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2. Ensino na Residência em Área Profissional da Saúde no Brasil: análise documental
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Ana Carolina de Oliveira Paiva and Kênia Lara da Silva
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Internato não médico ,Ensino ,Aprendizagem ,Educação de pós-graduação ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 - Abstract
RESUMO Analisar discursivamente os objetivos educacionais presentes nos documentos oficiais referentes aos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Análise de documentos oficiais brasileiros que configuram o ensino para os Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Busca realizada entre fevereiro e abril de 2023 em bancos de dados disponibilizados nos sites do Governo Federal do Brasil e do Sistema de Legislação da Saúde do Ministério da Saúde. Realizou-se Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough. Nove documentos oficiais abordavam os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde. Os dados foram sistematizados em princípios, concepções, valores e estratégias educacionais que orientam os programas de residência e em modo de organização, a partir das atividades de ensino. Os objetivos educacionais dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde caminham rumo à formação técnica dos residentes, enquanto o discurso sobre o modelo educacional, expresso nas atividades de ensino, avança para a ampliação do conceito.
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- 2024
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3. Desastre socioambiental: condições de saúde dos atingidos na perspectiva dos profissionais de saúde e gestores
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Camila da Silveira Santos, Alexandra Dias Moreira, Kênia Lara da Silva, and Francisco Carlos Félix Lana
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Processo Saúde-Doença ,Condições Sociais ,Determinação Social da Saúde ,Desastres Provocados pelo Homem ,Mineração ,Medicine ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Objective: to analyze the health conditions of the population affected by the mining dam collapse from the perspective of healthcare professionals and managers. Method: this is a qualitative case study, conducted using public domain documents and interviews with healthcare professionals and managers, from March to May 2022, totaling 14 participants. The data were analyzed according to the theoretical propositions strategy based on the Social Determinants of Health. Results: the health conditions of this population have worsened in terms of respiratory problems, gastroenteritis, obesity, arboviruses, increased use of alcohol and drugs, and mental illnesses. The loss of employment, home, and community belonging of those affected is highlighted. Conclusion: the socio-environmental disaster was a conditioning factor for changes in the health conditions of those affected, exposing them to new scenarios and overlapping risks capable of modifying their quality of life and aggravating their biopsychosocial health conditions.
- Published
- 2023
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4. Ações de humanização das enfermeiras obstétricas mineiras: resistência e contraconduta à medicalização do partoa
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Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara da Silva
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Enfermagem Obstétrica ,Humanização da Assistência ,Medicalização ,Prática Profissional ,Maternidades ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Objetivo: discutir as ações de enfermeiras obstétricas e seu potencial de resistência e contraconduta à medicalização da assistência ao parto. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa e fundamentação genealógica, desenvolvida no município de Belo Horizonte. A coleta dos dados foi feita no período de agosto de 2021 a junho de 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a 11 enfermeiras obstétricas Análise de Discurso. Resultados: as ações de humanização das primeiras enfermeiras obstétricas se conformaram como resistência e contraconduta à medicalização do parto, uma vez que eram pautadas no enfrentamento das práticas médicas intervencionistas, na defesa da fisiologia do parto e na integralidade do cuidado. Conclusão: reconhece-se que, no cotidiano da prática profissional, enfermeiras obstétricas precisam adotar ações de resistência e contraconduta como tentativa de subversão do paradigma biomédico, o qual impõe a medicalização da assistência e a apropriação do corpo feminino, cerceando a autonomia das mulheres no processo de parturição.
- Published
- 2023
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5. Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes e a qualidade do ensino superior em saúde brasileiro
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Bruno Luciano Carneiro Alves de Oliveira, Fabiana Alves Soares, Aida Patrícia da Fonseca Dias Silva, Carlos Leonardo Figueiredo Cunha, Jouhanna do Carmo Menegaz, and Kênia Lara da Silva
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Avaliação Educacional ,Instituições de Ensino ,Educação Superior ,Educação em Saúde ,Ciências da Saúde ,Privatização ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Resumo Objetivo: analisar o ensino superior da área da saúde no Brasil segundo os resultados do desempenho dos estudantes no Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes de 2019. Método: estudo transversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa com dados on-line referentes a 192.715 estudantes de 3.712 cursos da saúde, coletados em 2020. O desempenho dos estudantes foi expresso em conceitos, ordenados em escala de um a cinco. Foram elaborados box-plot e estimadas prevalências dos conceitos e avaliadas diferenças segundo as características administrativas, de gestão e das cidades sede dos cursos por meio de teste estatísticos (α=5%). Resultados: observou-se nível satisfatório do ensino superior de saúde (70,0% com conceito ≥3). Cursos de medicina foram os mais satisfatoriamente avaliados, fonoaudiologia e enfermagem os piores. O ensino público, presencial e em universidades estiveram associados à maior qualidade do ensino. Níveis mais baixos foram verificados nos estados da região Norte, nas cidades pequenas e fora de áreas metropolitanas e naqueles sob gestão privada. Conclusão: verificou-se heterogeneidade na qualidade do ensino superior entre os cursos de saúde, indicando sua associação com características das instituições de ensino e à infraestrutura das cidades sedes dos cursos, apontando desafios para a qualidade da formação em saúde no Brasil.
- Published
- 2022
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6. Discourses on technologies in home care: contributions between innovating, inventing, and investing
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Kênia Lara da Silva, Patrícia Pinto Braga, Alexandre Ernesto Silva, Lucas Frederico Luiz Lopes, and Thiago de Medeiros Souza
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Biomedical technology ,Technological development ,Home nursing ,Qualitative research ,Investments ,Diffusion of innovation. ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
ABSTRACT Objective: To analyze the discourses of health professionals about technologies in home care. Method: Qualitative research conducted in four public home care services in Minas Gerais. Data obtained from interviews with 52 professionals submitted to Critical Discourse Analysis. Results: The results indicate the functional and economic-financial discourse about the technologies. The economic discourse is dominant and reveals the contradiction between investing in high-cost equipment and the insufficiency of basic inputs for care. There is a tendency to reproduce hospital-centered logic with high technological density. The inventiveness and a process of adaptation at home are evidenced. Conclusion: The discourses of health professionals indicate that the circumstances of home care are determinants of the adaptations and improvisations that occur in this context and are due to the contradictions between innovating, inventing, and investing in technologies in home care.
- Published
- 2022
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7. Silenciamento da sexualidade do adolescente no contexto rural
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Adriana Marcela Monroy-Garzon and Kênia Lara da Silva
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Educação ,Sexualidade ,Adolescentes ,Escola rural ,Modelos educacionais ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 - Abstract
A educação para a sexualidade é um pilar fundamental da saúde sexual e reprodutiva. Contudo, há um distanciamento dessa discussão para adolescentes rurais. O objetivo deste artigo é analisar o discurso sobre a sexualidade do adolescente no contexto rural e as perspectivas para romper com a ordens do discurso. Adota como metodologia a pesquisa-ação desenvolvida em duas escolas rurais: uma no Brasil e outra na Colômbia. Para análise dos dados foi aplicada a Análise Crítica do Discurso. A sexualidade do adolescente no contexto da escola rural é atravessada por dispositivos que produzem o silenciamento. A construção da sexualidade é marcada pelos modelos biomédico, biológico e sexista que se exacerbam no contexto rural. É preciso reeducar o conceito de sexualidade como dimensão humanizadora e avançar na discussão sobre como a tecnologia e a mídia interferem nos modos de vida e na sexualidade dos adolescentes no contexto rural.
- Published
- 2022
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8. Let it not be that nursing that asks for silence: participation in social movements and sociopolitical-emancipatory knowledge
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Ana Renata Moura Rabelo and Kênia Lara da Silva
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Political Activism ,Nursing Care ,Nursing ,Gender Equity ,Feminism ,RT1-120 - Abstract
ABSTRACT Objectives: to analyze the expression of sociopolitical-emancipatory knowledge, based on the participation of women-nurses in social movements, and the implications for nursing care. Methods: a research-interference, whose data were obtained from narrative interviews with six women-nurses inserted in social movements and with political representation. Data were submitted to discourse analysis, based on Michel Foucault. Results: women-nurses’ social and political involvement is driven by the contexts of life and work, marked by gender inequalities. Ability to criticize oneself, the profession and health policies and practices are presented as expressions of sociopolitical-emancipatory knowledge. Nursing care is conceived as a political practice that, influenced by learning from social movements, must go through a denial of the historically performed form. Final Considerations: participation in social movements triggers sociopolitical-emancipatory knowledge, resulting in differentiated care, a way of acting oriented towards reducing inequalities.
- Published
- 2022
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9. Social inequalities for student leaders and professional organizations: Florence Nightingale’s political legacy
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Kênia Lara da Silva, Bruna Dias França, Rafaela Siqueira Costa Schreck, Elen Cristiane Gandra, and Letícia Luzia Ferreira Silva
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Socioeconomic Factors ,Health Advocacy ,Leadership ,Nursing ,Understanding ,RT1-120 - Abstract
ABSTRACT Objectives: to analyze the nursing systems of understanding and social inequalities from the perspective of student leaders and representatives of nursing professional organizations. Methods: qualitative research supported by the theoretical framework of Marxist dialectics. Threerepresentatives of professional organizations and five student leaders participated in the study. Datawere obtained from individual interviews and submitted to Critical Discourse Analysis. Results: thediscourses are marked by commitment, relational identification and characterize the position of obligation and necessity of nursing in acting with the individuals in situations of inequality, indicating accountability as a social practice. Among the competencies necessary for nursing in confronting social inequalities, political competence is central and is associated with health advocacy. Final Considerations: we conclude that acting on social inequalities is part of the historical construction of nursing. Here, we emphasized the historical importance of Florence Nightingale and her legacy for political action and leadership in nursing.
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- 2021
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10. A Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde: desafios e potencialidades
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Laiane Claudia Rodrigues Procópio, Clarissa Terenzi Seixas, Raquel Souza Avellar, Kênia Lara da Silva, and Mara Lisiane de Moraes dos Santos
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Assistência domiciliar ,Serviços de assistência domiciliar ,Políticas públicas de saúde ,Cuidadores ,Sistema Único de Saúde ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 - Abstract
RESUMO Este estudo tem por objetivo conhecer a produção científica acerca da Atenção Domiciliar no Brasil, discutindo os desafios e as potencialidades dessa modalidade de assistência no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma revisão integrativa em bases de dados eletrônicas na área da saúde, no período entre 2006 e 2017, cuja amostra final incluiu 23 artigos. Da análise emergiram três categorias: ‘Potencial substitutivo da Atenção Domiciliar e articulação com a rede’; ‘O usuário e sua família na Atenção Domiciliar’; ‘Satisfação dos usuários e a relação com a equipe’. A análise aponta como potencialidades da Atenção Domiciliar a configuração como rede substitutiva de cuidado, o vínculo e as relações horizontais entre equipe, usuários e familiares. Os principais desafios são a fragmentação do cuidado e a falta de articulação com os outros pontos da rede de atenção. A Atenção Domiciliar é um espaço singular da saúde e pode constituir um espaço potente para reinvenção das relações entre usuários, cuidadores e equipes, questionando os modos hegemônicos de se produzir cuidado.
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- 2019
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11. História da enfermagem obstétrica na Escola de Enfermagem Carlos Chagas: análise sob a perspectiva freidsoniana
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Rafaela Siqueira Costa Schreck, Alice Gomes Frugoli, Biannka Melo dos Santos, Fernanda Alves dos Santos Carregal, Kênia Lara da Silva, and Fernanda Batista Oliveira Santos
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História da Enfermagem ,Enfermagem Obstétrica ,Educação de Pós-graduação em Enfermagem ,Especialização ,Escolas de Enfermagem ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 ,Nursing ,RT1-120 ,Mental healing ,RZ400-408 ,Education (General) ,L7-991 - Abstract
RESUMO Objetivo Analisar a oferta da primeira especialização em enfermagem do estado de Minas Gerais, denominada “Curso de Pós-Graduação em Obstetrícia”, pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas, em 1966, e sua contribuição para a profissionalização da enfermagem obstétrica. Método Estudo sócio-histórico documental, pautado na Sociologia das Profissões segundo Eliot Freidson. Resultados Os dados coletados possibilitaram a seguinte composição temática: organização acadêmica do curso de especialização e diferenciais e descontinuidades da primeira especialização da Escola de Enfermagem Carlos Chagas, sendo delineadas duas categorias: “Construção de conhecimento próprio para a enfermagem obstétrica” e “Fortalecimento do saber especializado para notoriedade científica”. Conclusão A primeira oferta de um curso de especialização em enfermagem pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas da Universidade Federal de Minas Gerais representou um marco na história da enfermagem mineira e da própria instituição por ser pioneira e ter atraído estudantes de fora do estado, com repercussão pelo Brasil. Este protagonismo apoiou o curso da profissionalização no estado e no país, contribuindo para notoriedade científica da instituição e da categoria profissional.
- Published
- 2021
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12. Desigualdades sociais no discurso da enfermagem brasileira: compromisso social e luta hegemónica
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Kênia Lara da Silva, Ana Renata Moura Rabelo, Elen Cristiane Gandra, Rafaela Siqueira Costa Schreck, Rayssa Assunção Guimarães, and Stephanie Marques M. F. Belga
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equidade em saúde ,enfermagem ,sociedades de enfermagem ,mudança social ,justiça social ,Medicine ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Enquadramento: As desigualdades sociais manifestam-se como um desafio contemporâneo e os profissionais de enfermagem possuem um papel importante no seu combate, na defesa da justiça social e na promoção de relações de poder mais democráticas. Objetivo: Analisar as dimensões das desigualdades sociais nos discursos de entidades representativas da enfermagem brasileira. Metodologia: Estudo qualitativo, do tipo documental, que utilizou 10 documentos de posicionamento público de 3 sociedades da enfermagem brasileira. Resultados: O discurso sobre desigualdades sociais é representado pelas dimensões Género, Raça/Etnia, Fator económico e Outras vulnerabilidades, evidenciando a naturalização do racismo e da discriminação como condição que afeta a sociedade e a enfermagem. Os interesses específicos da enfermagem são apresentados como interesses gerais da sociedade, sobretudo quanto às dimensões de desigualdades de género e raça/etnia. Denúncia, defesa de públicos vulnerabilizados e persuasão dos atores sociais são os principais modos de organização discursiva presentes no posicionamento das entidades. Conclusão: Há um alto comprometimento discursivo das entidades com as desigualdades de grupos sociais, nomeadamente no que concerne ao género, raça/etnia, fator económico e outras vulnerabilidades, num posicionamento político de justiça social.
- Published
- 2021
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13. Black women in nursing history: the cultural competence in Maria Barbosa Fernandes´ trajectory
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Fernanda Batista Oliveira Santos, Ana Renata Moura Rabelo, Bruna Dias França, Fernanda Alves dos Santos Carregal, Rita de Cassia Marques, and Kênia Lara da Silva
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History of Nursing ,Education, Nursing ,Cultural Competency ,Women ,Socioeconomic Factors ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.
- Published
- 2020
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14. Tools used in nursing education to assess attitudes about poverty: An integrative review
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Izabela Thaís de Magalhães Neto, Kênia Lara da Silva, and Rayssa Assunção Guimarães
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Attitude of Health Personnel ,Public Health, Environmental and Occupational Health ,Humans ,Education, Nursing, Baccalaureate ,Students, Nursing ,Education, Nursing ,Poverty ,General Nursing - Abstract
To analyze the assessment of attitudes about poverty used in nursing education considering the first Sustainable Development Goal targets. Tools assessing attitudes about poverty have been used in nursing education studies to examine the beliefs of nursing students.An integrative literature review was carried out in five international databases in the areas of health and nursing and in four Latin American and Caribbean databases.Four tools were identified, with Attitude Toward Poverty Short Form and Attitudes about Poverty and Poor People being the most used in the studies. Items from tools measured attitudes negative, prejudiced, and stigmatizing about the population living in poverty. In addition, items from tools measured a range of concepts from poverty to social inequality and disenfranchisement.The identification of poverty is a critical strategy for tackling poverty. In this sense, poverty assessment tools have the potential to recognize poverty as a multidimensional phenomenon.
- Published
- 2022
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15. Entre experimentações e experiências: desafios para o ensino das competências para a promoção da saúde na formação do enfermeiro
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Kênia Lara da Silva, Bárbara Jacome Barcelos, Bruna Dias França, Fernanda Lopes de Araújo, Izabela Thaís Magalhães Neta, and Michelle Melo Ledo
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Nursing education ,Health promotion ,Professional competency ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 - Abstract
The aim of this study was to analyse the teaching of competencies for health promotion in Nursing Education and to identify experimentations and experiences in this process. It was a qualitative whose data were collected in focus groups with teachers and students from 11 undergraduate nursing courses in Brazil. The results showed that health promotion competencies are temporally taught in the contact and interaction with reality through experimentations and experiences. Experimentation is an event determined by a specific place and time in the course, while experiences are related to a meaningful discovery and an opening to the unknown. The challenge to the teaching of competencies for health promotion is that it should overcome the logic of experimentation, which is structured on technical rationality, and favour a perspective that allows and values experiences in Nursing education.
- Published
- 2018
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16. OBSTETRIC NURSING IN MINAS GERAIS: ANALYSIS OF EMERGENCE AND PROVENANCE
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Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara da Silva
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Discurso ,Obstetric Nurses ,Teaching ,Enfermagem obstétrica ,História da Enfermagem ,Address ,historia de la enfermería ,Ensino ,Obstetric Nursing ,History of Nursing ,Enseñando ,Enfermeras obstétricas ,General Nursing ,Enfermería obstétrica ,Enfermeiras obstétricas - Abstract
Objective: to analyze the historical constitution of obstetric nursing in Minas Gerais. Method: this is a qualitative, interpretative study, anchored in Michael Foucault’s Genealogy, based on socio-historical research, with an oral thematic history approach and mastery of the history of obstetric nursing. The study was carried out in the state of Minas Gerais. The study covered data referring to professional training and the practical insertion of obstetric nurses from 1957 to 2005. Data collection was carried out from August 2021 to July 2022 with the identification of seven documents and twelve interviews. Data were submitted for analysis. Results: three genealogical configurations were created that represent the discourses, practices and events that characterized obstetric nursing of Minas Gerais. The first deals with initiatives for training obstetric nurses in Minas Gerais and ruptures related to space restriction for practical performance. The second addresses the articulation of a nursing school with a philanthropic hospital as an important event for obstetric nursing in Minas Gerais. The third addresses the period of insertion of first obstetric nurses in professional space. Analysis made it possible to identify the historical moment and the forces acting for the emergence of obstetric nursing as well as the conditions of possibility (provenance) involved and events that followed this conformation. Conclusion: obstetric nursing from Minas Gerais emerges with the equation of teaching and practice forces from the proliferation and combination of conditions involved in this process. RESUMEN Objetivo: analizar la constitución histórica de la enfermería obstétrica en Minas Gerais. Método: estudio cualitativo, interpretativo, anclado en la Genealogía de Michael Foucault, basado en la investigación sociohistórica, con abordaje de la historia oral temática y dominio de la historia de la enfermería obstétrica. El escenario fue el estado de Minas Gerais. El estudio abarcó datos referentes a la formación profesional y la inserción práctica de las matronas en el período de 1957 a 2005. La recolección de datos se realizó de agosto de 2021 a julio de 2022 con la identificación de siete documentos y doce entrevistas. Los datos fueron sometidos al análisis del discurso. Resultados: se formaron tres configuraciones genealógicas que representan los discursos, prácticas y acontecimientos que caracterizaron a la enfermería obstétrica en Minas Gerais. El primero trata de iniciativas para la formación de comadronas en Minas Gerais y rupturas relacionadas con la restricción del espacio para la actuación práctica. El segundo aborda la articulación de una escuela de enfermería con un hospital filantrópico como un evento importante para la enfermería obstétrica en Minas Gerais. El tercero aborda el período de inserción de las primeras enfermeras parteras en el espacio profesional. El análisis permitió identificar el momento histórico y las fuerzas actuantes para el surgimiento de la enfermería obstétrica, así como las condiciones de posibilidad (procedencias) involucradas y los acontecimientos que siguieron a esa conformación. Conclusión: la enfermería obstétrica en Minas Gerais surge con la ecuación de la enseñanza y la práctica se fuerza a partir de la proliferación y combinación de condiciones involucradas en ese proceso. RESUMO Objetivo: analisar a constituição histórica do campo profissional da enfermagem obstétrica em Minas Gerais. Método: estudo qualitativo, interpretativo, ancorado na Genealogia de Michael Foucault, fundamentado na pesquisa sócio histórica, com abordagem da história oral temática e domínio da história da enfermagem obstétrica. O cenário foi o estado de Minas Gerais. O estudo abrangeu dados referentes à formação profissional e à inserção prática de enfermeiras obstétricas no período de 1957 a 2005. A coleta de dados foi realizada de agosto de 2021 a julho de 2022 com a identificação de sete documentos e doze entrevistas. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso. Resultados: foram conformadas três configurações genealógicas que representam os discursos, práticas e acontecimentos que caracterizaram a enfermagem obstétrica mineira. A primeira trata das iniciativas para a formação de enfermeiras obstétricas mineiras e rupturas relacionadas à restrição do espaço de atuação prática. A segunda aborda a articulação de uma Escola de Enfermagem com um Hospital Filantrópico como acontecimento importante para a enfermagem obstétrica mineira. A terceira aborda o período da inserção das primeiras enfermeiras obstétricas no espaço profissional. A análise possibilitou a identificação do momento histórico e das forças atuantes para emergência do campo profissional da enfermagem obstétrica, bem como condições de possibilidade (proveniências) envolvidas e acontecimentos que sucederam à essa conformação. Conclusão: o campo profissional da enfermagem obstétrica mineira emerge com a equação das forças de ensino e prática a partir da proliferação e conjunção de condições envolvidas nesse processo.
- Published
- 2023
17. A história da formação profissional de enfermeiras obstétricas em Minas Gerais (1957-1999): uma análise genealógica
- Author
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Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara da Silva
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General Nursing - Abstract
RESUMO Objetivos: analisar a formação profissional de enfermeiras obstétricas, em Minas Gerais, entre 1957 e 1999, segundo os princípios genealógicos. Métodos: estudo qualitativo interpretativo, fundamentado na pesquisa histórica com análise genealógica. Os dados foram obtidos por pesquisa documental e história oral, com seis participantes, e submetidos à análise do discurso. Resultados: recompõem o percurso genealógico da formação profissional das enfermeiras obstétricas mineiras. Os discursos revelam privação do campo de atuação prática na formação das profissionais e importância da articulação da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e do Hospital Sofia Feldman para ensino e atuação da enfermagem obstétrica. Identificou-se que a formação, no cenário nacional, evoluiu de uma iniciativa periférica da Escola de Enfermagem Carlos Chagas para a centralidade e capilaridade. Considerações Finais: desvelou-se a trajetória histórica singular da formação profissional de enfermeiras obstétricas, em Minas Gerais, marcada por rupturas, articulações institucionais, jogos de enfrentamento e interesse.
- Published
- 2023
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18. The history of obstetric nurses’ professional training of in Minas Gerais (1957-1999): a genealogical analysis
- Author
-
Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara da Silva
- Subjects
General Nursing - Abstract
Objectives: to analyze obstetric nurses’ professional training in Minas Gerais between 1957 and 1999, according to genealogical principles. Methods: a qualitative interpretative study based on historical research with genealogical analysis. Data were obtained through documentary research and oral history, with six participants, and submitted to discourse analysis. Results: they recompose the genealogical path of obstetric nurses’ professional training from Minas. The speeches reveal field of practice deprivation in professional training and the importance of the articulation between the Universidade Federal de Minas Gerais Nursing School and Hospital Sofia Feldman for teaching and work in obstetric nursing. It was identified that training, in the national scenario, evolved from a Escola de Enfermagem Carlos Chagas’ peripheral initiative to centrality and capillarity. Final Considerations: the unique historical trajectory of obstetric nurses’ professional training in Minas Gerais, marked by ruptures, institutional articulations, conflicting games and interest, was unveiled.
- Published
- 2023
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19. Pandemic competence development in the context of Primary Health Care: a scoping review
- Author
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LANA, FRANCISCO CARLOS FÉLIX, De Pinho Barbosa, Simone, Rezende, Lilian Cristina, Kênia Lara Da Silva, and França, Bruna Dias
- Subjects
Education, Continuing ,Professional Training ,Primary Health Care ,Medicine and Health Sciences ,COVID-19 ,Sports Sciences ,Public Health - Abstract
Objective: The objective of this review is to map the training actions carried out with Primary Health Care professionals for the development of professional competence during the pandemic of COVID-19. Introduction: Knowledge and know-how are constantly renewed in the health area and to provide appropriate health care and health professionals need continuous training. However, work-based learning systems present challenges, such as underfunding, and research expenditures. The pandemic of COVID-19, has amplified the training needs of health professionals to act appropriately in their workplaces. The development of this study is justified in view of the need to unveil the training actions carried out to develop competencies for PHC care during the pandemic and to analyze whether these actions are succeeding in developing the necessary competencies for professionals. We also emphasize the need for studies in the field of education for work to consolidate adequate formative strategies for the work field. Inclusion criteria: Population - health professionals in primary health care. Concept - training actions for the development of professional competence. Context - Covid-19. Studies whose title, abstract and text did not answer the problem question were excluded. Methods: The search for articles was conducted in electronic databases: PubMed, Medline, IBECS, LILACS, BDENF, CINAHL, Web of Science. The searches were conducted on December 29, 2022 and were conducted by means of descriptors and their synonyms that appear in the Descriptor in Health Sciences (DeCS) and in the Medical Subject Headings (MeSH), these being: Education, Continuing; Professional Training; Health Human Resource Training; Health Personnel; Primary Health Care; Community Health Services; COVID-19. Studies published from January 2020 to December 29, 2022 were included. The first selection of publications was by reading titles and abstracts, followed by reading the full article. References were organized using a Microsoft Excel table. The synthesis of the findings will be done descriptively, by means of thematic similarities. As a limitation of the study, only six databases were used for the selection of publications, but those with expressive scientific production were considered. Results (for reviews ONLY): The review is still in progress. The database search identified 918 publications for screening, of which 184 were duplicates. Of the remaining 734 abstracts, 654 were excluded. Of the 80 full texts screened for eligibility, a total of 26 studies were included. Conclusions (for reviews ONLY): The review is still ongoing.
- Published
- 2023
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20. Desenvolvimento de competências na pandemia no contexto da Atenção Primária à Saúde
- Author
-
Kênia Lara Da Silva, Rezende, Lilian Cristina, LANA, FRANCISCO CARLOS FÉLIX, França, Bruna Dias, and De Pinho Barbosa, Simone
- Published
- 2023
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21. Custos e benefícios da atenção domiciliar para pessoas com condições crônicas complexas: revisão integrativa/ Costs and benefits of home care for people with complex chronic conditions: an integrative review
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Patrícia Pinto Braga, Edna Aparecida Barbosa de Castro, Thiago de Medeiros Souza, Denise Rocha Raimundo Leone, Meriele Sabrina de Souza, and Kênia Lara da Silva
- Subjects
General Medicine - Abstract
Objetivo: analisar os custos e benefícios da atenção domiciliar de adultos ou idosos com condições crônicas complexas (CCC). Método: revisão integrativa,relatada segundo oPreferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. Os resultados foram submetidos àanálise narrativa. Resultados: A amostra final foi de 18 estudos, publicados no período de 2008 a 2021.As CCC identificadas foram insuficiência cardíaca grave, doença renal crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica,múltiplas condições crônicas, pacientes sob quimioterapia e em cuidados paliativos. A modalidade de atenção domiciliar prevalente foi o monitoramento adistância. Conclusão: Identificou-se redução de custos entre 23,9% e 67,1%, com variações entre os componentes analisados e as metodologias utilizadas para o cálculo. Os benefícios incluem diminuição de hospitalizações; redução de exacerbações de sintomas e do uso de serviços de saúde, melhoria na qualidade de vida e controle mais eficaz das condições crônicas complexas com autocuidado e autogerenciamento.
- Published
- 2022
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22. MAPEAMENTO DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA SOBRE A ENFERMAGEM OBSTÉTRICA NO BRASIL: UMA REVISÃO DE ESCOPO
- Author
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Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara Da Silva
- Subjects
General Medicine - Abstract
Objetivo: Mapear as produções científicas sobre a enfermagem obstétrica brasileira, de modo a identificar as principais temáticas e lacunas do conhecimento. Método: Revisão de escopo que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute, com consulta nas bases de dados MEDLINE/Pubmed, BVS/Lilacs e CINAHL. Recuperaram-se estudos que continham (pelo menos) um dos termos dos conceitos Enfermagem Obstétrica e Brasil. Os dados foram analisados de forma estatística descritiva, com agrupamento dos achados por similaridade do conteúdo abordado. Posteriormente, procedeu-se à síntese narrativa das características metodológicas e temáticas elencadas dos estudos. Resultados: Selecionados 120 estudos, com predomínio de publicações em periódicos nacionais de enfermagem. Prevaleceram estudos qualitativos da Região Sudeste, elaborados por autores da área. Identificaram-se temáticas recorrentes, que permitiram a criação de quatro categorias: atitudes e práticas obstétricas; formação profissional; desafios para autonomia profissional e condições de trabalho. Os apontamentos dos estudos para a enfermagem obstétrica brasileira também foram elencados. Conclusão: As publicações concentraram-se, em maioria, na categoria de atitudes e práticas obstétricas e trazem apontamentos para melhoria da profissão, identificando áreas que necessitam de investimento para garantir formação de qualidade, prática ética, com condições de trabalho justas e cuidado de excelência às mulheres e respectivas famílias.
- Published
- 2022
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23. Discursos sobre tecnologias na atenção domiciliar: contribuições entre inovar, inventar e investir
- Author
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Kênia Lara da Silva, Patrícia Pinto Braga, Alexandre Ernesto Silva, Lucas Frederico Luiz Lopes, and Thiago de Medeiros Souza
- Subjects
enfermagem ,General Medicine ,Tecnologia biomédica. Desenvolvimento tecnológico. Assistência domiciliar. Pesquisa qualitativa. Investimentos em saúde. Difusão de inovações - Abstract
Objetivo: Analisar discursos de profissionais de saúde sobre as tecnologias na atenção domiciliar. Método: Pesquisa qualitativa realizada em quatro serviços públicos de atenção domiciliar de Minas Gerais. Dados obtidos de entrevistas com 52 profissionais, submetidas à Análise de Discurso Crítica. Resultados: Os resultados indicam o discurso funcional e econômico-financeiro sobre as tecnologias. O discurso econômico é dominante e revela a contradição entre investir em equipamentos de alto custo e a insuficiência de insumos básicos para o cuidado. Há uma tendência de reprodução da lógica hospitalocêntrica com alta densidade tecnológica. Evidenciase a inventividade e um processo de adaptação no domicílio. Conclusão: Os discursos dos profissionais de saúde indicam que as circunstâncias do cuidado domiciliar são determinantes das adaptações e improvisos que ocorrem neste contexto e são decorrentes das contradições entre inovar, inventar e investir nas tecnologias na AD. Palavras-chave: Tecnologia biomédica. Desenvolvimento tecnológico. Assistência domiciliar. Pesquisa qualitativa. Investimentos em saúde. Difusão de inovações
- Published
- 2022
24. THE WAITING ROOM AS A SPACE FOR EDUCATION AND HEALTH PROMOTION TO PEOPLE WITH CHRONIC RENAL FAILURE ON HEMODIALYSIS
- Author
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Magda Carla de Oliveira Souza e Silva, Kênia Lara da Silva, Patrícia Aparecida Barbosa Silva, Líliam Barbosa Silva, and Fada Marina de Oliveira Vaz
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diálise renal, educação em saúde, enfermagem ,Medicine ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Objetivo: Relatar experiência educativa em sala de espera com pacientes renais crônicos, descrevendo os temas solicitados pelos pacientes, a aderência desta abordagem educativa na hemodiálise e o envolvimento da equipe de enfermagem como agente promotora de educação em saúde. Método: Descritivo de abordagem qualitativa, tendo como cenário uma Clínica Nefrológica de um hospital público de Belo Horizonte, MG. Foram utilizados álbum seriado, teatro de fantoches e música como instrumentos na construção da intervenção. Resultados: O projeto sala de espera atingiu pacientes e familiares, possibilitando trocas de informações entre a tríade pacientes/familiares/profissionais de saúde. Entretanto, para a concretização deste projeto houve limitações definidas pela própria instituição, impactando esta realidade na assistência de enfermagem em ato. Conclusão: Constatou-se necessidade de promover capacitação dos profissionais de saúde como forma de dar continuidade ao projeto de sala de espera em prol da construção do conhecimento coletivo entre os pacientes que realizam tratamento hemodialítico.
- Published
- 2013
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25. Silencing adolescent sexuality in rural settings
- Author
-
Adriana Marcela Monroy-Garzon and Kênia Lara da Silva
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Health (social science) ,Communication ,Escola rural ,Educación ,Educational models ,Rural school ,Modelos educacionais ,Adolescents ,Education ,Educação ,Sexualidade ,Escuela rural ,Modelos educativos ,Sexualidad ,Adolescentes ,Sexuality - Abstract
A educação para a sexualidade é um pilar fundamental da saúde sexual e reprodutiva. Contudo, há um distanciamento dessa discussão para adolescentes rurais. O objetivo deste artigo é analisar o discurso sobre a sexualidade do adolescente no contexto rural e as perspectivas para romper com a ordens do discurso. Adota como metodologia a pesquisa-ação desenvolvida em duas escolas rurais: uma no Brasil e outra na Colômbia. Para análise dos dados foi aplicada a Análise Crítica do Discurso. A sexualidade do adolescente no contexto da escola rural é atravessada por dispositivos que produzem o silenciamento. A construção da sexualidade é marcada pelos modelos biomédico, biológico e sexista que se exacerbam no contexto rural. É preciso reeducar o conceito de sexualidade como dimensão humanizadora e avançar na discussão sobre como a tecnologia e a mídia interferem nos modos de vida e na sexualidade dos adolescentes no contexto rural. Education for sexuality is a central pillar of sexual and reproductive health. However, adolescents living in rural areas are distanced from this discussion. The aim of this article is to analyze the discourse on the sexuality of adolescents living in rural settings and the prospects for breaking with the orders of discourse. It adopts as methodology the action research study in two rural schools in Brazil and Colombia. The data were analyzed using critical discourse analysis. Adolescent sexuality in the context of rural schools is permeated by devices that create silence. The construction of sexuality is characterized by biomedical, biological and sexist models, which are exacerbated in rural settings. It is necessary to reteach the concept of sexuality as a humanizing dimension and make strides in the discussion of how technology and the media interfere in the ways of life and sexuality of adolescents living in rural areas. La educación para la sexualidad es un pilar fundamental de la salud sexual y reproductiva. No obstante, hay un distanciamiento de esa discusión para adolescentes rurales. El objetivo de este artículo es analizar el discurso sobre la sexualidad del adolescente en el contexto rural y las perspectivas para romper el orden del discurso. Adopta como metodología la investigación-acción desarrollada en dos escuelas rurales, una en Brasil y otra en Colombia. Para el análisis de los datos se adoptó el Análisis Crítico del Discurso. La sexualidad del adolescente en el contexto de la escuela rural está atravesada por dispositivos que producen el silenciamiento. La construcción de la sexualidad está señalada por los modelos biomédico, biológico y sexista que se exacerban en el contexto rural. Es preciso reeducar el concepto de sexualidad como dimensión humanizadora y avanzar en la discusión sobre cómo la tecnología y los medios interfieren en los modos de vida y en la sexualidad de los adolecentes en el contexto rural.
- Published
- 2022
26. Teaching strategies to develop skills to address social inequalities in nursing education: A scoping review
- Author
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Elen Cristiane, Gandra, Kênia Lara, da Silva, Rafaela Siqueira, Costa Schreck, Larissa Lucas, Rocha, Kelly Cristina Oliveira, De Lima, and Ana Carolina De Oliveira, Paiva
- Subjects
General Nursing ,Education - Abstract
to identify teaching strategies for developing skills to address social inequalities in nursing education.Following the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR guidelines, a scoping review was performed to answer the following research question: "What are the teaching strategies employed to develop nurses' skills to address social inequalities?"Bibliographical search was conducted seven electronic databases until December 29, 2020, and updated on March 25, 2022. Papers published in Portuguese, English, and Spanish on competence and professional practice, social inequality, education/training, and nursing were included.Seven reviewers screened the articles by reading titles and abstracts. Studies on teaching strategies used to develop nurses' skills to address social inequalities were included. Of the 1137 articles found, 61 were selected by the first screening, and 23 were included in the final sample. Data were analyzed and summarized as a narrative.The included papers were published between 2000 and 2020, predominantly in the United States. Curricular and learning strategies, including service, experience, and interactive, were the most common, followed by university programs and civil society initiatives. Courses, classes, debates, and practical activities predominated as teaching activities. Teaching techniques focus on resources such as posters, videos, workshops, and seminars.This review identified teaching strategies used to develop nurses' skills to address social inequalities. Curricular initiatives, learning strategies, university programs and civil society initiatives can expand students' understanding of social inequalities and be used to develop skills.
- Published
- 2023
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27. A enfermagem como parceira solidária do Sistema Único de Saúde
- Author
-
Roseni Rosângela de Sena and Kênia Lara da Silva
- Subjects
Enfermería ,Enfermería en salud pública ,Sistema Único de Salud ,Personal de salud ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 ,Nursing ,RT1-120 ,Mental healing ,RZ400-408 ,Education (General) ,L7-991 - Abstract
Neste texto, fruto da reflexão de quem acompanha os sucessivos acúmulos do Sistema Único de Saúde (SUS), apresentamos nossa avaliação do SUS, ressaltando aquilo que consideramos seus maiores progressos, sem negar que precisamos reafirmar uma agenda contemporânea de compromissos políticos e sociais para o Sistema. Defendemos que a Enfermagem brasileira, com os processos de profissionalização de seus trabalhadores, representa uma grande parceira do SUS.
- Published
- 2011
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28. Educação em enfermagem e os desafios para a promoção de saúde Educación en enfermería y los desafíos para la promoción de salud Nursing education and the challenges for health promotion
- Author
-
Kênia Lara da Silva, Roseni Rosângela de Sena, Maria Jose Cabral Grillo, Natália de Cássia Horta, and Priscilla Malta Coelho Prado
- Subjects
Educación en Enfermería ,Promoción de la salud ,Servicios de integración docente asistencial ,Educação em enfermagem ,Promoção da saúde ,Integração docente assistencial ,Education, Nursing ,Health Promotiion ,Teaching care integration services ,Nursing ,RT1-120 - Abstract
Estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa cujo objetivo foi analisar a abordagem da promoção da saúde na formação do enfermeiro. Os sujeitos foram docentes, estudantes e profissionais que recebem os estudantes nos cenários de aprendizagem de dois cursos de graduação em enfermagem de Minas Gerais/Brasil. Há indicativos da incorporação da promoção da saúde como referencial para a formação do enfermeiro favorecidas pela articulação ensino-serviço como importante estratégia neste processo. Entretanto, carecem de maior valorização como condição para sustentabilidade ao processo de mudança na formação do enfermeiro. Conclui-se pela necessidade de ações estratégicas para a modificação das práticas sanitárias e de ensino potencializando as "boas" práticas de promoção da saúde na superação dos desafios para as mudanças na formação do enfermeiro.Se trata de un estudio descriptivo exploratorio, con enfoque cualitativo, cuyo objetivo fue analizar cómo se trata la promoción de la salud en la formación del enfermero. Los sujetos fueron docentes, estudiantes y profesionales de los alumnos en los escenarios de aprendizaje de dos cursos de graduación en enfermería de Minas Gerais/Brasil. Hay indicativos de la incorporación de la promoción de la salud como referente para la formación del enfermero favorecida por la articulación enseñanza-trabajo como importante estrategia en este proceso. Sin embargo, precisa ser más valorada como condición para sustentar el proceso de cambio en la formación del enfermero. Como conclusión, podemos afirmar que se necesitan acciones estratégicas para modificar las prácticas sanitarias y de enseñanza así como también potenciar las "buenas" prácticas de promoción de la salud en la superación de los desafíos para los cambios en la formación del enfermero.This is a descriptive-exploratory study with qualitative approach whose objective was analyze the health promotion on nursing education. The subjects were teachers, students & professionals whom receive the students on the scenarios of learningship of two courses of graduation in Minas Gerais/Brazil. The results indicate the incorporation of health promotion as a referencing for nursing formation favored by schoolservice articulation as well as an important strategy. In the mean time, it needs major valorization as a condition to maintain the changes occurred in nursing formation. It concludes that is necessary strategic actions for change the sanitary and education practices involving the "good" practices of health promotion on overcoming the challenges to change the nursing education.
- Published
- 2009
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29. Que no es esa enfermería la que pide silencio: participación en movimientos sociales y saberes sociopolíticos-emancipadores
- Author
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Ana Renata Moura Rabelo and Kênia Lara da Silva
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Atención de Enfermería ,Gender Equity ,Narration ,Feminismo ,Health Policy ,Activismo Político ,CUIDADOS DE ENFERMAGEM ,ATIVISMO POLíTICO ,Nursing ,Feminism ,ENFERMAGEM ,Knowledge ,INIQUIDADE DE GêNERO ,Humans ,Inequidad de Género ,Political Activism ,Female ,Enfermería ,Nursing Care ,General Nursing - Abstract
Objectives: to analyze the expression of sociopolitical-emancipatory knowledge, based on the participation of women-nurses in social movements, and the implications for nursing care. Methods: a research-interference, whose data were obtained from narrative interviews with six women-nurses inserted in social movements and with political representation. Data were submitted to discourse analysis, based on Michel Foucault. Results: women-nurses’ social and political involvement is driven by the contexts of life and work, marked by gender inequalities. Ability to criticize oneself, the profession and health policies and practices are presented as expressions of sociopolitical-emancipatory knowledge. Nursing care is conceived as a political practice that, influenced by learning from social movements, must go through a denial of the historically performed form. Final Considerations: participation in social movements triggers sociopolitical-emancipatory knowledge, resulting in differentiated care, a way of acting oriented towards reducing inequalities. RESUMEN Objetivos: analizar la expresión del saber sociopolítico-emancipador, a partir de la participación de las enfermeras en los movimientos sociales, y las implicaciones para el cuidado de enfermería. Métodos: investigación-interferencia, cuyos datos fueron obtenidos a partir de entrevistas narrativas con seis mujeres-enfermeras insertas en movimientos sociales y con representación política. Los datos fueron sometidos al análisis del discurso, con base en Michel Foucault. Resultados: la participación social y política de las mujeres enfermeras está impulsada por los contextos de vida y de trabajo, marcados por las desigualdades de género. La capacidad de autocrítica, la profesión y las políticas y prácticas de salud se presentan como expresiones de saberes sociopolíticos-emancipadores. El cuidado de enfermería se concibe como una práctica política que, influida por los aprendizajes de los movimientos sociales, debe pasar por una negación de la forma históricamente realizada. Consideraciones Finales: la participación en los movimientos sociales desencadena conocimientos sociopolíticos-emancipadores, resultando en una atención diferenciada, una forma de actuar orientada a la reducción de las desigualdades. RESUMO Objetivos: analisar a expressão de saberes sociopolíticos-emancipatórios, a partir da participação de mulheres-enfermeiras em movimentos sociais, e as implicações para o cuidado de enfermagem. Métodos: pesquisa-interferência, cujos dados foram obtidos de entrevistas narrativas com seis mulheres-enfermeiras inseridas em movimentos sociais e com representação política. Dados foram submetidos à análise do discurso, baseada em Michel Foucault. Resultados: o envolvimento social e político das mulheres-enfermeiras é impulsionado pelos contextos de vida e trabalho, marcados por desigualdades de gênero. Capacidade de crítica sobre si, sobre a profissão e sobre as políticas e práticas de saúde se apresentam como expressões de saberes sociopolíticos-emancipatórios. O cuidado de enfermagem é concebido como uma prática política que, influenciada pelos aprendizados com os movimentos sociais, deve passar por uma negação à forma historicamente realizada. Considerações Finais: a participação nos movimentos sociais aciona saberes sociopolíticos-emancipatórios, resultando em um cuidado diferenciado, um modo de agir orientado para redução das desigualdades.
- Published
- 2022
30. The National Student Performance Examination and the quality of Brazilian higher education in health
- Author
-
Bruno Luciano Carneiro Alves de Oliveira, Fabiana Alves Soares, Aida Patrícia da Fonseca Dias Silva, Carlos Leonardo Figueiredo Cunha, Jouhanna do Carmo Menegaz, and Kênia Lara da Silva
- Subjects
Evaluación Educacional ,Instituciones de Enseñanza ,Educación Universitaria ,Educación en Salud ,Ciencias de la Salud ,Privatización ,Educational Measurement ,Teaching Institutions ,College Education ,Health Education ,Health Sciences ,Privatization ,Avaliação Educacional ,Instituições de Ensino ,Educação Superior ,Educação em Saúde ,Ciências da Saúde ,Privatização - Abstract
Objective: to analyze higher education in the health area in Brazilaccording to the results of the students’ performance in the 2019National Student Performance Examination. Method: a cross-sectionaland retrospective study with a quantitative approach and online datareferring to 192,715 students from 3,712 health courses, collected in2020. The students’ performance was expressed in concepts, orderedon a scale of one to five. Box-plots were prepared, prevalence valuesof the concepts were estimated, and the differences were evaluatedthrough statistical tests (α=5%) according to the administrative andmanagement characteristics, as well as those of the cities wherethe courses were offered. Results: there was a satisfactory level ofhigher education in health (70.0% with a score ≥3). The Medicinecourses were the most satisfactorily evaluated while Speech Therapyand Nursing obtained the worst scores. Public, face-to-face anduniversity education were associated with better teaching quality.Lower levels were found in the North region states, in small towns,outside metropolitan areas and in those under private management.Conclusion: heterogeneity in the quality of higher education acrossthe health courses was verified, indicating its association with thecharacteristics of the teaching institutions and with the infrastructureof the cities where the courses are offered, pointing out challengesto the quality of health education in Brazil. Objetivo: analisar o ensino superior da área da saúde no Brasilsegundo os resultados do desempenho dos estudantes no ExameNacional de Desempenho dos Estudantes de 2019. Método: estudotransversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa com dadoson-line referentes a 192.715 estudantes de 3.712 cursos da saúde,coletados em 2020. O desempenho dos estudantes foi expresso emconceitos, ordenados em escala de um a cinco. Foram elaboradosbox-plot e estimadas prevalências dos conceitos e avaliadasdiferenças segundo as características administrativas, de gestão edas cidades sede dos cursos por meio de teste estatísticos (α=5%).Resultados: observou-se nível satisfatório do ensino superior desaúde (70,0% com conceito ≥3). Cursos de medicina foram os maissatisfatoriamente avaliados, fonoaudiologia e enfermagem os piores.O ensino público, presencial e em universidades estiveram associadosà maior qualidade do ensino. Níveis mais baixos foram verificadosnos estados da região Norte, nas cidades pequenas e fora de áreasmetropolitanas e naqueles sob gestão privada. Conclusão: verificouseheterogeneidade na qualidade do ensino superior entre os cursos desaúde, indicando sua associação com características das instituiçõesde ensino e à infraestrutura das cidades sedes dos cursos, apontandodesafios para a qualidade da formação em saúde no Brasil. Objetivo: analizar la educación superior en el área de la salud enBrasil en función de los resultados del desempeño de los estudiantesen el Examen Nacional de Rendimiento de los Estudiantes de 2019.Método: estudio transversal, retrospectivo con enfoque cuantitativocon datos online referentes a 192.715 estudiantes de 3.712 carrerasde salud, recolectados en 2020. El desempeño de los estudiantesse expresó en conceptos, ordenados en una escala de uno a cinco.Se elaboraron box-plots y se estimaron y las prevalencias de losconceptos y se evaluaron las diferencias según las característicasadministrativas, de gestión y de las ciudades sede de las carreras através de pruebas estadísticas (α=5%). Resultados: se observó unnivel satisfactorio de educación superior en salud (70,0% con concepto≥3). Las carreas de Medicina obtuvieron las mejores calificaciones,las de Fonoaudiología y Enfermería las peores. Se asoció la educaciónpública, presencial y universitaria con una educación de mayor calidad.Los niveles más bajos se encontraron en los estados de la regiónNorte, en los pueblos pequeños y fuera de las áreas metropolitanas,y en las carreras de gestión privada. Conclusión: se verificó quehabía heterogeneidad en la calidad de la educación superior en lascarreras de salud, lo que indica que hay una asociación entre lascaracterísticas de las instituciones educativas y la infraestructura delas ciudades donde se dictan las carreras, y señala que la calidad dela educación en salud en Brasil enfrenta desafíos.
- Published
- 2022
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31. O CAMPO DA ENFERMAGEM OBSTÉTRICA EM MINAS GERAIS: ANÁLISE DAS EMERGÊNCIAS E PROVENIÊNCIAS
- Author
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Rafaela Siqueira Costa Schreck and Kênia Lara da Silva
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General Nursing - Abstract
RESUMO Objetivo: analisar a constituição histórica do campo profissional da enfermagem obstétrica em Minas Gerais. Método: estudo qualitativo, interpretativo, ancorado na Genealogia de Michael Foucault, fundamentado na pesquisa sócio histórica, com abordagem da história oral temática e domínio da história da enfermagem obstétrica. O cenário foi o estado de Minas Gerais. O estudo abrangeu dados referentes à formação profissional e à inserção prática de enfermeiras obstétricas no período de 1957 a 2005. A coleta de dados foi realizada de agosto de 2021 a julho de 2022 com a identificação de sete documentos e doze entrevistas. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso. Resultados: foram conformadas três configurações genealógicas que representam os discursos, práticas e acontecimentos que caracterizaram a enfermagem obstétrica mineira. A primeira trata das iniciativas para a formação de enfermeiras obstétricas mineiras e rupturas relacionadas à restrição do espaço de atuação prática. A segunda aborda a articulação de uma Escola de Enfermagem com um Hospital Filantrópico como acontecimento importante para a enfermagem obstétrica mineira. A terceira aborda o período da inserção das primeiras enfermeiras obstétricas no espaço profissional. A análise possibilitou a identificação do momento histórico e das forças atuantes para emergência do campo profissional da enfermagem obstétrica, bem como condições de possibilidade (proveniências) envolvidas e acontecimentos que sucederam à essa conformação. Conclusão: o campo profissional da enfermagem obstétrica mineira emerge com a equação das forças de ensino e prática a partir da proliferação e conjunção de condições envolvidas nesse processo.
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- 2022
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32. Discourses on technologies in home care: contributions between innovating, inventing, and investing
- Author
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Kênia Lara da Silva, Patrícia Pinto Braga, Alexandre Ernesto Silva, Lucas Frederico Luiz Lopes, and Thiago de Medeiros Souza
- Subjects
Difusão de inovações ,Technological development ,Investigación cualitativa ,Health Personnel ,Tecnologia biomédica ,Assistência domiciliar ,General Medicine ,Atención domiciliaria de salud ,Pesquisa qualitativa ,Investimentos em saúde ,Tecnología biomédica ,Home Care Services ,Home nursing ,Diffusion of innovation ,Biomedical technology ,Qualitative research ,Difusión de innovaciones ,Desenvolvimento tecnológico ,Humans ,Desarrollo tecnológico ,Inversiones en salud ,Investments ,Brazil ,Qualitative Research - Abstract
Objective: To analyze the discourses of health professionals about technologies in home care. Method: Qualitative research conducted in four public home care services in Minas Gerais. Data obtained from interviews with 52 professionals submitted to Critical Discourse Analysis. Results: The results indicate the functional and economic-financial discourse about the technologies. The economic discourse is dominant and reveals the contradiction between investing in high-cost equipment and the insufficiency of basic inputs for care. There is a tendency to reproduce hospital-centered logic with high technological density. The inventiveness and a process of adaptation at home are evidenced. Conclusion: The discourses of health professionals indicate that the circumstances of home care are determinants of the adaptations and improvisations that occur in this context and are due to the contradictions between innovating, inventing, and investing in technologies in home care. RESUMEN Objetivo: Analizar los discursos profesionales sobre las tecnologías en el cuidado del hogar. Método: Investigación cualitativa realizada en cuatro servicios públicos de atención domiciliaria en Minas Gerais. Datos obtenidos de entrevistas con 52 profesionales sometidos a Análisis Crítico del Discurso. Resultados: Los resultados indican el discurso funcional y económico-financiero sobre las tecnologías. El discurso económico es dominante y revela la contradicción entre invertir en equipos de alto costo y una atención básica insuficiente. Existe una tendencia a reproducir lógica centrada en el hospital con alta densidad tecnológica. Se evidencia la inventiva y un proceso de adaptación en el hogar. Conclusión: Los discursos de los profesionales de la salud señalan que las circunstancias de la atención domiciliaria son determinantes de las adaptaciones e improvisaciones que se dan en este contexto y se deben a las contradicciones entre innovar, inventar e invertir en tecnologías en atención domiciliaria. RESUMO Objetivo: Analisar discursos de profissionais de saúde sobre as tecnologias na atenção domiciliar. Método: Pesquisa qualitativa realizada em quatro serviços públicos de atenção domiciliar de Minas Gerais. Dados obtidos de entrevistas com 52 profissionais, submetidas à Análise de Discurso Crítica. Resultados: Os resultados indicam o discurso funcional e econômico-financeiro sobre as tecnologias. O discurso econômico é dominante e revela a contradição entre investir em equipamentos de alto custo e a insuficiência de insumos básicos para o cuidado. Há uma tendência de reprodução da lógica hospitalocêntrica com alta densidade tecnológica. Evidencia-se a inventividade e um processo de adaptação no domicílio. Conclusão: Os discursos dos profissionais de saúde indicam que as circunstâncias do cuidado domiciliar são determinantes das adaptações e improvisos que ocorrem neste contexto e são decorrentes das contradições entre inovar, inventar e investir nas tecnologias na AD.
- Published
- 2021
33. Projeto Uni: cenário de aprender, pensar e construir a interdisciplinaridade na prática pedagógica da Enfermagem
- Author
-
Roseni Rosângela de Sena, Juliana Carvalho de Araújo Leite, Kênia Lara da Silva, and Fabíola Moura da Costa
- Subjects
enseñanza ,enfermería ,interdisciplinariedad ,practica profesional ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 - Abstract
Investiga-se a incorporação do enfoque interdisciplinar em dois cursos de Enfermagem no Brasil, que desenvolvem o Projeto UNI. Trata-se de pesquisa qualitativa, com referencial teórico-metodológico crítico. Teve como objetivo analisar as transformações ocorridas no processo de ensino desses cursos, tendo como ênfase a interdisciplinaridade. Os dados primários foram levantados utilizando a técnica de grupo focal, junto a docentes e alunos dos cursos das escolas cenários da pesquisa. Os dados de fonte secundária foram obtidos da análise documental de currículos e de outros documentos de ensino disponíveis nessas escolas. Resultados evidenciam que os cursos estão utilizando a interdisciplinaridade como estratégia para a superação da organização do currículo por disciplina. Os docentes relatam as dificuldades do trabalho sob esse enfoque, apontando a formação biologicista como um dos determinantes dessa dificuldade. Conclui-se que a ênfase na interdisciplinaridade e no trabalho em equipe tem exigido a adoção de metodologias ativas de ensino e contribuído para a transformação do modelo de ensino de Enfermagem vigente nas universidades investigadas.
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- 2003
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34. O DIÁRIO DE CAMPO E SUAS POTENCIALIDADES COMO INSTRUMENTO INVESTIGATIVO NAS PESQUISAS
- Author
-
Camila Santana Domingos, Ana Carolina de Oliveira Paiva, Ricardo Otávio Maia Gusmão, Raimundo Luis Silva Cardoso, Kênia Lara da Silva, Isabela Silva Cancio Velloso, Elysângela Dittz Duarte, and Tânia Couto Machado Chianca
- Published
- 2021
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35. History of obstetric nursing at the Nursing School Carlos Chagas: an analysis based on the Freidsonian approach
- Author
-
Rafaela Siqueira Costa, Schreck, Alice Gomes, Frugoli, Biannka Melo Dos, Santos, Fernanda Alves Dos Santos, Carregal, Kênia Lara da, Silva, and Fernanda Batista Oliveira, Santos
- Subjects
Pregnancy ,Obstetric Nursing ,Schools, Nursing ,Humans ,Female ,Brazil - Abstract
to analyze the offering of the first graduate certificate program in nursing in the state of Minas Gerais, called "Graduate Certificate Course in Obstetrics" (Curso de Pós-Graduação em Obstetrícia), by the Nursing School Carlos Chagas, in 1966, and its contribution to the professionalization of obstetric nursing.this is a documentary, socio-historical study, based on the Sociology of Professions by Freidson.the data collected allowed the following thematic composition: academic organization of the graduate certificate program and differentials and discontinuities of the first graduate certificate program at the Nursing School Carlos Chagas, with two categories delineated: "Construction of specific knowledge for obstetric nursing" and "Enhancement of specialized knowledge for scientific notoriety".The first offering of a graduate certificate program in nursing by the Nursing School Carlos Chagas at the Universidade Federal de Minas Gerais was a milestone in the history of nursing in Minas Gerais and of the institution itself for being groundbreaking and having attracted students from other states, with repercussions in Brazil. This protagonism supported the professionalization course in the state and in the country, contributing to the scientific notoriety of the institution and of the professional category.Analisar a oferta da primeira especialização em enfermagem do estado de Minas Gerais, denominada “Curso de Pós-Graduação em Obstetrícia”, pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas, em 1966, e sua contribuição para a profissionalização da enfermagem obstétrica.Estudo sócio-histórico documental, pautado na Sociologia das Profissões segundo Eliot Freidson.Os dados coletados possibilitaram a seguinte composição temática: organização acadêmica do curso de especialização e diferenciais e descontinuidades da primeira especialização da Escola de Enfermagem Carlos Chagas, sendo delineadas duas categorias: “Construção de conhecimento próprio para a enfermagem obstétrica” e “Fortalecimento do saber especializado para notoriedade científica”.A primeira oferta de um curso de especialização em enfermagem pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas da Universidade Federal de Minas Gerais representou um marco na história da enfermagem mineira e da própria instituição por ser pioneira e ter atraído estudantes de fora do estado, com repercussão pelo Brasil. Este protagonismo apoiou o curso da profissionalização no estado e no país, contribuindo para notoriedade científica da instituição e da categoria profissional.Analizar la oferta del primer curso de especialización en enfermería de la provincia de Minas Gerais, denominado “Curso de postgrado en Obstetricia”, ofertado por la Escuela de Enfermería Carlos Chagas en 1966 y su contribución para la profesionalización de la enfermería obstétrica.Estudio socio-histórico documental basado en la Sociología de las Profesiones de Elliot Freidson.Los datos colectados permitieron la siguiente composición temática: Organización académica del curso de especialización y diferenciales y discontinuidades de la primera especialización de la Escuela de Enfermería Carlos Chagas en dos categorías: “Construcción de conocimiento propio para la enfermería obstétrica” y “Fortalecimiento del saber especializado para notoriedad científica”.La primera oferta de un curso de especialización en enfermería por la Escuela de Enfermería Carlos Chagas de la Universidad Federal de Minas Gerais representó un hito de la enfermería minera y de la propia institución, por ser pionera y haber captado estudiantes de otras provincias con repercusión por el país. Este protagonismo apoyó la trayectoria de la profesionalización en la provincia y en Brasil con contribución científica y profesional.
- Published
- 2020
36. Language, Literacy, and Health : Discourse in Brazil’s National Health System
- Author
-
Izabel Magalhães, Kênia Lara da Silva, Júlia Argenta, Rebeca Pereira, Izabel Magalhães, Kênia Lara da Silva, Júlia Argenta, and Rebeca Pereira
- Subjects
- Health literacy--Brazil, Health--Social aspects--Brazil, Medical policy--Brazil, Language and medicine--Brazil
- Abstract
Language, Literacy, and Health: Discourse in Brazil's National Health System analyzes language, literacy, and health as social practices in Brazil's national health system, the Unified Health System (SUS), with a particular focus on the Family Health Strategy program. The SUS was established in the 1990s, offering free consultations, health promotion activities, and home visits by a professional team to the Brazilian population. Using research conducted in two different Brazilian regions, the Northeast and the Southeast, Izabel Magalhães and Kênia Lara da Silva discuss language and literacy as discourse—a very important dimension of health practice—and different uses of texts, including multimodal texts. The research, analysis, and the authors'ethnographic approach bring to light some issues with SUS practices, and the authors suggest improvements. This book contributes to the debate about language and literacy in health practices, in which patients are partly responsible for keeping well.
- Published
- 2022
37. Impact of the COVID-19 Pandemic on Adolescents’ Sexual and Reproductive Health in Low- and Middle-Income Countries
- Author
-
Salima Meherali, Bisi Adewale, Sonam Ali, Megan Kennedy, Bukola (Oladunni) Salami, Solina Richter, Phil E. Okeke-Ihejirika, Parveen Ali, Kênia Lara da Silva, Samuel Adjorlolo, Lydia Aziato, Stephen Owusu Kwankye, and Zohra Lassi
- Subjects
Adolescent ,SARS-CoV-2 ,Sexual Behavior ,Health, Toxicology and Mutagenesis ,sexual health ,Public Health, Environmental and Occupational Health ,COVID-19 ,Review ,access ,Reproductive Health ,Pregnancy ,Medicine ,Humans ,Female ,Maternal Health Services ,adolescents ,low- and middle-income countries ,health services ,interventions ,Developing Countries ,Pandemics - Abstract
Adolescents living in low- and middle-income countries (LMICs) are struggling with accessing sexual and reproductive health (SRH) services, and COVID-19 has escalated the problem. The purpose of this review was to identify and assess the existing literature on the impact of the pandemic on SRH needs and access to services by adolescents in LMICs. A scoping review was conducted to collate findings on the topic. Searches were performed on eight databases. Data were extracted and categorized into various themes. After removing duplicates and performing a full-text reading of all articles, nine articles were included in our review. Our findings generated several themes related to adolescents’ sexual and reproductive health during the COVID-19 pandemic. These include (1) limited access to sexual and reproductive health services, (2) school closure and increased rate of early marriages, (3) sexual or intimate partner violence during COVID-19, (4) disruption in maternity care, (5) adolescents’ involvement in risky or exploitative work, (6) intervention to improve sexual and reproductive health services during COVID-19, and (7) policy development related to adolescent sexual and reproductive health. Several recommendations were made on policies—for instance, the use of telemedicine and community-based programs as a way to deliver SRH services to adolescents during and after a pandemic.
- Published
- 2021
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38. Pedagogia crítica libertadora de Paulo Freire na produção científica da Enfermagem 1990-2017.
- Author
-
Adriana Marcela Monroy Garzon, Kênia Lara da Silva, and Rita de Cássia Marques
- Published
- 2018
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39. Exame de sufi ciência para a Enfermagem brasileira: por quê e para quem?
- Author
-
Kênia Lara da Silva and Ivone Evangelista Cabral
- Published
- 2018
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40. National Licensure Exam for Brazilian Nurses: why and for whom?
- Author
-
Kênia Lara da Silva and Ivone Evangelista Cabral
- Published
- 2018
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41. Liberating critical pedagogy of Paulo Freire in the scientific production of Nursing 1990-2017.
- Author
-
Adriana Marcela Monroy Garzon, Kênia Lara da Silva, and Rita de Cássia Marques
- Published
- 2018
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42. Nursing as a supportive partner of the Brazilian National Health System
- Author
-
Roseni Rosângela de, Sena and Kênia Lara da, Silva
- Subjects
Government Programs ,Humans ,Delivery of Health Care ,Brazil - Abstract
This article is based on the authors' reflections from following the successive accumulations of the Brazilian National Health System (Sistema Único de Saúde - SUS). We present our evaluation of the SUS, emphasizing what we consider to be the utmost progresses, recognizing the need to reaffirm a present agenda of political and social commitments for the System. We defend that Brazilian nursing, with the processes of professionalizing its workers, is a strong partner of the SUS.
- Published
- 2011
43. [Nursing education and the challenges for health promotion]
- Author
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Kênia Lara da, Silva, Roseni Rosângela de, Sena, Maria Jose Cabral, Grillo, Natália de Cássia, Horta, and Priscilla Malta Coelho, Prado
- Subjects
Health Promotion ,Education, Nursing - Abstract
This is a descriptive-exploratory study with qualitative approach whose objective was analyze the health promotion on nursing education. The subjects were teachers, studentsprofessionals whom receive the students on the scenarios of learningship of two courses of graduation in Minas Gerais/Brazil. The results indicate the incorporation of health promotion as a referencing for nursing formation favored by schoolservice articulation as well as an important strategy. In the mean time, it needs major valorization as a condition to maintain the changes occurred in nursing formation. It concludes that is necessary strategic actions for change the sanitary and education practices involving the 'good' practices of health promotion on overcoming the challenges to change the nursing education.
- Published
- 2008
44. Hospital management model: a case study of Risoleta Tolentino Neves Hospital
- Author
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Larissa Lucas Rocha, Kênia Lara da Silva, Alzira de Oliveira Jorge, Isabela Silva Cancio Velloso, Maria José Menezes Brito, and Carolina da Silva Caram
- Subjects
Modelos organizacionais ,Administração hospitalar ,Gestão de Recursos Humanos ,Administração de recursos humanos - Abstract
Introdução: é recorrente a constatação de que a gestão em saúde ainda está ancorada em métodos tradicionais, oriundos da teoria clássica da administração. Constituir modelos de gestão fundados na participação, onde trabalhadores e usuários atuem como sujeitos ativos, permanece como desafio, sendo fundamental revelar os fatores que impactam no “desalinhamento” entre as definições macro institucionais e a forma de executar a gestão nas dimensões meso e micropolítica, com foco no que é definido e praticado na instituição. Adotam-se como perguntas de pesquisa: como se configura o modelo de gestão do Hospital Risoleta Tolentino Neves (HRTN)? Quais os elementos intervenientes no modelo de gestão? Objetivo geral: analisar a configuração do modelo de gestão do HRTN na perspectiva dos coordenadores. Metodologia: trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com delineamento metodológico de estudo de caso único holístico. Os participantes da pesquisa foram os coordenadores das áreas assistenciais e administrativas da instituição. As fontes de evidência foram a análise documental e as entrevistas semi-estruturadas individuais. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso Crítica possibilitando a discussão de quatro categorias empíricas: o prescrito sobre o modelo de gestão do HRTN: análise documental; o real: modelo de gestão do HRTN no discurso dos participantes; aprimoramento dos instrumentos de gestão e as implicações para o modelo de gestão do HRTN e facilitadores e dificultadores do modelo de gestão do HRTN. Resultados e discussão: o modelo de gestão do HRTN é descrito como participativo nos documentos institucionais, entretanto foi possível encontrar nas entrevistas dicotomias que dificultaram o avançar das práticas que promovem a descentralização da gestão. O conhecimento dos modelos alternativos de gestão está concentrado na macropolítica e seus pressupostos pouco difundidos entre os demais atores sociais. O uso das ferramentas de gestão apontado pelos participantes, apesar de auxiliá-los na prática cotidiana, resulta parcialmente no aprimoramento do modelo de gestão participativa colocado pela instituição em seus documentos. Ao analisar os discursos dos entrevistados, de maneira geral, constitui-se facilitador o acesso que os coordenadores têm à diretoria e como dificultador aparecem questões relacionadas a comunicação. Conclusão: os pressupostos dessa dissertação são confirmados a partir da detecção de dissonâncias entre o que está definido como princípios e valores institucionais e aquilo que acontece na prática quanto ao modelo de gestão vigente no HRTN. Introduction: building management models based on participation, where workers and users act as active subjects, remains a challenge, and it is essential to reveal the factors that impact the "misalignment" between the macroinstitutional definitions and the way to perform the management in the meso and micropolitical dimensions, focusing on what is defined and practiced in the institution. They are adopted as research questions: how is the management model of Risoleta Tolentino Neves Hospital (HRTN) configured? What are the intervening elements in the management model? General objective: to analyze the configuration of the management model of HRTN from the coordinators' perspective. Methodology: this is a qualitative research with the methodological design of a single holistic case study. The research participants were the coordinators of the care and administrative areas of the institution. The sources of evidence were document analysis and individual semi-structured interviews. Data were submitted to Critical Discourse Analysis allowing the discussion of four empirical categories: the prescribed on the HRTN management model: documental analysis; the real: HRTN management model in the participants' discourse; improvement of management tools and the implications for the HRTN management model and facilitators and hindrances of the HRTN management model. Results and discussion: the HRTN management model is described as participatory in institutional documents, however it was possible to find in the dichotomies interviews that made it difficult to advance the practices that promote the decentralization of management. The knowledge of alternative management models is concentrated in macropolitics and its assumptions are not widespread among other social actors. The use of the management tools pointed out by the participants, despite helping them in their daily practice, partially results in the improvement of the participative management model put forth by the institution in its documents. Analyzing the speeches of the interviewees, in general, the access that the coordinators have to the board of directors is a facilitator, while communication issues appear as a hindrance. Conclusion: the assumptions of this dissertation are confirmed from the detection of dissonances between what is defined as institutional principles and values and what happens in practice regarding the current management model in the HRTN.
- Published
- 2022
45. Nurses' approach to sexual health in the context of primary health care: a mixed methods study
- Author
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Iracy Sofia Barbosa, Maria Imaculada de Fátima Freitas, Mariana Santos Felisbino-Mendes, and Kênia Lara da Silva
- Subjects
Enfermeiras e Enfermeiros ,Sexualidade ,Saúde Sexual ,Atenção Primária à Saúde - Abstract
Introdução: O direito à saúde sexual foi uma conquista histórica da humanidade. Entre os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, na Agenda 2030 da ONU, está o acesso universal aos serviços de assistência à saúde sexual e reprodutiva. Para atingir tal objetivo, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem reconhecido papel. Entretanto, outras publicações descrevem que as ações ofertadas na APS se concentram, quase sempre, nas demandas reprodutivas, ficando invisibilizadas as demandas sexuais ou restritas à abordagem das Infecções Sexualmente Transmissíveis. As enfermeiras, como parte das Equipes de Saúde da Família (ESF) e corresponsáveis pela coordenação do acolhimento e gestão do cuidado na APS, devem contemplar a saúde sexual nos seus atendimentos. Entretanto, estudos mostram dificuldades dessas profissionais em abordar a sexualidade em suas rotinas de cuidado. Objetivos: 1)Conhecer as necessidades e problemas relacionados à saúde sexual dos usuários da APS do município de Belo Horizonte, segundo os próprios usuários; 2)Identificar a percepção da(o)s enfermeira(o)s das ESF sobre as necessidades e problemas relativos à saúde sexual dos usuários e como abordam essas demandas; 3)Conhecer o cenário atual do município em relação às necessidades e problemas dos usuários e a abordagem da saúde sexual adotada pelas(os) enfermeiras(os) das ESF, a partir da integração de dados quantitativos e qualitativos. Método: Trata-se de um estudo de métodos mistos do tipo paralelo convergente. A abordagem qualitativa, baseada na Teoria dos Roteiros Sexuais de John Gagnon e realizada por meio da entrevista em profundidade, teve prioridade no estudo. Analisamos os discursos dos participantes por meio da Análise Estrutural da Narrativa. A amostra foi composta por 22 participantes, sendo 13 usuários e nove enfermeiras. As enfermeiras foram definidas por sorteio, sendo uma de cada distrito do município. Os usuários foram definidos parte por sorteio e parte por bola de neve, necessária para garantir maior diversidade de gênero entre os participantes. A abordagem quantitativa consistiu em pesquisa transversal descritiva feita por meio de formulários on-line, distribuídos aos enfermeiros das ESF do município por meio de grupos de WhatsApp e e-mails dos centros de saúde de Belo Horizonte. A população final do estudo foi de 210 enfermeiras(os), que correspondeu a 35,7% do total de enfermeiras(os) de ESF do município. A análise se deu por meio do cálculo de proporções e teste qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 5%. Resultados: As necessidades e problemas relativos à saúde sexual dos usuários da APS estruturam-se em dimensões culturais, interpessoais e intrapsíquicas e dizem respeito à vivência dos relacionamentos e do prazer num contexto de machismo e desigualdade de gênero, permeada pelo tabu que ainda contribui para o silenciamento da intimidade das pessoas. Isso pode resultar em sofrimentos de ordem emocional e/ou adaptações da vida de forma a não priorizar o prazer sexual. Na maioria das vezes, essas necessidades não são percebidas pelos profissionais de saúde em seus atendimentos, uma vez que suas abordagens priorizam o modelo biologicista sobre o corpo e a vida dos usuários. Entre os 91,4% das(os) enfermeiras(os) entrevistados no estudo quantitativo que afirmaram abordar a saúde sexual nos atendimentos, 48,7% o fazem poucas vezes. Segundo 75,1% das(os) enfermeiras(os), os usuários têm poucas demandas, o que pode garantir certa comodidade ao se manter o enfoque nos sintomas e queixas físicas, perpetuando a invisibilidade da sexualidade dos indivíduos. Houve convergência dos resultados encontrados nos diferentes métodos. Conclusão: A saúde sexual deve ser compreendida e inserida nas ações da APS visando atingir a integralidade na assistência. Reconhecer a importância dos roteiros sexuais para o cuidado, principalmente quando são disfuncionais para a vida dos usuários, e agir, contribuindo para que eles possam construir novos roteiros que lhes permitam acessar uma vida sexual saudável, deve ser parte da abordagem à saúde com enfoque na educação sexual. Nesse sentido, é urgente o investimento em formação dos profissionais da APS para instrumentalizá-los para a abordagem à saúde sexual. Introduction: The right to sexual health was a historic achievement of humanity. Among the Sustainable Development Goals, in the UN's 2030 Agenda, is universal access to sexual and reproductive health care services. To achieve this goal, Primary Health Care (PHC) has a recognized role. However, other publications describe that the actions offered in PHC are almost always focused on reproductive demands, making sexual demands invisible or restricted to addressing Sexually Transmitted Infections. Nurses, as part of the Family Health Teams (FHS) and co-responsible for coordinating the reception and management of care in the PHC, must include sexual health in their care. However, studies show these professionals' difficulties in addressing sexuality in their care routines. Aims: 1) Knowing the needs and problems related to the sexual health of PHC users in the city of Belo Horizonte, according to the users themselves; 2) Identify the perception of the FHS nurses in the municipality about the needs and problems related to the users' sexual health and how they address these demands; 3) Knowing the current scenario of the municipality in relation to the needs and problems of users and the approach to sexual health adopted by the nurses of the FHS, based on the integration of quantitative and qualitative data. Method: This is a study of mixed methods of the convergent parallel type. The qualitative approach, based on John Gagnon's Theory of Sexual Scripts and carried out through in-depth interviews, had priority in the study. We analyzed the participants' speeches through the Structural Analysis of Narrative. The sample consisted of 22 participants, 13 users and nine nurses. The nurses were chosen by drawing lots, one from each district in the municipality. Users were defined part by draw and part by snowball, necessary to ensure greater gender diversity among participants. The quantitative approach consisted of a descriptive cross-sectional survey carried out through online forms, distributed to nurses from the FHS in the municipality through WhatsApp groups and e-mails from health centers in Belo Horizonte. The final study population consisted of 210 nurses, which corresponded to 35.7% of the total number of FHS nurses in the city. The analysis was carried out through the calculation of proportions and Pearson's chi-square test with a significance level of 5%. Results: The needs and problems related to the sexual health of PHC users are structured in cultural, interpersonal and intrapsychic dimensions and concern the experience of relationships and pleasure in a context of sexism and gender inequality, permeated by the taboo that still contributes to the silencing of people's intimacy. This can result in emotional suffering and/or life adjustments in a way that does not prioritize sexual pleasure. Most of the time, these needs are not perceived by health professionals in their care, since their approaches prioritize the biological model over the body and life of users. Among the 91.4% of nurses interviewed in the quantitative study who stated that they approach sexual health in the consultations, 48.7% do so only a few times. According to 75.1% of nurses, users have few demands, which can ensure some comfort by keeping the focus on symptoms and physical complaints, perpetuating the invisibility of individuals' sexuality. There was convergence of results found in the different methods. Conclusion: Sexual health must be understood and included in PHC actions in order to achieve comprehensive care. Recognizing the importance of sexual scripts for care, especially when they are dysfunctional for the lives of users, and acting, helping them to build new scripts that allow them to access a healthy sexual life, must be part of the approach to health with a focus on sex education. In this sense, it is urgent to invest in the training of PHC professionals to equip them to approach sexual health.
- Published
- 2021
46. Cost of a Pediatric Home Care Service: a case study in Contagem, Minas Gerais
- Author
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Cecília de Oliveira Carvalho Faria, Kênia Lara da Silva, Edna Aparecida Barbosa de Castro, and Márcia Mascarenhas Alemão
- Subjects
Gestão em Saúde ,Pediatria ,Serviços de Assistência Domiciliar ,Serviço de atenção domiciliar ,Custos e Análise de Custo - Abstract
FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais FARIA, C. O. C. Custo da atenção domiciliar de uma equipe pediátrica: estudo de caso no município de Contagem, Minas Gerais. 2021. 93f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Escola de Enfermagem, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2022. Introdução: A Atenção Domiciliar (AD) é definida por ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e paliação, que são realizadas em casa, com segurança e garantia de continuidade de cuidados e articulada com outros pontos da rede de atenção à saúde. A implantação de um serviço de AD requer uma análise minuciosa dos custos envolvidos nessa assistência. Objetivo: Calcular o custo relacionado aos processos de assistência à saúde da Equipe Multiprofissional do Serviço de Atenção Domiciliar (EMAD) Pediátrica do município de Contagem/ MG. Métodos: Foi utilizada uma adaptação dos passos da metodologia de Custeio Baseado em Atividade e Tempo (TDABC), pois estimativas de microcusteio são o padrão-ouro para valoração de custos. Foram observados os atendimentos a 75 crianças no domicílio para o mapeamento dos processos ligados a acompanhamento de crianças com baixo peso ao nascer para ganho ponderal; antibioticoterapia domiciliar, cuidado a crianças com condições crônicas e atenção a recém-nascidos para fototerapia domiciliar. Foram obtidos os gastos do serviço relacionados a recursos humanos, insumos, medicamentos, equipamentos e transporte para cada um dos processos. A taxa de custo unitária (TCU), o custo total do processo e o custo global do paciente foram calculados considerando o tempo dispendido nas atividades no domicílio e o emprego dos recursos disponibilizados pelo serviço. Resultados: As taxas de custo unitária (TCU´s) encontradas foram R$ 0,73/min, R$ 0,88/min, R$ 0,67/min e R$ 0,91/min, respectivamente, para antibioticoterapia domiciliar, cuidado a crianças com condições crônicas, ganho ponderal e fototerapia domiciliar o que gerou um custo do processo de R$ 93,58, R$ 94,93, R$ 71,60 e R$ 111,69, respectivamente. Nos 4 grupos, o componente de maior custo são os valores com recursos humanos, seguido dos custos com transporte. O valor global de cada paciente na Atenção Domiciliar (AD) foi, aproximadamente, R$ 748,64 (com 8 doses de antibiótico), R$ 2.942,83 (acompanhamento para cuidados crônicos/ paliativos), R$ 286,4 (4 visitas para ganho de peso) e R$ R$ 111,69 (um ciclo de fototerapia). Considerando todas as crianças atendidas, em 2019, apenas para os processos analisados neste estudo, identificou-se um valor total de R$ 181.375,72, coberto pelo financiamento SUS por meio do repasse da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS. Conclusão: Os custos da atenção domiciliar são complexos pois envolvem gastos diretos, indiretos e um componente importante de recursos aplicados às famílias. Estes custos são imprescindíveis para assegurar a continuidade do cuidado no domicílio. Assim, apesar do custo que isso representa, ainda é menor que a permanência do paciente no hospital. A metodologia de microcusteio de baixo para cima, com uma aproximação ao método TDABC se mostrou eficiente para aplicação na AD, por levar em consideração não só os insumos consumidos, mas também, e principalmente, o custo da mão de obra do profissional de saúde envolvido nas práticas assistenciais e cuidados prestados no domicílio. FARIA, C. O. C. Cost of a Pediatric Home Care Service: a case study in Contagem, Minas Gerais. 2021. 93f. Dissertation (Master's in Nursing) - School of Nursing, University of Minas Gerais, Belo Horizonte, 2022. Introduction: Home Care (HC) is defined by actions of health promotion, prevention, treatment, rehabilitation and palliation, which are carried out at home, with safety and guarantee of continuity of care and articulated with other points of the health care network. The deployment of an HC service requires a thorough analysis of the costs involved in this assistance. Objective: To calculate the cost related to the health care processes of the Multi-professional Team of the Pediatric Home Care Service (MTPHC) in Contagem/MG. Methods: An adaptation Time-Driven Activity-Based Costing´s (TDABC) steps methodology was used, as microcosting estimates are the gold standard for cost valuation. The care provided to 75 children at home was observed to map the processes linked to monitoring children with low birth weight for weight gain; home antibiotic therapy, care for children with chronic conditions and care for newborns for home phototherapy. Service expenses related to human resources, supplies, medicines, equipment and transport for each of the processes were obtained. The unit cost rate (UCR), the total cost of the process and the overall cost of the patient were calculated considering the time spent on activities at home and the use of resources made available by the service. Results: The unit cost rates (UCR´s) found were R$0.73/min, R$0.88/min, R$0.67/min and R$0.91/min, respectively, for antibiotic therapy home care, care for children with chronic conditions, weight gain and home phototherapy, which generated a cost of the process of R$ 93.58, R$ 94.93, R$ 71.60 and R$ 111.69, respectively. In the 4 groups, the highest cost component is the amounts with human resources, followed by transportation costs. The global value of each patient in HC was approximately R$ 748.64 (with 8 doses of antibiotic), R$ 2,942.83 (monitoring for chronic/palliative care), R$ 286.4 (4 visits for weight gain) and R$ R$ 111.69 (one cycle of phototherapy). Considering all children assisted in 2019, only for the processes analyzed in this study, a total amount of R$181,375.72 was identified, covered by Public Health System (SUS) financing through the transfer of Consolidation Ordinance No. 6/GM/MS. Conclusion: Home care costs are complex because they involve direct and indirect expenses and an important component of resources applied to families. These costs are essential to ensure continuity of care at home. Thus, despite the cost that this represents, it is still less than the patient's hospital stay. The bottom-up microcosting methodology, with an approximation to the TDABC method, proved to be efficient for application in HC, as it takes into account not only the consumed inputs, but also, and mainly, the cost of the labor of the health professional involved. in care practices and care provided at home.
- Published
- 2021
47. Repercussões do isolamento social durante a pandemia de Covid-19 no cotidiano 2020
- Author
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Ariana Paula da Silva, Maria Imaculada de Fátima Freitas, Maria Odete Pereira, Deborah Carvalho Malta, and Kênia Lara da Silva
- Subjects
Educação ,COVID-19 ,Saúde Mental ,Família ,Pandemia Covid-19 ,Adaptação ,Estilo de Vida ,Adolescente ,Pandemias - Abstract
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior A pandemia causada pelo vírus SARS-CoV-2, novo coronavírus, se tornou uma emergência em saúde, causando milhares de infecções e mortes no mundo todo. Devido à sua transmissibilidade, as medidas preventivas dependem de mudanças no estilo de vida e comportamento das pessoas, alterando a forma de ser e conviver em sociedade. Quando se tratam de mudanças de vida e comportamento, os adolescentes e jovens podem ser particularmente afetados por estas alterações, sendo estes indivíduos mais vulneráveis a situações que exigem resiliência e rápida adaptação. O estudo compõe o eixo qualitativo da pesquisa nacional “Convid Adolescentes – pesquisa de comportamentos” e buscou compreender, pela ótica dos adolescentes, as mudanças na vida durante a pandemia, com interpretação dos roteiros sociais, segundo John H. Gagnon. Foram realizados cinco grupos focais com adolescentes com idade entre 12 e 17 anos, totalizando 27 participantes, e os adolescentes foram recrutados pelo próprio pesquisador por meio do método bola de neve. A Análise Estrutural da Narração foi utilizada para desvelar o conteúdo dos dados. Os adolescentes entrevistados apontaram três grandes repercussões do período da pandemia: adaptações nas relações interpessoais, com reflexos nas relações familiares, de amizade e ensino, a adaptação para o ensino online foi o maior desafio para os estudantes durante o período, provocando problemas como falta de acesso às aulas, dificuldades de aprendizagem e menor interação social, principalmente com os amigos. Por outro lado, a convivência familiar aumentou, pais e filhos passaram maior tempo juntos, e algumas famílias reagiram positivamente, demonstrando maior aproximação e diálogo; para outras, aumentaram os conflitos e as dificuldades relacionais. A saúde mental e emocional também sofreu grandes repercussões, especialmente relacionadas ao isolamento social, medo da infecção e redução das interações sociais. Entre os adolescentes foram comuns os relatos de aumento da ansiedade, preocupação, tristeza e surgimento de estados depressivos, assim intitulados por eles próprios, além de preocupação com o futuro e dificuldades para lidar com o adiamento de sonhos e planos, dentro das iniquidades sociais existentes. Os adolescentes foram explícitos em suas avaliações a respeito dos efeitos sociais ocasionados pela pandemia considerados no bojo dos papéis sociais gerais do indivíduo e da coletividade, explicitados em comportamentos e atitudes de cidadania, fundamentados nas regras e orientações gerais das autoridades em saúde durante a pandemia. Os cuidados individuais e preventivos com a própria saúde e segurança das outras pessoas foram definidos como normas sociais que devem ser seguidas por todos. Os resultados mostram, portanto, consequências e responsabilidades em curto, médio e longo prazos na vida dos adolescentes, considerando-as nos roteiros interacionais, intrapsíquicos e sociais. A saúde física, mental e o desenvolvimento social dos adolescentes devem ser prioridade para todas as instituições de saúde, de ensino e sociais, comum olhar abrangente para as particularidades desse grupo e para a situação das desigualdades sociais crescentes no país. The pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus, a new coronavirus, has become a health emergency, causing thousands of infections and deaths worldwide. Due to its transmissibility, preventive measures depend on changes in people's lifestyle and behavior, changing the way of being and living in society. When it comes to changes in life and behavior, adolescents and young people can be particularly affected by these changes, and these individuals are more vulnerable to situations that require resilience and quick adaptation. The study is part of the qualitative axis of the national survey “Convid Teens – research on behaviors” and sought to understand from the perspective of adolescents, the changes in life during the pandemic, with the interpretation of social scripts, according to John H. Gagnon. Five focus groups were carried out with adolescents aged between 12 and 17 years, totaling 27 participants, and the adolescents were recruited by the researcher through the snowball method. The Structural Analysis of Narration was used to unveil the data content. Adolescents interviewed pointed out three major repercussions of the pandemic period: adaptations in interpersonal relationships, with reflections on family, friendship and teaching relationships, adapting to online teaching was the biggest challenge for students during the period, causing problems such as lack of access to classes, learning difficulties and less social interaction, especially with friends. On the other hand, family life increased, parents and children spent more time together, and some families reacted positively demonstrating greater rapprochement and dialogue while others, increased conflicts and relational difficulties. Mental and emotional health also suffered great repercussions, especially related to social isolation, fear of infection and reduced social interactions. Among adolescents, reports of increased anxiety, worry, sadness and the emergence of depressive states were common, thus entitled by themselves, besides, concern about the future and difficulty in dealing with the postponement of dreams and plans, within existing social inequities. The adolescents were explicit in their assessments about the social effects caused by the pandemic considered in the bulge of to the individual's general social roles, and the collectivity, explained in so the behavior and attitudes of citizenship reasoned on the general rules and guidelines of the health authorities during the pandemic. Thus, individual and preventive care with the health and safety of other people were seen as social norms that must to be followed by everyone. Therefore, the results show to short, medium and long-term consequences and responsibility in the lives of adolescents considering the scripts interactional, intrapsychic and social spheres. The physical and mental health and social development must be priorities for all health institutions, teaching and social, with more comprehensive look at the particularities of this group, and for the situation discussing social inequalities growing in the country.
- Published
- 2021
48. Cross-cultural adaptation and content validation of the Attitudes about Poverty and Poor People Scale
- Author
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Izabela Thaís de Magalhães Neto, Kênia Lara da Silva, Anderson da Silva Rosa, and Maria Carmen Aires Gomes
- Subjects
Escala de Avaliação Comportamental ,Estudantes de Enfermagem ,Pobreza ,Educação em Enfermagem ,Estudo de Validação - Abstract
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Introdução: A pobreza é um problema mundial e uma das principais causas dos problemas de saúde. Para superar a pobreza é importante que, além de reconhecê-la, a atuação sobre ela seja parte do trabalho de profissionais de diferentes categorias e áreas do conhecimento. A Educação em Enfermagem pode responder a esse desafio incorporando nos componentes curriculares os determinantes sociais de saúde e sua relação com a pobreza. No Brasil, não foram identificados estudos que tratam da abordagem curricular da pobreza na graduação em enfermagem. Entende-se que essa problemática se deve à escassez de avaliação específica da abordagem da pobreza na formação de enfermeiros. Dessa forma, isso incita a necessidade de definição de instrumentos específicos que possam representar a compreensão sobre este fenômeno na realidade nacional e direciona-nos a um estudo metodológico de adaptação transcultural de uma escala capaz de dimensionar o ensino da pobreza na formação do enfermeiro. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural de uma escala de atitudes sobre a pobreza para estudantes de enfermagem. Método: Trata-se de um estudo metodológico de adaptação transcultural de uma escala de atitudes sobre a pobreza para estudantes de enfermagem. Seguiram-se as fases: seleção de uma escala, por meio de uma revisão integrativa de literatura; tradução; síntese; retrotradução; reunião com tradutores; reunião com peritos; validação de conteúdo; pré-teste e entrevistas cognitivas. A amostra de aplicação da escala foi composta por 10 estudantes de enfermagem de uma instituição pública de ensino superior. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel e apresentados por meio do software Statistical Package for the Social Sciences versão 19.0. As entrevistas foram transcritas na íntegra com auxílio do software InqScribe e organizadas de acordo com os itens que apresentaram dificuldade de compreensão pelos estudantes no software MaxQDA Analytics Pro 2020 20.4.0. A pesquisa só foi iniciada mediante a autorização para tradução da escala e aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: A escala selecionada foi a Attitudes about Poverty and Poor People. Os itens da escala traduzida para o português brasileiro passaram pela avaliação de equivalências semântica, idiomática, experiencial e conceitual. Os itens 10 e 30 apresentaram Índice de Validade de Conteúdo menor que 0,8, valor de referência adotado na pesquisa. Estes itens sofreram ajustes e passaram por uma segunda rodada, apresentando 100% de concordância entre os juízes. Os 37 itens tiveram uma consistência interna medida por meio do Alfa de Cronbach de 0,839 indicando uma forte associação da escala inteira, e confiabilidade medida pelo Split-half (odd vs even) de 0,859, indicando uma alta correlação entre a duas metades, ímpar e par. Os resultados das entrevistas revelaram problemas relacionados à assimilação, à interpretação, à sentença complexa e à semântica. Os problemas de interpretação foram os principais nas entrevistas e estiveram presentes em nove itens. Conclusão: Apesar de a escala traduzida para o português ter apresentado validade de conteúdo, confiabilidade e consistência interna satisfatórias, na entrevista cognitiva, uma importante estratégia, foi possível detectar problemas de medição pelos estudantes de enfermagem. A escala traduzida para o português e adaptada para a realidade brasileira pode contribuir para o reconhecimento da pobreza enquanto um fenômeno estrutural multidimensional de privações que vão muito além da renda. Na Educação em Enfermagem, a escala pode identificar se o ensino vem promovendo atitudes positivas e atentas às necessidades de saúde da população que vive na pobreza. Introduction: Poverty is a global problem and one of the main causes of health problems. In order to overcome poverty, it is important that, in addition to recognizing it, acting on it is part of the work of professionals from different categories and areas of knowledge. Nursing education can respond to this challenge by incorporating the social determinants of health and its relationship with poverty in its curricular components. In Brazil, no studies dealing with the curricular approach to poverty in undergraduate nursing were identified. It is understood that this problem is due to the lack of specific assessment of the approach to poverty in nursing education. Thus, this encourages the need to define specific instruments that can represent the understanding of this phenomenon in the national reality and directs us to a methodological study of cross-cultural adaptation of a scale capable of measuring the teaching of poverty in nursing education. Objective: To carry out the cross-cultural adaptation of a scale of attitudes about poverty for nursing students. Method: This is a methodological study of cross-cultural adaptation of a scale of attitudes about poverty for nursing students. The following phases were followed: selection of a scale, through an integrative literature review; Translation; synthesis; back translation; meeting with translators; meeting with experts; content validation; pretest and cognitive interviews. The scale application sample consisted of 10 nursing students from a public higher education institution. Data were tabulated in Microsoft Excel and presented using the Statistical Package for Social Sciences software version 19.0. The interviews were transcribed in full with the help of the InqScribe software and organized according to the items that students had difficulty understanding in the MaxQDA Analytics Pro 2020 20.4.0 software. The research was only initiated after authorization for translation of the scale and approval by the Research Ethics Committee. Results: The scale selected was Attitudes about Poverty and Poor People. The items of the scale translated into Brazilian Portuguese were evaluated for semantic, idiomatic, experiential and conceptual equivalence. Items 10 and 30 presented a Content Validity Index lower than 0.8, a reference value adopted in the research. These items underwent adjustments and went through a second round, showing 100% agreement among the judges. The 37 items had an internal consistency measured by Cronbach's Alpha of 0.839 indicating a strong association of the entire scale, and reliability measured by Split-half (odd vs even) of 0.859, indicating a high correlation between the two halves, odd and pair. The results of the interviews revealed problems related to assimilation, interpretation, complex sentences and semantics. Interpretation problems were the main ones in the interviews and were present in nine items. Conclusion: Although the scale translated into Portuguese presented satisfactory content validity, reliability and internal consistency, in the cognitive interview, an important strategy, it was possible to detect measurement problems by nursing students. The scale translated into Portuguese and adapted to the Brazilian reality can contribute to the recognition of poverty as a multidimensional structural phenomenon of deprivation that goes far beyond income. In Nursing Education, the scale can identify whether education has been promoting positive attitudes that are attentive to the health needs of the population living in poverty.
- Published
- 2021
49. Technologies in the work of nursing professionals in Home Care Services
- Author
-
Bruna Dias França, Kênia Lara da Silva, Edna Aparecida Barbosa de Castro, and Elisabeta Albertina Nietsche
- Subjects
Fluxo de Trabalho ,Enfermeiras e Enfermeiros ,Tecnologia ,Técnicos de Enfermagem ,Serviços de Assistência Domiciliar - Abstract
FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais Introdução: A realização deste estudo partiu da premissa de que a concepção de tecnologia tem sido usada de forma enfática no cotidiano, equivocadamente, pois tem sido compreendida usualmente apenas como um produto, uma máquina. Percebe-se que essa incompreensão conceitual impede o reconhecimento das tecnologias, inovações e criações diárias da enfermagem durante o seu processo de trabalho na atenção domiciliar. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi analisar a utilização das tecnologias no processo de trabalho dos profissionais de enfermagem no Serviço de Atenção Domiciliar. Método: estudo qualitativo, ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética marxista. A produção dos dados teve como cenário os serviços de atenção domiciliar do Sistema Único de Saúde dos municípios: Belo Horizonte, Contagem e Pará de Minas, em Minas Gerais, e aconteceu a partir da realização de entrevistas guiadas por um roteiro semiestruturado, com enfermeiros e técnicos de enfermagem do Serviço de Atenção Domiciliar. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough, possibilitando a discussão de duas categorias empíricas: o trabalho da enfermagem na atenção domiciliar; e as tecnologias no trabalho de enfermagem na atenção domiciliar: das concepções aos improvisos. Resultados: indicaram que os enfermeiros e técnicos de enfermagem assumem atividades organizacionais, assistenciais e educacionais/relacionais. E em determinadas situações, esses trabalhadores são estimulados a adaptar e inovar para alcançar o objetivo do cuidado. Isto se dá especialmente pelo trabalho vivo em ato que, pauta-se nas necessidades do trabalho e incentiva as mentes dos trabalhadores a pensar em soluções para as situações singulares do cuidado em domicílio. Dentre as tecnologias identificadas, apresentam-se tecnologias comumente utilizadas no campo da saúde, mas evidenciam-se também tecnologias inovadoras e específicas do Serviço de Atenção Domiciliar, como: elaboração e coordenação de rota; gestão da agenda de visita; classificação de elegibilidade para admissão no Serviço de Atenção Domiciliar; discussão de caso presencialmente ou por WhatsApp; montagem de maleta com materiais necessários para as visitas domiciliares. Identifica-se, também a necessidade de acompanhamento e avaliação das tecnologias implementadas durante o cuidado com os pacientes, para garantir um cuidado de qualidade. Conclusão: As tecnologias assistenciais, gerenciais e educacionais utilizadas no processo de trabalho da equipe de enfermagem no Serviço de Atenção Domiciliar foram evidenciadas. Conclui-se que enfermeiros e técnicos de enfermagem assumem atividades organizacionais, assistenciais e educacionais/relacionais. Em determinadas situações, esses trabalhadores são estimulados a adaptar e inovar para cuidar no domicílio. Introduction: This study was based on the premise that the concept of technology has been used emphatically in everyday life, wrongly, as it has usually been understood only as a product, a machine. It is noticed that this conceptual misunderstanding prevents the recognition of technologies, innovations and daily creations of nursing during their work process in home care. Therefore, the aim of this study was to analyze the use of technologies in the work process of nursing professionals in the Home Care Service. Method: qualitative study, anchored in the theoretical-methodological framework of Marxist dialectics. The data production was set in the home care services of the Unified Health System in the municipalities: Belo Horizonte, Contagem and Pará de Minas, in Minas Gerais, and took place through interviews guided by a semi-structured script, with nurses and nursing technicians from the Home Care Service. Data were submitted to Critical Discourse Analysis, from the perspective of Fairclough, enabling the discussion of two empirical categories: nursing work in home care; and technologies in nursing work in home care: from conceptions to improvisations. Results: indicated that nurses and nursing technicians assume organizational, care and educational/relational activities. And in certain situations, these workers are encouraged to adapt and innovate to achieve the goal of care. This is especially due to the live work in action, which is based on the needs of the work and encourages the minds of workers to think of solutions for the unique situations of home care. Among the identified technologies, technologies commonly used in the health field are presented, but innovative and specific technologies for the Home Care Service are also evidenced, such as: route elaboration and coordination; visit schedule management; eligibility classification for admission to the Home Care Service; case discussion in person or by WhatsApp; assembly of a suitcase with materials needed for home visits. It is also identified the need for monitoring and evaluation of the technologies implemented during patient care, to ensure quality care. Conclusion: care, management and educational technologies used in the work process of the nursing team in the Home Care Service were evidenced. It was identified that nurses and nursing technicians assume organizational, care and educational/relational activities. In certain situations, these workers are encouraged to adapt and innovate to reach their goal.
- Published
- 2021
50. Política de Assistência Social: desafios e possibilidades para a promoção da Igualdade Racial
- Author
-
Vinícius Quiroga Mendoza, Kênia Lara da Silva, José Eustáquio de Brito, and Sheila Aparecida Ferreira Lachtim
- Subjects
Teoria Social ,Teoria Crítica ,Serviço Social ,Racismo estrutural ,Análise Crítica do Discurso ,Comportamento Social/história ,Políticas Públicas de não Discriminação ,Direitos Humanos ,Racismo ,Política de Assistência Social - Abstract
A política pública de Assistência Social é uma política que atua para aqueles que dela necessitarem. Para tal desenvolveu um importante projeto de proteção social que pretende atuar na garantia de direitos sociais destes usuários que necessitam de sua atenção. A história do Brasil, marcada pela escravidão e pelo colonialismo, relegou à sua maior parcela populacional, a pobreza, o cerceamento aos direitos humanos e a subjugação social. Esta população possui raça e cor negra, advindos dos processos de racialização da escravidão nas Américas. A pesquisa problematiza como o racismo se estruturou para manter, na égide da dita democracia racial, as desigualdades raciais persistentes no país. Estas questões reverberam na atualidade, na Política de Assistência Social, que atende em sua grande maioria a população negra. No que tange à metodologia, foi utilizada a Análise Crítica do Discurso para investigar as falas de trabalhadoras, usuárias e coordenadoras de Centros de Referência de Assistência Social (CRAS), e identificar como a estrutura do racismo é percebida neste discurso. Utilizamos das teorias da análise crítica do discurso de Norman Fairclough (2008) e Teun A. Van Dijk (2018) para articular um embasamento sobre a transformação da prática social discursiva em torno do conceito de negação do racismo. A análise discursiva aponta como os modos de operação da ideologia se organizam no discurso de negação e dissimulação da ideia de racismo dentro da política de assistência social. As dificuldades de identificação racial do público atendido sustentam essa concepção ideológica de negação, deslocando para o fator econômico a centralidade do objeto da política. Com isso, a raça e consequentemente os efeitos de desigualdade da racialização são secundários e parciais nas ações desenvolvidas nos CRAS. Por fim, foram propostas ações para dentro da Política de assistência social para se contrapor aos enlaces discursivos que constroem a atuação de profissionais e as posturas de usuários. Public Social Assistance is a policy that operates for those who need it. To this end, an important social protection project has been developed aiming to guarantee social rights for these users who need their attention. Brazil's history, marked by slavery and colonialism, has relegated its largest population, to poverty, human rights restriction and social subjugation. This population’s race are mostly black in color, resulting from the racialization processes of slavery in the Americas. The research questions how racism was structured to maintain, in the aegis of the so-called racial democracy, the persistent racial inequalities in the country. These issues reverberate today, in Social Assistance Policy, which serves mostly black population. Regarding the methodology, Critical Discourse Analysis was used to investigate the statements given by workers, users and coordinators of the Social Assistance Reference Centers (CRAS), and to identify how the structure of racism is perceived in their speech. We use the theories of critical discourse analysis by Norman Fairclough (2008) and Teun A. Van Dijk (2018) to articulate a foundation on transformation of social discursive practice around the concept of racism denial. The discursive analysis points out how the ideology's modes of operation are organized in the discourse of denial and dissimulation of the idea of racism within social assistance policy. The racial identification difficulties of the public served support this ideological conception of denial, shifting the centrality of the object of politics to the economic factor. As a result, race and consequently the effects of racialization inequality are secondary and partial in the actions developed in CRAS. Finally, actions were proposed within Social Assistance Policy, to counter the discursive links that build professionals performance and assimilated users postures, such as denial discourse.
- Published
- 2020
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