Bonilla Lanza, N.A., Muñoz García, E.E., Berrios Doblado, C., Berrios Martínez, G.M., Olivares Gutiérrez, M., Bonilla Lanza, N.A., Muñoz García, E.E., Berrios Doblado, C., Berrios Martínez, G.M., and Olivares Gutiérrez, M.
Gastric Adenocarcinoma represents 0,05% of the pediatric gastrointestinal malignancies. It has higher prevalence in women, being undifferentiated type carcinoma the most common. We present the case of a 17 year old female patient that was admitted to the Hospital Materno Infantil, In Tegucigalpa, Honduras; who was originally from the south eastern region of the country. She presented a history of abdominal pain localized in the epigastric area, characterized by:burning sensation, and a continous, intense, disabling quality that progressed for one month. Two weeks later the pain became generalized in the abdomen and radiated to her back. Furthermore, she referred 6 daily episodes of postprandial vomiting, with abundant food content and ocasional hematemesis. Additionally, patient interview revealed unquantifiable weight loss and asthenia. No known personal or familial cancer history. Gastrointestinal endoscopy revealed: ulcero infiltrative lesion Borman III of malignant appearance that invaded stomach body and antrum. Biopsy showed: an invasive and diffuse gastric adenocarcinoma, grade 4 WHO. Axial computed Tomography reported a neoplasic process of stomach chamber with considerable ascites and evidence of peritoneal carcinomatosis. Thorax scan showed pulmonary carcinomatous lymphangitis.Serological studies for H. pylori were negative. Parenteral nutrition, metronomic chemotherapy, and palliative care were started; however, one month after hospitalization patient expired. We aim to generate scientific knowledge that will provide patients with persistent gastrointestinal symptoms with a treatment protocol that asists in precluding gastric adenocarcinoma as their main diagnosis thus improving their survival rate., El adenocarcinoma gástrico representa el 0,05% de las neoplasias gastrointestinales pediátricas, predomina en el género femenino y el tipo histológico indiferenciado es el más frecuente. Presentamos el caso de una paciente femenina de 17 años de edad, que fue atendida en el Hospital Materno Infantil en la ciudad de Tegucigalpa, Honduras, procedente de una área rural de la región suroriental del país, con historia de dolor abdominal localizado en epigastrio de 1 mes de evolución, urente, intenso e incapacitante; generalizado en abdomen e irradiado a la espalda en las últimas 2 semanas, acompañado de vomito postprandial, aproximadamente en 6 episodios diarios y hematemesis ocasional. Otros datos revelados en la anamnesis fueron pérdida de peso no cuantificado y astenia, sin antecedentes familiares de neoplasia. La realización de una endoscopia digestiva alta reveló: lesión ulcero infiltrante Bormann III de aspecto maligno que ocupaba todo el cuerpo y antro gástrico, el estudio histopatológico confirmó: adenocarcinoma gástrico difuso invasivo grado 4, se indicó tomografía axial computarizada de abdomen, la cual adicionalmente reportó: proceso neoplásico de cámara gástrica, ascitis importante, signos de carcinomatosis peritoneal, y linfangitis carcinomatosa a nivel torácico. La serología para Helicobacter pylori resultó negativa. El tratamiento consistió en nutrición parenteral, quimioterapia metronómica y cuidados paliativos;la paciente falleció al mes de ser ingresada al centro asistencial. Se pretende generar conocimiento científico que brinde a los pacientes con sintomatología gastrointestinal persistente un manejo orientado a descartar la existencia de cáncer gástrico, mejorando así su sobrevida.