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[Objective] To assess the impact of a telemedicine visit using the platform Diabetic compared with a face-to-face visit on clinical outcomes, patients’ health-related quality of life (HRQoL), and physicians’ satisfaction in patients with type 1 diabetes., [Research design and methods] PLATEDIAN (Telemedicine on Metabolic Control in Type 1 Diabetes Mellitus Andalusian Patients) (NCT03332472) was a multicenter, randomized, 6-month follow-up, open-label, parallel-group controlled study performed in patients with type 1 diabetes with suboptimal metabolic control (HbA1c <8% [<64 mmol/mol]), treated with multiple daily injections. A total of 388 patients were assessed for eligibility; 379 of them were randomized 1:1 to three face-to-face visits (control cohort [CC]) (n = 167) or the replacement of an intermediate face-to-face visit by a telemedicine visit using Diabetic (intervention cohort [IC]) (n = 163). The primary efficacy end point was the mean change of HbA1c levels from baseline to month 6. Other efficacy and safety end points were mean blood glucose, glucose variability, episodes of hypoglycemia and hyperglycemia, patient-reported outcomes, and physicians’ satisfaction., [Results] At month 6, the mean change in HbA1c levels was −0.04 ± 0.5% (−0.5 ± 5.8 mmol/mol) in the CC and 0.01 ± 0.6% (0.1 ± 6.0 mmol/mol) in the IC (P = 0.4941). The number of patients who achieved HbA1c <7% (<53 mmol/mol) was 73 and 78 in the CC and IC, respectively. Significant differences were not found regarding safety end points at 6 months. Changes in HRQoL between the first visit and final visit did not differ between cohorts, and, regarding fear of hypoglycemia (FH-15 score ≥28), statistically significant differences observed at baseline remained unchanged at 6 months (P < 0.05)., [Conclusions] The use of telemedicine in patients with type 1 diabetes with HbA1c <8% (<64 mmol/mol) provides similar efficacy and safety outcomes as face-to-face visits.

[Abstract] Introduction: The aim of this Delphi study is to unveil the management of patients with type 2 diabetes (T2D) and different levels of complexity in the clinical practice in Spain. Methods: Based on the common management practices of T2D profiles reported by Spanish endocrinologists, a Delphi questionnaire of 55 statements was developed and responded to by a national panel (n = 101). Results: A consensus was reached for 30 of the 55 statements. Regarding overweight patients inadequately controlled with metformin, treatment with a sodium-glucose transport protein 2 inhibitor (SGLT2-I) is preferred over treatment with a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor (DPP4-I). If the patient is already being treated with a DPP4-I, an SGLT2-I is added on to the treatment regimen rather than replacing the DPP4-I. Conversely, if the treatment regimen includes a sulfonylurea, it is usually replaced by other antihyperglycemic agents. Current treatment trends in uncontrolled obese patients include the addition of an SGLT2-I or a glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP1-RA) to background therapy. When the glycated hemoglobin target is not reached, triple therapy with metformin + GLP1-RA + SGLT2-I is initiated. Although SGLT2-Is are the treatment of choice in patients with T2D and heart failure or uncontrolled hypertension, no consensus was reached regarding the preferential use of SGLT2-Is or GLP1-RAs in patients with established cardiovascular disease. Conclusion: Consensus has been reached for a variety of statements regarding the management of several T2D profiles. Achieving a more homogeneous management of complex patients with T2D may require further evidence and a better understanding of the key drivers for treatment choice.

Se trata de analizar, diseñar, implementar un sitio web (con versión para móviles y tablets en Android y IOS) que permita valorar y vender consolas, accesorios y juegos. El sitio web se implementará con un framework MVC y tecnologías RIA. Las versiones Android e IOS se implementaran de forma nativa para cada plataforma.

Conocidas las distintas operaciones que se realizan en una planta de ósmosis inversa, se deben identificar los peligros a los que pueden estar expuestos los trabajadores en el desarrollo de estas operaciones. Una vez identificados se procederá a la evaluación de los mismos y la propuesta de las medidas preventivas que en base a la evaluación se consideren más apropiadas. Esta exposición se ha centrado en la identificación como primer pasado en la evaluación de riesgos laborales.

El modelo de convergencia europeo requiere un proceso de aprendizaje por competencias, entendidas como actitudes o capacidades para realizar determinadas tareas propias de cada titulación, que preparan al alumno para responder a las demandas de su entorno profesional y laboral y que permiten concretar los resultados de su aprendizaje. El portafolio es una herramienta pedagógica de evaluación que recopila todas las evidencias de aprendizaje y trabajos diversos que realiza un estudiante o grupo de estudiantes a lo largo de un proceso educativo determinado. En esta investigación se propone un sistema de evaluación basado en el uso del portafolio combinado con otras técnicas para evaluar competencias de Seguridad e Higiene Industrial, en una asignatura obligatoria, Química y Seguridad Industrial, en el tercer curso de la titulación de Grado en Ingeniería Química de la Universidad de Alicante. La asignatura tiene una carga lectiva de 6 créditos ECTS, de los que el 45% está relacionado con seguridad y el 25% la Higiene Industrial. La experiencia se realizó en el curso académico 2012/13.

El modelo de convergencia europeo requiere un proceso de aprendizaje por competencias, entendidas como actitudes o capacidades para realizar determinadas tareas propias de cada titulación, que preparan al alumno para responder a las demandas de su entorno profesional y laboral y que permiten concretar los resultados de su aprendizaje. El portafolio es una herramienta pedagógica de evaluación que recopila todas las evidencias de aprendizaje y trabajos diversos que realiza un estudiante o grupo de estudiantes a lo largo de un proceso educativo determinado. En este sentido, viene a ser un complemento natural para las innovaciones educativas basadas en competencias. En esta investigación se propone un sistema de evaluación basado en el uso del portafolio como técnica para evaluar competencias de Higiene Industrial, en una asignatura obligatoria, Seguridad e Higiene Industrial, de segundo ciclo de la titulación de Ingeniero Químico de la Universidad de Alicante. La asignatura tiene una carga lectiva de 4,5 créditos, repartidos 3 teóricos y 1,5 prácticos. La experiencia se realizó en los cursos académicos 2010/11.