos: a) destacaram a motivação como um mecanismo chave para a mudança (relevante para o desenvolvimento e manutenção de novos comportamentos), b) reforçaram a necessidade de conceção de um Plano Educacional Individualizado focado nas necessidades dos sobreviventes, c) sugeriram a possibilidade de incluir um contrato de saúde enfermeiro-sobrevivente como uma estratégia de vinculação e d) propuseram que a intervenção se iniciasse no final dos tratamentos. Nessa fase, os sobreviventes estão felizes com o sucesso do tratamento, motivados para aprender sobre a sua doença, compartilhar a sua experiência, tornar o curso do tratamento o mais tranquilo possível e procurar soluções para minimizar o risco de recorrência. Conclusões: A dificuldade de definir, operacionalizar e implementar uma intervenção educacional em enfermagem abrangente e que dê resposta às necessidades em cuidados dos sobreviventes de cancro, está intimamente relacionada com a especificidade do sobrevivente de cancro e da cronicidade da doença oncológica. As perspetivas apresentadas reforçam a ideia de que os sistemas de saúde deverão antecipar as necessidades dos sobreviventes e não apenas reagir a elas.