Search

Las hipersomnias son un conjunto de trastornos del sueño caracterizados por la presencia de excesiva somnolencia diurna y que influyen de manera muy importante en la calidad de vida de los pacientes que las padecen. Una de ellas es la narcolepsia, un trastorno en el que se encuentran alterados los mecanismos del control del sueño y la vigilia. Se subdivide en 2 tipo: tipo 1 con presencia de cataplejía y tipo 2 sin cataplejía. Tiene una prevalencia de entre 200 y 500 casos por cada 100.000 habitantes. Su diagnóstico se basa, entre otros aspectos, en una latencia del sueño disminuida y la presencia de periodos SOREM (sleep-onset REM period). Su tratamiento se limita a paliar los síntomas, en particular, la excesiva somnolencia diurna y la cataplejía. Otro trastorno que pertenece a este grupo es la hipersomnia idiopática, un trastorno del sueño crónico funcional cuya prevalencia es muy difícil. Se subdivide en 2 tipos en función de si se acompaña o no de períodos de sueño prolongado o no. Su diagnóstico es muy complicado y se basa en la existencia de una latencia del sueño disminuida y la exclusión de una narcolepsia. Su tratamiento se basa en el tratamiento sintomático de la somnolencia. Por último, hablaremos de la hipersomnia recurrente más frecuente, el síndrome de Kleine-Levin, caracterizado por la existencia de episodios de duración variable en los que el paciente presenta somnolencia junto con cambios cognitivos y comportamentales. Su diagnóstico es difícil pudiéndose confundir con enfermedades psiquiátricas y se basa fundamentalmente en la historia clínica. El tratamiento farmacológico en este tipo de pacientes no ha demostrado grandes beneficios, por lo que su tratamiento se basa en buena higiene del sueño junto y proporcionar un ambiente tranquilo y seguro al paciente durante los episodios., Grado en Medicina

Las hipersomnias son un conjunto de trastornos del sueño caracterizados por la presencia de excesiva somnolencia diurna y que influyen de manera muy importante en la calidad de vida de los pacientes que las padecen. Una de ellas es la narcolepsia, un trastorno en el que se encuentran alterados los mecanismos del control del sueño y la vigilia. Se subdivide en 2 tipo: tipo 1 con presencia de cataplejía y tipo 2 sin cataplejía. Tiene una prevalencia de entre 200 y 500 casos por cada 100.000 habitantes. Su diagnóstico se basa, entre otros aspectos, en una latencia del sueño disminuida y la presencia de periodos SOREM (sleep-onset REM period). Su tratamiento se limita a paliar los síntomas, en particular, la excesiva somnolencia diurna y la cataplejía. Otro trastorno que pertenece a este grupo es la hipersomnia idiopática, un trastorno del sueño crónico funcional cuya prevalencia es muy difícil. Se subdivide en 2 tipos en función de si se acompaña o no de períodos de sueño prolongado o no. Su diagnóstico es muy complicado y se basa en la existencia de una latencia del sueño disminuida y la exclusión de una narcolepsia. Su tratamiento se basa en el tratamiento sintomático de la somnolencia. Por último, hablaremos de la hipersomnia recurrente más frecuente, el síndrome de Kleine-Levin, caracterizado por la existencia de episodios de duración variable en los que el paciente presenta somnolencia junto con cambios cognitivos y comportamentales. Su diagnóstico es difícil pudiéndose confundir con enfermedades psiquiátricas y se basa fundamentalmente en la historia clínica. El tratamiento farmacológico en este tipo de pacientes no ha demostrado grandes beneficios, por lo que su tratamiento se basa en buena higiene del sueño junto y proporcionar un ambiente tranquilo y seguro al paciente durante los episodios., Grado en Medicina

Narcolepsy is a clinical syndrome of daytime sleepiness with cataplexy, hypnagogic hallucinations, and sleep paralysis. It is one of the most common causes of disabling daytime sleepiness. There are two types, type 1 narcolepsy and type 2 narcolepsy. Its prevalence is the same for women as it is for men, and symptoms usually begins between 7 and 25 years; however, the diagnosis is often made years after the onset of symptoms. The treatment consists of behavioral therapy, as well as pharmacological treatment for both daytime sleepiness and cataplexy, in addition to implementing periodic and regular sleep times, establishing hours to sleep and taking scheduled daytime nap are essential measures in patients with this disorder., La narcolepsia es un síndrome clínico de somnolencia diurna con cataplejía, alucinaciones hipnagógicas y parálisis del sueño. Es una de las causas más comunes de somnolencia diurna incapacitante. Existen dos tipos, narcolepsia tipo 1 y la narcolepsia tipo 2. Su prevalencia es igual tanto en mujeres como en hombres, y los síntomas suelen comenzar entre los 7 y los 25 años; sin embargo, el diagnóstico a menudo se hace años después del inicio de los síntomas. El tratamiento consiste en terapia conductual, así como tratamiento farmacológico tanto para la somnolencia diurna como para la cataplejía; además, implementar momentos de sueño periódicos y regulares, establecer horas para dormir y realizar siestas diurnas programadas son medidas fundamentales en los pacientes que presentan este trastorno.

Sleep is defined as a state of physiological rest characterized by relative suspension of consciousness and inaction of voluntary muscles. The study considered "gold standard" for its diagnosis is polysomnography through continuous monitoring of the electroencephalogram. It is notorious to see this condition becoming more frequent in the population and its causes are divided between environmental factors such as long working hours and irregular sleep schedules, as well as organic disorders. The clinical evaluation, as in other pathologies, is mainly defined by a complete clinical history from the pathological personal history as well as important hereditary family history, including a complete physical examination, all this with the purpose of identifying the disease in time. which significantly affects the daily life of those who suffer from it. Medical treatment includes from non-pharmacological therapies with adequate sleep hygiene measures to drugs that allow improving the quality of sleep and with this favor the functionality of daily activities., El sueño se define como un estado de reposo fisiológico que se caracteriza por la suspensión relativa de la conciencia y la inacción de los músculos voluntarios. El estudio considerado “estándar de oro” para su diagnóstico es la polisomnografía a través del monitoreo continuo del electroencefalograma. Es notorio ver este padecimiento cada día más frecuente en la población y sus causas se encuentran divididas entre los factores ambientales como largas horas de trabajo y horarios irregulares de sueño, así como trastornes orgánicas. La evaluación clínica, al igual que en otras patologías, esta principalmente definida por una historia clínica completa desde los antecedentes personales patológicos así como antecedentes heredofamiliares de importancia, incluyendo un examen físico completo , todo esto con la finalidad de identificar a tiempo la enfermedad, la cual afecta de manera importante la vida diaria de quien la padece. El tratamiento medico incluye desde terapias no farmacológicas con adecuadas medidas de higiene de sueño hasta fármacos que permitan mejorar la calidad del dormir y con esto favorecer las funcionalidad de las actividades diarias.

This contribution explores lucid dreaming as an eccentric method for telling a different story of the pathologization of narcolepsy. Narcolepsy has been frequently misdiagnosed as a psychiatric disorder. The most conspicuous point of confusion is hallucinations and vivid dreams. This article is particularly interested in the ways in which the unusual combination of hallucinatory and lucid dream activity and wake-like reflective awareness allows to regain control of one’s reality and ownership. By introducing one of the authors’ personal experiences with narcolepsy and hallucinations and following Lisa Blackman’s (2012, 2014) and Grace Cho’s (2008) work on non-ordinary conscious states, this article examines lucid dreaming as a method that offers a particular art of living in dream-worlds that are sometimes impossible or terrifying to inhabit. Lucid dreaming opens up a window to explore non-human forms of care (Barad, 2012; Bellacasa, 2017; Dokumaci, 2017) that take place in unearthly worlds, which offer survival for those who inhabit a dream-world that terrifies them and a real-world that pathologizes., Esta contribución explora el sueño lúcido como un método excéntrico para contar una historia diferente sobre la patologización de la narcolepsia. La narcolepsia se ha diagnosticado erróneamente como un trastorno psiquiátrico. El punto de confusión más notorio son las alucinaciones y los sueños vívidos. Este artículo está particularmente interesado en las formas en que la combinación inusual de actividad de sueño alucinatorio y la conciencia reflexiva, permite recuperar el control de la propia realidad. Es decir, una herramienta metodológica agencial y excéntrica para vivir de otra manera. Al presentar las experiencias personales de una de las autoras con sus alucinaciones, y siguiendo el trabajo Lisa Blackman (2012, 2014) y Grace Cho (2008) sobre los estados conscientes no ordinarios, presentamos el sueño lúcido como un método que ofrece artes particulares para la vida (Tsing, 2007) en mundos que a veces son imposible o aterradores de habitar. El sueño lúcido abre una ventana para explorar formas de cuidado no humanas (Barad, 2012; Bellacasa, 2017; Dokumaci, 2017) que toman forma en mundos sobrenaturales, y que ofrecen supervivencia para quienes habitan mundos oníricos que aterrorizan y un mundo real que patologiza.

El sueño es un fenómeno fisiológico que ocupa un tercio de la vida y cuyos mecanismos y función aún no se conocen con exactitud. A pesar de este gran desconocimiento se sabe que las alteraciones que se producen durante el sueño producen un empeoramiento en la calidad de vida de los pacientes y que la privación del mismo puede llegar a producir incluso la muerte. El sueño estáregulado por una serie de neurotransmisores algunosde los cualesse ven alterados en los trastornos del sueño. Estos trastornosse clasifican endisomnias (insomnio ehipersomnias), parsomnias y asociados a trastornos neuropsiquiátricos.De entre las hipersomnias cabe destacar la narcolepsia por las limitaciones que produce en el paciente. Es una enfermedad del sueño REM de carácter genético en la que existe una alteración en la regulación y estabilidad del ciclo vigilia-sueño. Es debidaa la aparición de una atonía muscular durante el periodo de vigilia y carencia de hipocretina. La somnolencia que se produce parece estar relacionada con una hipoactividad dopaminérgica no nigroestriada. Con especial interés nos hemos centrado en la parálisis del sueño(parasomnia del REM), dónde el sujeto es consciente pero incapaz de moverse durante un periodo breve de tiempo apareciendo justo antes del sueño o al despertarse. Los resultados indican que se podría deber a una hiperactivación colinérgica y/o hipoactivación monoaminérgica en los mecanismos REM-on, aunque una hipótesis alternativa propone un desequilibrio en los niveles de hipocretina dentro del modelo “flip-flop” como causante principal. A modo de conclusión podríamos decir que es necesario seguir investigando sobre el origen y los mecanismos que producen los trastornos del sueño y así poder diseñar nuevas estrategias que ayuden amejorar la calidad de vida de las personas que los presentan.

Narcolepsy also known as Gelineau syndrome or sleep epilepsy. It is defined as a neurological disease characterized by excessive daytime sleepiness, premature transitions from sleep monitoring with rapid eye movements (REM), paralysis on awakening or sleep paralysis, hypnagogic hallucinations (fleeting visions in the wake-sleep transition) or hypnopompics (sleep-wake transition), fragmented nocturnal sleep and in the case of narcolepsy type 1 suffered from cataplexy (periods in which the individual presents bilateral loss of muscle tone without loss of consciousness), does not occur in type 2. This review is carried out in order to promote knowledge of this pathology for patients, family members and health professionals to obtain an adequate diagnostic and therapeutic approach in this population., La narcolepsia también conocida como síndrome de Gelineau o epilepsia del sueño. Es definida como una enfermedad neurológica caracterizada por somnolencia diurna excesiva, transiciones prematuras de la vigila al sueño con movimientos oculares rápidos (REM, Rapid Eyes Movements), parálisis al despertar o parálisis de sueño, alucinaciones hipnagógicas (visiones fugaces en la transición vigilia-sueño) o hipnopómpicas (transición sueño-vigilia), sueño nocturno fragmentado y en el caso de la narcolepsia tipo 1 sufren de cataplejía (períodos en los cuales el individuo presenta pérdida bilateral del tono muscular sin pérdida de la conciencia), hallazgo que no ocurre en la tipo 2. En esta revisión se realiza con el fin de promover el conocimiento de esta patología tanto para pacientes, familiares y profesionales de la salud para obtener un adecuado abordaje diagnóstico y terapéutico en esta población.