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Introduction : La lutte contre les infections vaginales a connu des avancées significatives ces dernières années. Plusieurs méthodes préventives et curatives pour lutter contre les vaginoses ont été développées et regroupent l’utilisation des polyènes et des dérivés azolés. Le but de cet article est de vérifier l’aptitude du beurre de karité amélioré à être utilisé comme excipient pour la fabrication des ovules contenant comme principe actif l’association Métronidazole-Clotrimazole pour le traitement des infections génitales chez la femme. Méthodologie : Au laboratoire, nous avons formulé et fabriqué quelques échantillons d’ovules selon les normes de la pharmacopée Européenne 11e Ed. Le matériel utilisé est constitué essentiellement du beurre de karité brut de production locale amélioré à 4% de silice colloïdale ,500mg de la poudre de Métronidazole, 100mg de la poudre de Clotrimazole, un mortier avec son pilon, un réfrigérateur, une balance électrique de précision Explorer OHAUSS®, un bain-marie P Selecta®/Univeba, des moules pour ovules , un tube en U, puis un kit de verrerie de laboratoire et un appareil pour désintégration. Résultats : Pour le contrôle qualité des produits finis, l’ensemble des paramètres déterminés regroupe les paramètres organoleptiques (aspect, forme, couleur, tissus, homogénéité) et les paramètres pharmacotechniques (uniformité de masse, point de fusion et temps de désagrégation). Le contrôle pharmaceutique des ovules fabriqués a montré les valeurs des paramètres pharmacotechniques (uniformité masse, point de fusion et temps de désagrégation) et physicochimiques (couleur, odeur, texture) sont conformes aux valeurs standards indiquées par la pharmacopée Européenne. Conclusion : Nous avons formulé et fabriqué convenablement des ovules de l’association Métronidazole 500mg + Clotrimazole 100mg. Le contrôle qualité des ovules ainsi obtenus a donné des résultats satisfaisants comparativement aux valeurs standards indiquées par la pharmacopée européenne. Ces ovules ont présenté des résultats acceptables et pourraient être utilisés pour le traitement des infections génitales chez la femme.

Résumé L’auteur de ce travail présente les arguments selon lesquels on peut considérer que l’ablation systématique du prépuce des enfants mâles est une mutilation sexuelle fondée sur le sacrifice métaphysique. Il en fait un retranchement douloureux, sanglant, mais partiel infligé à un organe destiné au plaisir. Cela implique que toutes les autres justifications, depuis l’hygiène jusqu’au renforcement de la virilité, sont controuvées, sans qu’on puisse les appuyer sur des valeurs scientifiques. Née en Afrique subsaharienne dès avant l’ère biblique, la circoncision gagna la vallée du Nil, la Nubie, l’Égypte et tout le Moyen-Orient. Bien que prescrite par l’Ancien Testament comme agréable à Dieu, la valeur morale de la circoncision fut mise en doute par Paul de Tarse. C’est ainsi que les chrétiens, par voie de conséquence les Européens furent préservés de la pratique. Aujourd’hui encore les coutumes africaines et deux religions monothéistes continuent de l’exiger. Elle persiste dans les pays laïques, malgré leur législation, confirmée en Europe par la résolution 1952 (2013) adoptée le 2 octobre 2013 par l’Assemblée parlementaire du Conseil de l’Europe qui traite du droit des enfants à l’intégrité physique. La circoncision traditionnelle peut trouver sa place dans les rites anachroniques, à l’image de la coutume chinoise du bandage des pieds des petites filles. On peut proposer des procédés alternatifs de marquage de la verge. Summary The author of this article presents some arguments by which the systematic removal of the foreskin of the penis of male children is considered sexual mutilation founded on metaphysical sacrifice. It is a painful and bloody, though partial, removal of an organ designed to provide pleasure, with the purpose of gaining the right to enjoy what is left. This means that all other forms of justification, ranging from the respect of some vague rule of hygiene through to the promise of increased virility, are spurious and have no scientific foundations. First appearing in sub-Saharan Africa before biblical times, this form of mutilation reached the valley of the Nile, Nubia, Egypt and the whole of the Middle-East. Although prescribed by the Old Testament as “pleasing to God”, Paul of Tarsus cast doubt on the moral merit of circumcision. This was how Christians, and therefore Europeans, came to be protected from this practice. African customs and two monotheistic religions still demand circumcision to be performed. It continues in non-religious countries, despite legislation against it, confirmed in the EU by the Council of Europe resolution 1952 (2013), which deals with issues of children's rights to physical integrity. Traditional circumcision is an anachronistic custom similar to the Chinese custom of binding the feet of young girls. Other ways of ritually marking the penis could easily be found. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Abstract: Bacterial infections remain a major cause of morbidity and mortality in newborn infants. Objective. – To determine the bacterial ecology and pathological status of the genital organs during the last trimester of pregnancy and the germs of the following early-onset neonatal sepsis, in order to evaluate the risk of materno-foetal infections and to find out a drug prophylaxis. Method. – Vaginal and endocervical samples, usually taken during the first trimester of pregnancy were delayed and taken during the last trimester of pregnancy. A macroscopic examination described the aspect of the vagina, the cervix uteri, leukorrhea and of possible inflammatory lesions or ulcerations. A microscopic examination searched for parasites, epithelial cells, clue cells and leukocytes. The appropriate bacteriological cultures were performed after reading the Gram stain and scoring the vaginal flora. The clinical and cytobacteriological aspects were used to identify the bacterial ecology and the pathological genital states. An exploration was carried out in every newborn suspected of infection. Results. – Genital samples were collected from 306 pregnant women. Among them, 118 were at 29–32 weeks of gestation, 104 at 33–36, and 84 at 37–40. The most frequent germs were C. albicans (33,5%), Enterbacteriaceae (20.3%) including E. coli (10.9%), S. aureus (15.4%), Gardnerella (13.6%), and Trichomonas (10.6%), in monomicrobian (79.2%) and polymicrobian carriage (20.8%). Lower genital tract pathological states such as vaginitis (29.4%), bacterial vaginosis (21.5%) or endocervicitis (10.4%), asymptomatic bacterial carriage (23.5%) and normal genital flora (15%) were identified. These pregnancies led to 334 live births with 27 cases of early-onset neonatal sepsis to which endocervicitis (25%) and vaginosis (19,7%) were most often linked. Conclusion. – Genital samples at the last trimester of pregnancy could evaluate the risk of maternofoetal infections and allow to adapt a drug prophylaxis of Enterobacteriaceae, the most frequent germ of neonatal infections, as it has been done for Streptococcus agalactiae. But larger studies are required to evaluate the risk of maternofœtal infections and to state the drug prophylaxis. [Copyright &y& Elsevier]

Résumé: Les Chlamydia sont des bactéries intracellulaires obligatoires responsables principalement d''infections sexuellement transmissibles (IST). Les réinfections ou les infections chroniques provoquent des inflammations à l''origine de complications telles que l''hypofertilité. Ces inflammations sont le résultat d''une stimulation immune continue. La prévalence élevée des infections à Chlamydia reflète la longue persistance de ces micro-organismes chez leur hôte. Les infections sont très souvent asymptomatiques et constituent un risque important de complications et de transmission. Le diagnostic direct d''une infection aiguë à Chlamydia trachomatis est réalisé par la mise en évidence de la bactérie vivante par culture cellulaire, de ses antigènes par immunofluorescence directe (IFD) ou par les techniques immunoenzymatiques et apparentées, de ses acides nucléiques par hybridation moléculaire ou par amplification génique (amplification d’un gène chromosomique, amplification d''une courte séquence du plasmide ou de l''ARNr). Au cours d''une infection chronique ou persistante, la charge bactérienne est faible et les bactéries sont très souvent non cultivables et expriment des antigènes différents. La culture cellulaire et les techniques habituelles de mise en évidence des antigènes peuvent être négatives, ce qui implique l''utilisation des techniques de détection des acides nucléiques avec amplification associée à un diagnostic sérologique. L''utilisation des techniques d’amplification a considérablement amélioré le diagnostic direct des infections à Chlamydia et offre, en outre, l''opportunité d''utiliser des prélèvements non invasifs pour le dépistage des sujets asymptomatiques. Nous proposons la meilleure stratégie diagnostique en fonction du contexte clinique. [Copyright &y& Elsevier]

One thousand eight hundred and thirty-six clinical and biological cervico-vaginal flora samples from genital infections in women observed in community practice in 1987 were compared to 368 samples collected in 2001. The diagnosis of sexually transmitted infection (STI) was rarely made. Nonetheless, examining these samples made it possible either to prescribe a specific treatment for a confirmed infection (chlamydia, trichonomiasis, candidiasis, gonococci, vaginosis), or to modify a long-term treatment that was often ineffective and sometimes badly tolerated. Not all vulvar itching, associated or not with pelvic pain, is caused by mycosis. Treatment based on a syndromic approach was often ineffective, because clinical symptoms, whether isolated or associated, even when they were suggestive of an etiology, presented only a minor positive predictive value (the PPV for the association ichting + pelvic pain was only 10% for chlamydia, but 45% for candidiasis). The diagnosis of vaginosis, suggested for the past 10 years as an improvement in the diagnosis of vulvo-vaginitis, was made in only 13% of the cases. The only significant difference in our two studies was a lower number of cases of gonococci, chlamydiae, and ureaplasms in 2001, the settings having remained identical, except for a lower number of patients in 2001. [Copyright &y& Elsevier]

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