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ResumeChez Cercis Siliquastrum L., il existe, a chaque aisselle foliaire, trois bourgeons superposes, d'âge decroissant de haut en bas. L'apparition du premier est liee au sommet vegetatif; il s'agit en effet d'un ilot cellulaire qui, pour ainsi dire, se « detache » de celui-ci par l'intermediaire d'une zone en ecaille ou shell-zone. Assez tot dans la suite de son developpement, le primordium gemmaire primaire subit une zonation qui rappelle celle de l'apex et, a partir de son flanc abaxial, pousse un second initium gemmaire separe du premier par une nouvelle shell-zone, et qui se developpera en un bourgeon secondaire. Le meme processus conduit bientot a un bourgeon tertiaire a partir du precedent.

Description Les AVC constituent un problème de santé publique avec une mortalité élevée. Objectif Identifier les facteurs prédictifs de mortalité par accidents vasculaires cérébraux à la Clinique Neurologique du CHU de Fann, Dakar. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective du 1er Janvier 2001 au 01 Novembre 2003 portant sur des patients avec AVC et ayant eu un examen tomodensitométrique cérébral. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux et chirurgicaux, les signes de gravité associés au tableau neurologique et le pronostic vital ont été collectés. Des analyses uni, bi et multivariées par la régression logistique multiple ont été effectuées. Résultats La population de patients (314) était composée de 56,1% de femmes avec une moyenne d’âge de 61,3 ans (±13,8), un délai moyen d’admission de 8,4 jours (±23,5). Les facteurs de risque d’AVC étaient dominés par l’HTA, l’antécédent d’AVC et le diabète. Les AVCI représentaient 60,2%. Un coma et une HTA étaient associés au tableau neurologique. Soixante dix huit (78) patients sont décédés soit un taux de létalité de 24,8%. Lors de l’analyse de régression logistique multivariée, seuls les antécédents d’AVC et l’existence de coma étaient associés de manière indépendante à la mortalité par AVC. Conclusion Ces résultats démontrent la nécessité d’une amélioration de la prise en charge des patients en unité de soins intensifs et la prévention des récidives d’AVC par une éducation sanitaire des malades.Mots-clés: accident vasculaire cérébral, mortalité, pronostic, Sénégal.