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El artículo analiza los criterios tenidos en cuenta por el juzgador de instancia —en un procedimiento de responsabilidad patrimonial de la administración por mala praxis médica— al entender vulnerado el derecho de la mujer (en el caso de autos) a decidir si daba a luz de manera natural o mediante cesárea. La sentencia resulta pionera porque por primera vez se reconoce en sede judicial, en el marco de los derechos reproductivos, que «la decisión final no es del facultativo, sino de la paciente». Por tanto, es a la mujer, bajo su responsabilidad, a la que le corresponde decidir sobre la forma de dar a luz una vez haya sido correctamente informada de su situación y de las alternativas existentes. No reconocer este derecho a decidir lleva de suyo una «imposición contra legem del criterio médico» frente a la decisión de la mujer, lo que denota una actitud médico-paternalista que socava la normativa específica en materia de autonomía del paciente, vulnera la lex artis y supone una forma de violencia obstétrica. El análisis se focaliza en los aspectos jurídicos claves tenidos en cuenta para el reconocimiento de la responsabilidad patrimonial de la administración, así como en el sustento normativo y jurisprudencial aplicado desde una óptica sensible al género.

Introducción: a pesar de su antigüedad la cuestión de la responsabilidad jurídico-penal del profesional de la salud adquiere cada vez mayor importancia en el orden teórico y práctico, en cuyo escenario se pone de manifiesto una excesiva judicialización de la actividad médica como mecanismo de tutela de los derechos del paciente. Objetivo: sistematizar las diferentes posturas teóricas que en la actualidad se aprecian en torno a la judicialización de la actividad médica y las causas que la estimulan. Método: se llevó a cabo un estudio de carácter documental a través de una revisión bibliográfica exhaustiva en buscadores bibliográficos como Scopus, SciELO, Google Académico y PubMed. La indagación de carácter argumentativa y exploratoria se realizó el 16 de marzo de 2023 y de los 30 artículos encontrados que abordaron la problemática de la mala praxis médica, solo 11 fueron elegidos para el estudio según criterios de selección. Desarrollo: se sistematizaron las posturas teóricas sobre la judicialización de la actividad médica y las causas que la estimulan; además se determina la correcta interpretación de la lex artis como mecanismo de heterointegración normativa del deber de cuidado del ejecutor de actos médicos, en aras de evitar excesos en la aplicación de la ley penal en este ámbito de actuación profesional. Consideraciones finales: una mayor intervención del Derecho Penal en el ejercicio de la Medicina no es el paradigma político criminal más eficiente en aras de proteger la vida e integridad del paciente frente a hechos de mala praxis médica.

The purpose of study is to develop scientifically based recommendations for introducing amendments and additions to existing legislation, as well as the development of new regulatory legal acts and measures, aimed at systematic counteraction to criminal offences against human health. In paper have been used a systematically structural method (to investigate the concept of harm to human health). Using the statistical method by degree of coverage of units a one-time statistical questionnaire (statistical observation of a certain part of the units of the statistical population based on the principles of voluntariness of responses and the possibility of incomplete return from respondents of filled statistical forms) was held. The results of the study the following points are proposed: to consider the protection of human life and body at the international level to be interconnected associated categories forming an organic unity, which require equivalent protection; to modify an existing criminal legislation in terms of criminal offences against health of a person; to offer a range of proposals to detail signs of bodily injury and take them into account during the developing of new Rules of forensic medical determining the severity of bodily harm., El objetivo del estudio es elaborar recomendaciones con base científica para introducir enmiendas y adiciones a la legislación vigente, así como el desarrollo de nuevos actos jurídicos reglamentarios y medidas, destinados a contrarrestar sistemáticamente los delitos contra la salud humana. Se ha utilizado un método sistemáticamente estructural (para investigar el concepto de daño a la salud humana). también se utilizó el método estadístico por grado de cobertura de las unidades y se realizó un cuestionario estadístico único (observación estadística de una cierta parte de las unidades de la población estadística sobre la base de los principios de voluntariedad de las respuestas y la posibilidad de retorno incompleto de los encuestados de los formularios estadísticos cumplimentados). En los resultados del estudio se proponen los siguientes puntos: considerar la protección de la vida y el cuerpo humanos a nivel internacional como categorías interconectadas que forman una unidad orgánica, que requiere una protección equivalente; modificar la legislación penal existente en términos de delitos contra la salud de una persona; ofrecer una serie de propuestas para detallar los signos de lesiones corporales y tenerlos en cuenta durante el desarrollo de nuevos Reglas de medicina forense que determinan la gravedad de los daños corporales.