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Background: Appropriate blood component transfusion might differ between intraoperative massive bleeding and traumatic massive bleeding in the emergency department because trauma patients initially bleed undiluted blood and replacement typically lags behind blood loss. We compared these two blood loss scenarios, intraoperative and traumatic, using a computer simulation.Methods: We modified the multi-compartment dynamic model developed by Hirshberg and implemented it using STELLA 9.0. In this model, blood pressure changes as blood volume fluctuates as bleeding rate and transcapillary refill rate are controlled by blood pressure. Using this simulation, we compared the intraoperative bleeding scenario with the traumatic bleeding scenario. In both scenarios, patients started to bleed at a rate of 50 ml/min. In the intraoperative bleeding scenario, fluid was administered to maintain isovolemic status; however, in the traumatic bleeding scenario, no fluid was supplied for up to 30 min and no blood was supplied for up to 50 min. Each unit of packed red blood cells (PRBC) was given when the hematocrit decreased to 27%, fresh frozen plasma (FFP) was transfused when plasma was diluted to 30%, and platelet concentrate (PC) was transfused when platelet count became 50,000/ml.Results: In both scenarios, the appropriate ratio of PRBC:FFP was 1:0.47 before PC transfusion, and the ratio of PRBC:FFP:platelets was 1:0.35:0.39 after initiation of PC transfusion.Conclusion: The ratio of transfused blood component did not differ between the intraoperative bleeding and traumatic bleeding scenarios.

To seek the significance and essence of the value of camping as a family leisure activity, this study made an analysis based on the phenomenological research method aiming at describing lives experienced by the research participants as well as the essence of their respective internal experience. As for research participants, 8 people were selected based on the purposive sampling method, and the data was collected through in-depth interviews, participant observation, research note (researcher’s reflective journal) and literature review. The research results drawn through such research methods can be summarized as follows: Firstly, as for educational values, they turned out to be a gift of nature: a playground in nature, “comfort” of our everyday life learned through “inconvenience,” ”happiness” getting bigger by sharing: cultivation of sociality. Secondly, “the values” of camping shared with family members turned out to be camping site = family debate place, “role” definition: being a cook at the camping site, paradise = escape from the daily routine. Considering such results, it is required to make a political effort to develop and support eco-friendly family leisure activity programs such as a camping activity in which all family members can participate.

이 연구는 소방공무원들의 감정노동이 직무만족에 미치는 영향을 살펴보고자 하였으며, 내근직과 현장직간의 감정노동 및 직무만족 인식 차이를 살펴보았다. 내근직 근무자들의 경우 감정노동이 직무만족에 유의미한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으며, 현장직 근무자들은 감정표현 빈도와 감정 부조화 요인이 직무만족에 유의미한 부(-)의 영향력을 미치고 있었다. 이는 현장직 근무자의 대민업무로 인한 감정표현 빈도가 높고, 이에 따른 감정 부조화로 직무만족에 부정적인 영향을 미치는 것으로 판단된다. 결론적으로 현장근무 소방관의 감정표현 빈도가 많고 감정 부조화가 클수록 직무만족에 부정적인 영향을 미친다는 것을 알 수 있다. 한편, 내근직 행정근무(indoor service) 소방관과 외근직 현장근무(outside service) 소방관의 집단간 감정노동과 직무만족 인식 차이는 감정 부조화 인식에서만 유의미한 차이를 보이고 있었는데, 이는 내근직보다 현장직 근무자들이 보다 많은 시민들대면접촉하는데서 오는 감정의 괴리가 더 많이 발생하기 때문인 것으로 풀이된다. 따라서 향후 현장직 소방관의 경우, 감정노동 치유를 위한 제도와 프로그램 마련이 시급할 것으로 보인다.

Endotracheal tube (ETT) suction is frequently required to remove a mucosal plug or clots to prevent airway obstruction. We encountered a case of a suction catheter that was stuck in an ETT and split by forcible pulling. The patient was intubated with a 6.5 mm oral-preformed ETT. At the end of surgery, a 12-French suction catheter became lodged in the ETT. The catheter was pulled forcibly, and it split into two parts. Normal saline was injected into the ETT for lubrication and, using forceps, the catheter was pulled in small increments and successfully removed. To prevent this complication, physicians should carefully select the appropriate catheter size, and the catheter should be lubricated. If a suction catheter becomes stuck in an ETT, instillation of normal saline and use of forceps may facilitate removal.

Experiments were conducted to obtain thermo physical properties of ZrCo and ZrCo hydride, which determine heat transfer phenomena in the hydrogen-ZrCo system. Heat capacity, thermal diffusivity and...

본 연구는 자기-평가에서 신체 중요성 지각이 절식 및 폭식 행동에 미치는 영향을 살펴보았다. 섭식행동에 관한 최근 모델인, 삼자 영향 모형(tripartite influence model; Keery, van den Berg, & Thompson, 2004)을 토대로, 자기-평가의 신체 중요성 지각 모형을 구성하여 적합도를 알아보았다. 여대생 731명을 대상으로 사회문화적 영향(부모, 또래, 미디어), 신체 비교, 마른 이상의 내면화, 신체 중요성 지각, 신체 불만족, 절식, 폭식행동을 평가하여, 구조방정식 모델 검증을 실시하였다. 연구 결과 삼자 영향 모형의 ``마른 이상의 내면화``보다, 본 연구에서 제안한 모형의 ``신체 중요성 지각``이 신체 불만족과 절식행동을 유의미하게 직접적으로 예측하는 것으로 드러났다. 자기를 평가할 때, 신체를 중요한 부분으로 생각할수록 신체 불만족도가 높아지고, 절식행동이 증가하는 것으로 나타났다.

본 연구는 독일의 분열된 이념 갈등 해소에 중요한 역할을 수행한 ‘보이텔스바흐협약(Beutelsbacher Konsens)’ 정신과 맥락을 같이하는 중앙일보 · 한겨레신문 공동기획 ‘사설 속으로’ 지면에 나타난 사설의 상반된 논조 제시와 해설 관련성이 논제에 대한 양가적 태도에 어떠한 영향을 주는지에 관해 각각의 집단을 구분하여 실험 분석 하였다. 총 4개 집단으로 나누어 분석한 결과 상반된 논조의 사설과 이와 연관된 해설을 접한 집단이 논제에 대한 양가적 성향이 높게 나타났다. 또한 신문교육경험 정도에 따라 사설에 대한 양가적 태도에 차이가 나타났다. 신문교육경험이 적은 독자일수록 상반된 이견(異見)을 가진 사설과 연관성 있는 해설을 읽음으로써 논제에 대한 양가적 태도가 높아지는 것으로 나타났다. 연구 결과 상반된 주장의 사설제공과 관련성 있는 해설 효과 간 상호작용과 신문교육경험 정도에 대한 조절효과를 발견 할 수 있었다. 이 같은 연구 결과는 ‘사설 속으로’의 지면 구성이 성숙한 토론문화를 배양하는데 긍정적인 영향을 줄 수 있음을 시사한다.