Search

Objective: The objective of this study was to retrospectively evaluate 21 cases of tracheal stenosis that underwent surgery due to benign tracheal stenosis.

Ocak 2003 ile Mart 2011 arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Kliniğinde 45 hasta bronşektazi nedeniyle opere edildi. Bu hastalara 50 cerrahi rezeksiyon uygulandı. Olguların 23 ü kadın ve 22 si erkekti. Yaşları 6-63 arasındaydı ve ortalama yaş 30,3 idi. Pulmoner rezeksiyon endikasyonu 41(%92) olgumuzda medikal tedaviye yanıtsızlık iken 4(%8) olgumuzda hemoptizi idi. Olgularımızda en sık öksürük(%91,1), pürülan balgam(%77,1), halitozis(%66,6) ve hemoptizi(%46,6) semptomları görüldü. 3(%6) olgumuzda hastalık bilateral idi. 39(%78) olgumuza lobektomi, 5(%10) olgumuza segmentektomi, 5(%10) olgumuzada wedge rezeksiyon ve 3(%6) olgumuzada bunların kombinasyomları uygulandı. Postoperatif erken dönem morbiditemiz %44 iken mortalitemiz ve geç dönem komplikasyonumuz olmadı. 45 olgunun takibi ortalama 22 ay olarak tamamlandı. 34(%68) hasta cerrahi sonrası asemptomatik, 8(%16) hastanın semptomları düzelmiş ve 5(%10) hastamızda ise semptomlarda değişiklik saptanmadı. 3(%6) olgumuz ise takip edilemedi. İlk seçenek medikal tedavi olmakla beraber medikal tedaviye yanıtsız ve lokalize hastalıklarda cerrahi seçenek iyi bir opsiyondur. Bronşektazide cerrahi her yaş grubu için kabul edilebilir mortalite ve morbidite ile uygulanabilir. Bilateral yaygın hastalıkta ise akciğer transplantasyonu güncel ve umut verici bir gelişmedir. Between January 2003 and March 2011, 45 patients underwent surgical resection for bronchiectasis in Gazi Univercity Medical Faculty Hospital Thoracic Surgery Clinic. 50 surgical resection was performed to these patients. There was 23 female and 22 male patients. Age range was 6-63 and mean age was 30,3. Pulmonary resection indication was failure of medical treatment in 41 patients and recurren hemoptysis in 4. In our patients, cough(%91,1), purulent sputum(%71,1), halitosis(%66,6) and hemoptysis(%46,6) were most seen symptoms. The disease was bilateral in 3(%6) patients. 39(%78) patient had lobectomy, 5(%10) had segmentectomy, 5(%10) had wedge resection and a combination of these approaches in 3(%6). While we had %44 postoperative early complication. There was no morbidity and late period complication. Follow-up of was complete in 45 patients with a mean of 22 months. Overall, 34(%68) patients were asymptomatic after surgical treatment, symptoms was improved in 8(%16) and unchanged in 5(%10) patients. 3 patiets could not followed. In bronchiectasis treatment, first choice is medical therapy. Surgical treatment is a good option when the failure of medical therapy especially with localised disease. Surgical resection for bronchiectasis can be performed with acceptable morbidity and mortality at any age. At bilateral diffuse disease, lung transplation is current and hopeful treatment choice.

Bu çalışmada Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda Ağustos 2002-Mart 2011 tarihleri arasında Akciğer kist hidatikli ya da akciğer + karaciğer kist hidatikli 73 olgu incelendi. Olgular yaş, cinsiyet, semptom,lezyon lokalizasyonu, girişim yolu, seçilen cerrahi yöntem açısından retrospektif olarak değerlendirildi ve literatür bilgileri ile değerlendirildi. Akciğer kist hidatikleri en sık sağ akciğer alt loba yerleşmekteydi. En sık kullanılan yöntem kistotomi ve kapitonajdı. Sağ akciğer ve karaciğer kist hidatik birlikteliğinde sağ torakotomiden transtorasik olarak frenotomi ile her iki bölgedeki kiste de müdahale edildi. Akciğer kist hidatiği ön tanısı olan hiçbir hastaya iğne biopsisi ya da medikal tedavi uygulanmamıştır. Akciğer ya da karaciğer kist hidatik tanısı alan hastalar bu iki organ açısından mutlaka taranmalıdır. Akciğer kist hidatiği gelişmekte olan ülkeler için halen ciddi bir sağlık sorunudur. Endemik bölgelerde anamnez ve fizik muayeneyi takiben ayırıcı tanıda mutlaka akılda tutulmalıdır. Seventy three patients who admitted to Gazi University school of medicine Department of Thoracic Surgery with diagnosis of pulmonary hydatid cyst or pulmonary and liver hydatid cysts between August 2002 and March 2011 are investigated. All of the patients were analysed retrospectively for age, gender, symptoms, lession localization and surgical procedure. We compared our results with existing literature. Pulmonary hydatid cysts have been seen in the rigt lower lob most frequently. The most choosen surgical prosedure was cystotomy and capitonnage. For the liver cysts located on the dome of the liver with pulmonary hydatic cysts , we performed transthoracic approach with rigt thoracotomy and phrenotomy . None of our patiens who had pulmonary cyst diagnosis were not performed needle aspiration or were given medical therapy. The patients who had diagnosis as pulmonary or liver hydatic cysts must be investigated for the other organs. Pulmonary hydatidosis is stil a serious health problem in developing countries. It must be kept in mind in the endemic areas for excluding the other diagnosis.