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Les troubles du comportement alimentaire (TCA) de l’adolescent sont bien connus, ils le sont moins chez l’enfant pre-pubere et on manque de donnees de prevalence en population generale. L’objectif de ce travail etait d’evaluer la prevalence des TCA sur une population âgee de 0 a 18 ans, en utilisant la DSM-5. Les objectifs secondaires etaient de les correler a l’etat nutritionnel, aux antecedents, et d’evaluer le parcours de soin. Materiels et methodes : 401 familles ont ete interviewees lors de consultation de medecine generale, a l’aide d’un questionnaire. Celui-ci renseignait des donnees demographiques, les antecedents, l’IMC, et le comportement alimentaire. Des outils de depistage etaient inclus dans les questionnaires (BEBQ, BPFAS, SCOFF-5, EAT-26, TFEQ-R18). Les analyses statistiques ont ete faite a l’aide du logiciel logiciel XlstatBiomed 2020.3.1. Resultats : On retrouvait 2,7% d’ARFID d’âge moyen 4,6 ans (0,8-9) et 8,7% d’«autres troubles non classes» d’âge moyen 7,6 ans (0,6-17ans) (p=0,09). La cohorte ne comprenait aucun TCA de type anorexie, boulimie, BED, FEDNEC, Pica ou Merycisme, neanmoins les scores des tests etaient en faveur de possibles TCA debutants chez l’adolescent. Les ARFID etaient plus maigres que les autres (p Conclusion : Les TCA sont rares en pediatrie, mais insuffisamment pris en charge. On suppose que les TCA de l’enfant pre-pubere sont mal connus des medecins, notamment les ARFID. Le developpement d’outils de depistage valides en pediatrie est necessaire. La classification DSM-5 reste peu adaptee a l’enfant car elle ne prend pas en compte les degres de gravite des troubles.

Introduction et but de l’etude Vingt-cinq a 45 % des parents decrivent avoir deja eu des difficultes alimentaires avec leur enfant, dont seuls 5 a 10 % necessiteraient une prise en charge intensive [1] . La classification DSM-5 etant peu adaptee a l’enfant, une autre facon de decrire un comportement alimentaire est de distinguer des profils cliniques generaux de « petit mangeur » ou « gros mangeur ». L’objectif de cette etude complementaire realisee sur la base de donnees Pedianut (Prevalence des troubles du comportement alimentaire TCA de l’enfant et de l’adolescent) etait de rechercher si des facteurs sociodemographiques et/ou medicaux etaient associes aux profils observes. Materiel et methodes A partir de la cohorte Pedianut (401 enfants âges de 0 a 18 ans ayant fait l’objet d’une recherche systematique de TCA), les donnees sociodemographiques et antecedents personnels et familiaux des enfants ont ete etudies selon 4 tranches d’âge (0–1 an, 1–6 ans, 6–12 ans, 12–18 ans). Les informations collectees sur le comportement alimentaire ont permis, a l’aide de grilles pre-definies, de definir des profils « petit mangeur » ou « gros mangeur ». Les variables qualitatives ont ete comparees en utilisant le test de Chi2. Le test etait significatif pour p Resultats et analyse statistique On retrouvait 19,9 % de profils « petits mangeurs », predominant chez les 1–6 ans, et 24,9 % de profils « gros mangeurs », predominant chez les 12–18 ans (p Conclusion Cette analyse semiologique des TCA basee sur des profils de consommation alimentaire offre une alternative pragmatique aux limites de la classification DSM-5 chez l’enfant. L’analyse des facteurs associes aux profils petits et gros mangeurs degage des pistes de recherche de facteurs de risque de comportement alimentaire. Ces resultats preliminaires doivent etre confirmes par des etudes prospectives menees sur de plus grandes cohortes.