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Despite international efforts to identify biomarkers of depression, none has been transferred to clinical practice, neither for diagnosis, evolution, nor therapeutic response. This led us to build a French national cohort (through the clinical and research network named SoPsy within the French biological psychiatry society (AFPBN) and sleep society (SFRMS)), to better identify markers of sleep and biological rhythms and validate more homogeneous subgroups of patients, but also to specify the manifestations and pathogeneses of depressive disorders. Before inclusions, we sought to provide a predefined, standardized, and robust set of data to be collected in all centers.

Cannabis use, as well as the prevalence of cannabis use disorder, are not known among the population attending general practices in France. We wanted to describe the characteristics of current cannabis users, estimate cannabis use disorder and self-rating of cannabis dependence, and describe medical conditions associated with cannabis use in a general practice in Paris.

Les patients atteints du trouble de la personnalité borderlinesont souvent diagnostiqués à tort comme ayant un trouble bipolaire et inversement. En effet, un certain nombre de caractéristiques communes aux deux troubles pourraient expliquer ce problème : l’instabilité affective ainsi que l’impulsivité représentent des facteurs de confusion et contribuent au risque de mauvais diagnostic. Cependant, ces caractéristiques se manifestent de manières différentes selon la pathologie. Les dimensions émotionnelles et impulsives de 40 patients (21 patients présentant un trouble bipolaire et 19 patients présentant un trouble de la personnalité borderline) ont été comparées à l’aide des échelles ALS, AIM et UPPS. Les patients borderlineobtiennent des scores significativement plus élevés que les patients bipolaires aux échelles ALS et AIM. En ce qui concerne l’UPPS, les patients borderlineprésentent des scores significativement plus élevés que les patients bipolaires aux dimensions « manque de préméditation » et « manque de persévérance » ; en revanche, les patients bipolaires ont obtenu des scores significativement plus élevés que les patients borderlineà la dimension « urgence négative ». Cette étude montre que l’on peut différencier le trouble bipolaire du trouble de la personnalité borderlinegrâce aux dimensions affectives ainsi qu’aux différentes dimensions de l’impulsivité.

Les diagnostics d’abus, de dépendance (DSM-IV) et de troubles psychiatriques (Mini-International Neuropsychiatric Interview) ont été portés chez 207 usagers de cannabis (71 % hommes, 29,3 ± 8,6ans) vus en « consultation jeunes consommateurs ». Parmi les usagers, 59,7 % sont venus d’eux-mêmes, 19,4 % à la demande de l’entourage et 20,9 % suite à une injonction scolaire, sanitaire ou judiciaire. Dans les 12 derniers mois, les prévalences d’abus et de dépendance sont égales à : 10,1 % et 82,1 % pour le cannabis ; 9,7 % et 8,7 % pour l’alcool ; 2,4 % et 3,4 % pour la cocaïne/crack. Sur la vie, les prévalences d’abus et de dépendance sont égales à : 8,7 % et 88,4 % pour le cannabis ; 19,3 % et 18,8 % pour l’alcool ; 4,8 % et 11,6 % pour la cocaïne/crack. La prévalence des troubles de l’humeur actuels est de : 29,1 % pour l’épisode dépressif majeur (EDM) ; 20,3 % pour la dysthymie ; 1,9 % pour l’hypomanie ; 2,9 % pour la manie. La prévalence des troubles de l’humeur sur la vie est de : 57,1 % pour l’épisode dépressif majeur ; 6,7 % pour l’hypomanie ; 12,8 % pour la manie. Les femmes présentent plus fréquemment que les hommes un EDM actuel et vie entière (p < 0,001). La prévalence des troubles anxieux actuels est de : 10 % pour le trouble panique ; 13,9 % pour l’agoraphobie ; 26,9 % pour la phobie sociale ; 9,5 % pour le trouble obsessionnel compulsif ; 6,5 % pour le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) ; 26,8 % pour l’anxiété généralisée. La prévalence des troubles anxieux sur la vie est de : 16,4 % pour le trouble panique ; 17,4 % pour l’agoraphobie ; 32,8 % pour la phobie sociale ; 12,9 % pour le trouble obsessionnel compulsif ; 16,4 % pour le SSPT. Les femmes présentent plus fréquemment que les hommes une phobie sociale actuelle (p = 0,049), et une agoraphobie (p = 0,01 et p < 0,001), un SSPT (p < 0,001) actuels et sur la vie. Les prévalences des troubles des conduites alimentaires actuels et sur la vie sont de : 0 % et 1,5 % pour l’anorexie mentale, et 4 % et 8 % pour la boulimie. Les femmes présentent plus fréquemment une boulimie actuelle (p = 0,02) et sur la vie (p < 0,001). Parmi les usagers, 4,8 % présentent un trouble psychotique. Les odds ratiosajustés des variables associées au sexe (femme/homme) sont l’EDM sur la vie OR = 4,71 [2,1–10,61] (p < 0,001) et l’âge de survenue de l’abus de cannabis plus tardif OR = 1,1 [1,04–1,17] (p = 0,002), et ceux associés à la demande personnelle de soins sont le nombre de critères de dépendance actuelle au cannabis OR = 1,26 [1,06–1,51] (p = 0,009) et l’âge OR = 1,07 [1,03–1,12] (p = 0,002). Notre enquête confirme la forte comorbidité des troubles de l’humeur et anxieux chez les usagers dépendants du cannabis en consultation jeunes consommateurs et souligne l’importance de rechercher ces troubles associés.

Présenter une méthode originale de caractérisation de la cocaïne (COC) et de ses métabolites (BZE, EME, COCE) dans un prélèvement capillaire par imagerie MALDI-MS2 et comparer les résultats à ceux obtenus dans le même prélèvement par MALDI-MS2 après déposition sur une plaque microarrays for mass spectrometry(MAMS, MAMS-MALDI-MS2) et par LC-MS2.