1. Utilisation de l’echographie doppler couleur dans la localisation de l’insertion du cordon ombilical et le devenir materno-foetal à la maternité de l’hôpital central de Yaoundé : une étude descriptive et analytique
- Author
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Florent Ymele Fouelifack, Jeanne Hortence Fouedjio, Robert J. I. Leke, Philip Nana Njotang, Maximilien Deutcho, and Robinson Mbu Enow
- Subjects
Gynecology ,lcsh:R5-920 ,medicine.medical_specialty ,spécificité ,business.industry ,lcsh:Public aspects of medicine ,lcsh:RA1-1270 ,General Medicine ,Color doppler ultrasound ,Echographie doppler couleur, sensibilité, spécificité, insertion du cordon ombilical ,insertion du cordon ombilical ,echographie doppler couleur ,Medicine ,sensibilité ,lcsh:Medicine (General) ,business - Abstract
Introduction : L'echographie doppler couleur permet d'etudier l'insertion du cordon ombilical sur le placenta. Les etudes americaines et asiatiques montrent que les insertions anormales telles les insertions velamenteuses et marginales sont associees a une elevation de la morbidite et de la mortalite perinatales. En Afrique et plus particulierement au Cameroun, aucune etude n'a ete publiee sur le sujet. D'ou notre motivation a mener ce travail. Methodes : Il s'agissait d'une etude descriptive et analytique qui s'est deroulee sur une periode deux ans (2011-2012) a la maternite principale de l'Hopital Central de Yaounde. Cette etude a inclus 66 patientes qui ont subi chacune une echographie doppler couleur entre la 18ieme et 30ieme semaine de gestation, precisant le type d'insertion du cordon ombilical sur le placenta. A l'accouchement, un examen macroscopique du placenta a ete realise afin de comparer le type d'insertion et realiser les tests statistiques. Resultats : Des 66 grossesses etudiees, nous avons eu un pourcentage de visualisation du type d'insertion de 100%. Toutes les insertions etaient normales a l'echographie soit 20 centrales et 46 laterales. A l'examen macroscopique du placenta, nous avons obtenu 19 (28,8%) insertions centrales, 47(71,2%) insertions laterales ; aucune insertion anormale n'ayant ete objectivee. Les tests statistiques nous permettent d'avoir une sensibilite de 95%, une specificite de 97,8%, une exactitude de 98%, une valeur predictive positive de 95% et une valeur predictive negative de 97,8%. Pour ces insertions, nous n'avons pas retrouve d'association entre le mode d'accouchement, le poids de naissance, et le Score d'apgar avec le type d'insertion du cordon ombilical. Conclusion : Nous avons conclu que l'echographie doppler couleur a une haute sensibilite et specificite dans la determination de l'insertion du cordon ombilical sur le placenta. Il n'y a pas d'association entre le type d'insertion et le devenir maternofoetal. Key words: Echographie doppler couleur, sensibilite, specificite, insertion du cordon ombilical
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- 2014
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