Search

Liraglutide is bewezen effectief gebleken voor de behandeling van type 2 diabetes in onderzoeken. Momenteel zijn er echter nog nauwelijks data over de effecten van liraglutide in de behandeling van type 2 diabetes in de Nederlandse praktijk. Wij evalueerden de effecten van liraglutide als toevoeging bij orale glucoseverlagende medicatie ter behandeling van type 2 diabetes bij een Nederlandse poliklinische populatie en vergeleken deze met trial resultaten. Het betreft een retrospectieve studie in achttien secundaire behandelcentra. Patienten die startten met liraglutide in combinatie met orale medicatie tot mei 2011 werden geïncludeerd. Er was geen vast protocol voor het starten van liraglutide. HbA1c, Body Mass Index (BMI) en systolische bloeddruk werden geregistreerd bij starten van liraglutide en op verschillende momenten in de followup. Tevens werd het gebruik van overige orale medicatie geregistreerd. Resultaten zijn descriptief en werden statistisch getest met een mixed model en het verband tussen HbA1c en BMI werd getest middels bivariate correlatie. Data van 243 patiënten werden verkregen. Bij aanvang was de gemiddelde leeftijd 55.0 ± 11.6 jaar, het gemiddelde HbA1c 8,6 ± 1,4%, de gemiddelde BMI 39.0 ± 5.9 kg/m2 en de gemiddelde systolische bloeddruk 143 ± 16.9 mmHg. Bij een mediane follow-up van vier maanden, nam het HbA1c gemiddeld 0,44% af, nam de BMI gemiddeld 1.1 kg/m2af en daalde de bloeddruk met gemiddeld 2.28 mmHg (p<0.001). Van de patiënten stopte 28,4% met een of meerdere orale glucoseverlagende medicijnen, terwijl 2,5% met een extra medicijn moest starten. HbA1c-reductie was gelijk in morbide obese patiënten (BMI ≥35.0 kg/m2) in vergelijking met niet-morbide obese patienten, maar morbide obese patiënten verloren meer gewicht. Het starten van liraglutide in patiënten met type 2 diabetes resulteert in een significante en relevante daling van HbA1c in de alledaagse Nederlandse poliklinische praktijk die minder lijkt te zijn dan de trials en een significante daling van BMI die groter is dan in de trials. Liraglutide has been proven to be effective in the treatment of type 2 diabetes. There are however limited data on the effect of liraglutide in Dutch outpatient settings. In this study we evaluated the effects of liraglutide in addition to oral glucose lowering drugs in the treatment of type 2 diabetes in this setting. In this retrospective study eighteen secondary treatment centres included patients who started liraglutide in addition to oral drugs up till May 2011. There was no fixed protocol for the introduction of liraglutide. HbA1c, Body Mass Index (BMI) and systolic blood pressure were registered when starting liraglutide and at regular doctors visit thereafter. The use of other oral glucose lowering drugs was also registered. Results are descriptive and were statistically analysed with mixed models. Data of 243 patients were registered. The age (mean ± SD) at start of liraglutide was 55.0 ± 11.6 year, HbA1c 8.6 ± 1.4%, BMI 39.0 ± 5.9 kg/m2and systolic blood pressure 143 ± 16.9 mmHg. After a median follow-up of four months mean HbA1c decreased 0.44%, mean BMI decreased by 1.1 kg/m2and mean systolic blood pressure decreased by 2.28 mmHg. 28.4% of patients stopped one or more oral glucose lowering drugs, while 2.5% started an extra drug. HbA1c reduction was equal in patients with or without morbid obesity. However patients with morbid obesity lost more weight. Starting liraglutide in patients with type 2 diabetes results in a significant reduction of HbA1c in a Dutch outpatient setting.