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Introduction: Dentofacial deformity (DFD) and the breathing mode can change the head posture. However, head posture changes after orthognathic surgery are controversial, and no studies were found on the relationship between the head posture and breathing mode in adults with DFD. Objective: To identify the main head posture changes in young adults affected by DFD, to verify if orthognathic surgery modifies the breathing mode and head posture, and if the breathing mode is associated with the head posture. Methods: Twenty-five young adults were assessed and divided in dentofacial deformity group (DFD; n = 15; x̅ = 28 years) and control group with dentofacial harmony (CG; n = 10; balanced by gender and age with the study group). Breathing mode was evaluated according to the orofacial myofunctional evaluation protocol, and biophotogrammetry was used in the head posture analyses. For the DFD group, the evaluations were performed pre and post the orthognathic surgery (pre- and post-DFD). Results: For the DFD group, the breathing mode modified after orthognathic surgery (p = 0.003), but with difference from GC (p = 0.027). No changes were found in head posture after orthognathic surgery, but significant difference was seen between post-DFD and GC for head inclination (p = 0.017). No relationship was observed between breathing mode and head posture (p > 0.05). Conclusion: After orthognathic surgery, a spontaneous improvement of breathing was seen in the sample. It was not possible to verify changes in head posture and association with breathing mode and head posture. Resumo Introdução: A deformidade dentofacial (DDF) e o modo respiratório podem alterar a postura de cabeça. Entretanto as modificações da postura de cabeça após a cirurgia ortognática são controversas e não foram encontrados estudos que apontassem relação entre a postura de cabeça e o modo respiratório em adultos com DDF. Objetivo: Identificar as principais alterações na postura de cabeça em adultos jovens com DDF, verificar se a cirurgia ortognática altera o modo respiratório e a postura de cabeça e se o modo respiratório está associado com a postura de cabeça. Métodos: Foram avaliados 25 jovens adultos, os quais foram divididos no grupo deformidade dentofacial (DDF; n = 15; x̅ = 28 anos) e grupo controle com harmonia dentofacial (GC; n = 10; equilibrados por gênero e idade com o grupo de estudo). O modo respiratório foi analisado de acordo com o protocolo de avaliação miofuncional orofacial e a postura de cabeça foi avaliada por meio da biofotogrametria. Para o grupo DDF, as avaliações foram realizadas antes e após a cirurgia ortognática (pré e pós-DDF). Resultados: Para o grupo DDF, o modo respiratório se modificou após a cirurgia ortognática (p = 0,003), porém com diferença em relação ao GC (p = 0,027). Não houve modificação na postura de cabeça após a cirurgia ortognática, porém observou-se diferença significativa entre os grupos pós-DDF e GC para a inclinação de cabeça (p = 0,017). Não observou-se relação entre o modo respiratório e a postura de cabeça (p > 0,05). Conclusão: Após a cirurgia ortognática, notou-se melhora espontânea da respiração na amostra estudada. Não foi possível verificar modificações na postura de cabeça e associação entre modo respiratório e postura de cabeça.