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Objetivo: analisar a prevalência bem como as associações entre as variáveis independentes relacionadas às quedas dos idosos. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado no ano de 2017 em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer nº2.152.185. Utilizado questionário elaborado a partir das variáveis de risco para queda conforme o Protocolo de Quedas do Ministério da Saúde e Morse FallScale. Elaborado banco de dados em Excel e realizada análise descritiva e de associação dos dados cálculos das frequências absolutas e relativas, p-valor e teste qui-quadrado. Resultados: a prevalência geral de quedas foi de 48,5%. A polifarmácia foi o fator de risco associado que obteve maior significância. Conclusão: o número de quedas encontrado e fatores associados são preocupantes frente a população idosa estudada ao considerar as quedas como um indicador da qualidade da assistência.

Objetivo: comparar a mortalidade estimada pelo SAPS-3 com a mortalidade observada entre os pacientes críticos admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva e identificar os fatores associados ao óbito. Métodos: estudo longitudinal realizado com dados secundários de 400 pacientes críticos. Realizou-se a comparação da mortalidade estimada e observada, e os fatores associados ao óbito. Resultados: houve predomínio de pacientes idosos (média de 65,5 anos) do sexo masculino (50,5%), com internação financiada pelo Sistema Único de Saúde (78,0%). Os pacientes que apresentaram maior pontuação no escore de gravidade e maior mortalidade estimada foram os que evoluíram a óbito (p

The objective of this work was to evaluate and correlate the oxidative stress in patients with uncontrolled blood glucose levels (hyperglycemia or hypoglycemia) hospitalized in an intensive care unit (ICU). This was a cross-sectional study, performed with 26 patients in an ICU of a hospital in the Zona da Mata in Minas Gerais. Patients with uncontrolled blood glucose levels were evaluated in two moments: on the day of admission (T0) and one day after the uncontrolled glycaemia (DG1). The evaluation of the oxidative profile was determined by the dosage of serum total antioxidant capacity, based on the ability of ferric reduction, determination of enzymatic activity of Superoxide Dismutase, Catalase and Glutathione S-Transferase, lipid peroxidation products and carbonylated proteins. The levels of ferric reducing ability decreased significantly, whereas the activity of the Superoxide Dismutase enzyme increased significantly after uncontrolled glycaemia in relation to the initial time. Although the lipid peroxidation did not change between the times evaluated, the damage marker significantly reduced, shown by carbonylation of proteins after the uncontrolled glycaemia. The critical patients evaluated in this study present altered oxidative profile after the uncontrolled glycaemia, a common problem that imposes the worst prognoses.

Objetivo: Identificar la carga de trabajo de enfermería requerida por pacientes adultos durante su estadía en una UCI y en relación con el desenlace clínico.Métodos: Estudio de cohorte prospectivo realizado con 53 pacientes hospitalizados en una UCI de adultos entre julio y septiembre de 2018. Se utilizó el Nursing Activities Score (NAS) para la recopilación de datos. Se emplearon estadísticas descriptivas e inferenciales para comparar los promedios. Se consideró el valor de p Objective: To identify the nursing workload required by adult patients during hospitalization in an Intensive Care Unit (ICU) and in relation to the clinical outcome.Methods: Prospective cohort with 53 patients admitted to an adult ICU between July and September 2018. The Nursing Activities Score (NAS) was used for data collection. Descriptive and inferential statistics were used to compare means. The value of p < 0.05 was considered significant. This study was approved by the Research Ethics Committee (Opinion 2,014,344).Results: There was a predominance of female patients (28 - 52.83%), aged between 17 and 96 years, from the urgency/emergency service (34 - 65.38%), and admitted due to diseases of the circulatory system (18 - 33.96%). The severity of patients according to the SAPS 3 score was 52.32 points and the estimated mortality was of 25.34%. The length of hospital stay ranged from 2 to 38 days and discharge prevailed among the outcomes (39 - 73.58%). The average NAS was 57.41%, equivalent to 13.78 hours of nursing care in a 24-hour period. The average nursing workload at admission was higher than the average measured at the time of clinical outcome (p < 0.001). Patients who died during hospitalization had an average NAS higher than that of patients who survived (p = 0.022).Conclusions: The nursing workload varied over the hospitalization period, being greater on the first day of hospitalization and in the care of patients with a poor prognosis (death).

Objectives: to identify the incidence of pressure wound in critical patients and its associated factors. Methods: retrospective cohort study, based on the analysis of 369 critical patients’ records. Descriptive and inferential statistics were used, as well as logistic regression. Results: the incidence of pressure wounds was 11.4%. Patients who had been hospitalized for four days or more (OR 2.99; CI95% 1.15-7.78), used nasoenteric tubes (OR: 3.81; CI95%: 1.4010.38), vesical drainage catheters (OR: 4.78; CI95%: 1.31-17.38) and tracheostomy (OR: 3.64; CI95%: 1.48-8.97) had a higher chance of developing pressure wounds. The mean score of the Braden scale among participants who developed (14.2 points) pressure wounds was statistically different (p

Objectives: to compare tympanic and axillary body temperature values of critical patients before and after the traditional and dry bed bath. Methods: this is a randomized, open crossover clinical trial conducted with 50 adult critical patients. All patients received both types of bed bathing. The tympanic and axillary temperature values were measured at the beginning and end of the baths. The Wilcoxon test or paired Student’s t test was used. Results: elderly and male patients predominated. There was no significant difference between tympanic temperature medians measured during the traditional bed bath (p=0.707) and dry bath (p=0.101). Axillary temperature means reduced at the end of the baths (p=0.001), being 36.12ºC in the traditional bath and 35.92ºC in dry bath. Conclusions: bed bath, regardless of the method used, caused a reduction in critical patients’ axillary temperature. RESUMEN Objetivos: comparar los valores de temperatura corporal timpánica y axilar de pacientes críticos antes y después del baño en la cama tradicional y seca. Métodos: ensayo clínico crossover, aleatorizado y abierto, realizado con 50 pacientes adultos críticos. Todos los pacientes recibieron ambos tipos de baños en la cama. Los valores de temperatura timpánica y axilar se midieron al inicio y al final de los baños. Se utilizó la prueba t de Student o Wilcoxon pareada. Resultados: predominaron los pacientes ancianos y varones. No hubo diferencia significativa entre las medianas de temperatura timpánica medidas durante el baño en la cama tradicional (p=0,707) y la seca (p=0,101). Las medias de temperatura axilar disminuyeron al final de los baños (p=0,001), siendo 36,12ºC en el baño tradicional y 35,92ºC en el baño seco. Conclusiones: el baño en cama, independientemente del método utilizado, provocó una reducción de la temperatura axilar de los pacientes críticos. RESUMO Objetivos: comparar os valores de temperatura corporal timpânica e axilar dos pacientes críticos antes e depois da realização do banho no leito tradicional e a seco. Métodos: ensaio clínico randomizado crossover, aberto, realizado com 50 pacientes críticos adultos. Todos os pacientes receberam os dois tipos de banho no leito. Os valores da temperatura timpânica e axilar foram mensurados no início e fim dos banhos. Utilizou-se o Teste de Wilcoxon ou t de Student pareado. Resultados: predominaram os pacientes idosos e do sexo masculino. Não houve diferença significativa entre as medianas de temperatura timpânica aferidas durante o banho no leito tradicional (p=0,707) e a seco (p=0,101). As médias da temperatura axilar reduziram ao final dos banhos (p=0,001), sendo 36,12ºC no banho tradicional e 35,92ºC no banho a seco. Conclusões: o banho no leito, independentemente do método utilizado, provocou redução na temperatura axilar dos pacientes críticos.

To evaluate the incidence and the prediction of unstable blood glucose level among critically ill patients hospitalized in an intensive care unit.A cohort study was conducted with 62 adult patients hospitalized at an intensive care unit of a hospital located in Minas Gerais, Brazil, between March and July of 2017. Patient's demographic information, along with scores for Simplified Acute Physiology Score III, primary medical diagnosis, discharge status, diagnosis of diabetes and/or sepsis, length of stay, glycemic variability, type of nutrition, types of medications and treatments, and oxygen therapy were collected daily. A daily venous blood sample was collected to measure blood glucose levels during the patient's hospitalization period. Bivariate analysis was used to explore the association among the potential diagnostic indicators and the outcome of unstable blood glucose levels. Multivariate Cox regression was used to identify the potential predictors for the outcome.Of the total of 62 participants, 45.1% (n=28) had unstable blood glucose level. Among the 28 patients with unstable blood glucose levels, half of them (n=14, 50%) had hypoglycemia and the other half had hyperglycemia (n=14, 50%). Decreased number of days hospitalized and the use of intensive glucose control with regular insulin were associated with decreased odds of developing hyperglycemia. The presence of mechanical ventilation was associated with a higher risk for the development of hypoglycemia.This study provides knowledge and evidence of diagnostic indicators for unstable blood glucose levels that are not currently included in the NANDA-International terminology for the nursing diagnosis Risk for unstable blood glucose level (00179).This study identified important diagnostic indicators that nurses can observe during the assessment to identify patients that are at risk for developing unstable blood glucose level and provide the appropriate care.Avaliar a incidência e predição de glicemia instável em pacientes adultos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. MÉTODO: Estudo de coorte concorrente, realizada entre março e julho de 2017, com amostra de 62 pacientes. As variáveis independentes coletadas da admissão do paciente a unidade foram sexo, raça, idade, Simplified Acute Physiology Score III, diagnóstico de internação, tipo de saída, diabetes, sepse, tempo de permanência, variabilidade glicêmica, tipo de nutrição, medicamentos e terapêutica, e oxigenoterapia (cateter nasal e ventilação mecânica). Os dados foram analisados por estatística descritiva e análise de sobrevida com teste de Log-rank e regressão multivariada de Cox.Dos 62 pacientes, 45,1% (n=28) desenvolveram a glicemia instável. Dos 28 pacientes com glicemia instável, metade (n=14, 50%) apresentou hipoglicemia, e a outra metade apresentou hiperglicemia (n=14, 50%). Menor tempo de permanência e controle estrito da glicemia foram fatores de proteção para desenvolvimento de hiperglicemia. Ventilação mecânica foi associada ao desenvolvimento de hipoglicemia. CONCLUSÃO: Este estudo fornece conhecimento e evidência sobre indicadores diagnósticos para o desenvolvimento de glicemia instável, que atualmente não estão incluídos na terminologia da NANDA-Internacional para o diagnóstico de enfermagem Risco de glicemia instável. IMPLICAÇÕES PARA ENFERMAGEM: Este trabalho contribui para o aperfeiçoamento da Taxonomia da NANDA-Internacional e, por conseguinte, da linguagem padronizada de enfermagem.

As Unidades de Terapia Intensiva destinam-se ao cuidado de pacientes em estado critico que, na maioria das vezes, nao sao capazes de desempenhar atividades de autocuidado, como a higiene corporal e oral.

Objetivo: Identificar na literatura fatores de risco relacionados à Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) em pacientes adultos. Métodos: Revisão da literatura cuja busca ocorreu nas bases de dados Literatura Latino Americana e do caribe em Ciências da Saúde, U.S. National Library of Medicine e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Os critérios de inclusão foram artigos publicados entre os anos de 2005 a 2019, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, que abordavam os riscos para a PAVM em pacientes adultos críticos. Foram excluídos os artigos que abordavam sobre terapias medicamentosas, microrganismos, atualizações sobre o tema, consensos de opiniões e bundles sobre PAVM. Resultados: Os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento da PAVM são doenças respiratórias prévias, traumas, idade, uso prévio e inadequado de antibióticos, exposição ao ventilador mecânico, tempo prolongado de uso da VM, ausência de higiene oral do paciente, falta de higiene das mãos do profissional e o incorreto posicionamento no leito. Considerações finais: A equipe multiprofissional tem uma responsabilidade considerável no controle e prevenção da PAVM, assim, é necessário que todos os profissionais conheçam os fatores de risco associados e prestem assistência buscando prevenir o desenvolvimento desse problema.

Objetivo: Estimar a prevalência das características definidoras e dos fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem “déficit no autocuidado para banho” entre os pacientes adultos críticos. Métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo, conduzido com 51 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva, entre fevereiro e abril de 2018. Os dados de caracterização sociodemográfica e clinica foram coletados no prontuário. Os dados referentes ao Diagnóstico de Enfermagem: Déficit no autocuidado para banho foram obtidos a partir da observação direta do paciente. Realizou-se a estatística descritiva. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Houve um predomínio de pacientes idosos (33 - 64,7%), do sexo masculino (28 - 54,9%), considerados brancos (26 - 51,0%), que evoluíram para a alta (43 – 84,3%). A prevalência do “Déficit no autocuidado para banho” foi de 100,0% entre os pacientes. A capacidade prejudicada para acessar a fonte de água, acessar o banheiro e pegar os artigos para banho foram as características definidoras apresentadas por todos os pacientes (51 - 100,0%). Entre os fatores relacionados, o mais prevalente (100,0%) foi a barreira ambiental. Conclusão: Conclui-se que os pacientes críticos possuem limitações para a manutenção da sua higiene corporal, sendo dependentes da equipe de enfermagem.

Objetivo: caracterizar os atendimentos de primeira consulta realizados pelo enfermeiro a crian�as de risco, egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital da regi�o metropolitana de Belo Horizonte, e definir os principais diagn�sticos de enfermagem e interven��es realizados nesse atendimento. M�todo: trata-se de um estudo transversal retrospectivo. Os dados foram coletados por meio dos prontu�rios da institui��o, no per�odo de setembro de 2013 a setembro de 2014. Resultados: os rec�m-nascidos com alta das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal que regressaram para o seguimento ambulatorial foram, em sua maioria, do sexo feminino com 52 (52%). Em rela��o � idade gestacional, 44 (44%) nasceram com menos de 32 semanas e 29 (29%) com menos de 1500 gramas. Ap�s a quantifica��o dos dados, foram predominantes os diagn�sticos de amamenta��o eficaz (75%), risco de atraso no desenvolvimento (42%), padr�o de sono prejudicado (19%), desobstru��o ineficaz de vias a�reas (12%), risco de integridade da pele prejudicada (11%) e risco de infec��o (7%). Conclus�o: para garantir a continuidade do cuidado, estrat�gias devem ser implementadas junto com a fam�lia e, portanto, este estudo poder� contribuir para a explora��o de novos diagn�sticos e interven��es de enfermagem visando � vincula��o do n�vel ambulatorial com os servi�os de aten��o b�sica.

Objetivo: Identificar en la literatura la evidencia del proceso de enfermería (PE) que se aplica al software.Metodología: Una revisión integradora, la búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Lilacs y CINAHL y búsqueda inversa en el período de 28 de agosto al 09 de septiembre de 2016. Se utilizaron los descriptores enfermería, proceso de enfermería, sistemas de información en hospital, informática médica, aplicaciones de informática médica, informática en salud pública e informática aplicada a la enfermería. Muestra de 23 artículos. Resultados: Hubo un aumento en la producción a partir de 2000, la mayor parte se originó en Brasil, se caracterizaron por estudios descriptivos. Nos mostraron dos categorías de análisis: el desarrollo y uso del software. La mayoría de las publicaciones contemplan todas las etapas del PE, dos mencionan la teórica y tres utilizan el sistema para las dimensiones de atención y gestión. Las taxonomías utilizadas fueron CIPE, NANDA, NIC, NOC. Conclusión: El uso de software con el PE fortalece la práctica basada en la evidencia y consolida la enfermería como ciencia.