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Leite humano é o alimento de escolha para prematuros de baixo peso, mas seu processamento e administração ocasiona perdas nutricionais. Estudos vêm propondo aditivos do leite humano, e o desafio é buscar técnicas para uma eficaz suplementação de lipídeos, com ênfase no ômega-3, devido a sua importância no desenvolvimento neurológico e integridade celular. O objetivo foi desenvolver e testar emulsões contendo óleo fonte de ômega-3 para fabricação de microcápsulas para adição em leite humano. O estudo experimental utilizou óleo de peixe, lecitina de soja como emulsificante e amido e maltodextrina como materiais de parede com posterior liofilização para produção de pós das microcápsulas. As análises da estabilidade e das características do produto apresentaram resultados positivos, sendo alternativa viável de adição de lipídeos ao leite humano. Futuras análises permitirão o estudo do comportamento do produto acrescido ao leite humano e subsidiarão pesquisas sobre aditivos ao leite humano para crianças em vulnerabilidade.

Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP) is a rare congenital intractable disease associated with a mutation in ACVR1 gene, characterized by skeleton malformations. Ascorbic acid (AA) and propranolol (PP) in combination is reported to minimize flare-ups in patients. FOP leukocyte phenotype may possibly be modulated by AA and PP treatment. In this study, expression of 22 potential target genes was analyzed by RT-PCR in peripheral blood mononuclear cells culture (PBMC) from FOP patients and controls to determine effectiveness of the combination therapy. PBMC were treated with AA, PP and AA+PP combination. Basal expression of 12 of the 22 genes in FOP PBMC was statistically different from controls. ACVR1, ADCY2, ADCY9 and COL3 were downregulated while COL1 was upregulated. ADRB1, ADRB2, RUNX2, TNF-α and ACTB, were all overexpressed in FOP PBMC. In control, AA upregulated COL1, SVCT1, ACTB, AGTR2 and downregulated ADCY2. In FOP cells, AA upregulated ACVR1, BMP4, COL1, COL3, TNF-α, ADCY2, ADCY9, AGTR2 and MAS, while downregulated ADBR2, RUNX2, ADCY1, SVCT1 and ACTB. PP increased ADBR1 and decreased RUNX2, TNF-α, AGTR1, ACTB and CHRNA7 genes in treated control PBMC compared to untreated. PP upregulated ADBR1, ADBR2 and MAS, and downregulated TNF-α and ACTB in treated FOP PBMC versus untreated. AA+PP augmented ADRB1 and ADRB2 expressions in control PBMC. In FOP PBMC, AA+PP augmented ACVR1, COL1, COL3, ADBR1, AGTR2 and MAS expression and downregulated ADBR2, RUNX2, ACTB and MRGD. These data show distinct gene expression modulation in leukocytes from FOP patients when treated with AA and or PP.

Objetivo: Comparar as medidas antropométricas orofaciais, com peso, altura e sexo de recém-nascidos. Método: Estudo transversal observacional realizado com 130 recém-nascidos em aleitamento materno exclusivo. A coleta de dados foi realizada por fonoaudiólogas devidamente treinadas e calibradas. As medidas orofaciais dos recém-nascidos foram realizadas com uma régua maleável e transparente de 10 cm de comprimento, nos seguintes segmentos: alturas do terço superior (tr-g), do terço médio (g-sn) e do terço inferior da face (sn-gn); altura do filtro (sn-Is); distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo (ex-ch). A medida do peso e da altura foram coletadas nos prontuários dos recém-nascidos. Os dados foram submetidos à análise estatística, sendo aplicado o teste de Mann-Whitney, adotando nível de significância de 5%. Resultados: Dos 130 recém-nascidos, 61 eram do sexo masculino e 69 do sexo feminino. A mediana do peso foi de 3,3 kg e da altura de 49 cm. Houve diferença significativa entre o peso e a medida da distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo (ex-ch). Não foi encontrada diferença significativa das medidas orofaciais com sexo e altura. Conclusão: Não houve diferença nas medidas antropométricas orofaciais de recém-nascidos a termo quando comparadas com sexo e altura; porém, quando comparadas com peso, há diferença nas medidas da distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Visando identificar o conhecimento e a prática de parturientes sobre a doação de leite humano, foram entrevistadas 30 parturientes, antes e após 15 dias do parto. O banco de leite humano era desconhecido por 53,3% destas, e o processo de doação, por 27,0%, independente do número de consultas no pré-natal. Apesar de 90,0% desejarem doar seu leite, apenas 30,0% o fizeram, sem associação entre desejo e prática. A falta de informação no pré-natal parece limitar essa prática de doação de leite humano.

Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) is a rare, intractable and devastating genetic connective tissue disorder characterized by progressive ectopic ossification in the soft tissues and skeleton. Three patients, one teenage girl (P1), one male adult (P2) and one male child (P3), were studied and treated with FOPCON (combined formulation of 14 mg of propranolol and 250 mg of ascorbic acid), given three times per day. P1 started treatment in March 2012, P2 in October 2012 and P3 in July 2015. The clinical follow-up of these three patients, before initiating treatment with FOPCON, showed that FOP flare-ups used to occur frequently and that under FOPCON therapy, none of these patients had flare-ups. The striking feature of this treatment with FOPCON, is that, all three cases suffered accidental falls with documented injures until complete healing and that where major flare-ups should occur, injures or sequels, there was none. The present clinical observation shows that ascorbic acid plus the nonspecific beta blocker propranolol can be effectively useful, when administered previously and continually, in the prophylaxis of FOP flare-ups, especially for accidental falls. In this regard, FOPCON could be a prophylactic aid in cases of surgery of patients with FOP, hoping that it may benefit patients from having the severe sequels, characteristic of heterotopic bone formation. All three patients reported, to date, they no longer had flare-ups nor heterotopic ossification and showed normal scar healing.

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis séricos de docosahexaenóico (DHA) e eicosapentaenoico (EPA) no sangue de gestantes que receberam suplementação de ômega 3 através da ingestão de cápsulas ou óleo de linhaça. Comparando os grupos, houve maior nível para o óleo de linhaça para os conteúdos de AA e DHA, indicando que a suplementação favoreceu a rota metabólica da formação e dos intermediários eicosanoides. Abstract: The objective of this study was to evaluate serum levels of docosahexaenoic (DHA) and eicosapentaenoic (EPA) in the blood of pregnant women who received omega 3 supplementation through ingestion of capsules or linseed oil. Comparing the groups, there was a higher level for flax oil for AA and DHA contents, indicating that supplementation favored the metabolic pathway of both eicosanoid intermediates formation. Résumé: L’objectif de cette étude était d’évaluer les taux sériques de docosahexaénoïque (DHA) et l’eicosapentaénoïque (EPA) dans le sang des femmes enceintes qui ont reçu des suppléments d’apport en oméga-3 à capsules ou l’huile de lin. En comparaison entre les groupes était plus haut niveau à l’huile de lin pour l’AA et de teneur en DHA, ce qui indique que la supplémentation a favorisé la formation de l’une des voies métaboliques intermédiaires de eicosanoïdes. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar los niveles séricos de docosahexaenoico (DHA) y eicosapentaenoico (EPA) en la sangre de mujeres embarazadas que recibieron suplementación de la ingesta de ácidos grasos omega-3 a través de cápsulas o aceite de linaza. La comparación entre los grupos fue mayor nivel para el aceite de linaza para el AA y el contenido de DHA, lo que indica que la suplementación favoreció la formación de vía metabólica de eicosanoides intermedios.

To compare orofacial anthropometric measurements, with weight, height and sex of newborns.Observational cross-sectional study carried out with 130 newborns on exclusive breastfeeding. Data collection was performed by properly trained and calibrated speech therapists. The orofacial measurements of the newborns were performed with flexible and transparent ruler 10 cm long, in the following segments: heights of the upper third(tr-g), the middle third(g-sn) and the lower third on the face (sn-gn); filter height (sn-Is), distance between the corner of the eye and the labial commissure on the right and left side (ex-ch). Weight and height measurements were collected from the newborns' medical records. The data were submitted to statistical analysis, using the Mann-Whitney test, adopting a significance level of 5%.Of the 130 newborns, 61 were male and 69 female. The median weight was 3.3 kg and the median height was 49 cm. There was significant difference between weight and measurement distance between the corner of the eye and the left and right labial commissure (ex-ch). There was no significant difference in orofacial measurements with sex and height.There was no difference in orofacial anthropometric measurements of full-term newborns when compared with sex and height; however, when compared to weight, there is a difference in the measurements of the distance between the corner of the eye and the labial commissure on the right and left side.Comparar as medidas antropométricas orofaciais, com peso, altura e sexo de recém-nascidos.Estudo transversal observacional realizado com 130 recém-nascidos em aleitamento materno exclusivo. A coleta de dados foi realizada por fonoaudiólogas devidamente treinadas e calibradas. As medidas orofaciais dos recém-nascidos foram realizadas com uma régua maleável e transparente de 10 cm de comprimento, nos seguintes segmentos: alturas do terço superior (tr-g), do terço médio (g-sn) e do terço inferior da face (sn-gn); altura do filtro (sn-Is); distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo (ex-ch). A medida do peso e da altura foram coletadas nos prontuários dos recém-nascidos. Os dados foram submetidos à análise estatística, sendo aplicado o teste de Mann-Whitney, adotando nível de significância de 5%.Dos 130 recém-nascidos, 61 eram do sexo masculino e 69 do sexo feminino. A mediana do peso foi de 3,3 kg e da altura de 49 cm. Houve diferença significativa entre o peso e a medida da distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo (ex-ch). Não foi encontrada diferença significativa das medidas orofaciais com sexo e altura.Não houve diferença nas medidas antropométricas orofaciais de recém-nascidos a termo quando comparadas com sexo e altura; porém, quando comparadas com peso, há diferença nas medidas da distância entre o canto do olho e a comissura labial do lado direito e esquerdo.

Introdução: O método mãe canguru foi criado em 1978 por médicos colombianos, como resposta í alta taxa de mortalidade entre os recém-nascidos prematuros, e no Brasil foi adotado como um tipo de assistência neonatal em 2007, após aprovação do Ministério da Saúde. Objetivo: Avaliar as respostas fisiológicas em recém-nascidos pré-termos (RNPT) de baixo peso submetidos í aplicação do método mãe canguru. Métodos: Foram avaliados 24 RNPT, estáveis, com idade gestacional entre 24 e 37 semanas, peso inferior a 2.500 g, sem complicações neurológicas, respiratórias, cardí­acas e malformações congênitas. Os bebês foram submetidos ao método 60 minutos após administração da dieta e as avaliações foram realizadas antes e 30 minutos após a intervenção, durante 3 dias consecutivos. As variáveis estudadas foram frequência cardí­aca e respiratória, saturação periférica de oxigênio, temperatura corporal, pressão arterial média e peso. Resultados: Observou-se diferenças significativas na frequência respiratória (p = 0,01), saturação periférica de oxigênio (p < 0,001), temperatura corporal (p = 0,02) e pressão arterial média (p = 0,01). Enquanto a frequência cardí­aca (p = 0,13) e peso (p = 0,55), não apresentaram diferenças significativas. Conclusão: A aplicação do método promoveu aos RNPT redução na frequência respiratória e pressão arterial média, aumento da saturação de oxigênio, e normalização da temperatura corporal, enquanto as demais variáveis não sofreram alterações significativas.Palavras-chave: recém-nascido, prematuro, processos fisiológicos, método mãe canguru.Â

O aleitamento materno (AM) é uma prática importante, pela qual o bebê recebe todo aporte necessário, visando seu adequado desenvolvimento. Objetivou-se verificar o AM em lactentes e ao longo do período de introdução alimentar. Pesquisa transversal observacional, realizada a partir da coleta de dados com as mães. O AM exclusivo antes do 6º mês de idade do bebê foi praticado por 14,4 % das entrevistadas e após por 73 %, resultados influenciados pelo trabalho fora de casa, oferta de chá e água e a opinião materna sobre o AM. Das 174 crianças, 60,9 % consumiam outro tipo de leite. A introdução alimentar foi iniciada antes 6º mês de idade do bebê em 53,4 % dos casos, sendo a prevalência do AM entre os 6 a 12 meses de idade de 73 %. Ressalta-se a importância de ações de incentivo ao AM, observando o estilo de vida atual das mães.

Este estudo objetivou identificar o conhecimento de parturientes sobre benefícios, práticas facilitadoras e complicadoras do aleitamento materno exclusivo. Foram entrevistadas 30 parturientes antes e após 15 dias do parto. As participantes reportaram como principal vantagem da prática do aleitamento materno os benefícios para a criança (83,3%; n=25), seguido dos benefícios à saúde da mulher (40,0%; n=12). A alegação de não saber os aspectos facilitadores que poderiam auxiliar na manutenção da amamentação foi mais prevalente na primeira entrevista (p=0,007), e a categoria alimentação saudável foi mais citada na segunda entrevista (p=0,04). A falta de leite foi a principal alegação complicadora da amamentação (40,0%; n=12). Conclui-se que há necessidade do fortalecimento de políticas que promovam o acompanhamento multidisciplinar à gestante na rede básica, desde o pré-natal até os dois anos de idade da criança e o treinamento da prática da amamentação e ordenha, a fim de evitar o desmame precoce.

Introduction: Given the major impact in terms of morbidity and mortality that episodes of early neonatal sepsis (ENS) have on both newborns and health systems, this study aimed to identify the etiological profile of early neonatal bacterial sepsis by a multiplex quantitative real-time polymerase chain reaction (qPCR). Methodology: Blood samples from newborns diagnosed with clinical ENS and hospitalized in neonatal intensive care units (NICUs) were collected and analyzed using the multiplex qPCR method to detect Streptococcus agalactiae , Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa , Enterobacter sp., Serratia sp., and Staphylococcus aureus . A universal primer was used in the analysis. Results: A total of 150 neonates with clinical sepsis and 10 newborns as healthy controls were included in the study. The group with clinical sepsis was 100% positive for the presence of bacterial genomic DNA through the universal primer. The control group showed negativity by qPCR. The multiplex qPCR analysis showed that 76% of the samples were positive for Escherichia coli , 34% for Staphylococcus aureus , 13.3% for Streptococcus agalactiae , 7.3% for Pseudomonas aeruginosa , and 0.7% for Enterobacter sp. and Serratia sp. Multiplex qPCR of patients with clinical sepsis matched with 8.1% of the blood samples that tested positive by the microbiological method. Conclusions: Rapid and sensitive detection of the pathogens causing ENS by this new multi-target approach based on multiplex qPCR could potentially excel compared to microbiological methods, with the simple objective of facilitating the progression to a more rapid and specific antimicrobial therapy, avoiding the abuse of antibiotics in NICUs.

The oropharyngeal administration of colostrum (OOC) in preterm infants may offer immunological benefits through the contact of protective biofactors in breast milk with oropharyngeal-associated lymphoid tissue (OFALT). Researchers have studied such effects on necrotizing enterocolitis (NCE), late neonatal sepsis and also on intestinal maturation and interference in the formation of microbiota through human milk oligosaccharides (HMOS) present in colostrum. The main objective of the study is to elucidate the influence of early administration of maternal colostrum in the oropharynx of premature babies with clinical suspicion of early neonatal sepsis, and to monitor clinical outcomes until hospital discharge. The methodology consisted of selecting 20 newborns, with clinical criteria for the diagnosis of early neonatal sepsis, admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a public hospital, from February to November 2021. In the treatment group, within 48 hours of life, 0.2 ml of raw colostrum was placed on the right and left oropharyngeal mucosa, totaling eight daily administrations, until the 5th day of life. The control group received no intervention with oral colostrum. Patients were followed up until hospital discharge. Blood samples were collected at three times: at admission for HMC and real-time PCR [trPCR]); between 12 to 24 hours of life for HMG, PCR, PCT and IL-6 and with 72 hours of life for HMG and PCR. In the end, patients remained in the research if they had suspected neonatal sepsis, or confirmed by HMC and/or presence of genomic DNA by trPCR, compatible clinical manifestations and had received 75% or more of the recommended doses of oral colostrum. The results showed a significant association in the group of newborns who received colostrum in relation to the group without colostrum, regarding weight recovery from birth to 15 days of life. There was no statistical difference for the other variables related to clinical outcomes of early neonatal sepsis. The study concluded that newborns who received oral colostrum in the first days of life reached birth weight faster than babies who did not. Therefore, further studies with a larger population are necessary to prove other correlated benefits. Descriptors: colostrum; preterm newborns; early-onset neonatal sepsis; molecular biology; A administração orofaríngea do colostro (AOC) em recém-nascidos prematuros pode oferecer benefícios imunológicos através do contato de biofatores protetores do leite materno com o tecido linfoide associado a orofaringe (OFALT). Pesquisadores vêm estudando tais efeitos na enterocolite necrotizante (ECN), na sepse neonatal tardia e também na maturação intestinal e interferência na formação da microbiota através dos oligossacarídeos do leite humano (HMOS) presentes no colostro. O estudo tem como objetivo principal elucidar a influência da administração precoce do colostro materno na orofaringe de bebês prematuros com suspeita clínica de sepse neonatal precoce, e acompanhar desfechos clínicos até a alta hospitalar. A metodologia consistiu em selecionar 20 recém-nascidos, com critérios clínicos para diagnóstico de sepse neonatal precoce, internados na Unidade de Terapia Intensiva neonatal (UTIN) de um hospital público, de fevereiro a novembro de 2021. No grupo tratamento, em até 48 horas de vida, 0,2 ml de colostro cru foi colocado na mucosa orofaríngea direita e esquerda, totalizando oito administrações diárias, até o 5º dia de vida completo. O grupo controle não recebeu intervenção com colostro oral. O seguimento dos pacientes foi realizado até a alta hospitalar. Amostras de sangue foram coletadas em três momentos: na internação para HMC e PCR em tempo real [PCRtr]); entre 12 à 24 horas de vida para HMG, PCR, PCT e IL-6 e com 72 horas de vida para HMG e PCR. Ao final, os pacientes permaneciam na pesquisa se apresentassem a suspeita de sepse neonatal, ou comprovada por HMC e/ou presença de DNA genômico por PCRtr, manifestações clínicas compatíveis e ter recebido 75% ou mais das doses preconizadas do colostro oral. Os resultados mostraram uma associação significativa no grupo de recém-nascidos que receberam colostro em relação ao grupo sem colostro, referente à recuperação de peso do nascimento até 15 dias de vida. Não houve diferença estatística para as outras variáveis relacionadas a desfechos clínicos da sepse neonatal precoce. O estudo concluiu que recém-nascidos que receberam o colostro oral nos primeiros dias de vida atingiram mais rápido o peso de nascimento em relação aos bebês que não receberam. Portanto, novos estudos com uma população maior, se faz necessários para comprovação de outros benefícios correlacionados. Descritores: colostro; recém-nascidos pré-termo; sepse neonatal de início precoce; biologia molecular