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A rinoplastia é um dos maiores desafios da cirurgia plástica facial e tem como objetivo principal melhorar a harmonia entre o nariz e a face, garantindo um aperfeiçoamento estético mas mantendo, simultaneamente, a vertente funcional do nariz. Para que seja atingido um bom resultado estético e funcional, torna-se necessário que haja, antes da cirurgia, uma avaliação da face, um plano cirúrgico detalhado e uma clara comunicação entre o doente e o cirurgião. A técnica cirúrgica a ser executada terá de ter em conta, não só a parte anatómica a ser redefinida, como também a expectativa estética que motiva o doente a submeter-se a rinoplastia.4 A perspetiva do doente é crucial em rinoplastia e a comunicação entre o doente e o cirurgião é um ponto-chave.5 Idealmente, os doentes e o cirurgião iriam identificar os mesmos defeitos nasais e quantifica-los de forma idêntica. Porém, até à data, pouco se sabe sobre a concordância entre a perspetiva estética nasal feita por doentes e cirurgiões, e se esta é influenciada por fatores como o género do doente, a idade ou o respetivo defeito nasal. A par da escassez de investigação nesta área, acrescem as consequências da globalização e do turismo em saúde na procura por cirurgia estética facial, desconhecendo-se a influência da origem cultural na avaliação estética nasal. Sabe-se que o nariz, talvez pela sua localização central, influencia a forma como os outros vêm o doente, e muitas vezes, o que o motiva a procurar rinoplastia é o pensamento de que as pessoas da população geral não gostam do seu nariz. Por esta razão, avaliar o grau de concordância entre a avaliação estética nasal feita pelo doente e por pessoas da população geral, inclusive de áreas geográficas distintas, seria inovador e oportuno para uma melhor avaliação do doente que procura rinoplastia.6 Este estudo tem como objetivo identificar fatores que poderão ter que vir a ser considerados aquando da avaliação estética nasal. Trata-se de um estudo pioneiro, no qual, fatores relativos ao doente, cirurgião e população geral serão avaliados e será testada a sua potencial influência na avaliação estética do nariz.

Objective: Facial aesthetic analysis’ approach in patients who had undergone rhinoplasty at CUF Infante Santo Hospital.Methods: papers’ review of facial aesthetic approach. It was used in the facial analysis, photographic analysis of the front, base, oblique and profile. It was also used three-dimensional computed tomography (TC 3D) of the face.Results: In the aesthetic subunits of the face and nose were analyzed: nasofacial angles, size and position of different elements of the nose and the relationship between nose and other facial structures. In surgical aesthetic approach of the nose, TC 3D allows the visualization of the nasal inner constitution and subcutaneous tissues that cause deformities of the nose.Conclusion: The traditional analysis of facial aesthetics is essential along with TC 3D, in order to create a more aesthetically balanced and functioning nose. Objetivo: Descrição metodológica da análise estética facial em doentes submetidos a rinoplastias no Hospital Cuf Infante Santo.Métodos: revisão não sistemática de artigos científicos de análise estética facial. Recorreu-se à avaliação de fotografias das incidências de frente, base, obliquo e perfil, assim como à análise da tomografia computorizada tridimensional (TC 3D) facial.Resultados: Nas subunidades estéticas da face e do nariz foram analisados os diversos ângulos nasofaciais, dimensões e posições das varias estruturas nasais e relação do nariz com os restantes elementos faciais. Na abordagem cirúrgica estética do nariz, a TC 3D permite a visualização das estruturas internas da pirâmide nasal e tecidos subcutâneos que provocam as deformidades exteriores do nariz.Conclusão: É fundamental um equilíbrio entre a análise tradicional da estética facial e a reconstrução tridimensional da TC de forma a criar um nariz esteticamente mais equilibrado e funcionante.

Auricular reconstruction after traumatic ear loss remains a challenge in Otolaryngology and Facial Plastic Surgery. The variety of techniques described in literature shows the intrinsic difficulty of reconstructing a structure with such a delicate architecture. In this work we propose a new single-stage reconstructive technique of a partially avulsed ear. We present a case of a 23-year-old male individual, victim of aggression, who sustained a human bite that resulted in the avulsion of the upper third of the right ear, without preservation of the amputated portion. Three months after the injury, the patient underwent reconstructive surgery. The reconstruction of the lateral wall of the auricle was achieved with a composite graft from contralateral auricular concha. A postauricular advancement flap provided the skin to cover the medial aspect of the ear defect. Two months after surgery, a favorable cosmetic result, keeping the symmetry between the ears, was obtained, with patient satisfaction. A reconstrução de defeitos parciais do pavilhão auricular continua a ser um desafio em Otorrinolaringologia e Cirurgia Plástica Facial. As várias técnicas descritas comprovam a dificuldade inerente à reconstrução de uma estrutura com uma arquitetura tão própria e delicada. Neste trabalho os autores propõem uma nova técnica, realizada num único tempo, num jovem de 23 anos, vítima de agressão por mordedura humana, que resultou na avulsão total do terço superior do pavilhão auricular direito, sem preservação da porção amputada. Três meses após a lesão, o doente foi submetido a cirurgia reconstrutiva. A reconstrução da parede lateral do pavilhão direito foi efetuada com um enxerto composto da concha do ouvido contralateral. A parede medial foi, por sua vez, reconstruída através de um retalho de avanço retroauricular. Após dois meses de pós-operatório constata-se um resultado estético favorável, com simetria entre os pavilhões auriculares e satisfação do doente.

Mestrado em Biologia Aplicada - Ecologia, Biodiversidade e Gestão de Ecossistemas A dispersão biológica das espécies sempre foi um tema importante em vários estudos em ecologia de populações. Sabe-se que diferentes espécies de borboletas apresentam diferentes tipos de comportamentos: migratório ou sedentário. São conhecidos vários estudos genéticos que dizem respeito à estrutura populacional e aos problemas de isolamento. No entanto, são geralmente desconhecidos estudos de comportamento de dispersão das espécies para a análise populacional. Seleccionaram-se, por isso, dois métodos distintos, microssatélites e marcação e recaptura, para caracterizar a mobilidade de borboletas. Para o método genético foram selecionadas 16 populações (634 indivíduos) de Brenthis ino (Rottemburg, 1775), recolhidas em Rheinland-Pfalz, Alemanha e Alsace, França, a fim de identificar a estrutura genética das populações em estudo. Através da análise por microssatélites de onze loci polimórficos, foi possível identificar a sua variabilidade e a estrutura genética entre populações. A diferenciação genética entre as populações (FST = 0.040) foi significativa. A média da heterozigosidade observada e o erro padrão foi de 0.64±0.013, enquanto a heterozigosidade esperada foi 0.73±0.008. Oito dos onze loci estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg, mas a presença de alelos nulos é provável para três loci. Foi encontrado um sistema de isolamento por distância, que é significativo ao ponto de explicar quase 42% da diversidade genética entre as populações. Nenhum sistema de isolamento por distância foi encontrado nas montanhas de Hunsrück, indicando que ocorre um grande fluxo genético entre populações da região. O segundo método utilizado foi o de marcação e recaptura. Em Trier, Rheinland-Pfalz, Alemanha, foram marcados 1.210 indivíduos de cinco espécies diferentes, Anthocharis cardamines, Pieris napi, Pieris rapae, Leptidea reali e Araschnia levana, a fim de examinar o comportamento de dispersão. A baixa taxa de recaptura indicou que se está perante grandes populações de Pieris napi; Pieris rapae e Leptidea reali. A função exponencial negativa (NEF) mostrou ser o melhor modelo para prever os movimentos de longa distância dos indivíduos por captura/recaptura para as espécies Pieris napi, Pieris rapae e Leptidea reali. Os resultados desta previsão indicam que estas três espécies poderão voar longas distâncias, apresentando uma grande mobilidade. Os resultados obtidos para B. ino são importantes uma vez que esta apresenta um estatuto vulnerável em Rheinland-Pflaz. Programas de monitorização poderão ser aplicados para as cinco espécies do estudo de marcação e recaptura para se caracterizar as tendências populacionais de mobilidade. Biological dispersal has always been an important topic in several studies in population ecology. It is known that different butterfly species present a sedentary or migratory behaviour. While the genetic analysis intends to respond to population structure and isolation issues that are mostly well studied, the effects of different dispersal behaviours of species are widely unknown. Therefore, we selected two different methods, a genetic and an ecological, to characterise butterfly mobility. For the genetic method we selected 16 populations (634 individuals) of Brenthis ino (Rottemburg, 1775), collected in Rhineland-Palatinate, Germany and Alsace, France in order to identify the genetic structure of the study populations. Through analysing eleven polymorphic microsatellite loci, we could identify the genetic variability and structure among populations. The genetic differentiations among populations (FST = 0.040) was highly significant. The mean value of observed heterozygosity and the standard error was 0.64±0.013, while the one of the expected heterozygosity was 0.73±0.008. Eight of the eleven loci were in Hardy-Weinberg equilibrium, but presence of null alleles is likely for three loci. A system of isolation-by-distance was found and it explains almost 42% of the genetic differentiation among populations. No system of isolation-by-distance was found in the Hunsrück mountains leading to a large gene-flow among populations occurring in this region. The mark-release recapture was the second method used. In Trier, Rhineland-Palatinate, Germany, we marked 1.210 individuals of five different species, Anthocharis cardamines, Pieris napi, Pieris rapae, Leptidea reali and Araschnia levana in order to examine their dispersal behaviour. The Negative Exponential Function (NEF) was the best model to predict long distance movements of the capture/recapture individuals for the species Pieris rapae, Pieris napi and Lepdtidea reali. The results of this prediction show that they can move large distances, therefore, we can assume that these three species have a large mobility. The results obtained for the genetic structure seems to guarantee a genetic long-term survival for most of our 16 populations of B. ino. This is an important result once it has a vulnerable status for Rheinland-Pflaz. All five species have a least concern status for the same region, although conservative measures should not be forgotten. Butterfly monitoring programs are an option that describes large-scale population trends.

Objectives: The authors suggest a systematization of osteo-meatal drainage based on nonselected consecutive observations of sinus CT scans. The maxillary drainage is classically described as a mucociliar activity converged to the maxillary ostium (natural ostium), nevertheless there might be accessory ostiuns. Methods: The authors observed 50 consecutive sinus CT scans (high spatial resolution 2.5 mm coronal plans). We also used virtual endoscopy and compared the findings with microscopic and endoscopic observation of anatomic human specimen in cadavers. Results: The maxillary drainage area is usually observed in 3 continuous plans: Segment 1, anterior or ethmoido-maxillary channel (consists of a long channel that communicates maxillary sinus with the anterior ethmoidal complex). Segment 2: Medium or labial (consists of the horizontal portion of uncinate process that acts like a vertical wall separating infundibular lumen from middle meatus). Segment 3: Posterior or direct meatal (corresponds to the most posterior and horizontal portion of uncinate process, communicating directly to the middle meatus). This is the most inconstant of the 3 segments. The results are equally comparable to those achieved in anatomic human specimen in cadavers. Conclusion: Based on facts achieved by virtual endoscopy we conclude that maxillary drainage is done through a cleft or multiple, continuous ostiuns. This clinical systematization has implications in a clinical and surgical perspective, permits to explain why in cases of massive ethmoidal inflammatory disease, maxillary sinus remains intact since one of the drainage segments is not blocked. Otherwise, if those segments are blocked there is maxillary disease.