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On recense un nombre croissant d’applications médicales qui utilisent de l’intelligence artificielle (IA) et du machine learning. Actuellement en urologie, il y a peu d’outils concrets bien qu’il existe des projets en cours rapidement applicables à notre exercice, notamment en oncologie prostatique. D’ailleurs, de récentes autorisations réglementaires pour des usages dans d’autres domaines médicaux témoignent du fait qu’une vague d’IA pourrait investir nos pratiques. L’analyse de ces innovations et l’étude de leurs caractéristiques à l’origine de leur validation réglementaire renseignent sur les perspectives de recherche et de développements de l’IA dans notre spécialité. L’apport de l’IA pourrait être réparti en 3 catégories : l’assistance (IA-A), la substitution (IA-S) ou l’extension (IA-X) de l’expertise médicale humaine. Les freins à son émancipation seraient réduits d’autant que l’intégralité de ses 3 champs d’usage serait considérée sans se réduire à la seule IA-S, source du fantasme d’une intelligence concurrente de celle de l’homme. Dès lors, des évolutions du contexte réglementaire d’évaluation et de validation en matière d’innovation en IA seraient alors nécessaires pour en permettre l’essor dans nos pratiques et en autoriser la commercialisation sur notre marché, voire le remboursement selon certains usages.

La RAPN est une procédure dont les performances à court terme sont évaluées par le trifecta: temps d’ischemie chaude (TIC), complication clavien-dindo (CD) et marges chirurgicales positives (MCP)

La RAPN est une procédure dont les performances à court terme sont évaluées par le trifecta : temps d’ischémie chaude (TIC), complication Clavien–Dindo (CD) et marges chirurgicales positives (MCP). L’objectif principal de cette étude était de comparer les vitesses d’apprentissage entre deux chirurgiens pionniers et trois chirurgiens de seconde génération, pour la RAPN en termes de TIC, CD et MCP.

Évaluer le risque de survenue de lymphocèles symptomatiques chez les patients traités par prostatectomie totale robot-assisté (RARP) en fonction de la technique de curage ganglionnaire.

Non-fa/fa and fa/fa rats were weaned at 18 days of age and fed either a high fat or high carbohydrate diet. At 6 weeks of age some of the rats fed high fat were fed the high carbohydrate diet until 10 weeks of age. Food consumption was equalized between all treatment groups. Epididymal fat pads were heavier in the fa/fa rats in all treatment groups. Fat pad weight and cellularity increased in the non-fa/fa rats fed the high fat diet. Cellularity was actually less in the fa/fa than in the non-fa/fa rats, but high fat feeding resulted in higher proportions of larger adipocytes in both phenotypes. Rates of epididymal fat pad lipogenesis and enzymatic activities were similar in both non-fa/fa and fa/fa rats in all treatment groups. Hepatic fatty acid synthesis and enzymatic activities were consistently greater in the fa/fa rats. Carbohydrate feeding resulted in increased hepatic fatty acid synthesis regardless of the earlier feeding of the fat diet, but the fa/fa rats were more responsive to the carbohydrate diet than the non-fa/fa rats. A delay in introduction of carbohydrate to the diet did not alter the eventual lipogenic capacity of fa/fa rats. Lipogenesis appeared responsive to the most recent diet.