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Introduction: The tumour infiltrating lymphocytes (TIL) have a complimentary role alongside TNM assessment in determining the future management in colorectal carcinoma. The present study aimed at evaluating tumour infiltrating lymphocytes at the invasive front of the tumour and to correlate with other known prognostic variables. Methods: A total of 76 cases of colorectal adenocarcinoma were selected and TILs were assessed on hematoxylin and eosin (H-E) stained tumour sections based on Klintrup-Makinen (K-M) score; classified cases into high TIL and low TIL groups and correlated with clinicopathological parameters. Results: Of the 76 cases, 46 cases (60%) belonged to low TIL group and 30 cases (40%) to high TIL group. Statistical analysis showed that density of TILs at the invasive front of the tumour negatively correlated with grade of differentiation (p=0.02), lymphovascular invasion (p=0.03), nodal involvement (p=0.01) and pathological staging (p=0.02). Conclusion: Tumour infiltrating lymphocytes showed significant association with grade of tumour differentiation, lymphovascular invasion, nodal involvement and stage of tumour.

Introduction Gastrointestinal (GI) tract is the most common site of extranodal lymphoma accounting for 30–40% of the cases. In Western countries, stomach is the most common site of GI lymphoma, whereas in the Middle East and Mediterranean countries, small intestine is commonly involved. Studies about primary intestinal lymphoma (PIL) are heterogeneous in anatomical distribution, presentation, and histological subtypes. The present study was aimed at studying the anatomical distribution, histological subtypes, and clinical characteristics at tertiary care centers. Materials and methods The present study was retrospective, conducted between 2006 and 2020. Patient's data were collected from institutional medical records. PIL was diagnosed by Lewin's criteria. After histological diagnosis, PIL was classified as per the World Health Organization (WHO) criteria and staging was done according to the Ann Arbor classification as modified by Musshoff. Results A total of 941 lymphoma cases were diagnosed during the study period between 2006 and 2020 consisting of 238 Hodgkin's lymphoma and 703 non-Hodgkin's lymphoma (NHL) cases. PIL constituted 5.8% of all lymphoma cases (55 out of 941) and 50.9% (55 of 108) of all primary GI lymphoma. Median age at diagnosis was 44 years and comprised predominantly males (85.45%). Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma were the most common histological subtype (78%) seen. Two patients with primary Hodgkin's lymphoma involving the intestine were seen. T-cell lymphoma was seen in three (5.4%) patients. Ileocecal region was the most common site involved (27%). The common presenting complaints were intestinal obstruction (40%) requiring surgical resection and abdominal pain (32%). Majority of the patients presented in the early stages (I and II). Conclusion Our study demonstrates the pattern of distribution and various histological subtypes of PIL including the rare variants like primary intestinal Hodgkin's lymphoma. Relatively more number of patients presented with intestinal obstruction requiring surgery in comparison with other studies. How to cite this article Malipatel R, Patil M, Rout P, et al. Primary Intestinal Lymphoma: Clinicopathological Characteristics of 55 Patients. Euroasian J Hepato-Gastroenterol 2021;11(2):71–75.

Colorectal cancer (CRC) is a complex disease as shown by consensus classification. The present study attempted to identify subtypes with known prognostic markers for better clinical management. A total of 72 CRC tumors were examined for the expression of mismatch repair (MMR) proteins, along with caudal-type homeobox protein 2 (CDX2) and BRCA1, by immunohistochemistry. Tumors were assigned based on the presence or loss of MMR proteins as proficient or deficient. Correlations were examined with CDX2 and BRCA1 along with clinico-pathological features. Expressional pattern of microRNAs (miRs/miRNAs), such as miR-183-96-182, known to be associated with defective DNA damage repair were evaluated by reverse transcription-quantitative PCR. A total of 22% of the CRC tumors were assigned as deficient in mismatch repair. 71% of the tumors expressed CDX2 while only 21% had nuclear expression of BRCA1. Loss of CDX2 protein was higher in the deficient subtype compared with the proficient subtype. A total of 14% of the tumors had dual loss of MMR and BRCA1 proteins and showed aggressive clinical features in addition to elevated expression of DNA damage repair microRNAs. The present study shows the presence of a small proportion of colorectal tumors with dual loss of key proteins involved in DNA damage repair which may be amenable to specific therapy. The implication of the present observations warrants investigation in a larger patient cohort with prognostic information.

Introduction Gastrointestinal tract (GIT) is the most common site of involvement of extranodal non-Hodgkin's lymphoma (NHL). There is regional variation in anatomical distribution of extranodal NHL, stomach being the most common site followed by small intestine. Primary gastric lymphoma (PGL) predominantly involves the antrum and corpus of the stomach. It arises from mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) and is of B-cell lineage and often associated with Helicobacter pylori infection. Primary gastric lymphoma often presents with nonspecific symptoms. The present study was undertaken to ascertain the clinicopathological characteristics of PGL at a tertiary care center in South India. Materials and methods It is a retrospective study from 2006 to 2016. Patient's data were obtained from institutional medical records. The histopathology slides were reviewed. The relevant immunohistochemistry (IHC) markers done were leukocyte common antigen (LCA), CD3, CD20, CD79a, CD10, Bcl-2, Bcl-6, CD5, Cyclin D1, CD138, and Ki-67. Correlating with the immunoprofile, further subtyping was done. Results A total of 405 patients of NHL were seen during the study period, out of which 43 patients were PGL. There were 32 males and 11 females, with M:F of 2.9:1. The mean age at diagnosis was 58 years. Abdominal pain and new-onset dyspepsia were the commonly observed presenting symptoms. The common site of involvement was antrum (20). Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) was the most common histological subtype. Helicobacter pylori infection was seen in 18 (41%) patients. Majority of the patients were in stages II and III. Conclusion In our study, the initial presentation of PGL was with nonspecific symptoms like abdominal pain and new-onset dyspepsia. High degree of suspicion of such symptoms and biopsy of all suspicious lesions is essential for early detection. Diffuse large B-cell lymphoma was the most common histological subtype seen in our study.How to cite this article: Malipatel R, Patil M, Rout P, Correa M, Devarbhavi H. Primary Gastric Lymphoma: Clinicopathological Profile. Euroasian J Hepato-Gastroenterol 2018;8(1):6-10.

Aim Recent studies have shown an increase in the incidence of gastric neuroendocrine tumors (NETs) (carcinoids). This may be attributable to the frequent employment of endoscopy in clinical practice and the increasing use of proton pump inhibitors. From the literature that is available, it is interesting to note that the profile of patients with gastric carcinoids is different in the Asian population when compared to the western societies. As limited data is available from India, we evaluated retrospectively the clinical profile and pathology of gastric carcinoids presenting to our hospital. Materials and methods A total of 31 patients with gastric carcinoids who presented to our institution from 2006 till 2013 were included in this study. The clinical data were obtained from the case files and the histopathology slides were reviewed. Results Gastric carcinoids constituted about 32% of all gastrointestinal (GI) NETs and were second only to duodenal carcinoids in frequency. Men were more commonly affected (74%) and the majority were of type 1 (90%). Multifocal gastric atrophy with intestinal metaplasia was additional features seen in the majority of cases with type 1 carcinoids. Conclusion This study, one of the largest series reported from India, shows that the frequency and profile of gastric carcinoids is different in this population when compared to the west. It also raises the possibility that Helicobacter pylori induced multifocal gastric atrophy might be a triggering factor for the most common type 1 gastric carcinoid rather than autoimmune gastritis. Clinical significance Eradication of H. pylori may be a potential preventive strategy for the occurrence of gastric carcinoids. How to cite this article Ananthamurthy A, Correa M, Patil M. Type 1 Gastric Carcinoid in the Indian Population and Its Association with Multifocal Gastric Atrophy. Euroasian J Hepato-Gastroenterol 2016;6(2):106-110.

O Parlamento Infantil de Moçambique é uma instituição participativa voltada para o grupo geracional da infância, e tem como objetivo colocar os infantes moçambicanos no processo de deliberação pública nacional em Moçambique. É uma instituição de participação infantil formulada pelo Estado moçambicano, através do pelouro do Gênero, Criança e Ação Social, do poder executivo. Com esta instituição, se visa a inclusão democrática do grupo geracional da infância em Moçambique, e foi concebida para servir ou funcionar como um elo democrático entre o grupo geracional da infância e o Estado moçambicano. Devido aos fatores negativos sucessivos que afetaram o Estado moçambicano no período entre 2016 e 2021 que resultaram em miséria em Moçambique e dificultaram o funcionamento normal do Estado moçambicano, dentre os quais a crise financeira devido à suspensão de ajuda externa por descoberta de dívidas moçambicanas consideradas ilegais, além dos ciclones e inundações de alta magnitude Idai e Keneth, e a pandemia da COVID-19, se empreendeu este estudo. Nesta dissertação, que é um estudo de caso, sob as lentes da teoria da democracia deliberativa conectada à teoria da democracia participativa, se analisa se o Parlamento Infantil de Moçambique serviu ou funcionou como elo democrático entre o grupo geracional da infância e o Estado moçambicano no período entre 2016 e 2021. A dissertação possui três capítulos, dos quais, os dois iniciais são ensaios teóricos e o último é resultado de pesquisa empírica. O primeiro capítulo aborda a participação infantil e a deliberação pública. O segundo capítulo é uma exposição detalhada e contextualizada sobre o Parlamento Infantil de Moçambique. O terceiro e último capítulo é o retrato dos resultados do trabalho empírico sobre o Parlamento Infantil de Moçambique no período entre 2016 e 2021, acompanhados de suas respectivas análises e discussões. Este estudo adota a abordagem qualitativa e se vale de entrevistas em profundidade e análise documental como métodos de coleta de dados no âmbito do trabalho empírico. Da análise e discussão dos resultados do trabalho empírico, o estudo concluiu que o Parlamento Infantil de Moçambique não serviu ou funcionou como elo democrático entre o grupo geracional da infância e o Estado moçambicano no período entre 2016 e 2021, sendo como consequência da não efetividade da conexão entre o Parlamento Infantil de Moçambique e as instituições moçambicanas de representação eleitoral e deliberativas de tomada de decisões no período entre 2016 e 2021, causada pelos impactos diretos dos fatores negativos e sucessivos, dentre os quais a crise financeira pela suspensão da ajuda externa pela descoberta das dívidas moçambicanas consideradas ilegais, os C«ciclones de alta magnitude Idai e Keneth, e a pandemia da COVID-19, acrescidos do compromisso insuficiente do Estado moçambicano para com esta instituição de participação infantil, que se evidencia e é denunciado pela falta de apoio político e falta de apoio administrativo a esta instituição participativa moçambicana.

A partir de trabalho realizado por organizações ligadas à igreja católica junto a pessoas em situação de rua, deu-se início ao processo organizativo de catadoras e catadores de materiais recicláveis em associações e cooperativas no Brasil. Nesse processo, ao discutirem questões relativas à cidadania, direito a ter direitos, trabalhadores perceberam o valor e a importância do trabalho que realizam, uma vez que, além de prover o sustento dos mesmos e de suas famílias, a separação dos materiais recicláveis e seu retorno para o ciclo produtivo trazem benefícios ambientais, sociais e econômicos para a coletividade. A construção da autopercepção dessas catadoras e catadores como cidadãos e como trabalhadores permitiu igualmente a construção da percepção de que é injusto o fato de não serem reconhecidos, por parte da sociedade e pelo poder público, pelo trabalho que realizam, inclusive não sendo remunerados por ele. Construiu-se, a partir daí, a ideia do direito dos catadores à contratação para a realização do serviço de coleta seletiva municipal. Para analisar o processo de luta dos catadores pela contratação de suas organizações, foram realizados estudos de caso em quatro municípios, com objetivo de compreender como as diferentes dimensões da Moldura Interpretativa de Ação Coletiva mobilizada nas bases, incluindo percepções sobre oportunidades políticas, se relacionam com as escolhas atinentes ao repertório de ação coletiva utilizado. A análise realizada teve suporte nas TMS, principalmente de conceitos importantes na TPP, como repertório de ação coletiva, oportunidades políticas e enquadramento. Também foi relevante a contribuição dos estudos de mobilização do direito. Com o estudo, foi possível perceber uma tendência das lideranças dos catadores a evitar estratégias de confronto, privilegiando, sempre que possível, as formas de interação das chamadas política de proximidade e participação institucional (ABERS, SERAFIM E TATAGIBA). Se a gestão pública é lida como impermeável às demandas dos catadores, as lideranças lançam mão de outras possibilidades: a implementação de espaço de interlocução no âmbito da sociedade civil, o FMLC e o encaminhamento de demandas a instituições do sistema de justiça, como o MP e a DP. Ações coletivas com caráter de confronto são menos comuns, em geral ocorrem quando há a percepção de alguma ameaça considerada muito relevante pelas lideranças. Embora seja possível constatar grande influência das percepções das lideranças sobre oportunidades e ameaças políticas nas tomadas de decisões relativas ao repertório, é importante frisar que a capacidade de agência dos catadores também é perceptível, haja vista a formação de amplas redes de apoio e o êxito na aprovação de legislação – 12.305/2010 –, que hoje se apresenta como oportunidade jurídica às organizações de catadores em todo o Brasil, sendo possível perceber que os catadores não apenas aproveitam, mas também criam oportunidades políticas. Works of organizations related to the catholic church directed to homeless people started the organizational process of waste pickers in associations and cooperatives in Brazil. In this process, while discussing issues about citizenship, the right to have rights, these workers realized the value and importance of their labor, which, in addition to providing their family’s livelihood, brings environmental, social, and economic benefits to the collectivity, by separating recyclable materials and putting them back into the productive cycle. The construction of their self-perception as citizens and workers allowed the construction of the perception that it is unfair the fact that they are not recognized for their work by the society and the government, including not being remunerated for it. Thereafter, it has been constructed the idea that waste pickers have the right to be hired to do the municipal waste selective collection services. In order to analyse the struggling process of the waste pickers for their organizations to be hired, case studies were developed in four municipalities with the purpose of comprehend how the different dimensions of the Interpretive Frame of Collective Action mobilized on the bases, including perceptions of political opportunities, relate to the choices concerning to the repertory of collective action used. The analysis had support on SMT, mainly of relevant concepts on PPT, as repertory of collective action, political opportunities and framing. The contribution of studies of legal mobilization were important too. With this study, it was possible to understand a tendency of the waste pickers leaderships to avoid confrontational strategies, privileging forms of interaction called by Abers, Serafim, and Tatagiba of: policy of proximity and institutional participation; whenever possible. If the public management is read as impermeable to the demands of the waste pickers, the leaderships adopt other possibilities: the implementation of space of interlocution in the ambit of civil society, the FMLC, and the forwarding of demands to justice system institutions, such as the Ministério Público and the Defensoria Pública. Collective actions with confrontational disposition are less common, in general, they occur when there is the perception of some threat consider highly relevant by the leaderships. Although it is possible to note a strong influence of the leaderships’ perceptions upon opportunities and political threats on the decision-makings related to the repertory, it is important to highlight that the capacity of the waste pickers agency is also perceptible, given the formation of wide nets of support and the success on the approval of legislation - 12.305/2010 - which nowadays is presented as a juridical opportunity to the waste pickers organizations in Brazil. Therefore, it is possible to realize that waste pickers not only take advantage, but they create political opportunities as well.

Programa de Pós-Graduação em Direito. Departamento de Direito, Escola de Direito, Turismo e Museologia, Universidade Federal de Ouro Preto. A busca judicial pela efetivação do direito à saúde devido à incompletude das políticas públicas e até mesmo por uma ineficiente gestão ganhou maior destaque com a instituição de um Sistema Único de Saúde (SUS), ancorado nos princípios da assistência universal, integral e gratuita, consagrados pela Constituição de 1988. A viabilização do acesso aos bens e serviços de saúde através da esfera judicial culminou no fenômeno denominado judicialização da saúde. Neste trabalho, abordase tal fenômeno a partir do recorte do Estado de Minas Gerais e das ações pleiteando a dispensação judicial de medicamentos. Diante do aumento acentuado das demandas judiciais, que muitas vezes acaba desorganizando o planejamento administrativo e comprometendo o orçamento público, cabe perquirir se a judicialização da saúde está dificultando a efetivação do princípio da justiça social, que dentro da perspectiva constitucional consiste na justa distribuição de bens e recursos de modo a propiciar iguais oportunidades e liberdades a todos, visando a redução das desigualdades sociais. Para tal, intentou-se descrever o perfil socioeconômico de quem pede em juízo e o modo como pede, e se as demandas partem de municípios do Estado com maior Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM), já que este reflete a desigualdade social. Assim, buscou-se investigar, através de um estudo descritivo retrospectivo das ações, do período de 1999 a 2009, se a judicialização favorece aqueles que não são os mais vulneráveis na estrutura social e que podem arcar com os custos do acesso à justiça, aumentando as desigualdades no que se refere a bens e serviços de saúde e distorcendo o princípio da justiça social. Ainda, se o Judiciário está servindo como meio para os setores mais vulneráveis da sociedade buscarem demandas igualitárias e contestarem as políticas de saúde. A partir das análises realizadas constatou-se que a maioria das ações foram ajuizadas de forma individualizada, por advogados privados, tiveram como origem da prescrição médica receituários da rede privada de saúde e quase 1/3 dos beneficiários eram profissionais das ciências e das artes, que possuem alto nível de competência, conhecimento e experiência no ramo das ciências físicas, biológicas, sociais e humanas. Ainda, que os municípios que mais judicializaram possuem IDHM alto ou muito alto, o que indica uma distorção do princípio da justiça social e da equidade na distribuição dos bens em saúde. Due to deficiency of public policy and inefficient management, the legal pursue for fulfillment of the right to health has gained more prominence with the establishment of SUS (Unified System of Health), anchored in the principles of universal, unabridged, and free assistance, consecrated by the 1988 Brazilian Constitution. The feasibility of access to goods and services of health through the judicial sphere has culminated in the phenomenon called “judicialization of health”. This work approaches this phenomenon using data from the Brazilian state of Minas Gerais about legal actions for dispensation of medicines. In the face of a sharp increase of legal demands, which many times end up messing with the administrative planning and compromising public budget, it is fit to investigate if the judicialization of health is getting in the way of the principle of social justice, that in the constitutional perspective consists on a fair distribution of goods and services as to assure equal opportunity and freedom to all, with the purpose of reducing social inequalities. To this end, this work details the social-economic profile of those who move legal action, the way it happens, and if the demands come from cities with higher or lower IDHM (Municipal Human Development Index), seeing as it reflects social inequality. Thus, this works intends on investigating, through a descriptive, retrospective study of legal actions from 1999 to 2009, if the judicialization of health favors those who aren’t the most vulnerable in the social structure and who are able to handle the cost of accessing justice, which would increase inequality in what concerns good and services of health and would distort the principle of social justice. Additionally, if the judiciary system has been serving as means for the most vulnerable to seek more egalitarian demands and to contest health policies. The analysis has verified that most legal actions have been filed in an individualized manner by private lawyers, and have as their origins drug prescriptions by doctors from the private healthcare system, and that nearly a third of the beneficiaries were professionals of the arts and sciences, with high level of knowledge and experience in the field of physical, biological, social and human sciences. Moreover, the cities that filed the higher number of actions in the state have a high or very high IDHM, which indicates a distortion in the principle of social justice and equity in the distribution of goods in health.

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