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目的 探讨国产酪氨酸激酶抑制剂（TKI）达沙替尼（商品名：依尼舒）二线治疗慢性髓性白血病慢性期（CML-CP）患者的疗效及安全性。 方法 回顾性分析2016年3月至2018年7月湖北省CML协作组成员医院收治的二线服用国产达沙替尼的CML-CP患者的病例资料，统计患者治疗3、6和12个月时最佳反应率、累积完全细胞遗传学反应（CCyR）率、累积主要分子学反应（MMR）率、无进展生存（PFS）、无事件生存（EFS）情况及不良反应情况。 结果 共纳入83例CML-CP患者，中位随访时间为23（4~45）个月，达沙替尼治疗3、6、12个月最佳反应率分别为77.5%（54/71）、72.6%（61/75）、60.7%（51/69）。至随访截止，累积CCyR率、MMR率分别为65.5%（55/80）、57.1%（48/73），达CCyR和MMR的中位时间均为3个月。随访时间内，PFS率为94.0%（79/83），EFS率为77.4%（65/83）。国产达沙替尼最常见非血液学不良反应为水肿（32.5%），其次为皮疹瘙痒（18.1%）、乏力（13.3%），血液学不良反应主要有血小板减少（31.3%）、白细胞减少（19.3%）和贫血（6.0%）。 结论 国产达沙替尼二线治疗CML-CP患者具有较好的疗效及安全性，可作为CML-CP患者的治疗选择。

目的 评价我国慢性髓性白血病慢性期（CML-CP）患者接受国产伊马替尼（商品名：格尼可）治疗后伊马替尼及其代谢物血浆谷浓度水平与疗效的关系。 方法 以2012年10月11日至2013年5月8日入组编号为YMTN1.0临床研究的21例接受国产伊马替尼治疗的CML-CP患者为研究对象，评价其血浆药物谷浓度与疗效、年龄、体重、体表面积的关系。伊马替尼及其代谢物浓度检测采用高效液相色谱-串联质谱法。 结果 ①伊马替尼及其代谢物血浆谷浓度分别为（1 185.07±417.91）µg/L和（251.53±76.50）µg/L。②伊马替尼及其代谢物血浆谷浓度与患者年龄、体重和体表面积均无明显相关性（P值均>0.05）。③伊马替尼稳态血浆谷浓度高于1 000 µg/L的患者其完全及主要分子学反应率显著高于未达1 000 µg/L的患者（42%对0，P

目的 回顾性分析中国慢性髓性白血病（CML）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）自动停药患者的临床特征及转归情况。 方法 回顾性分析2005年6月1日至2018年3月1日国内7家单位109例自动停用TKI的慢性期CML患者临床资料，将其中具有明确停药结局及相对完整临床资料的91例患者进行统计分析，观察患者自动停药后获得无治疗缓解（TFR）情况及其影响因素。 结果 91例患者累积服用TKI中位时间为65（7~138）个月，其中21例患者有减停药史；患者达到主要分子学缓解（MMR）中位时间为开始服用TKI后6（3~57）个月；全部患者停药前达MR4.0。停药后中位随访9（1~72）个月，53例（58.2%）患者继续维持MMR，获得TFR；38例（41.8%）失去MMR。12个月和25个月的TFR率分别为61.4%和52.6%。31例停药后复发的患者再启动药物治疗，用药后再获得MMR的中位时间为3（1~12）个月。对比分析发现，Sokal评分（P=0.294）、累积服用TKI时间（P=0.827）、获得MMR所需时间（P=0.553），是否减停TKI（P=0.125）等因素对复发无明显影响。而停药前MMR维持时间越长（≥24个月）患者后期复发率越低（P=0.027）。 结论 达停药标准的中国CML患者能够安全停用TKI，停药后TFR率与国外报道相当。停药前MMR时间维持越长，停药后复发率越低。

To construct the P210(T315I-BCR/ABL) transgenic mice model.The transgenic vector in which the P210(T315I-BCR/ABL) gene and eGFP gene was derived by APN/CD13 promoter was constructed and microinjected into the single-cell fertilized eggs of C57 mice. Transgene integration was conformed by PCR genotyping and P210(T315I-BCR/ABL) expression levels was evaluated by RT-PCR. The CML phenotype was confirmed by blood routine examination, Wright's staining for peripheral blood and bone marrow smears, HE staining for organs of transgenic mice.Three transgenic mice lines with high expression of P210(T315I-BCR/ABL) gene and eGFP gene was selected. Compared with the wild type mice, the levels of WBC, platelet and neutrophil granulocyte of transgenic mice began to increase gradually at 2 months, and increase to 23.9×10⁹/L, 4 136×10⁹/L, and 74.6% respectively at 6 months. The remarkable hyperplasia of granulocytes was seen in the peripheral blood and bone marrow smears with splenomegaly infiltrated by leukemic cells.The P210(T315I-BCR/ABL) transgenic mice was constructed and provided a model to explore the mechanism of T315I CML and screen out the drug for T315 CML patient.