Search

Bu çalışmada Gastroenteroloji Kliniğimizde 2010-2012 tarihleri arasında üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle takip ettiğimiz 198 hastanın demografik, klinik ve laboratuar verileri retrospektif olarak analiz edildi. Endoskopik olarak en sık rastlanan lezyonlar sırasıyla %31,8 duodenal ülser, %29,2 gastrit, %12,6 gastrik ülser, %6,1 mide Ca, % 5,1 özefagial varis, %4 anastomoz hattında ülser, %3 angiodisplazi, %2,5 Mallory-Weiss sendromu ve %2 bulbit olarak saptandı. Hastaların 7’si (%3,5) exitus oldu. Exitus olan hastaların 1’ine endoskopi yapılamadı, 2’sinde endoskopik lezyon saptanmadı, 2’sinde duodenal ülser, 1’inde mide Ca, 1’inde özefagial varis saptandı. Hastaların sadece 1’ine acil cerrahi girişim yapıldı. 198 hastanın 19’una endoskopik adrenalin enjeksiyon skleroterapisi, 5’ine endoskopik band ligasyonu ve 2’sine endoskopik argon koagülasyon tedavisi uygulandı. Yatış süresini etkileyen faktörler lökosit, üre, eritrosit süspansiyonu transfüzyon ünite sayısı ve TDP transfüzyon ünite sayısı olarak tespit edildi..

Acute pancreatitis is a challenging clinical problem that is difficult to diagnose and to treat in end-stage renal disease (ESRD) patients. In this case report, we present the course of severe acute pankretatitis in a 62-year-old male who was under hemodialysis treatment for ESRD., Akut pankreatit, son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) hastalarında tanı konulması ve tedavisinde güçlükler yaşanan klinik bir sorundur. Bu yazıda, kronik böbrek yetmezliği nedeni ile hemodiyaliz tedavisi gören 62 yaşında erkek hastada gelişen şiddetli akut pankreatit seyri sunulmuştur.

Bazal hücreli karsinoma derinin en sık görülen tümörüdür ve uzun süreli Ultraviyole-B ışınına maruz kalma bu tümörün gelişiminde en önemli faktör olarak kabul edilmektedir. Deri kanserleri ile lenfoproliferatif hastalıklar birlikteliği ile ilgili literatürde yayınlanan olgular nedeniyle bu iki tümoral olayın ortak bir etyolojiye sahip olabilecekleri görüşü ortaya atılmıştır ve bununla ilgili çeşitli çalışmalar yapılmaktadır. Özellikle Ultraviyole-B ışının yarattığı lokal ve sistemik immunosupresyonun etken faktör olabileceği görüşü ağırlık kazanmaktadır. Bu yazıda multipl bazal hücreli karsinoma nedeniyle takip edilen ve takip sürecinde yaygın lenfadenopati gelişen ve Hodgkin Lenfoma tanısı alan bir olgu sunulmaktadır. Bu olgu nedeniyle bu iki tümoral olayın birlikteliği ile ilgili olarak literatürde öne sürülen muhtemel etiyolojik mekanizmalar tartışıldı

Amaç: İnhale steroid kullanmakta olan ve akut atak nedeniyle hastaneye yatırılarak sistemik steroid başlanan astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda üst gastrointestinal sistem (GİS) endoskopisi ile özefagial kandidiyazis sıklığını araştırmayı amaçladık. Yöntem: Akut atak nedeniyle hastaneye yatırılmış olan 10 KOAH hastası ve 11 astım hastası çalışmaya alındı (steroid grubu). Bu hastalar en az 1 yıldır inhale steroid kullanmakta idiler. Bu hastalara akut atak tedavisi için günlük 40 mg metil-prednizolon başlandı. Tedavinin 7-10. gününde hastalar stabil hale gelince sistemik steroid kesildi ve üst GİS endoskopisi yapıldı. Beyaz plak görülen hastalardan biyopsi alındı. Gastroenteroloji polikliniğine üst GİS semptomlarıyla başvuran ve malignitesi ya da immünsüpresyonu olmayan grubu olarak çalışmaya alındı. Bulgular: Özefagial kandidiyazis sıklığı steroid grubunda %42.9 ve kontrol grubunda %0.2 olarak bulundu. Sonuç: Uzun süredir inhale steroid kullanan hastalarda özefagial kandidiyazis sıklığı artmaktadır. Bu tedaviye sistemik steroidlerin kısa süreli eklenmesi bu sıklığı artırmaktadır