Search

RESUMEN La miasis oral es un tipo de infección producida por larvas de moscas, asociada a lesiones previas, con falta de higiene oral adecuada, pudiendo aparecer con mayor frecuencia en pacientes geriátricos o con alta dependencia psicomotoras que propician la infestación larvaria. El presente caso corresponde a una mujer de 91 años, con diagnóstico de HTA y antecedente de IAM con marcada dependencia y estado de vulnerabilidad socioeconómica, presenta antecedente de exodoncia en región posterosuperior derecha con dolor y molestias, siendo observada a la inspección clínica larvas vivas móviles, fue utilizado un tratamiento farmacológico AAA, abordaje quirúrgico con remoción mecánica y exodoncia de las piezas 2.4-2.5 con hospitalización y monitoreo constante hasta 5 días después del alta observando cicatrización y ausencia de larvas, evolución satisfactoria del cuadro y sin complicaciones. ABSTRACT Oral myiasis is a type of infection caused by fly larvae, associated with previous injuries, with lack of adequate oral hygiene, and may appear more frequently in geriatric patients or with high psychomotor dependency that favor larval infestation. The present case corresponds to a 91-year-old woman, with a diagnosis of AHT and a history of AMI with marked dependency and a state of socioeconomic vulnerability, with a history of exodontics in the right posterosuperior region with pain and discomfort, with live mobile larvae being observed on clinical inspection. AAA pharmacological treatment was used, surgical approach with mechanical removal and extraction of teeth 2.4-2.5 with hospitalization and constant monitoring up to 5 days after discharge, observing healing and absence of larvae, satisfactory evolution of the condition and without complications.

Resumen Introducción: La miasis puede ser considerada una enfermedad desatendida; corresponde a la infestación de larvas de dípteros en piel, heridas o cavidades naturales. La literatura para pacientes oncológicos con infestación es limitada para Colombia. Métodos: Se realizó una serie de casos de miasis en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología de 2008 a 2018; se obtuvieron datos de las historias clínicas con el fin de caracterizar variables sociodemográficas, oncológicas y tratamiento recibido. Resultados: Se encontraron 32 registros: 27 cumplieron con los criterios de inclusión, mediana de edad 69 años, 74% fueron hombres, 48% procedían de área rural, 33,3% de áreas con alturas superiores a 2000 msnm, 70% presentaban cáncer de cabeza y cuello, seguidos por cáncer de mama 14%; 40% ECOG 2-3; 77% visualizaron larvas antes de consultar; ningún paciente presentó sepsis al momento de consultar, 29% presentaban secreción en zona infestada, 85% recibieron ivermectina y curaciones por parte de enfermería; 70% recibió antibióticos sistémicos, y 60% otros tratamientos además de la remoción mecánica e ivermectina, la mediana de leucocitos al ingreso fue de 10280 y de eosinófilos 110. Conclusión: Ésta es la primera serie de casos informada de miasis en pacientes oncológicos para América. Es más frecuente en pacientes con neoplasias en áreas expuestas, aunque se puede presentar en zonas no expuestas; la infestación por larvas tiende a no ser purulenta. Se deben hacer estudios sobre el uso de ivermectina, otros antibióticos y las implicaciones pronósticas de esta patología en los pacientes con cáncer avanzado. Abstract Introduction: Myiasis can be considered a neglected disease; it corresponds to the infestation of dipteran larvae in skin, wounds, or natural cavities. Literature for oncological patients with this infestation is limited for Colombia. Methods: A case series of myiasis was carried out in patients treated at the National Cancer Institute of Colombia from 2008 to 2018. Data were obtained from medical records in order to characterize sociodemographic and oncological variables and the treatment received. Results: Thirty-two records were found, 27 of them met the inclusion criteria. Median age was 69 years, 74% were men, 48% came from rural areas, 33.3% from areas with altitudes greater than 2,000 meters above sea level, 70% had head and neck cancer, followed by breast cancer in 14%; 40% had ECOG 2-3, and 77% visualized larvae before consulting. No patient presented with sepsis at the time of consultation, 29% presented with discharge in the infested area, 85% received ivermectin and treatment by the nursing staff; 70% received systemic antibiotics, and 60% other treatments in addition to mechanical removal and ivermectin. Median of leukocytes at admission was 10,280, while median of eosinophils was 110. Conclusion: This is the first reported case series of myiasis in cancer patients for Latin America. It is more common in patients with neoplasms in exposed areas, although it can occur in unexposed areas too. Larval infestation tends not to be purulent. Further studies are needed on the use of ivermectin, other antibiotics, and the prognostic implications of this pathology in patients with advanced cancer.

Objective: To demonstrate through this literature review the importance of knowledge of general parasitology during the duration of dentistry for oral treatment. Methodology: This is an integrative literature review, in order to characterize and analyze the dentist's knowledge in oral cases. A scientific search was carried out in the databases SciElo, Medline, PubMed, BvS and published books, using the following descriptors: “dentistry”, “parasitology”, “maxillofacial” and “myiasis”. Results: The authors point out that these parasites are turned from the larvae of Hominivorax flies and that the site most closely related to oral myiasis is the anterior region of the jaws. Conclusion: Myiasis mainly affects patients in oral socioeconomic conditions and with poor oral hygiene. Objetivo: Demostrar a través de esta revisión bibliográfica la importancia del conocimiento de la parasitología general durante la duración de la odontología para el tratamiento bucal. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, con el fin de caracterizar y analizar el conocimiento del odontólogo en casos orales. Se realizó una búsqueda científica en las bases de datos SciElo, Medline, PubMed, BvS y libros publicados, utilizando los siguientes descriptores: “odontología”, “parasitología”, “maxilofacial” y “miasis”. Resultados: Los autores señalan que estos parásitos se desvían de las larvas de moscas Hominivorax y que el sitio más relacionado con la miasis oral es la región anterior de los maxilares. Conclusión: La miasis afecta principalmente a pacientes en condiciones socioeconómicas bucodentales y con mala higiene bucal. Objetivo: Demonstrar por meio dessa revisão de literatura a importância do conhecimento da parasitologia geral durante a graduação de odontologia para o tratamento de miíase oral. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de modo a caracterizar e analisar o conhecimento do cirurgião-dentista em casos de míase oral. Foi efetuada a pesquisa científica nas bases de dados da SciElo, Medline, PubMed, BvS e livros acadêmicos, utilizando como descritores: “odontologia”, “parasitologia”, “bucomaxilofacial” e “miíase. Resultados: Os autores apontam que essa parasitose é causada pelas larvas de moscas C. Hominivorax e que o local mais acometido da miíase oral é a região anterior dos maxilares. Conclusão: A miíase oral acomete principalmente pacientes em situações socioeconomicas vulneráveis e com precária higiene oral

El término “miasis” se define como la infestación de animales vertebrados con larvas de dípteros, las cuales durante un cierto período se alimentan de los tejidos del hospedador (Zumpt, 1965). De acuerdo a su localización, las miasis se clasifican en cavitarias y cutáneas. Entre los dípteros productores de estas últimas, aquellas especies pertenecientes a la familia Calliphoridae son las de mayor distribución mundial y se incluyen dentro de los géneros Chrysomyia, Cochliomyia, Lucilia, Calliphora y Phornia. Sin embargo, solo un número relativamente pequeño de especies pertenecientes a los tres primeros géneros son considerados como de importancia clínica o económica. EEA Rafaela Fil: Signorini, Marcelo. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; Argentina Fil: Signorini, Marcelo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigación de la Cadena Láctea; Argentina Fil: Anziani, Oscar S. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Agropecuarias; Argentina Fil: Rossner, Maria Victoria. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Colonia Benítez; Argentina Fil: Gamietea, Ignacio José. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria San Pedro. Agencia de Extensión San Pedro; Argentina Fil: Micheloud, Juan Francisco. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Salta; Argentina. Fil: Lloberas, María Mercedes. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Balcarce; Argentina. Fil: Martinez, Norberto Claudio. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Reconquista. Agencia de Extensión Rural Garabato; Argentina Fil: Olmos, Leandro Hipolito. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Salta; Argentina. Fil: Sarmiento, Nestor Fabian. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Mercedes; Argentina Fil: Abdala, Alejandro Ariel. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; Argentina Fil: Abdala, Alejandro Ariel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigación de la Cadena Láctea; Argentina Fil: Callaci, Carlos Ruben. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; Argentina Fil: Callaci, Carlos Ruben. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigación de la Cadena Láctea; Argentina Fil: Bresky, Florencia. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Colonia Benítez; Argentina Fil: Zimmer, Patricia Andrea. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria El Colorado. Agencia de Extensión Rural Formosa; Argentina Fil: Da Luz, Miguel. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Cerro Azul; Argentina Fil: Reinaldi, Javier Aníbal. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Quimili. Agencia de Extensión Rural Quimili; Argentina Fil: Pereda, Ariel Julian. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Programa Salud Animal; Argentina Fil: Nava, Santiago. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; Argentina Fil: Nava, Santiago. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigación de la Cadena Láctea; Argentina

La miasis se produce por la infestación con larvas de especies de moscas que afectan los tejidos u órganos de los vertebrados, incluido el ser humano. Puede clasificarse por caracterización entomológica o según el tropismo de las larvas en los tejidos. La miasis intestinal es poco frecuente y de difícil diagnóstico dada su sintomatología inespecífica, p or lo que la única forma de confirmar el caso es mediante la identificación de las larvas expulsadas.Se presenta el primer caso reportado en el departamento de Nariño (Colombia) de miasis intestinal en un niño de seis años residente en la zona urbana del municipio de Policarpa, proveniente de una familia de nivel socioeconómico bajo, sin acceso a un adecuado tratamiento y sin disposición de aguas residuales y con insuficientes condiciones de saneamiento básico. El caso clínico se asoció con diarrea crónica, dolor abdominal y prurito anal, con la posterior expulsión de una larva cuyas características morfológicas correspondían a las de la mosca Eristalis tenax.

Introduction: Myiasis is a pathological condition characterized by the infestation of dipterous larvae in living tissues or necrotic cavities these larvae develop as parasites being fed by the host’s tissues. This condition can be classified as primary, which consists of the development of larvae from living tissue (biophage), or secondary, which is characterized by its development from dead tissue (necrophages). Objective: To report a case of submandibular myiasis in the right region, treated with ivermectin after surgical therapy. Case report: A 46-year-old male patient attended the State General Hospital complaining of a lesion in the submandibular region. Clinical and imaging examination confirmed the diagnosis of myiasis. Afterwards, the patient was taken to the operating room, where the mechanical removal of the larvae was performed, followed by disinfection of the lesion and medication prescription. The lesion responded well to treatment with ivermectin 150 μg/kg, administered orally, in a single dose. Conclusion: Thus, it was observed that the removal of all larvae associated with antibiotic therapy is a good treatment for patients with myiasis in the oral and maxillofacial region. Introducción: La miasis es una condición patológica caracterizada por la infestación de larvas de dípteros em tejidos vivos o cavidades necróticas, estas larvas se desarrollan como parásitos siendo alimentados por los tejidos del huésped. Esta condición se puede clasificar en primaria, que consiste en el desarrollo de larvas a partir de tejido vivo (biofago), o secundaria, que se caracteriza por su desarrollo a partir de tejido muerto (necrófagos). Objetivo: reportar un caso de miasis submandibular en región derecha, tratado con ivermectina después de la terapia quirúrgica. Reporte de un caso: Varón de 46 años que acude al Hospital General del Estado por lesión en región submandibular. El examen clínico y de imagen confirmó el diagnóstico de miasis. Posteriormente, el paciente fue trasladado al quirófano, donde se realizó la remoción mecânica de las larvas, seguido de la desinfección de la lesión y prescripción de medicamentos. La lesión respondió bien al tratamiento con ivermectina 150 μg/kg, administrada por vía oral, en una sola dosis. Conclusión: Por lo tanto, se observó que la eliminación de todas las larvas associadas com la terapia con antibióticos es un buen tratamiento para los pacientes con miasis en la región oral y maxilofacial. Introdução: A miíase é uma condição patológica caracterizada pela infestação de larvas dípteras em tecidos vivos ou cavidades necróticas, essas larvas se desenvolvem como parasitas sendo alimentadas pelos tecidos do hospedeiro. Tal afecção pode ser classificada em primária, que consiste no desenvolvimento das larvas a partir do tecido vivo (biófago), ou secundária, que é caracterizada por seu desenvolvimento a partir do tecido morto (necrófagos). Objetivo: relatar um caso de miíase submandibular em região direita, tratada com ivermectina posteriormente à terapia cirúrgica. Relato de caso: Paciente do gênero masculino, 46 anos, compareceu ao Hospital Geral do Estado com queixa de lesão em região submandibular. Ao exame clínico e de imagem foi possível confirmar o diagnóstico de miíase. Em seguidao o paciente foi conduzido ao centro cirúrgico, onde foi realizado a remoção mecânica das larvas, seguida de desinfecção da lesão e prescrição medicamentosa. A lesão respondeu bem ao tratamento com ivermectina 150 μg/kg, administrada por via oral, em dose única. Conclusão: Com isso, foi observado que a remoção de todas as larvas associada à terapia antibiótica, consiste em um bom tratamento para paciente com miíase em região oral e maxilofacial.

Introduction: Myiasis, a pathological condition in which dipteran larvae infect and parasitise a host, usually occurs in tropical and subtropical climate countries. Larvae can infect different parts of the human body. Intraoral human myiasis is considered a rare condition that is associated with systemic, local and environmental predisposing factors. Objective and case report: This case report describes a systemically compromised patient with expressive intraoral infestation causing pain, bleeding and tissue necrosis. The patient was treated in a hospital environment under the effects of general anaesthesia. Treatment consisted of removal of the larvae, surgical debridement and use of ivermectin. Final considerations: The control of hygiene conditions by the family/caregivers and dental care are determinant for the prevention of intraoral human myiasis, especially in patients with defective self-care presenting with dentofacial skeletal alterations that make normal mouth closure impossible. The control of the disease is a determinant to avoid potential complications, such as airway involvement, secondary infections and sepsis. Introducción: La miasis se define como una condición patológica en la que las larvas de dípteros causan infestación y parasitan a un hospedador. Suele ocurrir en países con clima tropical y subtropical. Las larvas pueden infestar diferentes partes del cuerpo humano. La miasis intraoral humana se considera una enfermedad rara, de baja incidencia y asociada a factores predisponentes sistémicos, locales y ambientales. Objetivo y reporte de caso: El artículo tiene como objetivo presentar el reporte de caso de un paciente sistémicamente comprometido, con importante infestación intraoral, causando dolor, sangrado y necrosis tisular. El paciente fue tratado en un ambiente hospitalario, bajo los efectos de anestesia general. El tratamiento consistió en la extracción de larvas, desbridamiento quirúrgico y uso de ivermectina. Consideraciones finales: El control de las condiciones de higiene por parte de los familiares / cuidadores y el cuidado dental son cruciales para la prevención de la miasis intraoral humana, especialmente en pacientes sin condiciones de autocuidado y que presentan alteraciones esqueléticas dentofaciales, imposibilitando el sellado de labios. Contener la enfermedad también es fundamental para evitar posibles complicaciones, como el riesgo de afectación de las vías respiratorias, infecciones secundarias y sepsis. Introdução: A miíase é definida como uma condição patológica, onde larvas dípteras causam a infestação e parasitam um hospedeiro. Geralmente ocorre em países de clima tropical e subtropical. As larvas podem infestar diferentes partes do corpo humano. A miíase humana intrabucal é considerada uma condição rara, com baixa incidência e que está associada a fatores predisponentes sistêmicos, locais e ambientais. Objetivo e relato do caso: O artigo tem por objetivo apresentar o relato de caso de um paciente comprometido sistemicamente, com infestação intrabucal expressiva, causando dor, sangramento e necrose tecidual. O paciente foi atendido em ambiente hospitalar, sob efeitos de anestesia geral. O tratamento consistiu na remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e uso de ivermectina. Considerações finais: O controle das condições de higiene por familiares/cuidadores e a assistência odontológica são determinantes para prevenção da miíase humana intrabucal, especialmente em pacientes sem condições de autocuidado e que apresentem alterações esqueléticas dentofaciais, impossibilitando o selamento labial. A contenção da doença é determinante, também para evitar complicações potenciais, como o risco de envolvimento da via aérea, infecções secundárias e sepse.

Beauveria bassiana is an entomopathogenic fungus widely used in pest management. After contact with target organisms, fungal conidia germinate and colonize tissues and organs, causing death by starvation and/or septicemia. Chrysomya megacephala is an insect pest with worldwide distribution. Its larvae cause secondary myiasis in animals of interest, and adults are pathogen vectors. This study aimed to analyze the effects of the Ballvéria® biopesticide on the midgut of C. megacephala third-instar maggots. Four concentrations (1, 1.5, 2, and 4%) of the biopesticide were applied to an artificial diet, followed by conditioning of the maggots. Mortality data and samples for histological and ultrastructural analysis were collected every 24 h, for 144 h. Mortality data were analyzed using SPSS 25.0, and lethal concentrations (LC50 and LC90) were calculated using Probit regression. Concentrations of 2 and 4% resulted in mortality rates of 26 and 36%, respectively. LC50 and LC90 were estimated at 5.3 and 10.9%, respectively. Observational, histological, and ultrastructural analyses revealed the presence of tegumentary melanizations, conidia in the midgut, spacing in the basal labyrinth, degeneration of microvilli, absence of the peritrophic membrane, fungal extrusion on the external surface of the midgut, and dispersion of hyphae, conidiophores, and conidia close to muscle fibers. Internally, hyphae are located on microvilli and cell projections. Our data confirm that the Ballvéria® biopesticide causes cytotoxic effects in the midgut of C. megacephala maggots and can be used as a sustainable alternative in its biological control for Integrate Pest Management. Beauveria bassiana es un hongo entomopatógeno ampliamente utilizado en el manejo de plagas. Después del contacto con los organismos plagas, los conidios fúngicos germinan y colonizan tejidos y órganos, provocando su muerte por inanición y/o septicemia. Chrysomya megacephala es un insecto plaga de distribución mundial, sus larvas causan miasis secundaria en animales de interés y los adultos son vectores de patógenos. Este estudio tuvo como objetivo analizar los efectos del biopesticida Ballvéria® en el intestino medio de larvas de C. megacephala en tercer estadio. Se aplicaron cuatro concentraciones (1; 1,5; 2 y 4%) del biopesticida sobre una dieta artificial, seguido del acondicionamiento de las larvas. Los datos de mortalidad y las muestras para análisis histológico y ultraestructural se recogieron cada 24 h, durante 144 h. Los datos de mortalidad se analizaron con el software SPSS 25.0 y las concentraciones letales (LC50 y LC90) se calcularon mediante regresión Probit. Las concentraciones del 2 y 4% resultaron en la mortalidad del 26 y 36% de las larvas. La CL50 y CL90 se estimaron en 5,3 y 10,9%, respectivamente. Los análisis observacionales, histológicos y ultraestructurales revelaron la presencia de melanizaciones tegumentarias, conidios en el intestino medio, espaciamiento en el laberinto basal, degeneración de microvellosidades, ausencia de la membrana peritrófica, extrusión fúngica en la superficie externa del intestino medio y dispersión de hifas, conidióforos y conidios, cerca de las fibras musculares. Internamente, las hifas se encuentran en las microvellosidades y proyecciones celulares. Nuestros datos confirman que el bioinseticida Ballvéria® provoca efectos citotóxicos en el intestino medio de las larvas de C. megacephala y puede utilizarse como una alternativa sostenible en su control biológico a través del Manejo Integrado de Plagas. Beauveria bassiana é um fungo entomopatogênico amplamente utilizado no manejo de pragas. Após contato com organismos-alvo, os conídios fúngicos germinam e colonizam tecidos e órgãos, causando sua morte por inanição e/ou septicemia. Chrysomya megacephala é um inseto-praga com distribuição mundial, suas larvas causam miíase secundária em animais de interesse, e os adultos são vetores de patógenos. Este estudo objetivou analisar os efeitos do biopesticida Ballvéria® sobre o intestino médio de larvas da C. megacephala em terceiro instar. Quatro concentrações (1; 1,5; 2 e 4%) do biopesticida foram aplicadas sobre dieta artificial, seguida pelo acondicionamento das larvas. Dados de mortalidade e amostras para analises histológicas e ultraestruturais foram coletados a cada 24 h, por 144 h. Os dados de mortalidade foram analisados no software SPSS 25.0, e as concentrações letais (CL50 e CL90) calculadas pela regressão de Probit. As concentrações 2 e 4%, resultaram na mortalidade de 26 e 36% das larvas. As CL50 e CL90 foram estimadas em 5,3 e 10,9%, respectivamente. Analises observacionais, histológicas e ultraestruturais revelaram a presença de melanizações tegumentares, conídios no intestino médio, espaçamentos no labirinto basal, degeneração das microvilosidades, ausência da membrana peritrófica, extrusão fúngica na superfície externa do intestino médio e a dispersão de hifas, conidióforos e conídios próximas as fibras musculares. Internamente, hifas estão sobre as microvilosidades e projeções celulares. Nossos dados confirmam que o bioinseticida Ballvéria® ocasiona efeitos citotóxicos no intestino médio de larvas da C. megacephala, podendo ser utilizado como uma alternativa sustentável em seu controle biológico pelo Manejo Integrado de Pragas.

The management of patients with neurodegenerative conditions such as Alzheimer's disease presents a challenge in promoting oral health, which is mainly linked to the motor and cognitive limitations that these individuals have, making them susceptible to the development of a series of oral diseases, such as oral myiasis. The presence of larvae in the oral cavity in patients with Alzheimer's disease seems to be related to poor oral hygiene condition, to the long periods that the patient remains immobile and with the mouth ajar, facilitating the deposition of eggs. Therefore, this study aimed to report a clinical experience of a patient with Alzheimer's disease in an advanced stage and with manifestation of oral myiasis on the oral floor, vestibule bottom and inserted gum. The 81-year-old patient was debilitated, bedridden, unable to perform his activities alone, was taken to the emergency room by his caregiver, who reported having noticed the presence of larvae in the oral cavity. The patient was hospitalized and immediately administered Ivermectin, ceftriaxone and clindamycin. On the second day of hospitalization, he presented a systemic worsening due to bronchoaspiration, requiring immediate removal of the larvae under local anesthesia. Only after significant improvement in the general condition, thorough surgery was performed to debridement of the injured areas and remnants of larvae. After hospital discharge with 2-month follow-up, the patient did not have any complications related to his oral health, demonstrating that periodic follow-up to debilitated patients is an important tool for preventing opportunistic manifestations such as oral myiasis. El manejo de pacientes con afecciones neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer presenta un desafío en la promoción de la salud bucal, que está principalmente ligado a las limitaciones motoras y cognitivas que tienen estos individuos, haciéndolos susceptibles al desarrollo de una serie de enfermedades bucodentales. La presencia de larvas en la cavidad oral en pacientes con enfermedad de Alzheimer parece estar relacionada con un mal estado de higiene bucal, con los largos periodos que el paciente permanece inmóvil y con la boca entreabierta, facilitando el depósito de huevos. Este estudio tuvo como objetivo reportar una experiencia clínica de un paciente con enfermedad de Alzheimer en estadio avanzado y con manifestación de miasis oral en el piso bucal, fondo del vestíbulo y encía insertada. El paciente de 81 años se encontraba debilitado, postrado en cama, incapaz de realizar sus actividades solo, fue llevado a urgencias por su cuidador, quien refirió haber notado la presencia de larvas en la cavidad bucal. El paciente fue hospitalizado y se le administró inmediatamente ivermectina, ceftriaxona y clindamicina. Al segundo día de hospitalización presentó un agravamiento sistémico por broncoaspiración, requiriendo la extracción inmediata de las larvas bajo anestesia local. Solo después de una mejora significativa en el estado general, se realizó una cirugía completa para el desbridamiento de las áreas lesionadas y los restos de larvas. Tras el alta hospitalaria con seguimiento a 2 meses, el paciente no presentó complicaciones relacionadas con su salud bucal, demostrando que el seguimiento periódico a pacientes debilitados es una herramienta importante para prevenir manifestaciones oportunistas como la miasis oral. O manejo de pacientes com condições neurodegenerativas como a doença de Alzheimer apresenta-se um desafio na promoção de saúde bucal, o que está atrelado principalmente as limitações motoras e cognitivas que tais indivíduos possuem, tornando-os susceptíveis ao desenvolvimento de uma série de doenças bucais, como a miíase oral. A presença de larvas na cavidade oral em pacientes com doença de Alzheimer parece estar relacionada a condição de higiene bucal deficiente, aos longos períodos que o paciente permanece imóvel e com a boca entreaberta, facilitando a deposição dos ovos. Diante disso, este trabalho teve o objetivo de relatar uma experiência clínica de paciente com doença de Alzheimer em estágio avançado e com manifestação de miíase oral em assoalho bucal, fundo de vestíbulo e gengiva inserida. O paciente de 81 anos encontrava-se debilitado, acamado, sem condições de realizar suas atividades sozinho, foi levado ao pronto atendimento por sua cuidadora, que relatou ter notado presença de larvas em cavidade bucal. O paciente foi internado e imediatamente instituiu-se administração de Ivermectina, ceftriaxona e clindamicina. No segundo dia de internação, apresentou uma piora sistêmica devido broncoaspiração, necessitando de remoção imediata das larvas sob anestesia local. Somente após significativa melhora da condição geral, realizou-se cirurgia minuciosa para debridamento das áreas lesionadas e de remanescentes de larvas. Após alta hospitalar com acompanhamento de 2 meses, o paciente não apresentou nenhuma intercorrência relacionada a sua saúde bucal, demonstrando que o acompanhamento periódico a pacientes debilitados é uma ferramenta importante para prevenção de manifestações oportunistas como a miíase oral.

RESUMEN La Elefantiasis nostras verrucosa es una rara afectación dermatológica caracterizada por edema e hiperqueratosis maloliente con liquenificación generalizada, pápulas adoquinadas y cambios verrugosos. La patología es producida por un linfedema obstructivo crónico congénito o secundario. No existe un consenso claro para el tratamiento de esta patología, en este artículo presentamos un caso clínico de una paciente de 73 años que fue tratada con ácido tricloracético al 25% con resultados muy satisfactorios.

RESUMEN La galápaga sabanera (Podocnemis vogli) es una tortuga de ambientes acuáticos, principalmente lénticos, que centra su época reproductiva en la temporada seca, en la que sus huevos son una importante fuente de alimento en la red trófica y para el hombre, de manera que frecuentemente son afectados por depredadores naturales. Con el propósito de reducir el efecto negativo de la depredación natural sobre las nidadas de P vogli en la Reserva Natural de la Sociedad Civil La Esperanza en Paz de Ariporo, se implementó una estrategia de protección directa con malla metálica y se realizó el seguimiento a las posturas durante tres periodos de anidación entre 2016 y 2018. Como resultado del uso de esta estrategia para proteger las nidadas, se evidenció el efecto de otros depredadores y parásitos menos conspicuos como las hormigas legionarias (Labidus) y las larvas de moscas parasitarias (Phoridae). En ambos casos la afectación se registró en los neonatos recién eclosionados de galápaga sabanera al interior de los nidos, algunos de ellos hallados en un estado de salud precaria o muertos. Este es el primer reporte de depredación de los neonatos de P. vogli por estas especies de insectos sobre las cuales las estrategias físicas convencionales de protección fueron ineficientes. ABSTRACT The savanna side-necked turtle (Podocnemis vogli) is a river turtle of mainly lentic aquatic environments that centers its reproductive period in the dry season; its eggs are a significant source of nourishment in the food web that includes humans as well. Therefore, by monitoring and installing metal mesh we protected the nests during three spawning seasons (2016-2018). After using the mentioned protection strategy other possible predators or parasites, such as the insects, became evident. We observed that when monitoring clutches, organisms such as ants and parasitic flies took advantage of the newborn hatchlings inside the nests. In both cases, the affectations by both species caused considerable injuries in the neonates, which eventually showed a precarious state of health and even died rapidly. This is the first time that predation on P. vogli neonates by these insect species has been reported, in which physical protection strategies are not functional.

Resumen La miasis se produce por la infestación con larvas de especies de moscas que afectan los tejidos u órganos de los vertebrados, incluido el ser humano. Puede clasificarse por caracterización entomológica o según el tropismo de las larvas en los tejidos. La miasis intestinal es poco frecuente y de difícil diagnóstico dada su sintomatología inespecífica, por lo que la única forma de confirmar el caso es mediante la identificación de las larvas expulsadas. Se presenta el primer caso reportado en el departamento de Nariño (Colombia) de miasis intestinal en un niño de seis años residente en la zona urbana del municipio de Policarpa, proveniente de una familia de nivel socioeconómico bajo, sin acceso a un adecuado tratamiento y sin disposición de aguas residuales y con insuficientes condiciones de saneamiento básico. El caso clínico se asoció con diarrea crónica, dolor abdominal y prurito anal, con la posterior expulsión de una larva cuyas características morfológicas correspondían a las de la mosca Eristalis tenax. Abstract Myiasis is a pathology caused by the infestation of fly larvae species which affects vertebrates' tissues or organs including humans. It can be classified entomologically or according to tissue tropism. Intestinal myiasis is rare and difficult to diagnose given its non-specific symptoms; the only way to confirm a case is by identifying the expelled larvae. This is the first case of intestinal myiasis reported in the department of Nariño (Colombia) in a 6-year-old child from a low-income family in the urban area of the municipality of Policarpa where there is no adequate treatment and no disposition of wastewater and basic sanitation conditions are insufficient. The clinical case was related to chronic diarrhea, abdominal pain, and anal pruritus with the subsequent expulsion of a larva identified by its morphological characteristics as Eristalis tenax fly larva.

Trata ítems a tener en cuenta para avanzar en el control de la mosca de las bicheras o Cochliomyia hominivorax en la producción bovina de carne. Se analiza además la tasa de crecimiento forrajera del pastizal de la zona, durante el semestre jun-nov 2020, en un contexto de sequía persistente que se viene registrando en la zona. EEA San Pedro Fil: Gamietea, Ignacio José. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria San Pedro. Agencia de Extensión San Pedro; Argentina Fil: Anziani, Oscar S. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Agropecuarias; Argentina