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The dynamic constitutive behavior of additively manufactured (AM) 17-4PH stainless steel was investigated at various rates of compressive and tensile loading at both room and high temperatures. In accordance with common practice in current marine applications, the specimens were heat treated to H1100 condition. Experiments were conducted using an Instron 5582 Universal Tester and a Shimadzu AGX Universal Test Frame for quasi-static compression and tensile tests, respectively, and a Split Hopkinson Pressure Bar for all dynamic tests. An induction coil heating system was used for the high temperature experiments. Strain rates of 10-3s−1to 104s−1were studied. At the dynamic strain rate of 2500 s−1, the effects of high temperature were investigated for temperatures ranging from 22 to 1000 °C for compressive loading and for temperatures from 22 to 600 °C for tensile loading. The results show strain rate and temperature dependencies. Two Johnson–Cook models (one for compressive loading and one for tensile loading) were established to determine the dynamic plastic response of the material for various strain rates and temperatures.

18F-FDG PET is recommended for the initial staging of locally advanced breast cancer. Studies have shown the prognostic value of 18F-FDG PET for staging, but its ability to predict pathological complete response remains uncertain. Our objective was to determine the predictive value of early therapeutic evaluation by 18F-FDG PET for HER2-positive breast cancer patients. We studied a subpopulation of the prospective and multicentric French NeoTOP trial, at interim analysis. All patients were eligible for neoadjuvant chemotherapy. A 18F-FDG PET was performed at baseline and then after one cycle of neoadjuvant treatment. 18F-FDG PET were studied by three conventional methods (two visuals and one quantitative) and by textural analysis. Complete pathological response on surgical samples corresponded to grades 1/2 of Chevallier's classification and no responders corresponded to grades 3/4 of Chevallier. Pathological results were available for 21 patients. SUVmaxdecreased by 55% after one cycle of chemotherapy. No difference between groups was found with visuals, conventional quantitative and textural analysis of tumour uptake evaluations. Early therapeutic evaluation by 18F-FDG PET for HER2-positive breast cancer was not predictive of pathological therapeutic response after neoadjuvant treatment, with conventional study or textural analyses in this interim analysis.

L’objectif de notre étude était d’évaluer la diversité, ou l’homogénéité, des recommandations des RCP (Réunions de Concertation Pluridisciplinaire) dans la prise en charge des cancers cutanés de la face en France, et d’en analyser les déterminants.

Inflammatory Bowel Diseases (IBD) are chronic inflammatory conditions of the intestinal tract. IBD are believed to result from an inappropriate immune response against the intestinal flora in genetically predisposed patients. The precise etiology of these diseases is not fully understood, therefore treatments rely on the dampening of symptoms, essentially inflammation, rather than on the cure of the disease. Despite the availability of biologics, such as anti-TNF antibodies, some patients remain in therapeutic failure and new treatments are thus needed. The multiligand receptor for advanced glycation end-products (RAGE) is a pattern recognition receptor implicated in inflammatory reactions and immune system activation. Here, we investigated the role of RAGE in intestinal inflammation and its potential as a therapeutic target in IBD. We showed that RAGE was upregulated in inflamed tissues from IBD patients compared to controls. Rage−/−mice were less susceptible to intestinal and colonic inflammation development than WT mice. WT mice treated with the RAGE-specific inhibitor FPS-ZM1 experienced less severe enteritis and colitis. We demonstrated that RAGE could induce intestinal inflammation by promoting oxidative stress and endothelial activation which were diminished by FPS-ZM1 treatment. Our results revealed the RAGE signaling pathway as a promising therapeutic target for IBD patients.

Inflammatory Bowel Diseases (IBD) are chronic inflammatory conditions of the intestinal tract. IBD are believed to result from an inappropriate immune response against the intestinal flora in genetically predisposed patients. The precise etiology of these diseases is not fully understood, therefore treatments rely on the dampening of symptoms, essentially inflammation, rather than on the cure of the disease. Despite the availability of biologics, such as anti-TNF antibodies, some patients remain in therapeutic failure and new treatments are thus needed. The multiligand receptor for advanced glycation end-products (RAGE) is a pattern recognition receptor implicated in inflammatory reactions and immune system activation. Here, we investigated the role of RAGE in intestinal inflammation and its potential as a therapeutic target in IBD. We showed that RAGE was upregulated in inflamed tissues from IBD patients compared to controls. Rage−/−mice were less susceptible to intestinal and colonic inflammation development than WT mice. WT mice treated with the RAGE-specific inhibitor FPS-ZM1 experienced less severe enteritis and colitis. We demonstrated that RAGE could induce intestinal inflammation by promoting oxidative stress and endothelial activation which were diminished by FPS-ZM1 treatment. Our results revealed the RAGE signaling pathway as a promising therapeutic target for IBD patients.

Cette étude prospective monocentrique (NCT03443609) étudiait, chez des patients atteints d’un cancer de la prostate, ayant bénéficiés d’un traitement radical initial et présentant une récidive biochimique occulte (RBO), l’impact de la TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 (TEP PSMA) sur la prise en charge et la qualité de la réponse thérapeutique obtenue.

Post septic hosts show altered lung immunity with increased susceptibility to bacterial pneumonia. The role of sepsis-induced dysregulation of airway epithelium immune function has not yet been investigated. Moreover, the microbiota is emerging as an essential factor of regulation of mucosal immunity. We hypothesized here that sepsis-induced alterations in airway epithelium contribute to defective lung defense towards secondary bacterial pneumonia. Hence, we examined morphological and functional alterations of airway epithelium induced by non-pulmonary polymicrobial sepsis, together with a focus on the intestinal and lung microbiota composition.

Background:Sarcopenia, the loss of muscle mass and strength, is associated with adverse health outcomes. Calf circumference (CC) has been proposed as a surrogate measure of muscle mass in the elderly; however, ethnic/sex specific cut-off values remain to be established.Objective:A study was undertaken to investigate the relationship between CC and appendicular skeletal muscle mass (ASM), and the ASM index (ASMI), as well as to determine whether CC could be used to diagnose sarcopenia.Methods:This was a cross-sectional study of 247 older black women living from Tlokwe, South Africa. ASM was measured using dual-energy X-ray absorptiometry, and the ASMI was calculated. Receiver operator characteristics curves and maximum Youden index were applied to identify a CC cut-off point for sarcopenia according to low gait speed (< 0.8 m/s), low hand-grip strength (< 16 kg) and low ASMI using a South African cut-off point for sarcopenia (ASMI < 4.94 kg/m2).Results:A strong positive correlation between CC and ASMI (r = 0.84, p < 0.001) was observed. The CC to predict low hand-grip strength was 34.3 cm and 37.8 cm for low gait speed. A CC of 29.9 cm was indicative of sarcopenia. The area under the curve for all outcomes was > 0.60.Conclusion:A CC of 30 cm is proposed as a simple and inexpensive way to predict, screen or diagnose sarcopenia in black women in low-resource health settings. An accessible, inexpensive screening or diagnostic tool could facilitate timely interventions and prevention.

Le curage cervical réalisé lors des récidives ganglionnaires de cancers ORL après radiothérapie initiale présente une importante morbidité. La TEP/TDM 18FDG semble intéressante dans cette indication, mais mérite une standardisation des interprétations. Notre objectif était d’élaborer une méthode d’interprétation des TEP 18FDG réalisées dans les suspicions de récidive loco-régionale des cancers ORL. Vingt-sept patients suivis pour cancer ORL traités initialement par radiothérapie±chimiothérapie, suspects de récidive ganglionnaire, ont été inclus rétrospectivement. Une TEP 18FDG a été réalisée avant curage ganglionnaire et obtention d’une preuve histologique. Les compte rendus initiaux, une échelle visuelle binaire, une échelle visuelle 5 grades « Deauville like » et des index semi-quantitatifs ont été analysés par 2 relecteurs indépendants. Dix-neuf patients (70 %) étaient en récidive ganglionnaire sur l’histologie. L’analyse des compte rendus TEP retrouvait 6 faux positifs (FP), 2 vrais négatifs (VN) et 19 vrais positifs (VP) soit des sensibilité (se), spécificité (sp), valeurs prédictives positives (VPP) et négatives (VPN) respectives de 100 %, 25 %, 76 % et 100 %. L’échelle binaire a reclassé 1/6 FP. Avec l’échelle « Deauville like », 4/6 FP ont été reclassés par le premier relecteur (p<0,001) et 5/6 par le second (p<0,002), améliorant la Sp et la VPP à 66 % et 95 %, respectivement. Le coefficient de concordance inter-observateur kappa (k) pour l’échelle « Deauville like » était égal à 0,88. L’analyse des paramètres semi-quantitatifs mesurés sur les images tels que le SUVmax, SUVmean, SUVpeak, MTV, TLG et SAM n’était pas statistiquement significative. Ces résultats préliminaires montrent l’intérêt de l’utilisation d’une échelle visuelle standardisée, particulièrement l’échelle « Deauville like », pour l’interprétation des TEP 18FDG lors des suspicions de récidive ganglionnaire de cancer ORL.

In June 2012, the government of Canada severely restricted the scope of the Interim Federal Health Program that had hitherto provided coverage for the health care needs of refugee claimants. The Quebec government decided to supplement coverage via the provincial health program. Despite this, we hypothesized that refugee claimant children in Montreal would continue to experience significant difficulties in accessing basic health care.

Le cancer de la prostate métastatique n’est que sensible transitoirement à la chimiothérapie actuelle. La thérapie par des anticorps monoclonaux radiomarqués qui cible l’antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) est prometteuse et constitue un domaine de recherche. Le J591 est un anticorps monoclonal IgG dé-immunisé, développé pour cibler le domaine extracellulaire du PSMA. Des études cliniques en phase I/II utilisant le J591 radiomarqué ont démontré leur efficacité dans le ciblage des cellules tumorales et la diminution des taux de PSA. Le J591 radiomarqué est bien toléré, non immunogène et peut être administré en doses fractionnées. La toxicité limitant la dose est une myélosuppression réversible. Les études actuelles comprennent des approches visant à initier de nouvelles stratégies d’association pour améliorer le succès de la radioimmunothérapie anti-PSMA.

Le nombre de dermatologues exerçant en Bretagne est en baisse (−4,5 % entre 2010 et 2014), et les délais de rendez-vous s’allongent. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’activité des dermatologues et d’établir une projection démographique à 5 ans.

L’imagerie joue un rôle préopératoire important pour la planification de la chirurgie du cancer de l’endomètre. Elle repose essentiellement sur l’IRM qui est l’examen de référence pour évaluer l’extension locorégionale de la tumeur. Les séquences T2 et T1, sans et avec injection de produit de contraste, ont de bonnes performances pour l’évaluation de l’envahissement du myomètre et de l’extension au stroma cervical, les séquences de fusion diffusion/T2 pouvant être une alternative en cas de contre-indication à l’injection. L’interprétation peut être difficile dans certains cas et une bonne communication entre chirurgien et radiologue est primordiale pour un apport optimal de l’IRM.

ObjectiveNatural history of paediatric-onset ulcerative proctitis (UP) is poorly described. Our aim was to describe the phenotype and disease course of incident UP in a population-based study of paediatric-onset UC.Patients and methodsAll patients with UC diagnosed <17 years from 1988 to 2004, and followed during >2 years have been extracted from a population-based registry. UC location was defined according to the Paris classification. Cumulative risks for use of immunosuppressants (IS), anti-tumour necrosis factor alpha (TNF-α) therapy, colonic extension and colectomy were described using Kaplan-Meier method. Risk factors for colonic extension were assessed using Cox proportional hazards models.Results158 patients with paediatric-onset UC (91 females) with a median age at diagnosis of 14.5 years (Q1: 11.4–Q3: 16.1) have been identified and followed during a median of 11.4 years (8.2–15.8). Among them, 25% had UP (E1) at diagnosis and 49% of them presented a colonic extension at maximal follow-up. In these children, the cumulative risk for colonic extension was 10% at 1 year, 45% at 5 years and 52% at 10 years. No parameter at diagnosis was associated with colonic extension in the UP (E1 group). IS use was significantly lower in patients with UP than in those with E2, E3 or E4 location (p=0.049). For the UP cohort, the cumulative risk for colectomy was 3% at 1 year, 10% at 5 years, 13% at 10 years and 13% at 15 years. Risks for colonic extension, treatment with anti-TNF-α and colectomy did not differ between the E1 group and the E2–E3–E4 group.ConclusionsUP is frequent in paediatric-onset UC and should not be considered as a minor disease. Compared with more extensive UC locations, risks for colonic extension, anti-TNF-α therapy and colectomy were similar in UP, whereas the risk for use of IM was lower.

Distinguer une récidive après radiothérapie intracrânienne (RI) d’une radionécrose (RN) est un challenge diagnostique ayant un impact pronostique majeur. Cette situation est fréquemment retrouvée après traitement des glioblastomes mais aussi des métastases cérébrales, surtout depuis l’avènement de la radiothérapie stéréotaxique pour ces dernières. L’IRM est l’examen de référence après RI, mais sa spécificité est limitée. Le but de notre étude est d’évaluer l’impact de la TEP-IRM cérébrale au FDG en cas de doute diagnostique de l’IRM.

Dans un contexte de recrudescence de la syphilis en France depuis les années 2000, nous avons réalisé une étude rétrospective dans deux structures différentes de prise en charge de la syphilis à Montpellier : le service de dermatologie du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) et le centre de dépistage anonyme et gratuit du VIH et des infections sexuellement transmissibles (CDAG/CIDDIST).

Évaluer l’apport de la cinétique précoce de l’imagerie TEP à la 18F-choline (FCH) pour définir le statut ganglionnaire et prostatique dans le cancer de la prostate.

La TEP au 18FDG est un outil précieux dans l’évaluation de la réponse thérapeutique dans le cancer du sein. Cette étude rétrospective avait pour but de comparer les performances de six indices métaboliques et de définir leur seuil optimal chez des patientes traitées par chimiothérapie ou hormonothérapie pour cancer du sein métastatique. Les performances d’une analyse paramétrique par la méthode SULTAN étaient également évaluées.

L’utilisation du critère de réponse de la tomographie par émission de positons (TEP) dans les tumeurs solides (PERCIST) en routine est souvent limitée par des opérations manuelles fastidieuses. L’une d’elles est la mesure de l’activité de fond hépatique (AF) qui peut souffrir de variabilité inter-lecteurs. Nous proposons une quantification automatique de l’AF à partir de données TEP par une approche séquentielle basée sur l’apprentissage profond.

Nous présentons l'étude d'un modèle destiné à décrire le comportement thermomécanique d'une composition explosive pour des vitesses de déformation de l'ordre de 1000 s-1. Les essais sont réalisés à des températures comprises entre 0 et 80°C sur une machine de compression rapide. Le modèle est déduit de l'extrapolation d'une loi quasi-statique existante au domaine de vitesses de sollicitation considéré. Une méthode analytique de modélisation intégrant la loi de comportement et le calcul des allers-retours d'ondes de contrainte dans l'échantillon est proposée pour simuler les essais. Les comparaisons calcul-expérience montrent que le modèle analytique est bien représentatif des résultats obtenus par essais.

Victime de nombreuses pollutions par hydrocarbures le long de son littoral depuis les années 1970, la France a mis en place une organisation spécifique et originale, incluant notamment le Centre de Documentation, de Recherche et d'Expérimentations sur les pollutions accidentelles des eaux (CEDRE). Le savoir faire français se caractérise par l'établissement de plans d'intervention (Plans Polmar, mer et terre) destinés à préparer et à coordonner la lutte contre les pollutions accidentelles des eaux en mer et sur le littoral. Les opérations de lutte dépendent également de l'existence de moyens de lutte adaptés mis en œuvre par du personnel compétent. Lors de pollutions à l'étranger, la France peut faire partager son expérience et son savoir-faire grâce à ses experts tels que ceux du CEDRE. Depuis 13 ans déjà le CEDRE cherche, développe et teste les matériels et produits de lutte contre les pollutions marines accidentelles mais il s'intéresse également aux autres aspects de l'intervention que sont la détection des pollutions, leur suivi, leur modélisation, les banques de données, les systèmes d'aide à la décision, etc. Les travaux poursuivis portent sur les actions de dépollution menées sur l'eau et sur le littoral et couvrent l'ensemble des techniques, de la collecte des hydrocarbures à l'élimination des déchets.

Climatic changes and interannual variability in the Mediterranean overturning circulation are crucially linked to dense water formation in the Levantine Sea, namely the Levantine Intermediate Water whose formation zone, comprising multiple and intermittent sources, extends over fluctuating pathways. To probe into the variability of this water formation and spreading, a unique dataset was collected during the winter of 2019 in the western Levantine Sea, via oceanographic cruises, profiling floats and a glider, at a spatio‐temporal distribution suited to resolve mesoscale circulation features and intermittent convection events. This study highlights the competition between two source regions, the Cretan Sea and the Rhodes Cyclonic Gyre, to supply the Mediterranean overturning circulation in Levantine Intermediate Water. The Cretan source was estimated as the most abundant, supported by increasingly saltier water masses coming from the Levantine Sea under the pumping effect of a water deficit caused by strong western outflow toward the Ionian Sea. The Mediterranean overturning circulation is a conveyor belt transporting salt from its easternmost areas toward the North Atlantic Ocean. To explore how the formation of dense and salty waters called the Levantine Intermediate Water fits into this circulation, the western Levantine Sea was investigated during the winter of 2019 via cruise surveys and an array of autonomous sensors. This study highlights the competition between two source regions, the southern Aegean Sea and the northwestern Levantine Sea, to supply the Mediterranean overturning circulation in Levantine Intermediate Water. In the period under study, the first region was estimated as the most abundant source. This source was supported by increasingly saltier water masses coming from the Levantine Sea, under the pumping effect of a water draught in the Aegean Sea. These observations help to nuance the complex picture of Levantine circulation patterns which are subject to large variability. Descriptive oceanography of the Levantine Intermediate Water formation zone using an in‐situmultiplatform approachCompetition between two source regions to supply the Mediterranean overturning circulation in Levantine Intermediate WaterThe Cretan Sea is the most abundant source, supported by increasingly saltier waters coming from the Levantine Sea Descriptive oceanography of the Levantine Intermediate Water formation zone using an in‐situmultiplatform approach Competition between two source regions to supply the Mediterranean overturning circulation in Levantine Intermediate Water The Cretan Sea is the most abundant source, supported by increasingly saltier waters coming from the Levantine Sea

La tomographie par émission de positons (TEP) au fluorodésoxyglucose (FDG) est une technique d’imagerie nucléaire dont l’intérêt en oncologie n’a fait que croître ces quinze dernières années. Cet article résume ses résultats dans le suivi et l’évaluation thérapeutique du cancer du sein. Pour la recherche d’une récidive locorégionale ou à distance, les performances de la TEP-FDG sont très intéressantes. L’impact de la TEP-FDG sur la prise en charge thérapeutique est indéniable. Lors de l’évaluation thérapeutique, cet examen est utile pour évaluer l’efficacité de la chimiothérapie néoadjuvante et de l’hormonothérapie. La TEP-FDG est indiquée en cas de suspicion de récidive (clinique, biologique, imagerie suspecte). C’est l’examen le plus sensible pour la détection des métastases osseuses ou viscérales. Elle permet la re-stadification lors d’une rechute avérée qu’elle soit locale ou à distance et peut modifier la prise en charge thérapeutique.

Présentation de trois cas cliniques qui illustrent la prise en charge actuelle pluridisciplinaire du cancer du sein et la place de la médecine nucléaire dans ces stratégies diagnostiques.

AbstractHyperhomocysteinaemia is implicated in various diseases, including cardiovascular disease and cancer. Several conditions influence the concentration of homocysteine (Hcy), including demographic, genetic and lifestyle factors. With regard to the latter, dietary components may be manipulated as Hcy can be remethylated to methionine by folate, or metabolised by other one‑carbon nutrients, such as betaine and its precursor, choline. This metabolic interplay enables the nutritionist or dietitian to be able to lower Hcy concentrations cost‑effectively by tailoring an individual’s diet, or by food enrichment and fortification strategies. Evidence supports the safety and benefits of Hcy reduction by simple dietary intervention. B vitamins, and betaine and choline intake lower Hcy, whereas methionine and certain beverages (coffee, tea and alcohol) increase it. Therefore, dietary determinants of Hcy raise the prospect of a simple, inexpensive and safe means of treating and/or preventing diseases contingent on this sulphur‑containing protein.

L’évaluation objective de la réponse thérapeutique est un enjeu majeur dans la prise en charge du cancer du sein métastatique osseux. L’objectif de cette étude était d’évaluer les performances d’un logiciel de quantification automatique de la masse métastatique osseuse par le Bone Scan Index (BSI) dans le cancer du sein et d’évaluer ce score en tant que biomarqueur d’imagerie.

Présentation de trois cas cliniques qui illustrent la prise en charge actuelle pluridisciplinaire du cancer du col utérin, de l’endomètre et de l’ovaire.

Avant la ménopause, l’endomètre et les ovaires vont présenter des modifications cycliques qui vont être associées à un métabolisme physiologique variable du FDG au niveau de ces organes. Il est alors recommandé de réaliser la TEP FDG préférentiellement après les menstruations pour s’affranchir de toutes les fixations physiologiques éventuelles. Pour dépister certains aspects non néoplasiques des ovaires et de l’utérus au FDG, il est nécessaire de connaître les prises médicamenteuses de la patiente. Chez la femme ménopausée, tout hypermétabolisme au FDG au niveau de l’utérus ou des ovaires doit être considéré comme suspect et conduire à des investigations supplémentaires car la différenciation lésion bénigne/maligne est incertaine au FDG.

L’optimisation des paramètres d’acquisition, notamment en termes d’activité injectée ou de temps par pas d’acquisition, est souvent réalisée sur la base d’étude impliquant des objets test uniforme avec une représentativité limitée des conditions cliniques. Une méthode a été récemment proposée pour modéliser complètement la réponse d’un système TEP à partir de données enregistrées en situation clinique. Cette méthodologie ouvre une possibilité réelle et non ambiguë d’optimisation de l’activité à injecter en classant les patients suivant leur indice de masse corporelle (IMC). Le gain apporté avec un tel formalisme doit être rapporté au gain en termes de rapport signal-sur-bruit dans l’image reconstruite avec les algorithmes non-linéaires tels que ceux utilisés en routine clinique. Cette relation peut être investiguée par la création de réplicats indépendants par une technique bootstrap.

L’hétérogénéité au sein d’une cohorte de patients a été définie comme un défi majeur dans la pratique clinique et est probablement davantage mise en évidence dans le domaine de l’oncologie. Cela a été l’impulsion d’études d’avant-garde de recherche préclinique et clinique au cours de ces dernières années, beaucoup d’entre elles ont cherché à stratifier les patients selon leur profil génétique, protéomique et métabolique, afin de sélectionner le traitement le plus approprié au patient considéré. L’imagerie moléculaire du cancer du sein peut être potentiellement utilisée pour la stadification du cancer du sein, le bilan d’extension des récidives, l’évaluation de la réponse et dans le choix des thérapies. Cet article se concentre sur l’imagerie tomographie par émission de positons (TEP) qui peut fournir des informations sensibles, itératives, non invasives des caractéristiques de la tumeur. De plus en plus, des cibles plus spécifiques du cancer du sein sont imagées telles que les récepteurs des œstrogènes (ER) et les facteurs de croissance. Bien que l’imagerie moléculaire du cancer du sein ne soit pas encore couramment utilisée en pratique clinique quotidienne, son champ d’applications est en pleine expansion.

L’objectif de cette étude a été d’évaluer la toxicité, la dose absorbée aux organes critiques et à la tumeur, de l’anticorps monoclonal B-B4 marqué à l’iode 131 chez des patients atteints de myélome multiple (MM) inclus dans une étude de phase I.

Le but de ce rapport de cas est d’illustrer l’aspect scintigraphique d’une pathologie non rare du pied, la synostose du tarse. Nous rapportons le cas clinique d’une patiente de 36ans aux antécédents de traumatismes répétés de la cheville gauche et présentant une douleur résiduelle. Son bilan radiologique, fait de clichés standards du pied et une tomodensitométrie (TDM) centrée, était peu contributif. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a mis en évidence la présence d’un pont fibreux talo-calcanéen témoignant d’une forme incomplète de synostose : la syndesmose. La scintigraphie osseuse planaire au temps précoce et tardif a révélé le processus inflammatoire actif de la synostose et c’est la tomographie d’émission monophotonique couplée au scanner (TEMP-TDM), qui a pu délimiter les structures anatomiques correspondant à cette hyperfixation. Un traitement médical par anti-inflammatoires a été indiqué associé à une immobilisation, suivie ultérieurement de séances de kinésithérapie.

L’hypoxie tumorale représente un facteur de résistance à l’irradiation. L’imagerie métabolique de l’hypoxie à l’aide de différents traceurs (F-Miso, FAZA, CU-ATSM, EF5…) peut permettre de prédire la réponse à la radiothérapie. La mise en évidence d’une hypoxie tumorale pourrait aussi sélectionner les patients qui pourraient bénéficier d’agents pharmacologiques réduisant cette hypoxie tumorale. Enfin, les images définissant des zones hypoxiques intratumorales pourraient être fusionnées avec le scanner de préparation de la radiothérapie dans le but de définir ces zones de résistance afin de mieux les détruire en majorant la dose de radiothérapie délivrée à ce niveau, selon une technique de radiothérapie en « dose-painting ». Malgré de nombreuses difficultés techniques à prévoir liées au repositionnement, aux mouvements des organes, à la définition de l’image et au choix du traceur, le ciblage des zones tumorales hypoxiques par radiothérapie représente une des perspectives les plus intéressantes dans le développement de la radiothérapie.

Bien que l’efficacité de la radiothérapie vectorisée ait été démontrée dans plusieurs indications, le développement de cette approche thérapeutique originale reste limité. Des résultats prometteurs ont cependant été obtenus ces dernières années, en particulier avec différents analogues de la somatostatine marqués pour les tumeurs neuro-endocrines ou la radio-immunothérapie pour les lymphomes. La toxicité reste limitée, notamment si les patients sont sélectionnés en fonction de leurs antécédents. L’utilisation de nouveaux vecteurs (bombésine, anticorps anti-PMSA), de système de préciblage et de radioéléments innovants (Cuivre 67, Astate 211) laissent envisager des perspectives intéressantes, en particulier pour cibler les petites masses tumorales ou la maladie résiduelle.

Une étude de phase II promue par le GOELAMS, multicentrique, non randomisée, est en cours, évaluant l’efficacité et la tolérance de l’administration fractionnée de l’90Y-epratuzumab (deux injections à sept jours d’intervalle), dans le traitement de consolidation de patients de plus de 60ans atteints de lymphomes diffus à grandes cellules de forte masse tumorale, en réponse complète (RC), RC non confirmée (RCu) ou réponse partielle (RP) après un traitement d’induction comportant six cures de R-CHOP14. Nous rapportons des résultats préliminaires chez 41 des 75 patients inclus et en cours de suivi.

Le curage standard est actuellement remis en question dans la prise en charge du cancer de la prostate. Le but de cette étude prospective est d’évaluer les performances de la technique du ganglion sentinelle (GS) par cœlioscopie chez des patients porteurs d’un cancer localisé de prostate candidats à un traitement local.

Advanced Sustainable Energy Technologies for Cooling and Heating Applications (ASTECH) project is about capitalisation and sharing knowledge across Europe in the domain of renewable energies. Experts, scientists and manufacturers are involved in this project to build a unique and shareable knowledge base about methods, technologies and providers in Europe. The participation of Ontologos corp. in this project is for the construction and the exploitation of this European document base. This project requires a particular focus on the multilingualism issue and that is why we will describe a new conceptual approach based on craft ontology and user-oriented terminologies. We present the OUSIA? method as a new extralinguistic solution for knowledge-sharing issues.

Les nouvelles recommandations internationales 2018 pour le diagnostic tomodensitométrique (TDM) de pneumonie interstitielle commune (PIC)/fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) ont démembré l’ancien aspect de « PIC possible » (recommandations 2011) en 2 nouveaux aspects : « PIC probable » et « indéterminé pour une PIC » (recommandations 2018) [1]. Cependant, la proportion et le pronostic respectif de ces deux nouveaux aspects TDM sont peu connus. Nous avons rétrospectivement étudié une population de patients diagnostiqués « PIC possibles » et analysé les différences pronostiques entre les patients reclassés « PIC probable » et « indéterminés pour une PIC ».

A set of n triangles sharing a common edge is called a book with n pages and is denoted by $B_{n}$. It is known that the Ramsey number $r ( B_{n} ) $ satisfies $r ( B_{n} ) = ( 4+o ( 1 ) ) n.$ We show that every red–blue edge colouring of $K_{ \lfloor ( 4-\varepsilon ) n \rfloor }$ with no monochromatic $B_{n}$ exhibits quasi-random properties when $\varepsilon$ tends to 0. This implies that there is a constant $c>0$ such that for every red–blue edge colouring of $K_{r ( B_{n} ) }$ there is a monochromatic $B_{n}$ whose vertices span at least $ \lfloor cn^{2} \rfloor $ edges of the same colour as the book.As an application we find the Ramsey number for a class of graphs.

In this paper, we study the necessary and su.cient condition under which an orbitally normalizable vector field of saddle or saddle-node type in C2is analytically conjugate to its formal normal form (i.e., normalizable) by a transformation fixing the leaves of the foliation locally. First, we express this condition in terms of the relative exactness of a certain 1-form derived from comparing the time-form of the vector field with the time-form of the normal form. Then we show that this condition is equivalent to a synchronicity condition: the vanishing of the integral of this 1-form along certain asymptotic cycles de.ned by the vector field. This can be seen as a generalization of the classical Poincaré theorem saying that a center is isochronous (i.e., synchronous to the linear center) if and only if it is linearizable. The results, in fact, allow us in many cases to compare any two vector fields which differ by a multiplicative factor. In these cases we show that the two vector fields are analytically conjugate by a transformation fixing the leaves of the foliation locally if and only if their time-forms are synchronous.

We evaluated the impact of genetic changes within p6Gaggene on the virological response (VR, mean decrease in plasma viral load at week 12) to unboosted amprenavir (APV). Gag-protease fragments, including gag p2, p7, p1, p6 regions and whole protease (PR) were sequenced from baseline plasma specimens of 84 highly pre-treated but APV-naive patients included in the NARVAL (ANRS 088) trial. The correlation between baseline p6Gagpolymorphism, PR mutations, baseline characteristics and VR to APV was analysed in univariate analysis. Insertions (P459Ins) within p6 protein, leading to partial or complete duplication of the PTAPP motif, were significantly associated with a decreased VR (P459Ins versus wild-type; –0.3 ±0.8 vs –1.1 ±1.2 log copies/ml, P=0.007) and were more frequent when the V82A/F/T/S PR mutation was present (P=0.020). In multivariate analysis, after adjustment on the predictive factors of the VR in the NARVAL trial and on the PR mutations linked with response, there was a strong trend to an association (P=0.058) between the presence of P459Ins and an altered VR. In conclusion, these results suggest that insertions in the p6 region of HIV-1 gag gene may affect the VR, in highly pre-treated patients receiving an unboosted APV-containing regimen.

Given a graph $H$ with no isolates, the (generalized) mixed Ramsey number $r(H, \overline{I}_m)$ is the smallest integer $r$ such that every $H$-free graph of order $r$ contains an $m$-element irredundant set. We consider some questions concerning the asymptotic behaviour of this number (i) with $H$ fixed and $m \rightarrow \infty$, (ii) with $m$ fixed and $(H_n)$ a sequence of dense graphs, in particular for the sequence $(K_n), \; n \rightarrow \infty$. Open problems are mentioned throughout the paper.

An efficient procedure for the stereoselective synthesis of aryl α-C-glycosides is presented. The key step of the method is the intramolecular delivery of the aryl group from a 2-O-aryldialkylsilyl substituent to the anomeric carbon by an electrophilic ipso-desilylation; this process leads exclusively to the product having the 1,2-cis configuration.

In this paper, we consider complex differential systems in the neighborhood of a singular point with eigenvalues in the ratio 1 : −λ with λ ∈ $$\mathbb{R}^{ + *} $$ . We address the questions of orbital normalizability, normalizability (i.e., convergence of the normalizing transformation), integrability (i.e., orbital linearizability), and linearizability of the system. As for the experimental part of our study, we specialize to quadratic systems and study the values of λ for which these notions are distinct. For this purpose we give several tools for demonstrating normalizability, integrability, and linearizability. Our main interest is the global organization of the strata of those systems for which the normalizing transformations converge, or for which we have integrable or linearizable saddles as λ and the other parameters of the system vary. Many of the results are valid in the larger context of polynomial or analytic vector fields. We explain several features of the bifurcation diagram, namely, the existence of a continuous skeleton of integrable (linearizable) systems with sequences of holes filled with orbitally normalizable (normalizable) systems and strata finishing at a particular value of λ. In particular, we introduce the Ecalle-Voronin invariants of analytic classifcation of a saddle point or the Martinet-Ramis invariants for a saddle-node and illustrate their role as organizing centers of the bifurcation diagram.

Given a graph $H$ with no isolates, the (generalized) mixed Ramsey number $r(H, \overline{I}_m)$ is the smallest integer $r$ such that every $H$-free graph of order $r$ contains an $m$-element irredundant set. We consider some questions concerning the asymptotic behaviour of this number (i) with $H$ fixed and $m \rightarrow \infty$, (ii) with $m$ fixed and $(H_n)$ a sequence of dense graphs, in particular for the sequence $(K_n), \; n \rightarrow \infty$. Open problems are mentioned throughout the paper.