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3. Instauración de un protocolo ERAS en cirugía ginecológica laparoscopia en un centro de III nivel

Author

Vilches Jimenez, Jose Carlos, Villegas Muñoz, Emilia, Jiménez-López, Jesús S., and Especialidades Quirúrgicas, Bioquímica e Inmunología

Subjects
Ginecología, Laparoscopia, Protocolo ERAS, Fast Track, Histerectomía, Tesis doctorales
Abstract

La rehabilitación multimodal permite optimizar la recuperación funcional de pacientes sometidas a intervención quirúrgica disminuyendo el estrés postoperatorio y la estancia hospitalaria sin aumentar la morbimortalidad. Estos programas han demostrado su éxito en otras disciplinas quirúrgicas y disponemos de guías para su aplicación en la cirugía ginecológica. No obstante, la mayor parte de estudios realizados en ginecología son observacionales y/o retrospectivos. El objetivo del presente estudio es demostrar la aplicabilidad de un protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) en cirugía ginecológica laparoscopica mediante un estudio prospectivo y su influencia en la estancia postoperatoria, morbimortalidad y reingreso. Métodos Estudio de cohortes prospectivo de octubre de 2017 a 2019 comparando grupo ERAS vs protocolo tradicional. Se incluyeron 90 pacientes en el estudio, comparando 30 pacientes del grupo ERAS vs 60 del grupo control. Se realiza seguimiento posterior de seis meses para todas las pacientes. Resultados Los grupos estudiados son homogéneos y no presentan diferencias significativas respecto características demográficas e indicaciones quirúrgicas (Edad, ASA, BMI, indicación quirúrgica y tipo de cirugía). La adherencia al protocolo ERAS fue superior al 99%. La estancia postoperatoria fue de 1,73 (r=1-3) días en el grupo ERAS vs 2’97 (r2-6) en el protocolo tradicional (p = 0’000). No se observaron diferencias significativas en la tasa de complicaciones ni en la tasa de reingresos. Conclusiones El protocolo ERAS es aplicable en cirugía ginecológica laparoscópica y su implantación en nuestros centros es posible con una buena adherencia al protocolo. Se consigue con ello una optimización en la recuperación de nuestras pacientes disminuyendo la estancia hospitalaria sin aumentar la morbimortalidad ni la tasa de reingresos

Published
2022

4. Colaboradores

Author

Acién Álvarez, Pedro, Acién Sánchez, M.ª Isabel, Alcázar Zambrano, Juan Luis, Alconchel Gago, Felipe, Alguilar Melgar, Ashanti Edith, Arroyo Lemarroy, Tayde, Barceló Valcárcel, Francisco, Luis Bartha Rasero, José, Batiza Resendiz, Víctor Alfonso, Baumgarten Kuster Uyeda, M.ª Gabriela, Bayoumi Delis, Blanca, Blanco Carnero, José Eliseo, San Cristóbal, Jorge Burgos, Caamiña Álvarez, Sara, Calaf Alsina, Joaquim, Calero Megías, Raúl, Calvo Alemán, Mercedes, Campos Hernández, Irene, Cancelo Hidalgo, M.ª Jesús, Cánovas López, Laura, Carratalá Pérez, Olga, Carrillo Badillo, M.ª Paz, Casanova Pedraz, Cristina, Cascales Campos, Pedro Antonio, Castelo Branco, Camil, César Garello, Néstor, Chacón Cruz, Enrique, Company Calabuig, Ana M.ª, Cortés León, Marta, Cortés Sandoval, Salvador, Crespo Criado, Marta, Cruz Martínez, Milagros, Cuerva González, Marcos Javier, De Dulanto García, Lucía, Katalin de Jármy Di Bella, Zsuzsanna Ilona, Fernández-Miranda, María De la Calle, de la Viuda García, Esther, Rodríguez, Carmen de Luis, De Paco Matallana, Catalina, Real, Ana del Campo, del Castillo, Andrés, Delgado Gonzálvez, Juan Luis, Delgado Marín, Juan Luis, Díaz Rosas, Gema, Domingo del Pozol, Santiago, Donaire González, M.ª Concepción, Dosouto Capel, Carlos, Escribano Tórtola, Juan José, Escrig Estrems, Julia, Espinós Gómez, Juan José, Farràs Llobet, Alba, Fernández Blanco, Lorena, Fernández Buhigas, Irene, Fernández Lara, Alfredo, Ferreira Sartori, Marair Gracio, Fidalgo Conde, Ana M.ª, Fiol Ruiz, Gabriel, Ganzo Suárez, Tania, García Campaña, Encarnación, García González, Coral, García Ruiz, Itziar, García Sánchez, Marta, García Velasco, Juan Antonio, Garrido Esteban, Rosa Ana, Giavedoni, M.ª Eugenia, Gil Mira, M.ª del Mar, Gómez Carrascosa, Inmaculada, Gómez Monreal, Benjamina, Vanegas, Otilia R. González, Guijarro Campillo, Alberto Rafael, Guillén Antón, Alfredo, Henales Almaraz, José Gerardo, Henales Ocampo, Alexis Stephano, Hernández del Rincón, Juan Pedro, Hernández Suárez, Mercedes, Herrera Giménez, Javier, Herrero Calderón, Rosa, Iniesta Albadalejo, Miguel Ángel, Jiménez Hernández, M.ª Carmen, Lago Leal, Víctor, Larrañaga Azcárate, Carlos, Leal García, M.ª Ángeles, Lessa Ortiz, Luiz Felipe, Ling García, José Pablo, Lino de Faria, Amanda, Lizárraga Cepeda, Esteban, López de la Manzanara Cano, Carlos Andrés, López Fernández, José Antonio, López Magallón, Sara, Machado Linde, Francisco, Magdaleno Dans, Fernando, Manzanares López, Julia, Marcos Puig, Beatriz, Mariconde, José M.ª, Marín Sánchez, Pilar, Martí Edo, Marina, Martín Bermejo, Natalia, Martín Gómez, María, Martínez Cendán, Juan Pedro, Martínez Escoriza, Juan Carlos, Martínez García, M.ª Sol, Martínez Jareño, Manuel, Martínez Varea, Alicia, Martínez Vicente, Laura, Mateos López, Silvia, Matorras Weinig, Roberto, Melchor Corcóstegui, Iñigo, Melchor Marcos, Juan Carlos, Méndez Sánchez, Nieves, Mendoza, Manel, Mendoza Huertas, Loreto, Ladrón de Guevara, Nicolás Mendoza, Messiaen, Eline, Michel Vergara, Jorge Alejandro, Mínguez Milio, José Ángel, García, Francisca S. Molina, Muñoz Contreras, María, Muñoz Muñiz, Mar, Navas Bermejo, Yanire, Nazario Redondo, Conny, Nieto Díaz, Aníbal, Núñez Calonge, Rocío, Núñez Cerrato, M.ª Elena, Oliva Sánchez, Raquel, Orenes Moreno, María, Orós López, Daniel, Orozco Fernández, Rodrigo, Ortiz Simón, Almudena, Ortola Vercher, Victoria, Carrillo de Albornoz, Eduardo Osuna, Padilla Lara, Felipe, Palacios Marqués, Ana M.ª, Paules Tejero, Cristina, Peces Rama, Almudena, Penadés Sanz, Inmaculada, Perales Marín, Alfredo, Pingarrón Santofimia, Carmen, Piñel Pérez, Carlos, Piñero Madrona, Antonio, Pires Núñez, Yumay, Plasencia Acevedo, Walter, Polo Ramos, Ana, Porcel Marín, M.ª Carmen, Prieto Sánchez, M.ª Teresa, Puertas Prieto, Alberto, Puga Álvarez, Marco, Puig Marzal, Isabel, Quereda Seguí, Francisco, Quintana Bert, Raquel, Remezal Solano, Manuel, Rodríguez Gómez, Leire, Rodríguez Hernández, José Ramón, Rodríguez Jiménez, Bibiana, Ros Cerro, Cristina, Rovira Negre, Ramón, Ruiz Durán, Susana, Ruiz García, Marta, Ruiz Martínez, Sara, Julián Salas Camacho, José, Sánchez Beltrán, Cristina, Sánchez Borrego, Rafael, Sánchez Ferrer, M.ª Luisa, Sánchez Hipólito, Lourdes, Sánchez Prieto, Manuel, Sánchez Romero, Javier, Sánchez-Mateos Enrique, M.ª Rosa, Santacruz Martín, Belén, Sepúlveda González, Gerardo, Serrano Sánchez, Berta, Suy Franch, Anna, Tapiador Albertos, Silvia, Toro Ortiz, Juan Carlos, Torroba Carón, M.ª Amparo, Tur Torres, M.ª Helena, Turiel Miranda, Miriam, Urbano Reyes, M.ª Isabel, Usandizaga Elío, Ramón, Valfré, Roberto, Rodríguez, Sheila A. Vázquez, Laveriano, Walter R. Ventura, Vilches Jiménez, José Carlos, and Zabaleta Loinaz, Irati

Published
2022
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