1. A scoping review of surgical care for people experiencing homelessness: prevalence, access, and disparities
- Author
-
Hircock, Caroline, Huan, Peter, Pizzola, Christina, and Mcdonald, Madeline
- Subjects
Homelessness -- Analysis ,Psychiatric services -- Analysis ,Health ,Health care industry - Abstract
Background: Numerous studies have highlighted the inequitable access to medical and psychiatric care that people experiencing homelessness (PEH) face, yet the surgical needs of this population are not well understood. We sought to assess evidence describing surgical care for PEH and to perform a thematic analysis of the results. Methods: Ovid MEDLINE, Embase, and Web of Science were searched using the terms 'surgery' AND 'homelessness.' Grey literature was also searched. We used a stepwise scoping review methodology, followed by thematic analysis using an inductive approach. Results: We included 104 articles in our review. Studies were included from 5 continents; 63% originated in the United States. All surgical specialties were represented with varying surgical conditions and procedures for each. Orthopedic surgery (21%) was the most frequently reported specialty. Themes identified included characteristics of PEH receiving surgical care, homeless-to-housed participants, interaction with the health care system, educational initiatives, barriers and challenges, and interventions and future strategies. Conclusion: We identified significant variation and gaps, representing opportunities for further research and interventions. Further addressing the barriers and challenges that PEH face when accessing surgical care can better address the needs of this population. Contexte : Si de nombreuses études ont souligné l'accès inéquitable aux soins médicaux et psychiatriques pour les personnes en situation d'itinérance (PSI), les besoins chirurgicaux de cette population ne sont pas bien compris. Nous avons cherché à évaluer les données décrivant les soins chirurgicaux pour les PSI afin de faire une analyse thématique des résultats. Méthodes : Les bases de données Ovid MEDLINE, Embase, et Web of Science ont été interrogées avec les termes << surgery >> [chirurgie] ET << homelessness >> [itinérance]. La littérature grise a aussi été interrogée. Nous avons utilisé une méthode de synthèse exploratoire par étapes, suivie d'une analyse thématique par approche inductive. Résultats : Nous avons inclus 104 articles dans notre revue. Les études sélectionnées provenaient de 5 continents; 63% venaient des Ãtats-Unis. Toutes les spécialités chirurgicales étaient représentées, avec diverses conditions et interventions chirurgicales pour chacune. La chirurgie orthopédique (21%) était la spécialité la plus souvent rapportée. Les thèmes relevés comprenaient les caractéristiques des PSI recevant des soins chirurgicaux, les personnes participantes passées de l'itinérance au logement, l'interaction avec le système de santé, les initiatives d'éducation, les obstacles et défis, et les interventions et stratégies futures. Conclusion : Nous avons décelé une variation et des lacunes considérables, qui représentent des occasions de recherche et d'interventions. Il faudra s'attaquer davantage aux obstacles et aux défis rencontrés par les PSI dans l'accès aux soins chirurgicaux pour mieux répondre aux besoins de cette population., Homelessness is a major social and health-related concern globally. In Canada alone, there are 25000-35000 people experiencing homelessness (PEH) on any single night. (1) The circumstances surrounding an individual's homelessness [...]
- Published
- 2024
- Full Text
- View/download PDF