Search

Aim: The importance of vaginal pH and vaginal flora in maintaining a well-balanced vaginal ecosystem is well known and has been widely described. However, no systematic nationwide studies have been carried out concerning the correlation between vaginal pH, life style and different physiopathological conditions in women of different ages.Methods: SOPHY (Study on pH and Hygiene) collected data concerning the lifestyle, vaginal pH, and the presence of symptoms, stratified into different subgroups (prepuberal, fertile, pregnancy, postpartum, premenopause and menopause) in a representative sample of the Italian gynecological population (264 gynecologists for a total of 2 641 women) with the aid of a specific Internet site for data entry.Results: A more acid vaginal pH was related to a better satisfactory sexual activity and to more healthy genital condition. A positive relationship was detected between education level and good perception of sexuality. Certain clothing habits and a higher frequency of candidiasis and bacterial vaginosis were shown.Conclusion: SOPHY revealed some interesting correlations between clothing and the frequency of candidiasis and bacterial vaginosis, between vaginal pH and satisfactory sexual activity, and between education and sexuality. SOPHY had a considerable educational impact, leading the physicians and women to consider vaginal pH as an important aspect of everyday life., Мета: значення вагінальної pH і вагінальної флори у підтримці збалансованої вагінальної екосистеми широко відоме і описане. Тим не менш, систематичних досліджень взаємозв’язку між вагінальною pH, способом життя і різними фізіопатологічними станами у жінок різного віку на державному рівні не проводилося. Методи: за допомогою спеціалізованого інтернет-сайту для введення даних проект SOPHY (дослідження pH та гігієни) були зібрані дані щодо способу життя, вагінальної pH і наявності симптомів, розподілив репрезентативну вибірку гінекологічної популяції Італії (всього 264 гінеколога для 2 641 жінки) на кілька підгруп (жінки препубертатного, дітородного віку, вагітні, післяпологовий, передклімактеричний період і менопауза). Результати: більш кисла вагінальна pH пов’язана з більш задовільною сексуальною активністю і більш здоровим станом статевих органів. Був виявлений позитивний зв’язок між рівнем освіти і позитивного сприйняття сексуальності. Продемонстрований зв’язок певних звичок в одязі і більш високою частотою кандидозу і бактеріального вагінозу. Висновки: проект SOPHY відкрив кілька цікавих взаємозв’язків між одягом і частотою кандидозу та бактеріального вагінозу, між рівнем вагінальної pH і задоволенням від сексуальної активності, а також між освітою і сексуальністю. Дослідження SOPHY мав істотний освітній вплив, що посприяло тому, що лікарі і жінки почали розглядати вагінальну pH як важливий аспект повсякденного життя., Мета: значення вагінальної pH і вагінальної флори у підтримці збалансованої вагінальної екосистеми широко відоме і описане. Тим не менш, систематичних досліджень взаємозв’язку між вагінальною pH, способом життя і різними фізіопатологічними станами у жінок різного віку на державному рівні не проводилося. Методи: за допомогою спеціалізованого інтернет-сайту для введення даних проект SOPHY (дослідження pH та гігієни) були зібрані дані щодо способу життя, вагінальної pH і наявності симптомів, розподілив репрезентативну вибірку гінекологічної популяції Італії (всього 264 гінеколога для 2 641 жінки) на кілька підгруп (жінки препубертатного, дітородного віку, вагітні, післяпологовий, передклімактеричний період і менопауза). Результати: більш кисла вагінальна pH пов’язана з більш задовільною сексуальною активністю і більш здоровим станом статевих органів. Був виявлений позитивний зв’язок між рівнем освіти і позитивного сприйняття сексуальності. Продемонстрований зв’язок певних звичок в одязі і більш високою частотою кандидозу і бактеріального вагінозу. Висновки: проект SOPHY відкрив кілька цікавих взаємозв’язків між одягом і частотою кандидозу та бактеріального вагінозу, між рівнем вагінальної pH і задоволенням від сексуальної активності, а також між освітою і сексуальністю. Дослідження SOPHY мав істотний освітній вплив, що посприяло тому, що лікарі і жінки почали розглядати вагінальну pH як важливий аспект повсякденного життя.

BACKGROUND: Congenital infection with human cytomegalovirus (CMV) is a major cause of morbidity and mortality. In an uncontrolled study published in 2005, administration of CMV-specific hyperimmune globulin to pregnant women with primary CMV infection significantly reduced the rate of intrauterine transmission, from 40% to 16%. METHODS: We evaluated the efficacy of hyperimmune globulin in a phase 2, randomized, placebo-controlled, double-blind study. A total of 124 pregnant women with primary CMV infection at 5 to 26 weeks of gestation were randomly assigned within 6 weeks after the presumed onset of infection to receive hyperimmune globulin or placebo every 4 weeks until 36 weeks of gestation or until detection of CMV in amniotic fluid. The primary end point was congenital infection diagnosed at birth or by means of amniocentesis. RESULTS: A total of 123 women could be evaluated in the efficacy analysis (1 woman in the placebo group withdrew). The rate of congenital infection was 30% (18 fetuses or infants of 61 women) in the hyperimmune globulin group and 44% (27 fetuses or infants of 62 women) in the placebo group (a difference of 14 percentage points; 95% confidence interval, -3 to 31; P = 0.13). There was no significant difference between the two groups or, within each group, between the women who transmitted the virus and those who did not, with respect to levels of virus-specific antibodies, T-cell-mediated immune response, or viral DNA in the blood. The clinical outcome of congenital infection at birth was similar in the two groups. The number of obstetrical adverse events was higher in the hyperimmune globulin group than in the placebo group (13% vs. 2%). CONCLUSIONS: In this study involving 123 women who could be evaluated, treatment with hyperimmune globulin did not significantly modify the course of primary CMV infection during pregnancy. Copyright © 2014 Massachusetts Medical Society.

Fetal cytotrophoblasts colonize the decidual spiral arteries during pregnancy and partially replace the endothelium by an as yet unknown mechanism. To clarify this issue, we cocultured trophoblast cells (TCs) and decidual endothelial cells (DECs) isolated from first trimester placentae and found by electron microscopic analysis that TCs adhered to DECs and migrated through the interendothelial junctions within 24 h. Since extravillous TCs were shown by FACS analysis to express vascular-endothelial (VE)-cadherin and platelet endothelial cell adhesion molecule-1 (PECAM)-1, we investigated the role of these junctional molecules in TC adhesion to DECs and transendothelial migration of cytotrophoblasts. Both VE-cadherin and PECAM-1 were present at the contact sites between TCs and DECs in decidual sections. TC adhesion and migration were markedly inhibited by mAbs to VE-cadherin and marginally by mAb to PECAM-1. Increased expression of VE-cadherin was observed at the contact areas between TCs and DECs, whereas PECAM-1 was found to be redistributed from intercellular junctions. The induction of apoptosis of DECs by TCs, as the mechanism responsible for their replacement, was ruled out by the negative staining with TUNEL of DECs cocultured with TCs and the absence of DNA fragmentation. In conclusion, VE-cadherin is involved in transendothelial migration of TCs, and replacement of DECs by TCs is not the result of apoptosis.