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Introduction : Cinq pays d’Afrique francophone dont le Mali, supportent le quart de la charge mondiale du paludisme où un enfant y meurt toutes les deux minutes. Une analyse des données de surveillance du paludisme a été conduite pour décrire les caractéristiques, les moyens diagnostics, les tendances et la qualité des données. Méthodes : Nous avons conduit une étude transversale descriptive sur les données de surveillance du paludisme au Mali de 2017 à 2019. Tous les cas enregistrés dans district health software version2 ont été inclus. Des proportions et ratios ont été calculés à l’aide d’Epi-Info 7.2. Résultats : La prévalence nationale du paludisme était respectivement de 9,53% ; 8,96% et 10,05% en 2017, 2018, 2019. Le ratio homme/femme était de 0,97. Le test de diagnostic rapide était le plus utilisé avec 80,31%, 64,97%, 79,48% respectivement en 2017, 2018, 2019. La morbidité est passée de 36,23% à 31,95% et la mortalité 78,35% à 71,18% chez les enfants de moins de 5ans. Les faibles taux de confirmations du paludisme étaient enregistrés en 2017 à Taoudénit (32%), en 2018 à Koulikoro et Ménaka avec 36%, en 2019 à Kidal et Taoudénit avec 32%. Les fortes létalités étaient observées à Sikasso (73‱), Mopti (66‱) et Tombouctou (94‱) en 2017, 2018, 2019. Conclusion : Une réduction de la morbi-mortalité palustre chez les enfants de moins de cinq ans et un usage inapproprié des intrants antipaludiques ont été rapportés. Nous recommandons un renforcement du suivi des activités de lutte contre le paludisme à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.&nbsp

Analysis of national leprosy surveillance data in Mauritania from 2009 to 2019 Introduction. Leprosy is a chronic infectious disease that mainly affects the skin, mucous membranes and the peripheral nervous system. Its elimination as a public health problem seems to lead to its ignorance and therefore to a risk of late diagnosis. An analysis of leprosy surveillance data in Mauritania was conducted to determine epidemiological trends and clinical forms of reported cases. Material and method. The retrospective study was based on the epidemiological records of leprosy in Mauritania from 2009 to 2019. The diagnosis of leprosy was made on the basis of the diagnostic criteria of the World Health Organization (WHO). Data were analyzed using Epi Info version 7.2.5.0. The frequencies, proportions, and rates were calculated. Results. Over the past 11 years, 164 cases have been notified. Among the notified cases, 96/164 (58.5%) were males and 68/164 (41.5%) females, with a sex ratio of 1.4. The mean age (± standard deviation) was 44.0 ± 17.1 years [range, 9 – 86 years], and the median was 45 years [interquartile range, 32.5; 57.5]. Children under the age of 16 accounted for 9/164 (5.5%). The wilayas (i.e. “regions”) of Nouakchott were the most endemic regions in the country. The multibacillary form (MB) represented 109/164 (66.5%) cases among the observed clinical forms. The average annual incidence was 0.3 case/100,000 population for MB and 0.1 case/100,000 for PB (paucibacillary). All reported cases were treated with multidrug therapy. Conclusion. The results of leprosy surveillance showed a persistence of this disease in Mauritania. It is necessary to relaunch leprosy services at all levels in order to continue to reduce the morbidity associated with this disease, and eventually eliminate it from the country. Analyse des données nationales de surveillance de la lèpre en Mauritanie de 2009 à 2019 Introduction. La lèpre est une maladie infectieuse chronique qui touche principalement la peau, les muqueuses et le système nerveux périphérique. Son élimination en tant que problème de santé publique semble entraîner sa méconnaissance et par conséquent un risque de diagnostic tardif. Une analyse des données de surveillance de la lèpre en Mauritanie a été conduite pour déterminer les tendances épidémiologiques et les formes cliniques des cas notifiés. Matériel et méthode. L’étude rétrospective a porté sur les relevés épidémiologiques de la lèpre en Mauritanie de 2009 à 2019. Le diagnostic de la lèpre a été posé sur la base des critères diagnostiques de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Les données ont été analysées avec Epi Info 7.2.5.0. Résultats. Sur les 11 années, 164 cas ont été notifiés. Parmi ces derniers, 96/164 (58,5 %) étaient des hommes et 68/164 (41,5 %) des femmes avec un sex-ratio de 1,4. L’âge moyen (± écart-type) était de 44,0 ± 17,1 ans [extrêmes, 9 – 86 ans] et la médiane 45 ans [intervalle interquartile, 32,5 ; 57,5]. Il y avait 9/164 (5,5 %) d’enfants de moins de 16 ans. Les wilayas (ou « gouvernorats ») de Nouakchott étaient les plus endémiques. La forme multibacillaire (MB) représentait 109/164 (66,5 %) des cas. L’incidence annuelle moyenne était de 0,3 cas/100 000 habitants pour la forme MB et 0,1 cas/100 000 pour la forme paucibacillaire (PB). Tous les cas notifiés ont été traités par polychimiothérapie. Conclusion. Les résultats de la surveillance de la lèpre montrent une persistance de cette maladie en Mauritanie. Il est nécessaire de relancer à tous les niveaux les services de lèpre afin de continuer à réduire la morbidité liée à cette maladie, voire l’éliminer., MTSI, Vol. 3 No 2 (2023): MTSI-Revue

Introduction: La rougeole, maladie virale hautement contagieuse causée par un Morbillivirus, reste un important problèeme de santé publique dans de nombreux pays malgré l'existence d'un vaccin efficace. La surveillance de la rougeole est l'un des aspects clés de la lutte contre cette maladie. La présente étude avait pour objectif de décrire la mortalité et la morbidité de la rougeole au Mali entre 2009 et 2018. Méthodes: Il s'agissait d'étude transversale descriptive. Les données de surveillance de la rougeole au Mali de 2009 à 2018 ont été analysées en personne, lieu et temps. Résultats: De 2009 à 2018, le nombre de cas confirmés de rougeole était de 6461 dont 29 décès soit une létalité de 0,45%. La confirmation des cas avait été faite par le laboratoire pour 2551 cas (39,48%), par lien épidémiologique pour 3738 cas (57,85%) et cliniquement pour 172 cas (2,66%). Les enfants de moins de 5 ans représentaient 50,97% des cas et 75,86% des décès. La majorité des cas (95,71 %) n'avaient jamais été vaccinés contre la rougeole. Les incidences les plus élevées avaient été observées en 2009 (22,65 pour 100 000 hbts) et 2010 (11,81 pour 100 000 hbts). Tombouctou, Gao et Mopti avaient enregistrés les plus grands nombres de cas en 2009 et Bamako, Koulikoro et Mopti en 2010. Conclusion: La majorité des cas et des décès étaient les enfants non vaccinés de moins de cinq ans. Un renforcement du programme élargi de vaccination de routine, une riposte aux épidéemies et des stratéegies de vaccination couvrant tout le pays sont nécessaires. Introduction: Measles, a highly contagious viral disease caused by a Morbillivirus, remains an important public health problem in many countries despite the availability of an effective vaccine. Measles surveillance is one of the key aspects of measles control. The objective of this study was to describe measles mortality and morbidity in Mali between 2009 and 2018. Methods: This was a descriptive cross-sectional study. Measles surveillance data in Mali from 2009 to 2018 were analysed by person, place and time. Results: From 2009 to 2018, the number of confirmed measles cases was 6461 including 29 deaths, i.e. a case-fatality rate of 0.45%. Cases were confirmed by the laboratory for 2551 cases (39.48%), by epidemiological link for 3738 cases (57.85%) and clinically for 172 cases (2.66%). Children under 5 years of age represented 50.97% of cases and 75.86% of deaths. The majority of cases (95.71%) had never been vaccinated against measles. The highest incidences were observed in 2009 (22.65 per 100,000 inhabitants) and 2010 (11.81 per 100,000 inhabitants). Timbuktu, Gao and Mopti had the highest number of cases in 2009 and Bamako, Koulikoro and Mopti in 2010. Conclusion: The majority of cases and deaths were among unvaccinated children under five years of age. Strengthening of the routine expanded programme of immunisation, response to epidemics and nationwide immunisation strategies are needed.

Introduction: De janvier 2008 à juin 2016, le Mali n'a notifié aucun cas de coqueluche. En juillet 2016, Bafoulabé a signalé 38 cas suspects de coqueluche dans le village de Djombomadji à Dialakon. L’objectif était de décrire cette épidémie en temps, lieu et personne. Méthodes: Nous avons mené une étude transversale descriptive à Dialakon de mars à août 2016. Un cas suspect de coqueluche était toute personne présentant une toux paroxystique avec ou sans vomissements, fièvre, dyspnée ou éternuement. Nous avons effectué une recherche active de cas. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire et analysées en temps, lieu et personne.Résultats: Au total, 112 cas suspects de coqueluche enregistrés sur 7238 habitants (taux d'attaque : 16/1000) avec zéro décès. L'âge médian était de 4 ans, étendu de 3 mois-13 ans, 52% étaient de sexe féminin. Parmi les cas, 4% étaient complètement vaccinés contre la coqueluche. Tous les cas provenaient du village de Djombomadji. L'épidémie avait commencé le 10 mars, avec 2 pics le 16 mai et le 16 juin 2016 qui avaient respectivement 20 et 16 cas. Le nombre de cas a ensuite progressivement diminué jusqu'au 26 juillet 2016 quand les 2 derniers cas ont été enregistrés. Conclusion: L'épidémie a duré 5 mois, la majorité des cas ont eu lieu le 16 mai 2016, étaient du sexe féminin, n'étaient pas vaccinés et provenaient du village de Djombomadji. Tous les cas ont été traités, les enfants non malades ont été vaccinés et la population a été sensibilisée. Introduction: From January 2008 to June 2016, Mali reported no cases of pertussis. In July 2016, Bafoulabé reported 38 suspected cases of pertussis in the village of Djombomadji in Dialakon. The objective this investigation was to describe this outbreak in time, place and person. Methods: We conducted a descriptive cross-sectional study in Dialakon from March to August 2016. A suspected case of pertussis was any person presenting paroxysmal cough with or without vomiting, fever, dyspnoea or sneezing. We conducted an active case search. Data were collected using a questionnaire and analysed for time, place and person. Results: A total of 112 suspected cases of pertussis were recorded out of 7238 inhabitants (attack rate: 16/1000) with zero deaths. The median age was 4 years, range 3 months-13 years, 52% were female. Of the cases, 4% were fully vaccinated against pertussis. All cases were from the village of Djombomadji. The epidemic started on 10 March, with two peaks on 16 May and 16 June 2016, with 20 and 16 cases respectively. The number of cases then gradually decreased until 26 July 2016 when the last 2 cases were recorded. Conclusions: The epidemic lasted 5 months, the majority of cases occurred on 16 May 2016, (they)were female, unvaccinated and from Djombomadji village. All cases were treated, unvaccinated children were vaccinated and the population was sensitised.

Background Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) is a zoonotic arbovirosis. Humans are infected by tick bites or contact with blood of infected animals. CCHF can be responsible for severe outbreaks due to human-to-human transmission. Our aims were to increase awareness and promote the search for risk factors and disease monitoring to prevent CCHF epidemic, capacity building, appropriate measures to treat patients, and information for the local population. Methods During the outbreak of hemorrhagic fever from February to May 2022, blood samples were collected from 88 patients suspected to be infected with the virus. Diagnosis was established by reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) and/or enzyme-linked immunosorbent assay. Results CCHF was confirmed by RT-PCR in 7 of 88 (8%) patients. Ticks were found in cattle, sheep, or goats in the areas where the subjects resided, with the exception of 1 CCHF-positive patient in close contact with fresh animal meat. Exposure to potential risk factors was found in all patients. The interval between the onset of symptoms and hospital admission was 2–3 days. All 7 patients were admitted to our hospital and treated promptly by blood transfusion. Two patients died. Conclusions Mortality is high in patients with the hemorrhagic form of CCHF. Disease prevention is necessary by strengthening vector control, avoiding contact and consumption of organic products from diseased animals, and vaccinating animals in areas where the disease is endemic. Furthermore, it is essential to establish management procedures for patients infected with CCHF virus.

Contexte : en 2019, le district sanitaire II de Niamey au Niger a enregistré le plus grand nombre de cas de rougeole (44,8%) par rapport aux autres districts de la région. L’objectif était d’évaluer le système de surveillance épidémiologique dans le district sanitaire II de 2017 à 2019.Méthodes : nous avons mené une étude transversale descriptive du 19 au 28 septembre 2020. Des acteurs clés impliqués dans la surveillance de la rougeole du niveau central, régional, du district sanitaire II ainsi que dans trois centres de santé intégrés (CSI) ont été interviewés. Nous avons également collecté les données de surveillance de la rougeole de 2017 à 2019 à partir d’une revue documentaire. Les données ont été analysées en utilisant les logiciels Excel 2016/ Epi info 7.2.3.1. Résultats : Au total 28 acteurs ont été interviewés. Et 88,9% ont trouvé bonne la performance de la surveillance dans la région malgré des insuffisances dont le manque de matériel/consommables (44,45%), le manque de personnel/retard dans la riposte (44,45%). La mise en œuvre de la surveillance de la rougeole au niveau du district II est effective. La complétude des rapports était de 100% et la promptitude 88,83%. La tranche d’âge de 1 à 4 ans est la plus touchée soit 47,25% et le sexe ratio H/F= 1,01. Les trois CSI ont une couverture vaccinale de routine de 104,22%.Conclusion : le système estsatisfaisant, il est jugé utile, simple, la sensibilité moyenne, la qualité des données bonne, la réactivité bonne et la représentativité bonne. Néanmoins, l’incidence de la rougeole reste élevée et des insuffisances ont été rapportées par les acteurs. Le renforcement de ressources matérielles et humaines, l’amélioration de la riposte et des stratégies de vaccinations sont recommandées. English title: Evaluation of the epidemiological surveillance system of measles in health district II of Niamey from 2017 to 2019Context: in 2019, the health district II of Niamey in Niger recorded the highest number of measles cases (44.8%) compared to other districts in the region. The objective was to evaluate the epidemiological surveillance system in health district II from 2017 to 2019.Methods: we conducted a descriptive cross-sectional study from September 19 to 28, 2020. Key players involved in measles surveillance at the central, regional and health district II levels as well as in three integrated health centers (CSI) were interviewed. We also collected measles surveillance data from 2017 to 2019 from a literature review. The data were analyzed using Excel 2016 / Epi info 7.2.3.1 software.Results: in total 28 actors were interviewed. And 88.9% found the performance of surveillance in the region to be good despite shortcomings including the lack of equipment / consumables (44.45%), lack of personnel / delay in the response (44.45%). The implementation of measles surveillance at district II level is effective. Reporting completeness was 100% and readiness 88.83%. The age group of 1 to 4 years is the most affected, at 47.25% and the sex ratio M / F = 1.01. The three CSIs have a routine immunization coverage of 104.22%.Conclusion: the system is satisfactory, it is considered useful, simple, average sensitivity, good data quality, good responsiveness and good representativeness. Nevertheless, the incidence of measles remains high and shortcomings have been reported by stakeholders. Strengthening material and human resources, improving the response and vaccination strategies are recommended.