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Se recolectaron las características epidemiológicas y radiológicas de patología meniscal, lesión del LCA y de lesiones osteocondrales en los pacientes que acudieron a realizarse resonancias magnéticas de rodilla en el Servicio de Imagenología al Centro Médico Docente la Trinidad en el año 2022 y 2023. De un total de 1063 estudios de rodilla; 387 (36.4%) estudios demostraron presencia de lesión osteocondral, siendo el lugar de mayor frecuencia la rótula, seguido del compartimiento interno. Con respecto a la patología meniscal, 567 (53.4%) de los pacientes presentaron lesión, siendo el cuerno posterior la ubicación más frecuente tanto del menisco interno como del externo. El número de pacientes con patología del LCA fue de 289 (27.2%). El grupo etario con mayor frecuencia de dichas patologías osciló entre 50-69 años.

Introducción: La sutura meniscal es una técnica cada vez más utilizada en pacientes con lesiones meniscales, con buenos resultados en la población general. Sin embargo, los estudios realizados en pacientes deportistas son escasos. Se analizaron las fallas de la sutura meniscal y el retorno al deporte en pacientes deportistas, y se identificaron posibles factores asociados. Materiales y Métodos: Se evaluaron retrospectivamente 61 suturas meniscales en deportistas (puntaje de Tegner ≥6) con un seguimiento mínimo de 12 meses. Cuarenta y nueve eran lesiones aisladas y 12 se asociaban con plástica del ligamento cruzado anterior. El seguimiento promedio fue de 61 meses y los pacientes fueron evaluados con los puntajes de Tegner y de Lysholm. Resultados: Se constató la falla de la sutura meniscal en 12 (19,67%) pacientes; la falla ocurrió, en promedio, 14 meses poscirugía. Nueve fallas se produjeron en suturas aisladas y 3 se asociaron con plástica del ligamento cruzado anterior (p

Los meniscos son dos estructuras fibrocartilaginosas en la articulación de la rodilla entre el fémur y la tibia, que tienden a sufrir daño con frecuencia, para identificar el tipo de lesión se necesitan de estudios imagenológicos, la importancia de diagnosticar este padecimiento ya sea mediante la RMN y la decisión de aplicar la artroscopia en el diagnóstico y posterior tratamiento que lleva a plantear la correlación imagenológica de la resonancia magnética nuclear con evidencia de lesión meniscal en comparación con los hallazgos artroscópicos en pacientes atendidos en la Unidad de Rodilla del Centro Médico Docente La Trinidad durante el periodo enero 2023 a junio 2023, este trabajo es una investigación correlacional explicativa, con el aporte de técnicas observacionales y diseño descriptivo-prospectivo de corte transversal, se contextualizó poblacionalmente por un total de 52 pacientes. Se evidencio un rango de edad promedio de 47,62 años, con la desviación estándar 14,32 años. El género predominante de lesión meniscal fue el femenino con un 52%. El 56% de los pacientes la lesión fue en la rodilla derecha, el 58%, de los pacientes presentaron lesión en el Cuerno Posterior, se halló que el 71% lo presenta el menisco interno. En conclusión los resultados de nuestro estudio sobre la especificidad y sensibilidad en las lesiones cabe destacar que el uso de RMN arrojó un margen de especificidad y una sensibilidad relativamente alto para cada una de las lesiones meniscales, concluyendo que es el estudio imagenológico de elección como medio paraclínico para confirmar y corroborar dicha patología.

Introducción: los meniscos juegan un papel crucial para la correcta biomecánica y función adecuada de la rodilla. Las lesiones, según sean traumáticas o degenerativas, tienen orígenes, algoritmos diagnósticos y tratamientos distintos. En el pasado, la meniscectomía era el tratamiento de elección; a medida que se fue comprendiendo la importancia de estas estructuras anatómicas estos fueron migrando hacia opciones de preservación, intentando resguardar la mayor cantidad de tejido meniscal, fomentar su reparación y así disminuir el riesgo de osteoartritis de manera temprana. El objetivo de este trabajo es mostrar los resultados de las reparaciones meniscales efectuadas entre 2012 y 2018, y complementar con una revisión de las técnicas quirúrgicas que hemos realizado en el trascurso de estos años, y las causas de fallas en nuestra serie de pacientes. Materiales y métodos: evaluamos doscientas treinta y cuatro reparaciones meniscales realizadas entre el 2012 y el 2018. El promedio de edad fue de veintiocho años. Un 72% se asoció a lesión y reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Incluimos las reparaciones meniscales aisladas, como también asociadas a plástica de LCA, de ambos sexos, con técnicas dentro-fuera, fuera-dentro, todo-adentro y la asociación de estas técnicas. Por otra parte, excluimos pacientes con datos incompletos en la historia clínica, revisiones de suturas realizadas por otro equipo quirúrgico y por falta de seguimiento. La evaluación se basó en el examen físico, la escala visual análoga (EVA) para el dolor y la funcionalidad mediante los scores de IKDC, Lysholm y Tegner. Resultados: la reparación meniscal artroscópica estuvo asociada a la reconstrucción ligamentaria del LCA en un 72% (169 casos) y en un 28% (65 casos) la sutura meniscal como único procedimiento. Se repararon ciento setenta y un meniscos internos y sesenta y tres externos. Con respecto a la técnica utilizada, la distribución fue la siguiente: 151 fueron fuera-dentro; 31, todo-adentro y 52, híbrida (mixta). El promedio de puntos de sutura fue de 3.11 (rango 2 – 10). El seguimiento promedio fue de sesenta meses (rango 48 – 72). El score de Lysholm postoperatorio fue de 94 (rango 87 – 96), el IKDC postoperatorio de 88 (rango 84 – 92) y la escala EVA fue de 1/10. Se registraron veintitrés fallas de reparación meniscal (9.8% del total), trece asociadas a plástica de ligamento cruzado anterior (LCA) (56% de las fallas y el promedio de edad de esta población fue el mismo que el de la serie general, veintiocho años). Las fallas fueron consideradas con los criterios de Barret y se confirmaron en el intraoperatorio con visualización artroscópica. Conclusión: comprendiendo la biomecánica articular y la importancia de las estructuras meniscales en la prevención de lesiones degenerativas de la rodilla, debemos intentar la reparación meniscal en todos los casos que sean posibles. En nuestra serie utilizamos técnicas reproducibles con bajo índice de complicaciones, con un índice de falla del 9.8%. Es por eso que pregonamos la importancia de “salvar el menisco”.

Introduction: all-in meniscal suture devices have evolved and simplified meniscal repair. In this study we will formulate the following research questions: what is the rate of survival and failure? What are the risk factors associated with failure? And what are the functional results after meniscal repair surgery? Material and methods: ambispective study from 2001 to 2021 of patients with repairable meniscal injury with allin meniscal suture devices. The survival and failure ratio were obtained with the Kaplan-Meier test, the risk factors associated with meniscal suture failure were assessed with the logistic regression test, and the pre- and post-surgical functional results were estimated with the test. t-Student. Results: in 20 years of follow-up of 316 menisci repaired with all-in meniscal sutures, a survival rate of 95.9% was obtained. The absence of injury to the anterior horn of the meniscus was shown to be a protective factor [OR = 0.12], together with not practicing impact sports [OR = 0.2]. Postsurgery IKDC and Tegner-Lysholm results were shown to be very good to excellent (p < 0.0001). Conclusion: all-in meniscal suture devices are and will continue to be frontline weapons in the repair of meniscal tears. In 20 years of follow-up, a lower failure rate was evidenced, associated with excellent functional results. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: Given the boom in sports in school age, its intensity and the increase in sports in females, we are experiencing a boom in sports injuries characteristic of "adults" in growing patients, the anterior cruciate ligament being an injury with possible serious consequences., Methods: To show the surgical technique "without bone tunnels" by Micheli-Kocher in anterior cruciate ligament reconstruction in growing patients based on our results in 20 patients., Results: Since 2017 we have performed the technique "without bone tunnels" by Micheli-Kocher in 30 patients, 20 of whom have been followed up for more than 2 years. In our study, we have observed a return to previous sports activity in more than 90% of the patients, with only one patient undergoing reoperation due to a new rupture of the plasty. The results on the IKDC scales show an improvement in mean score from 42 points preoperatively to 84 postoperatively and on the Lysholm scale from 48 preoperatively to 94 postoperatively., Conclusions: The technique "without bone tunnels" by Micheli-Kocher is a technique indicated in patients under 12 years of age and Tanner stage 2 or less. It is a technique of moderate complexity with excellent results in recovery from previous sports activity and knee stability., (Copyright © 2024 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

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Introduction: Ligament injuries of the knee joint are common during the second and third decades of life, clinical and radiological diagnosis presents difficulties since the surgical fi ndings may differ significantly. The objective is to determine correlation between clinical-radiologic and arthroscopic diagnosis in patients with injury of the anterior cruciate ligament (ACL) and meniscal lesions. Material and methods: Cross-sectional study held in 29 patients with ACL injury associated to meniscal lesions treated arthroscopically. Variables were age, gender, affected side, preoperative and postoperative diagnosis, type and location of meniscal injury; descriptive statistics and Cohen Kappa for concordance were used. Results: There were 29 patients, 23 (79.3%) men and 6 (20.7%) women, mean age 39.04 (15-50) ± 13.19 years; right side was affected in 69% and left in 31%; 19% had not meniscal lesion, 17.2% had injury in anterior horn, 10.3% in posterior horn and 6.9% in the body. The concordance between preoperative and artroscopic diagnosis was: Kappa 0.2; intraboservador was Kappa 1.0; between suspected meniscal injury and arthroscopic fi ndings was: Kappa 0.2. Conclusions: The concordance between the clinical-radiological and arthroscopic diagnosis in patients with ACL injuries and meniscal injury associated is low, which has to be considered in the initial review and the arthroscopic treatment of patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]