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Objective: to verify the effectiveness of epidural block in a continuous infusion pump (BIC), without pain control in the postoperative period of thoracic surgery. Methodology: cross-sectional study, using a database carried out at the Center for Oncological Research (CEPON), in patients undergoing thoracic surgery from 2018 to 2020, in patients undergoing a thoracotomy. For data analysis, the IBM Statististicsl Package for the Social Sciences (IBM SPSS®) 18.0 program was used, in the descriptive analysis of the dependent variable Visual Analog Scale of Pain and Length of Stay in the ICU, using the Mann-Whitney U Test . Quantitative data generated by measures of central tendency (average) and their variability/dispersion and qualitative measures in the form of simple and relative frequencies. Study approved by the research ethics committee. Results: in this series, they were due to 35 patients who underwent thoracic surgery, the most prevalent male (57.1%), mean age 56.63 and mean ICU length of 2.78. The most frequent surgery for lobectomy (51.7%). The Mann-Whitney U Test leaves group 1 reporting less pain than group 2 at POi (p = 0.035). an average length of stay in the ICU was observed for patients in group 1 (3.67 ± 1.63). Conclusion: the study, the use of epidural block in BIC with superior efficacy in controlling postoperative pain in the sample undergoing thoracic surgery at CEPON, also observed a longer length of stay in the ICU of patients who used this anesthetic modality. Objetivo: análisis de la efectividad del bloqueo epidural en Bomba de Infusión Continua (BIC) en el control del dolor en el postoperatorio de cirugía torácica. Metodología: estudio transversal, utilizando una base de datos realizada en el Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON), en pacientes sometidos a cirugías torácicas del 2018 al 2020, en pacientes sometidos a toracotomía. Para el análisis de los datos se utilizó el programa IBM Statisticsl Package for the Social Sciences (IBM SPSS®) 18.0, en el análisis descriptivo de la variable dependiente Escala Visual Analógica de Dolor y Tiempo de Estancia en UCI se utilizó el Test U de Mann-Whitney. Datos cuantitativos presentados por medidas de tendencia central (promedio) y sus respectivas medidas de variabilidad/dispersión y cualitativos en forma de frecuencias simples y relativas. Estudio aprobado por el comité de ética de la investigación. Resultados: en esta serie se analizaron 35 pacientes sometidos a cirugía torácica, prevaleciendo el sexo masculino (57,1%), edad media 56,63 y tiempo medio en UCI 2,78. La cirugía más frecuente fue la lobectomía (51,7%). La prueba U de Mann-Whitney mostró que el grupo 1 reportó menos dolor que el grupo 2 en POi (p = 0,035). se observó una estancia media en la UCI para los pacientes del grupo 1 (3,67 ± 1,63). Conclusión: el estudio demostró el uso del bloqueo epidural en BIC con efectividad superior en el control del dolor posoperatorio en la muestra sometida a cirugía torácica en el CEPON, además observó una mayor permanencia en la UTI de los pacientes que utilizaron esta modalidad anestésica. Objetivo: análise da efetividade do bloqueio peridural em Bomba de Infusão Continua (BIC) no controle da dor em pós-operatório de cirurgia torácica. Metodologia: estudo transversal, utilizando banco de dados realizado no Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON), em pacientes submetidos a cirurgias torácicas de 2018 a 2020, em pacientes submetidos a toracotomia. Para a análise dos dados se utilizou do programa IBM Statististicsl Package for the Social Sciences (IBM SPSS®) 18.0, na análise descritiva da variável dependente Escala Visual Analógica de Dor e Tempo de Permanência em UTI, fez uso do Teste U de Mann-Whitney. Dados quantitativos apresentados por medidas de tendência central (média) e suas respectivas medidas de variabilidade/dispersão e qualitativos na forma de frequências simples e relativa. Estudo aprovado pelo comitê de ética em pesquisa. Resultados: nesta série foram analisados 35 pacientes submetidos a cirurgia torácica, o sexo masculino mais prevalente (57,1%), idade média 56,63 e tempo de UTI médio 2,78. A cirurgia mais frequente foi a lobectomia (51,7%). O Teste U de Mann-Whitney demonstrou o grupo 1 relatar menos dor que grupo 2 no POi (p = 0,035). observa-se uma média de tempo de internação em UTI nos pacientes do grupo 1 (3,67 ± 1,63). Conclusão: o estudo demonstrou o uso do bloqueio peridural em BIC com eficácia superior no controle da dor pós-operatória da amostra submetida a cirurgia torácica no CEPON, observado também um tempo maior de internação em UTI dos pacientes que utilizaram esta modalidade anestésica.

Objective: To investigate infusion pumps start-up delay according to different brands of infusion pumps, flow rates and intravenous sets priming techniques. Method: The experimental study simulated clinical practice under controlled conditions, using a 50 mL syringe with NaCl 0.9% solution, two syringe infusion pumps (A and B), six rates (0.3, 0.5, 1.0, 5, 10 and 20 mL/h), two purging techniques (manually or infusion pump’s electronic bolus). Data were analyzed according to mean, standard deviation, Student’s t and ANOVA tests (p

Objetivo: identificar as causas da fadiga de alarmes em estudos de usabilidade de bomba de infusão em terapia intensiva pediátrica. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, SciELO, IBECS, SCOPUS e MEDLINE. Resultados: Foram identificadas 1.164 publicações e selecionados seis estudos primários que emergiram em duas temáticas: compreender as causas dos alarmes da bomba de infusão que constou: biblioteca de fármacos incompleta, limites absolutos e relativos rígidos, falta de protocolo de preparo e administração de medicação, período de férias dos funcionários; e as medidas que podem evitar a fadiga de seus alarmes.Conclusão:falhas na usabilidade de bombas de infusão aumentam os alarmes desnecessários que podem promovem sua fadiga. A utilização segura de bombas de infusão demanda uma equipe que monitore suas práticas e atue promovendo mudanças no contexto de trabalho.

Objectives: To identify what are the difficulties of the nursing staff in the management of technologies during intravenous therapy (IVT) and discuss the difficulties identified under the perspective of patient's safety. Method: Descriptive study of qualitative approach with data collected by semi-structured interview and analyzed by the Alceste software. Results: The greatest difficulty of cognitive and technical emphasis was the lack of training; and regarding administrative emphasis, the greatest difficulty was the lack of material and human resources. Infusion pumps and their proper use were highlighted as the technological resource that most contributed to patient safety. Final considerations: The lack of training is presented as the greatest difficulty of nursing professionals and permeates safety issues of both patient and professional when using the hard technologies in IVT. Training is essential to the development of techniques, considered nursing tools. RESUMEN Objetivos: Identificar las dificultades del personal de enfermería en utilizar tecnologías durante la terapia intravenosa (TIV) y discutir las dificultades encontradas bajo el punto de vista de la seguridad del paciente. Método: estudio cualitativo, de tipo descriptivo, en el cual se empleó entrevista semiestructurada para la recolección de los datos y los analizó por el programa Alceste. Resultados: La dificultad de énfasis cognitiva y técnica más frecuente fue la ausencia de capacitación para utilizar la tecnología; y la de énfasis administrativa fue la ausencia de recursos materiales y humanos. El recurso tecnológico que más contribuye para garantizar la seguridad del paciente fue las bombas de infusión y su correcto empleo. Consideraciones finales: El personal de enfermería relató que la ausencia de capacitación es la dificultad que más enfrentan, y que les va a influir en la seguridad del paciente y del profesional al emplear las tecnologías en la TIV. Las capacitaciones son esenciales para el desarrollo de las técnicas, consideradas las herramientas de hacer enfermería. RESUMO Objetivos: Identificar quais são as dificuldades da equipe de Enfermagem no manejo das tecnologias durante a terapia intravenosa (TIV) e discutir as dificuldades identificadas sob a perspectiva da segurança do paciente. Método: abordagem qualitativa, do tipo descritivo com dados coletados por entrevista semiestruturada e analisados pelo programa Alceste. Resultados: A maior dificuldade de ênfase cognitiva e técnica foi a falta de treinamento; e de ênfase administrativa, foi a falta de recursos materiais e humanos. As bombas de infusão e sua utilização adequada foram destacadas como o recurso tecnológico que mais contribuiu para a segurança do paciente. Considerações finais: A falta de treinamento é apresentada como a maior dificuldade dos profissionais de Enfermagem e permeia as questões de segurança do paciente e do profissional ao utilizar as tecnologias duras na TIV. O treinamento é imprescindível para o desenvolvimento das técnicas, consideradas como ferramentas do fazer da Enfermagem.

Objective: To analyze the usability of two infusion pump models in a Pediatric Intensive Care Unit. Method: This is a cross-sectional study of exploratory descriptive quantitative approach. A task was carried out in a controlled environment using infusion pump with 72 nursing staff members from August to September 2018. The Methodological Guideline for Medical Care Equipment Assessment Studies and the quality model proposed by NBR ISO/IEC 9126-1 were followed. Descriptive statistical analysis was used applying Fisher’s exact test, binomial test and Mann-Whitney test. Results: 91.7% of tasks were completed. The infusion pump-2 model was associated (p < 0.001) with operationalization, tasks accomplished with non-conformities, use of a manual calculator (measure effectiveness) and task accomplishment time (measure efficiency). Conclusion: Efficacy and efficiency measures can evidence a better context of usability of IPs and identify interaction failures with the nursing staff to be improved in care practice. RESUMEN Objetivo: Analizar la usabilidad de dos modelos de bombas de infusión en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Método: Estudio transversal con abordaje descriptivo exploratorio cuantitativo. Se realizó una tarea en ambiente controlado utilizando la bomba de infusión con 72 integrantes del equipo de enfermería de agosto a septiembre de 2018. Como base, se siguió la guía metodológica para los estudios de evaluación de Equipos de Asistencia Médica y el modelo de calidad en uso propuesto por NBR ISO/IEC 9126-1 Se utilizó análisis estadístico descriptivo, aplicando Test Exacto de Fisher, Test Binomial y Test de Mann-Whitney. Resultados: Hubo 91,7% de tareas completadas. El modelo de bomba de infusión-2 se asoció (p

Objective: To identify the scientific evidence on the frequency of handling errors of conventional and smart pump infusions in intravenous insulin therapy in intensive care units. Method: A systematic review with meta-analysis conducted in the Virtual Health Library, MEDLINE via PubMed, Scopus and Web of Science databases. Articles were assessed regarding the level of evidence by applying the Oxford Center for Evidence-Based Medicine Evidence Scale. Results: Twelve (12) publications were selected which met the eligibility criteria. The programming error rate using the conventional infusion pump ranged from 10% to 40.1%, and the smart pump technology error rate ranged from 0.3 to 14%. The meta-analysis of two studies favored the smart pump in reducing the relative risk of programming errors by 51%. Conclusion: Based on selected articles, the smart pump reduces the risk of programming errors. Resumen Objetivo: Identificar las evidencias acerca de la frecuencia de errores en el manejo de las bombas de infusión convencional y smart pump en la terapia insulínica intravenosa en unidades de cuidados intensivos. Método: Revisión sistemática con metaanálisis llevada a cabo en las bases de datos Biblioteca Virtual de Saúde, MEDLINE por vía PubMed, Scopus y Web of Science. Los artículos fueron evaluados en cuanto al nivel de evidencia por la aplicación de la Escala de Evidencia del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Resultados: Se seleccionaron 12 publicaciones que atendieron los criterios de elegibilidad. El índice de errores de programación utilizando la bomba de infusión convencional varió del 10% al 40,1% y en la tecnología smart pump varió del 0,3% al 14%. El metaanálisis de dos estudios fue favorable a la smart pump en la reducción del riesgo relativo de errores de programación en el 51%. Conclusión: Considerando como base los artículos seleccionados, la smart pump reduce el riesgo de errores de programación. Resumo Objetivo: Identificar as evidências científicas acerca da frequência de erros no manuseio das bombas de infusão convencional e smart pump na terapia insulínica intravenosa em unidades de cuidados intensivos. Método: Revisão sistemática com metanálise realizada nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde, MEDLINE via PubMed, Scopus e Web of Science. Os artigos foram avaliados quanto ao nível de evidência pela aplicação da Escala de Evidência do Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Resultados: Foram selecionadas 12 publicações que atenderam aos critérios de elegibilidade. A taxa de erros de programação usando a bomba de infusão convencional variou de 10% a 40,1% e na tecnologia smart pump variou de 0,3 a 14%. A metanálise de dois estudos foi favorável a smart pump na redução do risco relativo de erros de programação em 51%. Conclusão: Considerando como base os artigos selecionados, a smart pump reduz o risco de erros de programação.

Introduction: The increasing incidence of problems related to medical care equipment – infusion pumps. Objective: To make a situational diagnosis regarding the preventive maintenance of peristaltic volumetric infusion pumps. Method: Descriptive, quantitative research, conducted in a federal hospital in the city of Rio de Janeiro from April to June 2017. Results: 371 peristaltic volumetric infusion pumps of two different brands.Regarding the record of the last preventive maintenance identified, less than 10.0% of the equipment studied had maintenance on the day, 54.5% (n = 202) had a record of expired preventive maintenance, 5.9% (n = 22) had an unreadable record of preventive maintenance and 29.9% (n = 111) had no record of preventive maintenance. Conclusions: This situational diagnosis revealed an outdated technology park, with a significant lag in relation to the validity of preventive maintenance of peristaltic volumetric infusion pumps. The improvement actions began with the updating of the patrimony data referring to the quantity of peristaltic volumetric infusion pumps of the hospital. Subsequently, equipment with expired, ineligible and absent preventive maintenance was gradually collected for replacement. Finally, a monitoring of the conditions of the peristaltic volumetric infusion pumps was initiated so that there is a continuous control of the conditions of this equipment. Introdução: As bombas de infusão vêm sendo relacionadas ao aumento da incidência de problemas relacionados aos equipamentos médico-assistenciais. Objetivo: Realizar um diagnóstico situacional referente à manutenção preventiva das bombas de infusão volumétricas peristálticas. Método: Pesquisa descritiva, quantitativa, realizada em um hospital federal da cidade do Rio de Janeiro nos meses de abril a junho de 2017. Resultados: Foram analisadas 371 bombas de infusão volumétricas peristálticas, de duas marcas distintas. Em relação ao registro da última manutenção preventiva, identificouse que menos de 10,0% dos equipamentos estudados estavam com a manutenção em dia, 54,5% (n = 202) apresentavam registro de manutenção preventiva vencido, 5,9% (n = 22) possuíam registro de manutenção preventiva ilegível e 29,9% (n = 111), ausência de registro de manutenção preventiva. Conclusões: O diagnóstico situacional encontrado através da pesquisa foi um parque tecnológico desatualizado, com uma defasagem importante em relação à validade da manutenção preventiva das bombas de infusão volumétricas peristálticas. As ações de melhoria iniciaram-se com a atualização dos dados do patrimônio referente ao quantitativo de bombas de infusão volumétricas peristálticas da instituição hospitalar. Posteriormente, os equipamentos com manutenção preventiva vencida, inelegível e ausente foram recolhidos, gradualmente, para substituição. Por fim, foi iniciado um monitoramento das condições das bombas de infusão volumétricas peristálticas para que haja um controle contínuo das condições destes equipamentos.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Este trabalho tem como objetivo efetuar a avaliação técnico-econômica da implementação do uso de um analisador de vazão para calibração e verificação periódica de bombas de infusão volumétricas peristálticas lineares no Hospital de Clínicas de Uberlândia (HCU). Para tanto foram analisadas 10 bombas de infusão de um mesmo fabricante em três vazões diferentes. Os ensaios foram realizados seguindo algumas recomendações da norma NBR IEC 60.601-2-24, assim como o manual do fabricante. Os parâmetros metrológicos erro sistemático, repetibilidade, incerteza de medição e erro máximo foram estimados para todos os equipamentos avaliados. A incerteza associada à medição foi avaliada de acordo com as recomendações do Guia para a Expressão da Incerteza de Medição. A viabilidade técnica do uso do analisador de vazão para calibração e verificação periódica de bombas de infusão volumétricas peristálticas lineares foi demonstrada. Oito bombas de infusão apresentaram valores de erro sistemático negativos, indicando a tendência de fornecerem valores menores que o valor de referência. As bombas apresentaram melhor desempenho metrológico para valores maiores de vazão, exibindo menores valores de repetibilidade e de incerteza expandida. Apenas duas bombas de infusão (5 e 7) apresentaram valor de erro sistemático menor que aquele estipulado pelo fabricante. Por sua vez, quanto ao erro máximo, apenas cinco bombas de infusão atenderam as especificações. A estimativa dos custos mostrou que o uso do analisador de vazão para calibração e verificação periódica de bombas de infusão volumétricas peristálticas lineares é viável, uma vez que em cerca de sete anos, o hospital terá ressarcido à empresa terceirizada todo o investimento feito com a doação das bombas e a calibração. Quando comparados os custos do regime proposto e do regime de comodato o hospital teria um prejuízo estimado de aproximadamente R$ 1 226 160,00 em 10 anos. This study deals with to perform the technical-economic evaluation of a flow analyzer use implementation for calibration and periodic verification of linear peristaltic volumetric infusion pumps at Hospital de Clínicas de Uberlândia (HCU). For this purpose, 10 infusion pumps from the same manufacturer were analyzed at three different flow rates. The tests were carried out following some recommendations of the NBR IEC 60.601-2-24 standard, as well as the manufacturer's manual. Several metrological parameters (systematic error, repeatability, measurement uncertainty and maximum error) were estimated for all equipment evaluated. The measurement uncertainty associated with the flow values was evaluated according to the recommendations of the Guide to the Expression of Uncertainty of Measurement. The technical viability of the flow analyzer use for calibration and periodic verification of linear peristaltic volumetric infusion pumps was demonstrated. Eight infusion pumps presented negative systematic error values, indicating a tendency to provide values lower than the reference one. The pumps presented better metrological performance for higher flow values, exhibiting lower values of repeatability and expanded uncertainty. Only two infusion pumps (5 and 7) had systematic error values lower than that stipulated by the manufacturer. On the other hand, for maximum error, only five infusion pumps met the specifications. The estimated costs showed that the flow analyzer use for calibration and periodic verification of linear peristaltic volumetric infusion pumps is viable,as in about seven years, the hospital will have compensated the outsourced company for all the investment made with the donation of the pumps and the calibration.When the proposed regime was compared with the lendind regime,the hospital would have an estimated loss of approximately R$ 1 226 160,00 in 10 years. Dissertação (Mestrado)

Objective: To evaluate the hemolysis biomarkers of packed red blood cells transfused by two different linear peristaltic infusion pumps at two infusion rates. Method: An experimental and randomized study was designed simulating the clinical practice of transfusion. Two linear peristaltic infusion pumps from different manufactures were studied in triplicate at 100 mL/h and 300mL/h infusion rates. The chosen hemolysis biomarkers were total hemoglobin, free hemoglobin, hematocrit, potassium and degree of hemolysis. They were analyzed before and after each infusion. Results: Potassium showed statistically significant variations in all scenarios of the experiment (P

BACKGROUND: High resolution anorectal manometry (HRAM-WP) allows more simplified, objective, and uniform data acquisition and interpretation of the test results. OBJECTIVE: To validate a HRAM under water perfusion (Alacer Biomédica) with a 24-channel probe and to compare the results of anorectal manometry with other systems. METHODS: Individuals without critical evacuation disorders were selected. Patients with incontinence, anal surgery, dyssynergia or sphincter injury were excluded. The test was performed with an Alacer Biomédica 24 channel manometry system under water perfusion, with a probe configured with 6 levels of 4 radial channels, separated from each other by 0.8 mm. The mean pressures for the functional channel were determined, in states of rest (RMP), contention effort (CMP) and evacuation effort (EEMP). The pressure extension of the sphincter was also tabulated in cm. The results were compared with those available in recent literature. RESULTS: Fifty patients were studied (20 men; 30 women). Overall, the following results were obtained: the RMP was 76.9±3.0 mmHg, the CMP was 194.2±9.4 mmHg, and EEMP was 88.2±3.7 mmHg. When classified according to the gender, for men: RMP was 72.2±3.0 mmHg, CMP was 229.5±17 mmHg, and EEMP was 91.4±7.0. For women, RMP was 79.8±4.0 mmHg, CMP was 170.7±8, and EEMP was 86.1±4.3 mmHg. The sphincter gauge extension for both genders was 3.1±0.09 cm (men 3.3±0.1; women 3.0±0.1). DISCUSSION: Studying HRAM-WP has become much easier. Non-mobilization of the sensor causes less discomfort and artefacts with a lower assessment time. In this study, small differential values between both sexes during rest were observed, highlighting a greater containment force in men. No difference in sphincter extension was noted. The results of this study are consistent with that of existing reports and with those obtained using solid state probes. CONCLUSION: The perfusion system yielded results similar to that of solid state systems. Further studies to evaluate parameters with respect to pelvic dyssynergia and incontinence need to be conducted. Additionally, to determine if the vector volume can furnish new information in terms of functional and anatomical aspects. RESUMO CONTEXTO: Através da manometria anorretal de alta resolução (MARAR), a aquisição dos dados e a interpretação do exame tornaram-se mais simplificadas, objetivas e uniformes. OBJETIVO: Validar um sistema de MARAR sob perfusão de água (Alacer Biomédica), com sonda de 24 canais e comparar resultados dos exames de manometria anorretal com outros sistemas em trabalhos já publicados. MÉTODOS: Selecionados indivíduos sem distúrbio evacuatório importante. Excluídos pacientes com incontinência, cirurgia orificial, dissinergia, ou lesão esfincteriana. O exame foi realizado com sistema Alacer Biomédica de manometria sob perfusão de agua de 24 canais, com sonda configurada com 6 níveis de 4 canais radiais, distanciados entre si por 0,8 mm. Estabelecidas as pressões médias para o canal funcional, nos estados de repouso (PMR), no esforço de contenção (PMC) e no esforço evacuatório (PMEE). Também foi tabulada a extensão pressórica do esfíncter em cm. Comparou-se os resultados com os disponíveis em literatura recente. RESULTADOS: Foram estudados 50 pacientes (20 masc; 30 fem). No geral, foram encontrados os seguintes resultados: a PMR foi de 76,9±3,0 mmHg; PMC foi de 194,2±9,4 mmHg e; PMEE foi de 88,2±3,7 mmHg. Quando divididos por sexo: sexo masculino: PMR 72,2±3,0 mmHg; PMC: 229,5±17 mmHg e; PMEE 91,4±7,0. Sexo feminino: PMR 79,8±4,0 mmHg; PMC: 170,7±8; PMEE 86,1±4,3 mmHg. A extensão manométrica para ambos os sexos foi de 3,1±0,09 cm (masc 3,3±0,1; fem 3,0±0,1). DISCUSSÃO: A realização do estudo da MARAR ficou muito facilitada. A não mobilização da sonda provoca menos desconforto e artefatos, com menor tempo de estudo. Em nossa série há valores diferenciais pequenos entre os sexos durante o repouso, destacando-se maior força de contenção no sexo masculino. Não houve diferença para a extensão do esfíncter. Em relação à comparação com os estudos já publicados, mesmo com sondas de solid state, há uma proximidade de valores. CONCLUSÃO: O sistema de perfusão utilizado permitiu reproduzir resultados similares a sistemas solid state. Resta estabelecer parâmetros em casos de dissinergia pélvica, incontinência e esclarecer se o estudo pelo vetor volume pode trazer novas informações nos aspectos funcional e anatômico.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica, Florianópolis, 2017. A partir do avanço da medicina no desenvolvimento de medicamentos cada vez mais potentes e que exigem uma dose controlada, faz-se necessário desenvolver sistemas que visam o aumento da confiabilidade durante a infusão de tais medicamentos. Para tal, Inteligência Artificial tornou-se uma área bastante difundida na detecção de falhas, recebendo diversos avanços que, quando aplicados, podem auxiliar o profissional de saúde durante o mau funcionamento do equipamento. Motivado pela redução de falhas em um sistema de infusão, este trabalho estuda as principais falhas e possíveis sintomas que podem ser diagnosticados a partir do sinal de componentes típicos de um sistema de infusão como: sensor de pressão, sensor de contagem de gotas e sensor de presença de bolhas de ar. Com isso, um Sistema Especialista (SE) é proposto a fim de monitorar a infusão e interpretar os sintomas de falha, realizando inferências sobre os sinais monitorados. Os sinais dos sensores e as falhas são gerados pelo SE, sendo estas, detectadas através da Verificação de Limites e pelo Teste Sequencial de Razão de Probabilidade (SPRT). Para este trabalho foram estudados 6 tipos de falhas com 2 diferentes tempos de início. O diagnóstico foi baseado em uma Análise de Árvore de Falhas (FTA) também apresentada neste trabalho. Para a validação do trabalho, profissionais da área da saúde testaram o SE a fim de verificar a consistência das causas geradas conforme sintomas do sistema. Abstract : From the advancement of medicine in the development of powerful drugs requiring a controlled dose, it is necessary to develop systems that aim to increase the reliability during the infusion of such drugs. For this, Artificial Intelligence has become a widespread area in the detection of failures, receiving several advances that, when applied, can assist the health professional during the malfunction of the equipment. Motivated by the reduction of failures in an infusion system, this work studies the main faults and possible symptoms that can be diagnosed from the signal of typical components of an infusion system like: pressure sensor, drop counter sensor and air bubble sensor. Thus, an Expert System (SE) is proposed in order to monitor the infusion and interpret the symptoms of failure, making inferences about the monitored signals. Sensor signals and faults are generated by the SE, which are detected through the Limit Check and the Sequential Probability Ratio Test (SPRT). For this work 6 types of failures were studied with 2 different start times. The diagnosis was based on a Fault Tree Analysis (FTA) also presented in this work. For the validation of the work, health professionals tested the SE in order to verify the consistency of the causes generated according to system symptoms.

Objectives: to obtain information from scientific literature concerning infusion pumps used in administering erythrocyte (red blood cells) and to evaluate the implications in the practical use of this equipment by nurses when conducting transfusions. Method: an integrative revision of the following scientific databases: Pubmed/Medline, Scopus, the Virtual Library for Health, SciELO, Web of Science and Cochrane. The following descriptors were used: "infusion pumps", "blood transfusion", "transfused erythrocyte" and "hemolyis". There were no restrictions on the scope of the initial data and it was finalized in December 2014. 17 articles were identified in accordance with the inclusion and exclusion criteria. Results: all of the publications included in the studies were experimental in vitro and covered the use of infusion pumps in transfusion therapy. A summary of the data was presented in a synoptic chart and an analysis of it generated the following categories: cellular damage and the infusion mechanism. Conclusion: infusion pumps can be harmful to erythrocytes based on the infusion mechanism that is used, as the linear peristaltic pump is more likely to cause hemolysis. Cellular damage is related to the plasmatic liberation of markers that largely dominate free hemoglobin and potassium. We reiterate the need for further research and technological investments to guide the development of protocols that promote safe practices and that can contribute to future clinical studies. RESUMO Objetivos: identificar na literatura a produção científica acerca dos efeitos de bomba de infusão na administração de hemácias e avaliar as implicações do uso desses equipamentos na prática transfusional de enfermagem. Método: revisão integrativa de literatura nas bases de dados Pubmed/Medline, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, Web of Science e Cochrane, utilizando os descritores "bombas de infusão", "transfusão de sangue", "transfusão de eritrócitos" e "hemólise". A data inicial não foi delimitada e a final foi dezembro de 2014. Foram identificados 17 artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Todas as publicações incluídas eram estudos experimentais in vitro e abordavam o uso de bombas de infusão na terapêutica transfusional. A síntese dos dados foi apresentada em quadro sinóptico e a análise gerou duas categorias relevantes: lesão celular e mecanismo de infusão. Conclusão: bombas de infusão podem ser deletérias às hemácias de acordo o mecanismo de infusão, sendo que as peristálticas lineares foram mais predisponentes à hemólise. A lesão celular foi relacionada à liberação plasmática de marcadores, predominando a hemoglobina livre e potássio. Reitera-se a necessidade de pesquisas adicionais e investimentos tecnológicos para nortear o desenvolvimento de protocolos que promovam prática segura e que subsidiem futuros estudos clínicos. RESUMEN Objetivos: identificar en la literatura la producción científica acerca de los efectos de la bomba de transfusión en la administración de glóbulos rojos y evaluar las implicaciones del uso de esos equipos en la práctica transfusional de enfermería. Método: revisión integradora de literatura en las bases de datos Pubmed/Medline, Scopus, Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Web of Science y Cochrane, utilizando los descriptores "bombas de infusión", "transfusión de sangre", "transfusión de eritrocitos" y "hemolisis". La fecha inicial no fue delimitada y la final fue en diciembre de 2014. Fueron identificados 17 artículos de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: todas las publicaciones incluidas eran estudios experimentales in vitro y abordaban el uso de bombas de infusión en la terapéutica transfusional. La síntesis de los datos se presenta en un cuadro sinóptico y el análisis generó dos categorías relevantes: lesión celular y mecanismo de transfusión. Conclusión: las bombas de infusión pueden ser perjudiciales para los glóbulos rojos de acuerdo el mecanismo de transfusión, siendo que las peristálticas lineares fueron más predisponentes para la hemolisis. La lesión celular fue relacionada a la liberación plasmática de marcadores, predominando la hemoglobina libre y el potasio. Se reitera la necesidad de realizar investigaciones adicionales e inversiones tecnológicas que puedan orientar el desarrollo de protocolos que promuevan la práctica segura y que ayuden a futuros estudios clínicos.