1. Peri- und intraoperative EEG-Signaturen bei Neugeborenen und Säuglingen während einer Sevofluran-Narkose
- Author
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Nagelsmann, Helge Gertrud
- Subjects
Electroencephalogram ,Pediatric anaesthesia ,Frequency-band-analysis ,600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit - Abstract
Hintergrund Bei Neugeborenen und Säuglingen (≤ 1 Jahr) ist das intraoperative Elektroenzephalogramm (EEG) unzureichend charakterisiert und eine valide Narkosetiefenüberwachung ist ausstehend. Ziel dieser retrospektiven Beobachtungsstudie ist es, EEG-Signaturen bei Neugeborenen und Säuglingen während einer Allgemeinanästhesie mit Sevofluran zu charakterisieren. Methoden Frontale EEGs, aufgenommen in der Charité vom 01.05.2018 bis 30.06.2019, von 207 Kindern (≤ 1 Jahr), die eine Allgemeinanästhesie mit Sevofluran erhielten, konnten aus dem Narcotrend Monitor heruntergeladen werden. Ein intraoperatives EEG wurde bei 115 Patienten ausgewertet: 0–3 Monate (n=27), 4–6 Monate (n=30), 7–9 Monate (n=29) und 10–12 Monate (n=29). Bei weiteren 20 Patienten, 0–6 Monate (n=10) und 7–12 Monate (n=10), waren perioperative EEG Event-Marker vorhanden (präoperativer Wachzustand [Base], Bewusstseinsverlust, Op[eration] und Ex[tubation]), um die perioperative EEG Dynamik zu analysieren. Analysiert wurden die totale EEG-Power (µV2), die relative β-, α-, θ- und δ Power (%) sowie die Spektrale Eckfrequenz 95 (SEF95 in Hz). Alle Werte sind als Mittelwert und Standardabweichung angegeben. Ergebnisse Intraoperativ ist über alle Altersgruppen (0–3, 4–6, 7–9, 10–12 Monate) die relative δ Power das dominierende Frequenzband mit einem Abfall bei zunehmendem Alter (von 0–3 Monaten: Mittelwert [Standardabweichung]: 80,5 % [10,5 %] zu 4 6 Monaten: 61,8 % [17,2 %], p, Background In newborns and infants (≤ 1 year) the intraoperative electroencephalogram (EEG) is insufficiently characterised and a valid monitoring of depth of anaesthesia is warranted. The aim of this retrospective observational study is to characterise the EEG signatures in newborns and infants during a general anaesthesia with sevoflurane. Methods Frontal EEGs from 207 children (≤ 1 year) who received general anaesthesia with sevoflurane recorded at the Charité from 01.05.2018 until 30.06.2019 could be downloaded from the Narcotrend monitor. An intraoperative EEG of 115 patients was analysed: 0–3 months (n=27), 4–6 months (n=30), 7–9 months (n=29) and 10–12 months (n=29). In a further 20 patients, divided into 0–6 months (n=10) and 7 12 months (n=10), perioperative EEG event markers were available (base[line], loss of consciousness, OP[eration] and Ex[tubation]) to analyse the perioperative EEG dynamics. The total EEG-power (µV2), the relative β-, α-, θ- und δ-power (%), as well as the spectral edge frequency 95 (SEF95 in Hz) were analysed. All data are given as median and standard deviation. Results Intraoperatively the dominating frequency is the relative δ-power across all age groups (0–3, 4–6, 7–9, 10–12 months) with a decline at increasing age (from 0 3 months: median [standard deviation]: 80,5 % [10,5 %] to 4–6 months: 61,8 % [17,2 %], p
- Published
- 2023
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