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Este estudo objetivou mapear e analisar escalas existentes na literatura nacional sobre comprometimento organizacional. A pesquisa contou com duas etapas: (i) pesquisa bibliográfica, na qual foram mapeadas as publicações sobre o tema, abrangendo o período de 1990 a 2020; e (ii) mapeamento e análise das escalas a nível nacional, buscando verificar aspectos relacionados à formulação de itens, escala de respostas e procedimento de validação. Foram analisadas 314 publicações a partir da busca nas principais bases e sites dos periódicos brasileiros e verificou-se que os anos de 2008 a 2018 foram os dez anos mais produtivos no Brasil, com 213 trabalhos. Identificou-se a predominância das medidas que se baseiam no modelo tridimensional, porém é significativa a produção de escalas que vão além desse modelo, propondo mais dimensões em alguns casos e uma perspectiva unidimensional em outros. Como limitação, destaca-se a não comparação sistematizada de índices psicométricos entre todas as escalas propostas, devido à indisponibilidade de tais dados em alguns estudos analisados.

Antecedentes: O perfil de um doente frágil corresponde a uma pessoa idosa, com multimorbilidade, um estado de saúde instável e frequentemente incapacitado. A fragilidade é uma entidade clínica progressiva que pode ser prevenida e tratada, e apresenta-se como uma preocupação e uma prioridade em saúde. Para o seu diagnóstico é essencial ter disponível um instrumento válido, confiável, de fácil aplicação e que possa prever o risco de resultados adversos. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo central identificar instrumentos especificamente desenvolvidas para avaliar e estratificar a fragilidade entre idosos a partir de informações colhidas pelos profissionais de saúde e identificar aquela que seja mais fácil de usar, segundo critérios estabelecidos pelas Normas de Consensos para a seleção de instrumentos de medida em saúde. (COSMIN) Metodologia: A revisão bibliográfica efetuada no período compreendido entre dia 1 de janeiro de 2013 e 1 de janeiro de 2018. A investigação foi conduzido por dois investigadores, de acordo com os Itens de Relatórios Preferenciais para Revisões Sistemáticas (PRISMA). Foram utilizadas a base de dados da Medline, PubMed, da Embase, da LILACS e da Cochrane Library sem restrição de idioma, definidos e organizados os descritores. Foi usado o PICO (Population Implementation Comparador Outcomes). Foram definidos á priori os critérios a serem seguidos, em relação ao tipo de estudos, medidas de diagnostico, á seleção, tamanho da amostra e á presença de vieses. As principais características de cada instrumento foram estudadas, avaliando sua potencial utilização clínica. Resultados: Dos 881 artigos selecionados, foram identificados 16 estudos com 26 ferramentas de avaliação de fragilidade. As ferramentas foram classificadas como uni e multidimensional. Os instrumentos unidimensionais são orientados para o domínio físico e da funcionalidade e estado biológico / fisiológico, enquanto as avaliações multidimensionais, baseiam-se na análise das interações dos domínios físico, psicológico e social do funcionamento humano. Foram estudados e comparadas 9 instrumentos, dos quais apenas 3 são clínicos e destes, 2 estratificam a fragilidade. Conclusão: Ainda não existe internacionalmente uma medida padrão e consensual para avaliar a fragilidade; algumas medidas são mais adequadas para rastreio nos hospitais e outras na comunidade. Os domínios que observamos nos instrumentos estudados, são de principalmente uni (físicos/ clínicos) e multidimensional (cognitivo, psicológico, social e ambiental). Dada a complexidade do diagnóstico da fragilidade e do idoso, recomenda-se o uso conjunto de ferramentas físicas e de triagem multidisciplinar.

Introdução: A dependência dos indivíduos é influenciada por diversos fatores intrínsecos e extrínsecos, sendo a cirurgia da anca um exemplo, apresentando um impacte na autonomia e na concretização das atividades de vida diária. Objetivo: descrever a relação entre o nível de dependência com o motivo/tipo de cirurgia com variáveis sociodemográficas, com variáveis relativas a morbilidades e variáveis relativas a risco de UPP e risco de nutrição em indivíduos submetidos a cirurgia da anca (traumatologia ou cirurgia eletiva). Metodologias: Estudo transversal, cuja amostra por conveniência foi composta por 98 indivíduos (71,1±10,6 anos e 53,1% mulheres) submetidos a cirurgia num hospital público da região de Lisboa e Vale do Tejo. A recolha de dados efetuou-se através de um questionário composto por variáveis sociodemográficas, relativas à cirurgia e ao estado de saúde (nível de dependência, risco de úlcera por pressão e risco nutricional). Correlações de Pearson e de Ponto Bisserial foram calculadas para avaliar as relações entre variáveis. Modelos de regressão hierárquica múltipla foram efetuados para avaliar as variáveis preditoras do nível de dependência. Resultados: Observa-se que o nível de dependência apresenta uma associação positiva significativa com o risco de UPP (r= 0,786) e com o risco nutricional (r=0,584). Ainda, a idade (β= -0,248; t=-3,940; p

Resumen: Los análisis de las escalas geográficas en las ciencias sociales se han enfocado desde una perspectiva de tamaño y nivel, pero en menor medida en términos relacionales. A continuación, se presenta una reflexión que parte desde el concepto de ritornelo que inauguran Deleuze y Guattari en su trabajo Mil Mesetas. Este concepto tiene claras ramificaciones espaciales y escalares en los escritos de estos autores, y, pueden ser productivas para los análisis de las escalas en contextos interdisciplinares. Sumado a ello, agregamos una reflexión sobre las escalas para finalizar con la (re)politización de las escalas por medio del ritornelo/voz que puede tener implicaciones importantes en las estructuras políticas de las democracias liberales actuales a través del caso del Movimiento de Pobladores Ukamau. Abstract: Geographic scale analyses in social sciences have mainly focused on size and level, somewhat leaving relational terms aside. Here we present a reflection based on the concept of ritornello, inaugurated by Deleuze and Guattari in their A Thousand Plateaus. This notion has clear spatial and scalar ramifications in these authors’ writings, which can be productive to analyze scales in interdisciplinary settings. Additionally, a reflection upon scales is added to end with a discussion of (re)politicization of scales through the ritornello/voice that can have important ramifications in the political structures in today’s liberal democracies, as seen in the case of the Ukamau Dwellers Movement. Resumo: As análises das escalas geográficas nas ciências sociais se têm focado desde uma perspectiva de tamanho e nível, mas em menor medida em termos relacionais. Seguidamente, apresenta-se uma reflexão que parte desde o conceito de ritornelo que inauguram Deleuze e Guattari no seu livro Mil Mesetas. Esse conceito tem claras ramificações espaciais e escalares nos escritos desses autores e podem ser produtivas para as análises das escalas em contextos interdisciplinares. Além disso, propomos uma reflexão sobre as escalas para finalizar com a repolitização das escalas através do ritornelo-voz, que pode ter ramificações importantes nas estruturas politicas das democracias liberais atuais, através do caso do Movimento das Populações Ukamau.

The present research focuses on the measurement of a positive emotion of great relevance for the field of mental health and education. The main purpose was to develop and validate two independent scales to assess serenity in children: a self-report instrument and an external observer report. In Study 1, we evaluated the psychometric properties of a self-report instrument. The participants of this study were 613 children aged between 9 and 12 years old (44.70 % boys and 55.30 % girls), that attended public schools in the city of Buenos Aires, Argentina. The scale consists of 11 items with three response options on a Likert scale ( Yes , Sometimes , and No ), and presents a comprehensible language for school-age children. It includes both general statements ( e. g. , “I am relaxed most of the time”, “Most days I feel at peace”), as well as statements that refer to the search for serenity in threatening or stressful situations ( e. g. , “When someone bothers me I try to stay calm”, “When things go wrong I try to calm down”). Study 2 was carried out to assess the psychometric properties of a serenity scale that takes into account the perspective of an external observer close to the child, such as parents or educators. This scale is appropriate for obtaining information from young children without the ability to read and write, from four years old and up. In addition, due to its short extension, it is ideal to work in the school context, when the teacher is required to complete the information for large groups of students. The non-randomized sample was composed of 365 children (51.4 % boys and 48.6 % girls), between 4 and 12 years of age, that attended the initial levels ( M age = 4.60; SD = .50) and primary schools ( M age = 8.13; SD = 1.68), from the province of Entre Rios, Argentina. Teachers were responsible of answering the scale, in reference to each of their students. The report contains six items, with three response options on a Likert scale (Yes, More or less, and No). The items were formulated as questions that made reference to a threatening situation in which the child could exhibit or not the ability to calm down ( e. g. , “When the child encounters a problem, does he/she make an effort to stay calm?”, “Can the child stay calm even if he/she is in a noisy or exciting environment?”). In both cases, an instrumental study was carried out to analyze the items’ discriminative power, the internal consistency, the construct validity and the nomological validity of the scales. In both studies, the results indicated that the items have an adequate discriminant capacity, a high internal consistency, and are clearly grouped in a single general factor. They also provide evidence for nomological validity, since they correlate negatively and significantly with measures of aggression, hyperactivity and impulsivity. It is concluded that these new measures of serenity constitute an interesting contribution for the field of psychological evaluation, providing reliable and valid data on a positive emotion that has been scarcely studied in childhood. This study also revealed that serene children are less likely to show aggressive behaviors, such as hitting, kicking or insulting, when they relate to their peers; and that, in addition, they would show less hyperactivity and a smaller number of impulsive reactions. It would be advisable then that schools and parents could have a more active role in the teaching of exercises to encourage inner calm, in order to help their children to respond more responsively to the stressful situations in their environment. https://doi.org/10.16888/interd.2021.38.2.3

A partir da experiência do autor com o movimento pentecostal em Gana, o comentário dialoga com o artigo “Fazendo política em outros Congressos”, de Carly Machado. Destaco as propriedades expansivas e eticamente contingentes da concepção pentecostal de glória, que considero um esteio de sua teopolítica e uma fonte de instabilidade moral nas vidas dos homens e mulheres de Deus. Articulo o caso pentecostal com a genealogia da glória oferecida por Agamben e sublinho três contribuições do artigo de Machado para um estudo imanente da política pentecostal: o conceito de escalas, sua abordagem não-reducionista para a midiatização religiosa e sua proposta de uma antropologia do suplício pentecostal.

Objective Most studies in Latin America that evaluate psychological violence at work (PVW) focus on measuring occurrences of PVW. However, the discriminative validity and randomness of instruments used for evaluating incidents of PVW that are generated by agents internal to the workplace in the Peruvian health sector have not yet been studied. The objective of this study was to determine the sensitivity and specificity of the Scale of Psychological Violence in Health Professionals (SVP-Health) in the Peruvian population. For this purpose, a cross-sectional study based on the two-stage administration of guided surveys and ROC (receiver operating characteristic) curve analysis was performed. Results The study included 188 professionals from ten care centres in Peru. The professionals were divided into two groups of 94 subjects: those who had experienced PVW and those who had not. The average age of the participants was 36.8 ± 10.5 years; their work experience ranged between one and 35 years; and 59% of the sample were women. According to an analysis based on the ROC curve, (a) there was a significant area under the curve (AUC = 0.899) with adequate randomness; and (b) the SPV-Health adequately distinguished subjects with PVW from those without PVW (89% versus 94%).

The Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition is a standardized inventory for evaluating the child development from birthto seven years, 11 months old. The objective of this article is to describe the process of cross-cultural adaptation of the Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition Protocolto Portuguese-Brazil. This methodological study was conducted in three steps: 1) Pre-condition; 2) Test development; and 3) Evaluation of content validity. Adjustments were performed in the formulation of some items, as well as in the stimuli for structured application of the Brazilian version of Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition. Compared to the original version, the Brazilian version showed good semantic, idiomatic, experiential, conceptual, and operational equivalences, as well as excellent content validity indexes. This adapted version of the Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition for Brazil can be considered aviableinstrument for the usewith a Brazilian infant and child population. Resumo O Battelle Developmental Inventory, 2nd edition é um inventário padronizado para avaliação do desenvolvimento de crianças de zero a sete anos e 11 meses de idade. O objetivo desse artigo é descrever o processo de adaptação transcultural do Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition para o português-Brasil. O estudo metodológico foi realizado em três etapas: 1) Pré-condição; 2) Desenvolvimento do teste; e 3) Avaliação da validade de conteúdo. Foram feitos ajustes na formulação de alguns itens, além de modificações nos estímulos para aplicação estruturada da versão brasileira do Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition. Comparada com a versão original, a versão brasileira apresentou boa equivalência semântica, idiomática, experiencial, conceitual e operacional, bem como ótimos índices de validade de conteúdo. A versão adaptada para o português-Brasil do Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition pode ser considerada um instrumento viável para uso de profissionais das áreas de saúde e da educação do país.

Objective: Analyze the diagnostic precision of the qSOFA scale against the SIRS criteria in emergency triage to identify patients with suspected sepsis. Method: Ambispective cohort study in the emergency room of the Costa del Sol Hospital. The study subjects were older than 14 years who attended with suspected or confirmed infection in the years 2017 and 2019. Sociodemographic variables were evaluated, the physiological variables of qSOFA and SIRS, level of triage, attention circuit, activation of sepsis code. Descriptive analysis was performed in a segmented manner according to the year of study. The statistics of the diagnostic tests were described to know the prognostic capacity of qSOFA. Results: 42 patients were recruited in 2017 and 41 in 2019.The mean age of the patients exceeded 75 years on average in both periods. When analyzing the diagnostic effort for activating the sepsis code, 2 patients (4.8%) had completed all the parameters contemplated by SIRS and 1 (2.4%) with qSOFA (p = 1) for each year of study. Conclusions: The lack of records of physiological parameters that contemplate the study scales has made it difficult to determine the diagnostic validity of qSOFA in hospital emergencies. However, the experience and clinical judgment of the triage nurse has contributed to the fact that all the patients studied were correctly classified according to the level of priority and care circuit, guaranteeing early care in sepsis. Objetivo: Analizar la precisión diagnóstica de la escala qSOFA frente a los criterios SIRS en el triaje de urgencias para identificar pacientes con sospecha de sepsis. Método: Estudio de cohorte ambispectivo en urgencias del Hospital Costa del Sol. Los sujetos de estudio fueron mayores de 14 años que acudieron con sospecha o confirmación de infección en los años 2017 y 2019. Se evaluaron variables sociodemográficas, las fisiológicas del qSOFA y SIRS, nivel de triaje, circuito de atención, activación de código sepsis. Se realizó análisis descriptivo de forma segmentada según el año de estudio. Se describieron los estadísticos de pruebas diagnósticas para conocer la capacidad pronóstica de qSOFA. Resultados: Se reclutaron 42 pacientes en 2017 y 41 en 2019.La edad media de los pacientes superó los 75 años de media en ambos períodos. Al analizar el esfuerzo diagnóstico para la activación del código sepsis, 2 pacientes (4,8%) tuvieron cumplimentado todos los parámetros que contempla SIRS y 1 (2,4%) con qSOFA (p=1) por cada año de estudio. Conclusiones: La falta de registros de parámetros fisiológicos que contemplan las escalas del estudio ha obstaculizado determinar la validez diagnóstica de qSOFA en urgencias hospitalarias. Sin embargo, la experiencia y el juicio clínico de la enfermera de triaje han contribuido a que todos los pacientes estudiados fueron correctamente clasificados según el nivel de prioridad y circuito de atención, garantizando una atención precoz en la sepsis.

The basic competences (such as Information Acquisition and Management; Understanding and Expression of Information and Emotions; Competence to Do and Undertake; Competence to Live Together; and Competence to Be) are necessary to achieve adequate personal, social and professional development. This study develops and validates, through Confirmatory Factor Analysis, an instrument for assessing them. Data were collected from 751 secondary students, with ages ranging from 11 to 18. The results confirm the structure of the instrument, comprising five independent scales. The instrument is valid for its application, either as a whole or separately. Las competencias básicas (tales como Búsqueda y gestión de la información; Comprensión y expresión de información y emociones; Competencia para hacer y emprender; Competencia para vivir juntos y Competencia para ser) son necesarias para un adecuado desarrollo personal, social y profesional. Este estudio diseña y valida, con Análisis Factorial Confirmatorio, un instrumento para evaluarlas. Se recopilaron datos de 751 estudiantes de Secundaria, con edades comprendidas entre 11 y 18 años. Los resultados confirman la estructura del instrumento, compuesto por cinco escalas independientes. El instrumento es válido para su aplicación de manera conjunta o separada.

Diante da necessidade de amenizar o sofrimento da dor em pacientes que enfrentam doenças ameaçadoras à vida, o objetivo deste estudo foi elaborar um protocolo multiprofissional para o manejo da dor em pacientes sob cuidados paliativos. Trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo do tipo convergente assistencial, mediante a vivência de uma Residente de Farmácia, juntamente com a participação da Comissão de Cuidados Paliativos e Terminalidade e da Equipe de Gerenciamento da Dor de um hospital de Ensino do Interior do Rio Grande do Sul. Realizou-se encontros para revisão, discussão e padronização das escalas para avaliação da dor conforme perfil assistencial, assim como, a seleção dos medicamentos elegíveis de acordo com a escada analgésica da dor da Organização Mundial da Saúde. Além disso, incluiu-se novos medicamentos para garantia de maior variabilidade na escolha terapêutica e elaboração de prescrições padrões com propósito de evitar erros de prescrições, garantir maior agilidade na prescrição e na adesão ao protocolo. Após elaborado o protocolo, realizou-se capacitações às equipes assistenciais e ao corpo clínico do hospital. Desta forma, o farmacêutico clínico ocupou papel de suma importância na elaboração do protocolo mediante o estudo da farmacoterapia dos medicamentos elegíveis no manejo da dor, o uso racional desses medicamentos, o manejo adequado dos efeitos adversos, o auxílio na padronização das escalas para avaliação da dor e participação nas capacitações das equipes assistenciais. Faced with the need to alleviate pain suffering in patients facing life-threatening diseases, the objective of this study was to develop a multiprofessional protocol for pain management in palliative care patients. This work is a qualitative research of a convergent care type, developed through the experience of a Pharmacist Resident, the Commission for Palliative Care and Terminality and the Pain Management Team of a teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul. Furthermore, meetings were held to review, discuss and standardize the scales for pain assessment according to the care profile, like the selection of eligible drugs according to the World Health Organization's analgesic pain ladder. In addition, new drugs were included to guarantee greater variability in the therapeutic choice and the elaboration of standard prescriptions with the purpose of avoiding prescription errors, guaranteeing greater agility in the prescription process and the adherence to the protocol. After the protocol was elaborated, training was developed for the care teams and the hospital's clinical staff. Therefore, the clinical pharmacist played an extremely important role in the elaboration of the protocol by studying the pharmacotherapy of the eligible drugs in pain management, the rational use of these drugs, adequate management of adverse effects, assistance in the standardization of the scales for the evaluation of pain and participation in the training of care teams. Ante la necesidad de aliviar el sufrimiento del dolor en pacientes que enfrentan enfermedades que amenazan la vida, el objetivo de este estudio fue desarrollar un protocolo multiprofesional para el manejo del dolor en pacientes en cuidados paliativos. Se trata de una investigación cualitativa del tipo atención convergente, a través de la experiencia de un Residente de Farmacia, junto con la participación de la Comisión de Cuidados Paliativos y Terminalidad y el Equipo de Manejo del Dolor de un hospital escuela del interior de Rio Grande do Sul. Se realizaron reuniones para revisar, discutir y estandarizar las escalas para la evaluación del dolor según el perfil de atención, así como la selección de medicamentos elegibles según la escala analgésica del dolor de la Organización Mundial de la Salud. Además, se incluyen nuevos fármacos para garantizar una mayor variabilidad en la elección terapéutica y la elaboración de recetas estándar con el fin de evitar errores de prescripción, garantizando una mayor agilidad en la prescripción y en el cumplimiento del protocolo. Posterior a la elaboración del protocolo, se realizaron capacitaciones a los equipos asistenciales y al personal clínico del hospital. De esta forma, el farmacéutico clínico jugó un papel sumamente importante en la elaboración del protocolo al estudiar la farmacoterapia de los medicamentos elegibles en el manejo del dolor, el uso racional de estos medicamentos, el manejo adecuado de los efectos adversos, la asistencia en la estandarización de las escalas para la evaluación del dolor y la participación en la formación de equipos de atención.

Objetivos: Este estudo teve como objetivo conhecer os instrumentos específicos para avaliação da qualidade de vida (QoL) dos doentes com demência. Compara as diferentes medidas em relação a diversos parâmetros, nomeadamente população-alvo quanto ao grau de demência, dados psicométricos e principais características. Fontes de dados: MEDLINE/PubMed e RCAAP. Métodos de revisão: Pesquisa de artigos publicados entre 1 de janeiro de 1986 e 31 de dezembro de 2016 com os termos MeSH Quality of Life, Scales, Measures, Dementia e Alzheimer Disease. Resultados: Obtiveram-se 67 trabalhos, dos quais foram selecionados 18. Nestes foram encontrados 10 questionários de avaliação da QoL em indivíduos com demência. Conclusões: Dos instrumentos específicos encontrados, apenas um foi traduzido, adaptado e validado para a cultura portuguesa. Objectives: This study aimed to acknowledge the specific measures for the assessment of the quality of life (QoL) of patients with dementia. It compares the different measures for various parameters, such as degree of dementia of the target population, psychometric data, and key features. Data sources: MEDLINE/PubMed and RCAAP reviews. Methods: Articles published between 1 January 1986 and 31 December 2016 using the MeSH terms Quality of Life, Scales, Instruments, Dementia, and Alzheimer Disease. Results: Sixty seven papers were obtained, of which 18 were selected. Among these, 10 questionnaires about QoL assessment in individuals with dementia were found. Conclusions: From the specific instruments found, only one has been translated, adapted and validated for the Portuguese culture.

Tesis doctoral.-- Universidad de Salamanca. Departamento de medicina. Programa de doctorado en Biociencias: biología y clínica del cáncer y medicina traslacional., [EN]: [Introduction]: The progressive aging of the population associated with the increase in life expectancy constitutes one of the greatest challenges that our society must face. Aging involves some neuroanatomical and neurophysiological changes that lead to alterations in cognitive processes, slowing down of information processing speed and deficits in psychomotor skills and perceptual abilities that may directly affect daily life and autonomy of the subject. Therefore, we consider it is necessary to have specific tools to assess the essential cognitive functions to carry out daily activities independently. The Everyday Cognition Battery assesses cognitive competence in three instrumental activities of daily living (nutrition and food preparation; use of medication; and financial management and planning) in people without diagnosed cognitive impairment. This scale consists of four subscales: recognition or declarative memory test, inductive reasoning test, amplitude calculation test and knowledge test. Despite its potential applicability to the Spanish population, this scale has been neither translated into Spanish nor has it been validated in our Spanish population yet. [Objectives]: To translate the ECB scale into Spanish, to adapt it to the sociocultural context of Spain and to validate it by checking the psychometric properties of reliability and validity of the translated version. [Material and methods]: Descriptive cross-sectional study based on an observational research. The study included adults older than 65 years without diagnosed cognitive impairment who were participants in the Geriatric Revitalization, Muscle Reeducation and Occupational Therapy and Fall Prevention Program carried out by the Salamanca City Council in collaboration with the Faculty of Nursing and Physiotherapy of the University of Salamanca. After carrying out the translation and adaptation to the Spanish cultural context of the scale, the study population voluntarily completed the translated versions of each of the four subscales during the period between March and October 2019. The validation of the translated scale was carried out by analyzing its psychometric properties: reliability or internal consistency analyzed using the Cronbach's alpha coefficient and validity analyzed using correlation tables and the Spearman's correlation coefficient. The daily cognition scale considered the gold standard for this study was the Rapid Assessment Scale of Cognitive Functions, while the IX Lawton and Brody Index was considered the gold standard for the assessment of instrumental activities of daily life. [Results]: A total of 174 participants were included in the study, of whom 73.6% were women. The recognition tests, inductive reasoning and calculation amplitude presented good reliability (alpha coefficient >0.827, >0.836 and >0.823, respectively), while the knowledge test presented questionable reliability with an alpha coefficient>0.615. The validity analysis using correlation tables and Spearman's correlation coefficient calculation showed that all combinations of correlations of the different scales were significantly and positively related to each other. [Conclusion]: The Spanish version of the ECB is a social and culturally equivalent tool to the original version and its validity and reliability are acceptable. Therefore, the Spanish version of the ECB can be used to assess everyday cognition in older adults, [ES]: [Introducción]: El envejecimiento progresivo de la población asociado al aumento de la esperanza de vida constituye uno de los mayores retos a los que debe hacer frente nuestra sociedad. El envejecimiento conlleva una serie de cambios neuroanatómicos y neurofisiológicos que se manifiestan con alteraciones de los procesos cognitivos, enlentecimiento de la velocidad de procesamiento de la información y déficit en las habilidades psicomotoras y en las capacidades perceptivas que afectan directamente a la vida diaria y a la autonomía del sujeto. Por ello, consideramos necesario disponer de herramientas específicas que puedan evaluar las funciones cognitivas esenciales para llevar a cabo actividades cotidianas de manera independiente. La Everyday Cognition Battery evalúa la competencia cognitiva en tres actividades instrumentales de la vida diaria (nutrición y preparación de alimentos; uso de medicación; y manejo y planificación financiera) en personas sin deterioro cognitivo diagnosticado. Dicha escala consta de cuatro subescalas: prueba de reconocimiento o memoria declarativa, prueba de razonamiento inductivo, prueba de amplitud de cálculo y prueba de conocimiento. A pesar de su potencial aplicabilidad a la población española, esta escala no ha sido traducida al castellano ni validada en nuestra población aún. [Objetivos]: Traducir al castellano la escala ECB, adaptarla al contexto sociocultural de España y validarla mediante la comprobación de las propiedades psicométricas de fiabilidad y validez de la versión traducida. [Material y métodos]: Estudio descriptivo transversal basado en un tipo de investigación observacional. En el estudio se incluyeron adultos mayores de 65 años sin alteración cognitiva diagnosticada, participantes del Programa de Revitalización Geriátrica, Reeducación Muscular y Terapia Ocupacional y Prevención de Caídas que lleva a cabo el Ayuntamiento de Salamanca en colaboración con la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Salamanca. Tras llevar a cabo la traducción y adaptación al contexto cultural español de la escala, la población de estudio completó de forma voluntaria la versión traducida de cada una de las cuatro subescalas durante el período de tiempo comprendido entre marzo y octubre de 2019. La validación de la escala traducida se llevó a cabo mediante el análisis de las propiedades psicométricas de la misma: fiabilidad o consistencia interna analizada mediante el VII coeficiente alfa de Cronbach y validez analizada mediante tablas de correlaciones y el coeficiente de correlación de Spearman. La escala de cognición cotidiana considerada gold estándar para el estudio fue la Escala de Evaluación Rápida de la Funciones Cognitivas, mientras que el Índice Lawton y Brody se consideró el gold estándar para la valoración de actividades instrumentales de la vida diaria. [Resultados]: Se incluyeron en el estudio un total de 174 participantes, de los que el 73.6% eran mujeres. Las pruebas de reconocimiento, razonamiento inductivo y amplitud de cálculo presentaron una buena fiabilidad (coeficiente de alfa >0.827, >0.836 y >0.823, respectivamente), mientras que la prueba de conocimiento presentó una fiabilidad cuestionable con un coeficiente alfa >0.615. El análisis de la validez mostró que todas las combinaciones de correlaciones de las diferentes escalas se relacionaban de forma significativa y positiva entre ellas. [Conclusión]: La versión española de la ECB es una herramienta social y culturalmente equivalente a la versión original y, tanto su validez como su fiabilidad han sido demostradas. Por tanto, la versión española de la ECB puede ser utilizada para la valoración de la cognición cotidiana en adultos mayores.

Orientador: Maria da Consolação Gomes Cunha Fernandes Tavares Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física Resumo: A autoaceitação é a aceitação de si mesmo da maneira que se é por meio do reconhecimento das próprias características positivas e negativas e da valorização daquelas características consideradas positivas. Esse constructo é considerado um mecanismo psicológico central para o quadro de imagem corporal positiva, portanto, um importante elemento para o desenvolvimento integrado da personalidade. Embora sua importância, há uma lacuna no conhecimento atual a respeito da autoaceitação de pessoas com cegueira congênita ou precoce, a qual pode estar relacionada a uma observada escassez de instrumentos válidos e precisos para investigar essa questão. O objetivo desta pesquisa foi ampliar as possibilidades de avaliar a autoaceitação em pessoas com cegueira congênita ou precoce, por meio da criação e investigação das qualidades psicométricas de uma escala específica para essa finalidade, denominada "Escala de Autoaceitação para pessoas com cegueira congênita ou precoce" (EAC). Três estudos compuseram esta pesquisa. No estudo 1, foram gerados 33 itens iniciais para a EAC, dispostos em quatro fatores distintos - "gostar do corpo", "cuidar do corpo", "proteger-se de estigmas sociais" e "sentir-se capaz". Para essa finalidade, foram utilizadas informações provindas da literatura especializada e de dois grupos focais realizados com 11 adultos com cegueira congênita ou precoce. No estudo 2, nove peritos e 22 sujeitos com cegueira congênita ou precoce avaliaram o conteúdo da EAC. Como resultado, sete itens foram excluídos, um item foi incluído e 22 itens foram reformulados, o que determinou indícios de validade de conteúdo da nova escala. No estudo 3, as qualidades psicométricas da EAC foram avaliadas. A amostra foi composta por 318 sujeitos com cegueira congênita ou precoce. Utilizando a análise fatorial confirmatória como a principal estratégia para a análise dos dados, a versão final da escala foi composta de 18 itens, distribuídos em três fatores - "aceitação corporal", "proteção de estigmas sociais" e "sentimentos e crenças de capacidade" - com adequados parâmetros de validade convergente, discriminante e confiabilidade. Esperamos que a EAC possibilitasse o desenvolvimento de pesquisas futuras que investiguem a autoaceitação em pessoas que não enxergam desde idades precoces, contribuindo tanto para ampliação consistente do conhecimento nesta área, quanto para inclusão expressiva desse grupo nos estudos da área da imagem corporal Abstract: Self-acceptance is the acceptance of oneself, as the person is, through the recognition of its own positive and negative characteristics and the valorization of those characteristics considered as positive. This construct is considered as a central psychological characteristic for the positive body image, and therefore, an important element for the integrate personality development. Although its importance, there is a theoretical lack of knowledge about the self-acceptance of persons with congenital or early blindness, which could be related with scarcity of psychometric sound scales to investigate this issue. The aim of this research was amplify the possibilities of self-acceptance evaluation in persons with congenital or early blindness, with the development and psychometric analysis of a specific scale, called "Self-acceptance Scale for people with congenital or early blindness" (SAS). Three studies were made in this research to achieve our aims. In study 1, 33 initial items were generated for SAS, organized in four theoretical distinct factors - "body appreciation", "body care", "and self-protection from social stigmas", "feeling oneself capable". Item generation was based in specialized theoretical information form literature review and information collected from two focus groups, realized with 11 adults with congenital or early blindness. In study 2, nine experts and 22 participants with congenital or early blindness evaluated the content of SAS. The resulted point for the exclusion of 7 items, an inclusion of an additional item, and the review and reformulation of 22 items, which determined the content validity of SAS. In study 3, the psychometric parameters of SAS were evaluated. The samples were composed by 318 participants with congenital or early blindness. Confirmatory factor analyses were used as main statistic method for data analysis. The scale final version was composed by 18 items, distributed in 3 factors - "body acceptance", "self-protection from social stigmas", "felling and believing in oneself capacities", showing adequate evidences of concurrent and discriminant validity and internal reliability. We hope that SAS could possibility o development of future researches focused in investigate self-acceptance in persons that are not able to see since early ages, contributing both for the consistent growth of the knowledge in this area and the consistent inclusion of this group in body image research Doutorado Atividade Física Adaptada Doutor em Educação Física

Made available in DSpace on 2019-10-03T17:32:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2019. Added 1 bitstream(s) on 2019-10-04T16:21:08Z : No. of bitstreams: 1 S2237-60892019005004105.pdf: 138281 bytes, checksum: 82ee0a3bfc7eb2097d959f9248faf11a (MD5) ResumoObjetivoApresentar o processo de adaptação transcultural do Personality Inventory for DSM-5 (PID-5) para o contexto brasileiro.MétodoA adaptação transcultural envolveu as etapas de tradução independente, versão síntese e retrotradução. A validade de conteúdo foi realizada por um comitê multidisciplinar de especialistas, com avaliação quantitativa dos índices de concordância. Por fim, o pré-teste foi conduzido com a população-alvo.ResultadoTodos os estágios da adaptação transcultural foram seguidos, e na maioria das estruturas avaliadas, os valores de concordância foram satisfatórios (≥ 4.75). Grande parte das sugestões de modificações feitas pelos especialistas foram acatadas, sendo as principais relacionadas a ajustes no tempo e concordância verbal e a inclusão de letras e palavras para permitir a flexão de gênero. No pré-teste nenhuma sugestão foi apresentada e o instrumento foi considerado compreensível.ConclusãoA versão brasileira do PID-5 mostrou-se adequada ao contexto brasileiro sob as perspectivas semântica, idiomática, cultural e conceitual. A versão brasileira avaliada é de uso livre, foi aprovada pelas editoras responsáveis pelos direitos autorais do instrumento e é considerada oficial. Novos estudos estão sendo conduzidos para aprimorar a busca por evidencias de validade e confiabilidade. AbstractObjectiveTo describe the process of cross-cultural adaptation of the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5) to the Brazilian context.MethodCross-cultural adaptation involved the steps of independent translation of the instrument, synthesis version, and back-translation. Analysis of content validity was conducted by a multidisciplinary expert committee and consisted of quantitative assessment of agreement indicators. The test was then applied to a target population.ResultAll the steps required for a cross-cultural adaptation were followed and satisfactory agreement values (≥ 4.75) were reached for most of the structures assessed. Most of the changes suggested by the experts were followed; these changes consisted primarily of adjustments to verb tense and agreement and the inclusion of letters and words to allow gender inflection. In the pre-test, no suggestions were made and the instrument was considered comprehensible.ConclusionThe Brazilian version of the PID-5 was found to be adequate to the Brazilian context from semantic, idiomatic, cultural, and conceptual perspectives. The Brazilian version assessed here can be freely used, was approved by the publishers who hold the copyright on the instrument, and is considered the official version of the instrument. New studies are underway to determine the validity and reliability of the PID-5. Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria Faculdade Pio Décimo Universidade Federal de São Carlos Centro de Ciências Biológicas e da Saúde Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria

Introduction: Instruments aimed to investigate general aspects of quality of life are scarce in the literature. Flanagan's Quality of Life Scale (QoLS) is an alternative instrument which provides a more comprehensive evaluation of quality of life in different contexts. Objective: To investigate some psychometric properties of the QoLS and discuss the measurement of quality of life using this scale in heterogeneous and large populations. Methods: The QoLS comprises 16 items divided into five dimensions. Responses were measured using a 7-point rating scale. Data were collected from a stratified sample of primary health care users in the municipality of Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Polychoric correlation matrix and exploratory and confirmatory factor analyses were performed. Results: A total of 1,054 primary health care users in 12 health care facilities were interviewed: 79.7% female; mean age = 36.97 years (standard deviation = 15.1). Moderate to low correlation coefficients were observed between almost all pairs of QoLS items. Items 7 and 9 as well as items 14 and 15 were the pairs presenting the highest correlation coefficient. The original structure of the QoLS, with five dimensions, showed adequate psychometric properties regarding the data collected. The inclusion of a single item on life satisfaction was proposed. Conclusion: The original structure of the QoLS was validated and found to be reliable when applied to primary health care users. A new general item was suggested for future studies to improve the interpretations and associations regarding general aspects of quality of life in large and heterogeneous populations. Resumo Introdução: Instrumentos destinados a investigar aspectos gerais da qualidade de vida são escassos na literatura. A Escala de Qualidade de Vida de Flanagan (Flanagan's Quality of Life Scale – QoLS) é um instrumento alternativo que fornece uma avaliação mais abrangente da qualidade de vida em diferentes contextos. Objetivo: Investigar propriedades psicométricas da QoLS e discutir a mensuração da qualidade de vida utilizando essa escala em populações amplas e heterogêneas. Métodos: A QoLS é composta de 16 itens divididos em cinco dimensões, cujas categorias de resposta variam em uma escala de 7 pontos. Os dados foram coletados em uma amostra estratificada de usuários da atenção primária do município de Ribeirão Preto, SP. Matriz de correlação policórica e análise fatorial exploratória e confirmatória foram realizadas. Resultados: Foram entrevistados 1.054 usuários da atenção primária em 12 unidades de saúde: 79,7% mulheres; idade média = 36,97 anos (desvio padrão = 15,1). Coeficientes de correlação moderados a baixos foram observados entre quase todos os pares de itens da escala. Os pares de itens 7 e 9, e 14 e 15 foram os que apresentaram o maior coeficiente de correlação. A estrutura original da QoLS, com cinco dimensões, apresentou propriedades psicométricas adequadas em relação aos dados coletados. A inclusão de um item único sobre satisfação com a vida foi proposto. Conclusão: A estrutura original da QoLS foi considerada válida e confiável quando aplicada a usuários da atenção primária. Um novo item geral foi sugerido para estudos futuros, a fim de melhorar as interpretações e associações sobre aspectos gerais da qualidade de vida em populações amplas e heterogêneas.

La incidencia de la Estadística aplicada al desarrollo de investigaciones es ampliamente reconocida en la actualidad. Es cada vez más utilizada en la recopilación y análisis de datos referidos a conjuntos lo más numerosos posible, donde destacan la variabilidad y la incertidumbre. Sin embargo, en ocasiones se hace muy complicado el procesamiento de números tan elevados de datos. Como consecuencia, el objetivo fundamental de este artículo está dirigido a presentar el libro Excel EsComDE. La esencia de su empleo radica en sus potencialidades para la formulación de conclusiones válidas y toma de decisiones razonables. La escala para medir la Competencia de Dirección en Educación se empleó para la programación de este producto informático. Esta fue investigada, producida, publicada y socializada por el propio equipo de investigación. Los datos se recogieron a través de varios métodos, técnicas e instrumentos diferentes. Se muestra cómo se procede a la organización y clasificación de la información recopilada, de modo que se facilite la presentación en tablas y gráficos para reflexionar sobre el comportamiento de los datos. Esto es a partir de apreciarlo más rápidamente para poder comparar, valorar y generalizar en su análisis e interpretación. Se presentan, asimismo, ejemplos de investigaciones reales en las que se hizo uso de EsComDE. Con su implementación se obtiene información relevante relativa a cada dimensión, indicador y sub-indicador de tan importante competencia para el proceso pedagógico, para la formulación de conclusiones y toma de decisiones.

El presente estudio tuvo por objetivo adaptar y analizar psicométricamente las Escalas de Bienestar Psicológico de Ryff en una muestra no probabilística de 905 adolescentes argentinos de entre 14 y 16 años y 20 jueces expertos. Se utilizó la adaptación al castellano realizada por Díaz et al. (2006) de la versión de 39 ítems propuesta por van Dierendonck (2004). Se realizaron dos estudios: el primero (80 adolescentes y 20 jueces expertos) consistió en el ajuste de 11 ítems y del formato de respuesta de la versión española según su grado de coherencia teórica, dificultad y claridad lingüística para Argentina, y el segundo (825 adolescentes), en un análisis de las propiedades psicométricas (consistencia interna y validez de constructo) de las Escalas resultantes. El análisis factorial exploratorio mostró la presencia de 4 factores: (a) Autoaceptación, (b) Crecimiento Personal y Propósito en la Vida, (c) Autonomía, y (d) Relaciones Positivas con Otras Personas. El análisis factorial confirmatorio mostró un ajuste satisfactorio del modelo, por lo que se concluye que las Escalas adaptadas de 20 ítems son apropiadas para evaluar el bienestar psicológico en la población de adolescentes argentinos. The purpose of this study was to adapt and conduct a psychometric analysis of Ryff's Scales of Psychological WellBeing in a nonprobability sample of Argentinean adolescents aged between 14 and 16 years. The Spanish adaptation by Díaz et al. (2006) of the 39 items version proposed by van Dierendonck (2004) was used. Two studies were conducted: the first (80 adolescents and 20 expert judges) consisted in the adjustment of 11 items and the response format of the Spanish version according to their degree of theoretical consistency, clarity, and linguistic difficulty for Argentina, while the second (825 adolescents) was an analysis of the psychometric properties (internal consistency and construct validity) of the resulting Scales. Exploratory factor analysis revealed 4 factors: (a) Self-Acceptance, (b) Personal Growth and Purpose in Life, (c) Autonomy, and (d) Positive Relationships With Others. Confirmatory factor analysis showed a satisfactory level of fit for the model, which makes it possible to conclude that the adapted 20-item Scales are appropriate for assessing the psychological well-being of Argentinean adolescents. Fil: Meier, Lisie Karen. Universidad Nacional de Formosa; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Oros, Laura Beatriz. Universidad Adventista del Plata; Argentina. Universidad de la Cuenca del Plata; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina

ObjetivoConsiderando a importância das relações e do funcionamento familiar para o bem-estar psicológico dos seus membros e o desenvolvimento de psicopatologias, este estudo teve como principal objetivo contribuir para a validação portuguesa da versão reduzida do Family Relationship Index (FRI).MétodoA amostra foi constituída por 193 participantes portugueses que responderam ao questionário online. Dos participantes, 65.3% eram do sexo feminino, com idade média de 44.65 anos e 63.2% eram casados.ResultadosAtravés da análise fatorial confirmatória da escala, foram encontrados dois fatores (conflito e coesão/expressividade), ao invés de três como na escala original e o modelo fatorial final apresentou bons índices de qualidade de ajustamento. A consistência interna para o fator coesão/expressividade foi de 0.902 e 0.741 para o fator conflito. À exceção do item seis, os demais itens do FRI apresentaram pesos fatoriais superiores a 0.5 e todos os itens eram estatisticamente significativos. Relativamente às tipologias familiares, os resultados revelam que a maioria das famílias pertencia à tipologia solucionadora de conflitos (34.7%).ConclusãoDaqui se conclui que o instrumento apresenta boa consistência interna e fiabilidade de constructo, assumindo-se como um instrumento útil para a identificação de famílias disfuncionais.

O presente artigo dialoga com diversos autores na problematização da definição do Espaço e a forma de apreendermos sua dinâmica e características físicas. Discute as formas de percepção das relações inter escalares, seu significado e as contribuições que esta reflexão é capaz de trazer para o campo da Arquitetura e do Urbanismo. Buscam-se as “chaves de conexão” da interferência antrópica como ação geomorfológica, da leitura do fragmento a inferir o espaço total. Não se aceitaria a normativa de insulamento de fragmentos ou recortes extraídos de certas estruturas maiores, nem se concentra nas decisões temáticas em confinamento (coerências monotemáticas), mas no cruzamento das temáticas do espaço definidas pelas coerências articuladas em sistemas de troca vitais (coerências pluritemáticas). This article makes a theoretical reflection, based on several Brazilian authors of the “field of geography”, regarding the definition of Space and the way of apprehending its dynamics and physical characteristics. It discusses the forms of perception of the inter-scalar relations, theirmeaning and the contributions that this reflection is able to bring to thefield of Architecture and Urbanism. The text searches for the “connectionkeys” of the anthropic interference as a geomorphological action,in order to favor the reading of the fragment and through this to infer the Total space. Therefore, the text does not adopt the regulation of insulationof fragments or cutouts extracted from certain larger structures,nor does it focus on thematic decisions in confinement (monothematiccoherences). Throughout the text the arguments are constructed at theintersection of the themes of space defined by the coherences articulatedin systems of vital exchange (pluri-tematic coherences). The methodologicalproblematization collaborates with the discussion regardingthe criteria in the establishment of the “Areas of Influence” for Studies,Plans and Projects, such as: Environmental Impact Studies, ManagementPlans, Urban Intervention Plans and other planning instruments

"Lo que no se mide no existe, y si existe, no puede generar valor"(Aljure,2016:208). Todas las organizaciones definen en su filosofía corporativa la misión, visión y valores, pero pocas miden si esos valores son aceptados y transmitidos a sus públicos internos y stakeholders, y en qué medida son aceptados y generan en la organización un clima social y una cultura acorde con los valores de la empresa. Por esta razón, una herramienta que mide si esos valores están en consonancia con la imagen y reputación de la empresa, resultaría de gran utilidad. Desde el Laboratorio de Análisis Instrumental de la Comunicación (LAICOM) de la Universidad Autónoma de Barcelona hemos ideado un protocolo científico, que hemos implementado desarrollando una herramienta para la medición y evaluación de valores sociales, humanos y educativos, a la que hemos llamado ProtocoloEva . Esta herramienta podrá generar beneficios sociales importantes en el ámbito de la comunicación corporativa (mejora de la transmisión de valores positivos desde la empresa hacia la sociedad), así como en el de la comunicación industrial ya que esta herramienta está orientada a incrementar el valor añadido de la comunicación corporativa, tanto desde dentro de la empresa como en la comunicación de la empresa a la sociedad donde está insertada. Esta investigación ha sido financiada por el Ministerio de Economía y Competitividad (CS02012-33170). "What is not measured does not exist, and if it exists, it cannot generate value" (Aljure, 2016: 208). All organizations define in their corporate philosophy the mission, vision and values, but few of them measure if those values are accepted and transmitted to their internal audiences and stakeholders, and to what extent they are accepted and generate, in the organization, a social climate and culture in accordance with the values of the company. For this reason, a tool that measures whether these values are in line with the image and reputation of the company would be very useful. From the Laboratory of Instrumental Analysis of the Communication, at the Universitat Autònoma de Barcelona, we have devised a scientific protocol, which we have implemented developing a tool for the measurement and evaluation of social, human and educational values, which we have called ProtocoloEva. This tool can generate important social benefits in the field of corporate communication (improvement of the transmission of positive values from the company to society), as well as in the industrial communication since this tool is aimed at increasing the added value of corporate communication, both from within the company and in the communication of the company to the society where it is inserted. This research has been funded by the Ministry of Economy and Competitiveness (CS02012-33170).

RESUMEN : Introducción: La psoriasis genital (PG) es una afección dermatológica infradiagnosticada. Es así debido a la vergüenza y el reparo que siente el paciente a la hora de consultarlo y a que los médicos no interrogan sobre esta localización. Además, no existen criterios diagnósticos objetivos, ni escalas de evaluación especifica que estén integradas en las consultas de dermatología. Metodología: Estudio retrospectivo de octubre de 2020 hasta abril de 2021 en el que se valoran pacientes con psoriasis genital. Se compara la prevalencia de esta, los rasgos epidemiológicos y la afección de la esfera sexual mediante escalas subjetivas y explorando posteriormente al paciente íntegramente en consulta. Conclusiones: Es necesario cuestionar sobre la PG, pero también es necesario explorar al paciente para obtener información objetiva. La afectación es mayor en mujeres, teniendo menos relaciones sexuales. El prurito es el síntoma clave en ambos sexos. El primer escalón de tratamiento debería ser con modificadores biológicos/apremilast. La PG afecta a la esfera sexual, y por consiguiente a la salud, siendo necesario un enfoque multidisciplinar. ABSTRACT : Background: Genital psoriasis (GenPs) is an underdiagnosed dermatological condition. This is because of the shame and the stigma patients feel when consulting about it and because doctors do not inquire with regards to the illness. Furthermore, there are no objective diagnostic criteria, nor specific evaluation scales that are standard into dermatology consultations. Methodology: Retrospective study from October 2020 to April 2021 evaluating patients with genital psoriasis. We compare GenPS prevalence, epidemiological features and sexual sphere affectation using subjective scales and examining the patient during consultation. Conclusions: It is necessary to question about the GenPs, but it is equaly necessary to directly examine the patient to obtain objective information. Women are affected to a higher extent, having less sexual intercourse. Itching is the key symptom in both sexes. The first step of treatment should be with biological modifiers/apremilast. GenPs affects the the patient’s sexual life and hence the patient’s overall wellbeing, requiring a multidisciplinary approach. Grado en Medicina

Resumen Una proporción significativa de las enfermedades cerebrovasculares isquémicas se deben a oclusiones arteriales de grandes vasos (OAGV). Algunos servicios de emergencias emplean escalas para detectar OAGV y determinar tanto el tratamiento como el centro médico más adecuados para el paciente. El objetivo de esta revisión fue comparar el valor predictivo para reconocer la presencia de una OAGV con la escala RACE frente a otras escalas destinadas al ámbito extrahospitalario. Se realizó una revisión rápida aplicando la metodología PRISMA en PubMed. Se seleccionaron veinte artículos enfocados en el entorno prehospitalario. Los instrumentos evaluados con mayor frecuencia fueron NIHSS, CPSSS, LAMS y RACE. Las escalas evaluadas demostraron una precisión adecuada en la identificación de dicho evento, sin pretender reemplazar las pruebas por imagen. RACE mostró un rendimiento predictivo comparable al resto de escalas, aunque inferior a la escala hospitalaria NIHSS, por lo que puede ser un instrumento útil a nivel extrahospitalario.

Sir Isaac Newton, in theScala graduum Caloris, published in 1701, presented a scale with “the degree of heat” of the bodies which extended the measurements far beyond the values available at that time. To determine it, Newton followed two paths. The first was by using an expansion thermometer with linseed oil as the liquid, whose measurements followed an arithmetical progression, but its maximum was limited by the inflammation of the oil. The second using a completely new method, which consisted of measuring the cooling times of a body previously heated in a small kitchen fire, and relating these times to the temperatures according to a new law, which gave rise to a new scale that followed a geometric progression. Both scales were partially overlapped, allowing him to extend the arithmetic measurements up to more than six times the water boiling point. This new law is known as Newton’s Cooling Law. Here, we intend to carry out a numerical simulation of the hot body cooling process, conjecturing the instruments he may have used and the environmental conditions in which it took place. All this following what Newton himself reflects in his article. We will end with some reflections on the law, which we believe he enunciated in an integral manner., Sir Isaac Newton, en laScala graduum Caloris, publicada en 1701, presentaba una escala “con el grado de calor” de los cuerpos que extendía las medidas muy por encima de los valores disponibles en la época. Para determinarla, Newton siguió dos caminos. El primero usando un termómetro de dilatación con aceite de linaza como líquido, cuyas medidas seguían una progresión aritmética, pero cuyo máximo estaba limitado por la inflamación del aceite. El segundo, por un método completamente nuevo, que consistía en medir los tiempos de enfriamiento de un cuerpo previamente calentado en una pequeña cocina de carbón, y relacionar esos tiempos con las temperaturas según una nueva ley, lo que daba lugar a una escala que seguía una progresión geométrica. Ambas escalas se solapaban parcialmente, lo cual le permitió extender las medidas aritméticas hasta más de seis veces el punto de ebullición del agua. Esa nueva ley se conoce como “Ley de enfriamiento Newton”. Aquí, pretendemos realizar una simulación numérica del proceso de enfriamiento del cuerpo caliente, conjeturando los instrumentos que pudo haber usado y las condiciones ambientales en que se realizó. Todo ello siguiendo lo que el propio Newton refleja en su artículo. Se terminará con unas reflexiones sobre la ley, que estimamos que la enunció en forma integral.

The present thesis aims to know the psychometric properties of two scales intended to assess the subjective wellbeing of schooled adolescents and residents in urban contexts in Chile. The results obtained show that both the "Student Life Satisfaction (SLSS)" and the " Brief Adolescents’ Subjective Well-Being in School Scale (BASWBSS)" scales present adequate adjustment indices to the sample. However, in the case of the BASWBSS, adaptations had to be made in accordance with the functioning of the Chilean educational system in comparison with the educational system of China, from which the scale emerges. The results highlight the need to adapt the scales to the contexts in which they are applied and to verify their levels of adjustment in order to have valid and reliable data when assessing subjective wellbeing in childhood and adolescence, as well as when seeking to design interventions or carry out follow-up on specific populations Aquesta tesi té com a objectiu conèixer les propietats psicomètriques de dues escales dirigides a avaluar el benestar subjectiu en adolescents escolaritzats i residents en contexts urbans de Xile. Els resultats obtinguts mostren que tant l’escala de “Satisfacció amb la Vida dels Estudiants (SLSS) com l'Escala Breu de Benestar Subjectiu a l'Escola per a Adolescents (BASWBSS) presenten índexs d’ajustament adequats a la mostra. No obstant això, en el cas de la BASWBSS va caler fer adaptacions concordants amb el funcionament del sistema educatiu xilè, en comparació amb el sistema educatiu xinès, que és d’on sorgeix l’escala. Els resultats posen de manifest la necessitat d’adaptar les escales als contextos en què s’apliquen i verificar els seus nivells d’ajustament per tenir dades vàlides i fiables a l’hora d’avaluar el benestar subjectiu en la infància i l’adolescència, així com també quan es buscar dissenyar intervencions o fer seguiments a poblacions determinades Programa de Doctorat en Psicologia, Salut i Qualitat de Vida

El estudio de la identidad étnica (IE) es un tema crítico en la cultura contemporánea a medida que las sociedades de todo el mundo se vuelven cada vez más multiculturales. La identidad étnica puede ser entendida como el sentido de pertenencia a un grupo étnico en particular. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión sobre cómo se ha medido la identidad étnica en la literatura de la última década. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en la base de datos Scopus. De los 90 artículos recuperados, 35 fueron incluidos en la revisión tras comprobar que cumplieron los criterios establecidos. Los resultados muestran que se hace un uso dispar de los instrumentos según cada estudio y que la escala más empleada es la EIEM, mostrando propiedades psicométricas dispares. Se concluye con la necesidad de profundizar en la definición operacional del constructo para la formación de instrumentos mas sólidos y robustos.

Orientadores: Renato Teixeira Souza, José Guilherme Cecatti Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Ao mecanismo de enfrentamento em um contexto de risco ou adversidade se dá o nome de resiliência, característica individual, dinâmica e contextual. A baixa resiliência já foi previamente associada a piores resultados da gravidez. Porém um determinado fator estressor pode ser interpretado de forma individual, ao que se chama de estresse percebido. A percepção do estresse e esse padrão de resposta resiliente se relacionam a atributos de personalidade e do meio social. Um contexto de alta vulnerabilidade social na gravidez pode ter um papel negativo na resiliência e, consequentemente, na percepção do estresse. Objetivo: Avaliar a resiliência e o estresse percebido na gestação, avaliar suas associações com características sociodemográficas e com desfechos maternos e perinatais e avaliar comparativamente a Escala de Resiliência (RS-25) e sua versão reduzida (RS-14). Métodos: Duas análises dos dados do Maternal Actigraphy Exploratory Study I, coorte prospectiva multicêntrica. Incluiu 381 nulíparas com gestação única entre 19+0 e 21+0 semanas em quatro centros da Rede Brasileira de Estudos em Saúde Reprodutiva e Perinatal. Entre 27+0 e 29+0 semanas, foram autopreenchidas as Escala de Resiliência de Wagnild e Young e a Escala de Estresse Percebido de Cohen et al. No primeiro estudo os escores das escalas foram analisados por sua distribuição na amostra, segundo características sociodemográficas, condições de saúde e desfechos adversos maternos e perinatais. Critérios de vulnerabilidade social foram associados aos graus de resiliência e estresse percebido. Na segunda análise, foram avaliadas e comparadas as versões RS-25 e RS-14. A RS-14 teve avaliada sua confiabilidade e consistência interna. Resultados: Parte significativa das gestantes foi classificada com resiliência baixa (

Resumen Crisis, valor y esperanza son tres conceptos cuya intersección y mutua constitución permiten repensar la naturaleza de la vida económica, tomando distancia de los modelos abstractos alejados de las realidades cotidianas de las personas comunes -modelos cuyas deficiencias quedaron dramáticamente expuestas con la actual crisis económica mundial-. Esta propuesta busca poner de relieve los complejos modos en que las personas intentan construir "vidas que merecen ser vividas", tanto para sí mismas como para las generaciones futuras. Esto supone no solo el trabajo asalariado, sino también estructuras de aprovisionamiento, relaciones sociales, relaciones de confianza y cuidado, así como una multiplicidad de formas de acción social que los modelos económicos dominantes consideran triviales, marginales o incluso contraproducentes. Una comprensión holística de los modos en que las personas organizan sus vidas económicas implica considerar al mismo tiempo la temporalidad del valor y la relación entre sus diferentes escalas. Supone, además, atender a la configuración espacial de la vida económica de muchas sociedades, en las que el futuro se ha convertido en sinónimo de movilidad geográfica. Así como al hecho de que “ganarse la vida” supone producir personas en sus dimensiones físicas, sociales, espirituales, afectivas e intelectuales. Abstract Crisis, value, and hope are three concepts whose intersection and mutual constitution open the door for a rethinking of the nature of economic life away from abstract models divorced from the everyday realities of ordinary people, the inadequacies of which the current world economic crisis has exposed in particularly dramatic fashion. This rethinking seeks to bring to center stage the complex ways in which people attempt to make life worth living for themselves and for future generations, involving not only waged labor but also structures of provisioning, investments in social relations, relations of trust and care, and a multitude of other forms of social action that mainstream economic models generally consider trivial, marginal, and often counterproductive. A holistic understanding of how people organize their economic lives is attentive to both the temporality of value and the relationship between different scales of value. It is attentive to the spatial configuration of economic life in many societies in which the future has become synonymous with geographical mobility. Also to the fact that making a living is about making people in their physical, social, spiritual, affective, and intellectual dimensions. Resumo Crise, valor e esperança são três conceitos cuja interseção e constituição mútua abrem as portas para repensar a natureza da vida econômica, afastando-se de modelos abstratos divorciados da realidade cotidiana das pessoas comuns, cujas inadequações foram expostas pela atual crise econômica mundial de maneira particularmente dramática. Estse repensar procura trazer ao centro das atenções as maneiras complexas pelas quais as pessoas tentam tornar a vida digna de ser vivida para si e para as gerações futuras, envolvendo não apenas o trabalho assalariado, mas também as estruturas de aprovisionamento, investimentos em relações sociais, relações de confiança e cuidado, e uma infinidade de outras formas de ação social que os modelos econômicos dominantes geralmente consideram triviais, marginais e frequentemente contraproducentes. Uma compreensão holística de como as pessoas organizam suas vidas econômicas está atenta à temporalidade do valor e à relação entre diferentes escalas de valor. Está atenta à configuração espacial da vida econômica em muitas sociedades nas quais o futuro se tornou sinônimo de mobilidade geográfica. Ela está atenta ao fato de que ganhar a vida significa produzir pessoas em suas dimensões física, social, espiritual, afetiva e intelectual.

RESUMEN : INTRODUCCIÓN: Las escalas Gianella Risk Score (GRS) e Increment-CPS Score (ICS) se utilizan para estimar la probabilidad de infección y la mortalidad en pacientes colonizados por enterobacterias multirresistentes. OBJETIVOS: Estudiar las características y comorbilidades de los pacientes trasplantados hepáticos y renales en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) colonizados por enterobacterias productoras de BLEE (EP-BLEE), y analizar la utilidad de los criterios de colonización por EP-BLEE, y de las escalas GRS e ICS para predecir el riesgo de infección y mortalidad. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes prospectivo de los pacientes trasplantados y colonizados por EP-BLEE entre 2014 y 2018. Se recogieron datos clínicos, analíticos y microbiológicos. RESULTADOS: Se incluyeron 37 pacientes trasplantados y colonizados por enterobacterias productoras de BLEE (83,75% hombres; media de edad: 57,14 años (DE: 9,66 años)). Veinte pacientes (54,06%) desarrollaron infección (75% trasplante renal y 25% trasplante hepático). Un 45% de los pacientes con infección mostraban una puntuación >7 en la escala GRS (p= 0,815) y el 80% presentaban criterios de colonización por EP-BLEE >8 (p= 0,855). Ningún paciente presentó una puntuación >8 en la escala ICS. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: La escala GRS y los criterios de colonización por EP-BLEE no sirven para predecir infección en pacientes trasplantados hepáticos o renales y colonizados. No se obtuvieron datos suficientes para valorar la utilidad de la escala ICS. ABSTRACT : BACKGROUND: The Gianella Risk Score (GRS) and Increment-CPS Score (ICS) scales are used to estimate the infection probability and mortality in patients colonized by multiresistant enterobacteriaceae. OBJETIVES: To study liver and kidney transplant’s characteristics and comorbidities of patients at the Marqués de Valdecilla University Hospital (HUMV), previously colonized by ESBL-producing enterobacteriaceae (PE-ESBL), and to analyze the usefulness of the colonization criteria for PE-ESBL, and the GRS and ICS scales to predict the infection risk and mortality. MATERIAL AND METHODS: Prospective cohort study of patients transplanted and colonized by PE-ESBL between 2014 and 2018. Clinical, analytical and microbiological data were collected. RESULTS: Thirty-seven patients transplanted and colonized by EP-ESBL (83,75% male; mean age: 57,14 years (SD: 9,66 years)) were included. Twenty patients (54,06%) developed infection (75% kidney transplant and 25% liver transplant). Between infected patients, 45% showed a score >7 on the GRS scale (p=0,815) and 80% of the patients with infection had ESBL colonization criteria >8 (p=0,855). No patient presented a score >8 on the ICS scale. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: The GRS scale and the criteria for colonization by EPESBL are not useful to predict infection in patients with liver or kidney transplant and colonized. Not enough data was obtained to assess the usefulness of the ICS scale. Grado en Medicina

Introdução: As cicatrizes inestéticas podem desencadear repercussões sintomáticas, funcionais, estéticas e emocionais. Entre os principais tratamentos atualmente encontrados está o microagulhamento. Objetivo: Estudo prospectivo, quantitativo, avaliando os benefícios do tratamento de cicatrizes com uma única sessão de microagulhamento. Métodos: Foi realizado uma única sessão de microagulhamento em cicatrizes de 28 pacientes. Antes da realização do procedimento com cilindros contendo 192 agulhas de 2,5mm e 90 dias após, as cicatrizes foram fotografadas de modo padronizado, tendo sido aplicada a Escala de Avaliação Cicatricial do Paciente e Observador. Por meio da pontuação fornecida realizou-se uma avaliação quantitativa através da análise dos parâmetros -sendo eles vascularização, pigmentação, espessura, relêvo, maleabilidade, área de superfície, dor, prurido, cor, rigidez, altura e irregularidade-, além do escore total e opinião geral do paciente e do observador. Resultados: Todas as variáveis obtiveram melhora, exceto a dor, dando destaque à maleabilidade e à altura. Além disso, a opinião geral do paciente e do observador apresentou melhoria de 51%. Conclusões: O microagulhamento é um tratamento seguro, de baixo custo, minimamente invasivo, apresentando resultados eficazes em uma única sessão.

There is growing interest on the relationship between attachment and work- or career-related decisions. However, to this date, there are no scientific reports assessing adult attachment in work environment in Brazilian samples. This study aimed to adapt and collect psychometric evidence from the Short Work Attachment Measure for Brazilian Portuguese. A total of 450 adults (62.2% women; mean age = 23.8 years old) from a Southeastern state of Brazil participated in this research. Exploratory and confirmatory factorial procedures replicated the original version of the two-dimensional structure of the measure. The McDonald’s Omega accuracy indicators were higher than 0.78 for the instrument. Evidence of convergent validity was observed with a measure of attachment to romantic relationships and life satisfaction. We concluded that the Brazilian version of SWAM presents adequate psychometric properties Resumo Há um crescente interesse na relação entre apego e decisões relacionadas a trabalho e carreira. Entretanto, até o presente momento, não há relatos científicos de nenhuma medida para avaliação do apego adulto no contexto laboral em amostras brasileira. O presente estudo teve por objetivo adaptar e levantar evidências psicométricas da Short Work Attachment Measure para o português brasileiro. Participaram da pesquisa 450 profissionais adultos (62,2% feminino, M = 23,8 anos) oriundas de um estado do sudeste brasileiro. Procedimentos fatoriais exploratórios e confirmatórios replicaram a versão original da estrutura bidimensional da medida. Os indicadores de precisão ômega de McDonald’s do instrumento foram ambos superiores a 0,78. Evidências de validade convergente foram observadas com uma medida de apego para relações românticas e satisfação com a vida. Conclui-se que a versão brasileira da SWAM apresenta propriedades psicométricas adequadas. Resumen Existe un creciente interés en la relación entre apego y decisiones relacionadas con el trabajo y la carrera. Pero hasta el momento son inexistentes los estudios científicos sobre medidas que evalúan el apego adulto en el contexto laboral en muestras brasileñas. El presente estudio tuvo como objetivo adaptar y recopilar evidencias psicométricas de la Short Work Attachment Measure para el portugués brasileño. Participaron 450 profesionales adultos en la investigación (el 62,2% mujeres, M = 23,8 años), provenientes de un estado del Sudeste de Brasil. Los procedimientos factoriales exploratorios y confirmatorios se replicaron a la versión original de la estructura bidimensional de la medida. Los indicadores de precisión omega de McDonald’s del instrumento fueron superiores a 0,78. Se observó evidencias de validez convergente con una medida de apego a las relaciones románticas y de satisfacción con la vida. Se concluye que la versión brasileña de SWAM tiene propiedades psicométricas adecuadas.

Introduction: The hospital environment exacerbates the effects of immobility due to several exposure factors, and the functional assessment of individuals using reliable instruments is vital. Objective: To determine the relationship between functional mobility and the clinical outcome of patients admitted to an intensive care unit. Method: This is a prospective quantitative longitudinal study, approved by the institutional research ethics committee, carried out in the intensive care unit of a University Hospital. Clinical data and the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II) score were collected 24 hours after admission. The Perne Score was used to analyze patient mobility. Results: 33 patients participated, 63% female. With respect to mobility and transfers, 69.7% required total assistance from the supine to the sitting position and 70% to maintain balance, 9.1% needed minimum assistance from sitting to standing, and 100% total assistance for walking and endurance exercises. The main barriers to mobility were invasive ventilation (60%), assistive devices and intravenous infusion (100%). The following Perne Score domains were significantly associated with the outcome: mental status (p = 0.040), barriers to mobility (p = 0.016), strength (p = 0.010), mobility in bed (p = 0.024) and the total Perme Score ( p = 0.002). There were also significant associations between invasive ventilation and low Perme Scores (p = 0.000), and the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (-5 and -4) and death in 66.7% of patients (p = 0.011). The Perme Score and RASS (R = 0.745) were moderately correlated and APACHE II and Perme Score inversely moderately correlated (R = -0.526). Conclusion: Mobility assessed by the Perme Score was related to the clinical outcome and strongly associated with sedation level and patient severity. Resumo Introdução: O ambiente hospitalar potencializa os prejuízos da imobilidade por diversos fatores de exposição, sendo imprescindível a avaliação funcional do indivíduo por meio de instrumentos fidedignos. Objetivo: Verificar a relação entre mobilidade funcional e desfecho clínico de pacientes admitidos em uma unidade de terapia intensiva. Método: Estudo longitudinal prospectivo e quantitativo, aprovado pelo comitê de ética em pesquisa, realizado na unidade de terapia intensiva de um Hospital Universitário. Após 24h da admissão foram coletados dados clínicos e o escore The Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II). Para análise da mobilidade dos pacientes utilizou-se o Escore Perme. Resultados: Participaram 33 pacientes, 63% do sexo feminino. Relativo a mobilidade e transferências, 69,7% necessitavam de assistência total de supino para sentado e 70% para manter equilíbrio, 9,1% mínima assistência de sentado para em pé, 100% assistência total para marcha e endurance. As principais barreiras à mobilidade, foram ventilação invasiva (60%), dispositivos e infusão endovenosa (100%). Associando os domínios do Escore Perme com desfecho, houve significância para estado mental (p=0,040),barreiras a mobilidade (p=0,016), força (p=0,010), mobilidade no leito (p= 0,024) e pontuação do Escore Perme (p=0,002). Associações significativas entre ventilação invasiva e baixas pontuações no Escore Perme (p=0,000), associação entre Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (-5 e -4) com óbito em 66,7% dos pacientes (p=0,011).Correlação positiva moderada entre o Escore Perme e RASS (R=0,745) e inversa moderada entre APACHE II e Escore Perme (R=-0,526). Conclusão: A mobilidade avaliada pelo Escore Perme apresentou relação com o desfecho clínico, e boa associação com o nível de sedação e gravidade dos pacientes.

espanolRESUMEN Introduccion: La dermatitis asociada a la incontinencia es un importante problema de salud que puede comprometer la salud de quienes la sufren y representa importantes costes para el Sistema de Salud. La Perineal Assessment Tool es el unico instrumento disenado especificamente para evaluar el riesgo de la dermatitis asociada a la incontinencia. Objetivos: realizar la adaptacion transcultural y el analisis de las propiedades psicometricas de la version espanola de la Perineal Assessment Tool. Metodo: Se utilizo un diseno de estudio observacional dividido en tres fases. En la primera fase se llevo a cabo un proceso de traduccion y adaptacion transcultural de la escala. En la segunda fase, se realizo una prueba piloto (n = 15) utilizando un diseno transversal para determinar la viabilidad, la fiabilidad intraobservador e interobservador, y la validez de contenido de la version espanola de la escala. Finalmente, en la tercera fase se realizo un estudio transversal utilizando una muestra de 171 pacientes para determinar la prevalencia de dermatitis asociada a la incontinencia y analizar la consistencia interna, la validez de criterio y constructo, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y negativo, asi como los puntos de corte de la escala. Resultados: En la primera fase, la version espanola de la escala Perineal Assessment Tool demostro ser viable, administrable en menos de 3 minutos, facil de comprender y completar. En la segunda fase, el indice de validez del contenido global de la version espanola de la escala Perineal Assessment Tool fue de 0,83; la fiabilidad intraobservador, de 0,98, y la fiabilidad interobservador, de 0,99. En la tercera fase, la version espanola de la escala Perineal Assessment Tool mostro una consistencia interna de 0,601 y una correlacion significativa con los apartados de humedad de las escalas de valoracion de riesgo de ulceras por presion Braden y EMINA. La curva de ROC fue de 0,959 y los mejores valores fueron los presentados en una puntuacion de 7, mostrando un valor predictivo positivo del 96,7%, un valor predictivo negativo del 0,6%, una sensibilidad del 74,4%, una especificidad del 99,2% y, finalmente, una validez global del 93,6%. Conclusiones: La version espanola de la Perineal Assessment Tool ha demostrado ser un instrumento valido y fiable para la evaluacion de la dermatitis asociada a la incontinencia en pacientes institucionalizados en el contexto espanol. EnglishABSTRACT Introduction: Incontinence associated dermatitis is a major health problem that can compromise the health of sufferers and represents significant costs to the Health System. The Perineal Assessment Tool is the only instrument specifically designed to assess the risk of incontinence dermatitis. Purpose: It was the cross-cultural adaptation and analysis of the psychometric properties of the Spanish version of the Perineal Assessment Tool scale. Methods: An observational study design divided into three phases was used. In the first phase, a process of translation and cross-cultural adaptation of the scale was carried out. In the second phase, a pilot test (n=15) was carried out using a cross-sectional design to determine viability, intraobserver and interobserver reliability, and content validity of the Spanish version of the scale. Finally, in the third phase, a crosssectional study was performed using a sample of 171 patients to determine the prevalence of incontinence-associated dermatitis and to analyze the internal consistency, criterion and construct validity, sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, as well as the cut-off points of the scale. Results: In the first phase, the Spanish version of the Perineal Assessment Tool proved to be feasible, manageable in less than 3 minutes, easy to understand and complete. In the second phase, the validity index of the overall content of the Spanish version of the Perineal Assessment Tool scale was 0.83, the intra-observer reliability was 0.98 and the inter-observer reliability was 0.99. In the third phase, the Spanish version of the Perineal Assessment Tool scale showed an internal consistency of 0.601 and a significant correlation with the humidity sections of the Braden and EMINA pressure ulcer risk assessment scales. The ROC curve was 0.959 and the best values were presented in a score of 7, showing a positive predictive value of 96.7%, a negative predictive value of %, a sensitivity of 74.4%, a specificity of 99.2% and, finally, an overall validity of 93.6%. Conclusions: The Spanish version of the Perineal Assessment Tool has proved to be a valid and reliable instrument for the evaluation of incontinence associated dermatitis in institutionalised patients in the Spanish context.

Objective: to describe the process of cross-cultural adaptation of the Condom Embarrassment Scale for use in the Brazilian context. Method: methodological study that included the following steps: initial translation of the original scale by two independent translators, summary of translations, reverse translation, evaluation of the reverse translation by the author of the original scale, adaptations in the Portuguese version by a committee of experts and completion of pre -test. Such steps allowed the necessary adaptations to be made to the socio-cultural reality and to the level of understanding of the target population. 42 university students aged 18 to 28, of both sexes, from a university located in the Midwest Region of Brazil participated in the pre-test. Results: considering the idiomatic and cultural variations evaluated, the Portuguese version demonstrated equivalence with the North American version. Conclusion: the Brazilian Portuguese version of the scale demonstrated comprehensibility when applied to university students. Further studies evaluating the psychometric properties of the scale are needed. RESUMEN Objetivo: describir el proceso de adaptación transcultural de la Condom Embarrassment Scale (Escala de restricciones en el uso de condones) para su uso en el contexto brasileño. Método: estudio metodológico que comprendió los siguientes pasos: traducción inicial de la escala original por dos traductores independientes, síntesis de traducciones, traducción inversa, evaluación de la traducción inversa por el autor de la escala original, adaptaciones en la versión en portugués por un comité de expertos y realización del pretest. Estos pasos han permitido realizar las adaptaciones necesarias a la realidad sociocultural y al nivel de comprensión de la población-objetivo. Participaron del pretest 42 estudiantes universitarios de ambos sexos, de 18 a 28 años, de una universidad situada en la región del medio oeste del Brasil. Resultados: teniendo en cuenta las variaciones idiomáticas y culturales evaluadas, la versión en portugués demostró equivalencia con la versión norte americana. Conclusión: la versión en portugués brasileño de la escala demostró ser comprensible cuando se aplicó a estudiantes universitarios. Se necesitan más estudios que evalúen las propiedades psicométricas de la escala. RESUMO Objetivo: descrever o processo de adaptação transcultural da Condom Embarrassment Scale (Escala de Constrangimento no uso do Preservativo) para utilização no contexto brasileiro. Método: estudo metodológico que compreendeu as seguintes etapas: tradução inicial da escala original por dois tradutores independentes, síntese das traduções, tradução reversa, avaliação da tradução reversa pela autora da escala original, adaptações na versão em português por comitê de especialistas e realização do pré-teste. Tais etapas permitiram realizar as adaptações necessárias à realidade sociocultural e ao nível de compreensão da população-alvo. Participaram do pré-teste 42 universitários com idades entre 18 e 28, de ambos os sexos, de uma universidade localizada na Região Centro-Oeste do Brasil. Resultados: levando-se em consideração as variações idiomáticas e culturais avaliadas, a versão em português demonstrou equivalência com a versão Norte-Americana. Conclusão: a versão da escala no português do Brasil demonstrou compreensibilidade quando aplicada em universitários. Novos estudos avaliando as propriedades psicométricas da escala são necessários.

A partir del empleo de modelos de ecuaciones estructurales, este estudio investigó la dimensionalidad y la invariancia de la Escala Brasileña de Expectativas Académicas para Ingresantes en Educación Superior, versión abreviada. La muestra consistió en 6.913 estudiantes de una universidad pública brasileña. Los resultados apuntaron una buena adaptación de la solución propuesta con siete factores: Calidad de la Formación Académica, Compromiso Social y Académico, Expansión de las Relaciones Interpersonales, Oportunidad de Internacionalización e Intercambio, Perspectiva de Éxito Profesional, Preocupación por la Autoimagen y Desarrollo de Competencias Transversales. Esto indica que la escala es invariante considerando diferentes grupos: estudiantes que ingresaron a la universidad mediante el sistema universal y aquellos que ingresaron por medio de programas sociales para minorías, estudiantes del sexo masculino y femenino, y estudiantes que trabajan a tiempo parcial y a tiempo completo o que no trabajan. La escala puede servir de soporte a las instituciones de educación superior en el desarrollo de políticas educativas, programas y servicios académicos. Usando a modelagem por equações estruturais, este estudo investigou a dimensionalidade e invariância da Escala Brasileira de Expectativas Acadêmicas para Ingressantes na Educação Superior - versão abreviada. A amostra consistiu de 6.913 estudantes de uma universidade pública brasileira. Os resultados apontaram um bom ajustamento da solução proposta de sete fatores: Qualidade da Formação Acadêmica, Compromisso Social e Acadêmico, Ampliação das Relações Interpessoais, Oportunidade de Internacionalização e Intercâmbio, Perspectiva de Sucesso Profissional, Preocupação com Autoimagem e Desenvolvimento de Competências Transversais. Os resultados sugeriram que a escala é invariante considerando diferentes grupos: estudantes que ingressaram na universidade pelo sistema universal e os que ingressaram por meio de programas sociais para minorias, estudantes do sexo masculino e do feminino, e estudantes trabalhadores em tempo parcial e total ou não trabalhadores. A escala pode subsidiar instituições de educação superior no desenvolvimento de políticas educacionais, programas e serviços acadêmicos. By using structural equation modeling, this study investigated the dimensionality and invariance of the Brazilian scale of Academic Expectations for Higher Education - short version. The sample consisted of 6,913 students from a Brazilian public university. The results showed good adjustment of the proposed solution containing seven factors: Quality of Academic Education, Social and Academic Commitment, Expansion of Interpersonal Relationships, Opportunity for Student Exchange and Internationalization, Perspective of Professional Success, Concern with Self-Image, and Development of Transversal Skills. The results indicate that the scale is invariant with regard to different groups: students who entered university traditionally and those who entered through social programs for minorities, male and female students, and part-time, full-time or non-working students. The scale can support higher education institutions in the development of educational policies, programs and academic services.

RESUMO Objetivo Analisar as propriedades psicométricas do instrumento Quality of Care Scale, aplicado a usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. Métodos Trata-se de estudo observacional, analítico e transversal. Entrevistas com 869 usuários do componente especializado da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência foram realizadas por meio de instrumentos de caracterização sociodemográfica, classificação socioeconômica e Qualidade do Cuidado autorreferida. O instrumento para investigação da Qualidade do Cuidado, Quality of Care Scale, contém 19 perguntas distribuídas entre os seguintes eixos: profissionais e atendimento, acesso, necessidades sociais e informações recebidas. Foi validado no Brasil em 2014, com amostra composta por pessoas com deficiência intelectual e física. Neste estudo, as perguntas foram conduzidas pelos pesquisadores a pessoas com deficiência intelectual, física, auditiva, visual ou múltipla. Para a análise psicométrica, foram utilizadas a Teoria de Resposta ao Item e a análise fatorial, além das medidas de validade convergente e confiabilidade. Resultados Todos os itens foram relevantes e com discriminação aceitável para formação dos constructos de primeira ordem (eixos da Qualidade do Cuidado) e segunda ordem (indicador Qualidade do Cuidado), exceto um item de informações recebidas, que foi retirado do modelo final, por ter apresentado carga fatorial baixa. Os constructos apresentaram níveis exigidos de confiabilidade, validação convergente e ajuste adequados. Conclusão A análise psicométrica do instrumento Quality of Care Scale revelou que o modelo final apresentado neste trabalho pode ser ampliado para medir a Qualidade do Cuidado ofertada a pessoas com deficiência intelectual, auditiva, física, visual ou múltipla, usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. ABSTRACT Purpose To analyze the psychometric properties of the Quality of Care Scale instrument applied to Care Network users for the Person with Disabilities. Methods This is an observational, analytical, and cross-sectional study. Interviews with 869 users of the specialized Care Network for the Person with Disabilities component were conducted through instruments of sociodemographic characterization, socioeconomic classification, and self-reported Quality of Care. The Quality of Care Scale research instrument contains 19 questions distributed between the professional and care, access, social needs, and information received axes. It was validated in Brazil in 2014 with a sample composed of people with intellectual and physical disabilities. In this study, the questions were led by researchers to people with intellectual, physical, hearing, visual, or multiple disabilities. For psychometric analysis, we used the item of Response Theory, and factorial analysis and measures of convergent validity and reliability. Results All items were relevant and with acceptable discrimination for the formation of the first order (Quality of Care axes) and second-order (Quality of Care indicator) constructs, except one information received the item, which was removed from the final model for having presented low factorial load. The constructs presented the required levels of reliability, convergent validation, and proper fit. Conclusion The psychometric analysis of the Quality of Care Scale instrument revealed that the final model presented in this paper can be expanded to measure the Quality of Care offered to people with intellectual, hearing, physical, visual, or multiple disabilities, users of Care Network for the Person with Disabilities.

La pneumònia comunitària greu habitualment requereix ser tractada a la UCI i s'associa amb una major mortalitat, per això s'han creat diferents escales pronòstiques per predir amb antelació quina pneumònia serà greu. La hipòtesi d'aquest treball és que una major puntuació a les escales clíniques de gravetat es correlaciona amb una major mortalitat als pacients amb pneumònia comunitària greu i que aquestes escales són aplicables al nostre entorn. L'objectiu principal és demostrar la relació entre la puntuació de les escales pronòstiques i la mortalitat dels pacients. Per demostrar aquesta relació, es planteja un estudi observacional, prospectiu i multicèntric de 3 anys de duració en què es recolliran els pacients ingressats per pneumònia comunitària greu durant 2 anys a les UCIs adscrites a la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). La neumonía comunitaria grave habitualmente requiere ser tratada en la UCI y se asocia con una mayor mortalidad, por eso se han creado diferentes escalas pronósticas para predecir con antelación qué neumonía será grave. La hipótesis de este trabajo es que una mayor puntuación en las escalas clínicas de gravedad se correlaciona con una mayor mortalidad en los pacientes con neumonía comunitaria grave y que estas escalas son aplicables en nuestro entorno. El objetivo principal es demostrar la relación entre la puntuación de las escalas pronósticas y la mortalidad de los pacientes. Para demostrar esta relación, se plantea un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico de 3 años de duración en el que se recogerán los pacientes ingresados por neumonía comunitaria grave durante 2 años en las UCIs adscritas a la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). Severe community-acquired pneumonia typically requires treatment in the ICU and is associated with increased mortality, so different prognostic scales have been created to predict in advance which pneumonia will be severe. The hypothesis is that a higher score on the clinical severity scales correlates with higher mortality in patients with severe community-acquired pneumonia and that these scales are applicable to our environment. The main objective is to demonstrate the relationship between prognostic scales score and patient mortality. To demonstrate this relationship, we propose an observational, prospective, multicentre study of 3 years in which patients admitted for severe community pneumonia will be collected for 2 years at the ICUs attached to Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC).

O termo "depressão" pode ser utilizado para se referir a uma gama bastante abrangente de diagnósticos e expressões de sintomas, de maneira que duas pessoas podem apresentar sintomas completamente diferentes uma da outra e, mesmo assim, ambas terem diagnóstico semelhante. Nesse sentido, as escalas podem ser fundamentais no processo de rastreio, auxílio no diagnóstico e intervenção de pacientes com sintomatologia clinicamente significativa de depressão. Este artigo tem como objetivo discutir duas temáticas atuais que envolvem a avaliação psicológica. A primeira se refere a diferentes apontamentos (descrição, importância, críticas) sobre os critérios dos manuais psiquiátricos referentes aos transtornos depressivos. Na segunda temática, são discutidas características das escalas que avaliam sintomatologia depressiva e suas especificidades, já que elas podem ser distintas entre si, em vários aspectos, como teorias de base, dimensionalidade, número de itens, tipo de resposta, especificidades do ciclo de vida, formas de aplicação, dentre outros.

En este artículo analizamos algunos fenómenos en torno a la movilidad y la no movilidad en las migraciones Sur-Sur, a partir de la experiencia de un segmento de jóvenes latinoamericanos en Buenos Aires. La investigación incorpora la perspectiva de las movilidades y una metodología etnográfica para comprender las experiencias de transnacionalismo político en la región, con foco en las juventudes migrantes. De este modo, primero resumimos un perfil socio-demográfico de las/os jóvenes para comprender quiénes conforman estas juventudes migrantes en la ciudad. Luego, revisamos los factores que influyeron en la migración de estas/os jóvenes y en sus procesos de organización política. En tercer lugar, articulamos una perspectiva transnacional de las migraciones analizando la experiencia de las/os jóvenes en el espacio de la “localidad” atravesada por múltiples escalas. Por último, reflexionamos sobre las nuevas formas de ciudadanía que estas juventudes latinoamericanas construyen en las luchas migrantes de Argentina.

RESUMO - Introdução: As atividades da vida diária constituem o nível mais básico de autonomia, que permitem a participação no dia-a-dia em termos de sobrevivência e bem-estar básicos. Neste trabalho, focaremos a necessidade de avaliar as atividades da vida diária em cuidados continuados e paliativos. Objetivo: Descrever e comparar instrumentos de medição de atividades da vida diária. Material e métodos: Pesquisa bibliográfica de instrumentos de medição de atividades de vida diária, em inglês e português, entre 1980 e 2017, nas bases de dados científicas reconhecidas para este efeito. Resultados: Encontraram-se seis instrumentos de medição e, para cada um, identificou-se o número de perguntas e dimensões avaliadas, as propriedades psicométricas e a existência de versão portuguesa validada. Discussão: Todos os instrumentos são preenchidos pelo profissional, por observação direta, e avaliam os autocuidados. Vestir/despir, alimentação e mobilidade são atividades comuns a todos, havendo outras específicas de apenas uma escala. Conclusão: As dimensões vestir/despir, alimentação e mobilidade são as mais avaliadas. Apenas o índice de Barthel está validado para a população portuguesa. Quanto a critérios de qualidade, uma escala apresenta fiabilidade para o acidente vascular cerebral. A maioria das escalas apresenta boa correlação com outras escalas de avaliação da autonomia. ABSTRACT - Introduction: Activities of daily living constitute a basic level of independence, which allow the participation in the daily routine, in terms of survival and basic well-being. In this work, we will focus on the need to evaluate activities of daily living in continuing and palliative care. Objective: To describe and compare instruments measuring activities of daily living. Materials and Methods: Literature review of measuring instruments of daily life activities that measure self-care, in English and in Portuguese, between 1980 and 2017, in databases recognized in this field. Results: We found six instruments and, for each one, we identified the number of questions and dimensions, the psychometric properties, and the existence of a validated Portuguese version. Discussion: All instruments are filled in by professionals via direct observation and evaluate self-care. Dressing/undressing, feeding, and mobility are common to all instruments, with other activities that are specific to just one scale. Conclusion: Dressing/undressing, feeding, and mobility are the most evaluated dimensions. Only the Barthel Index is validated for the Portuguese population. Concerning quality criteria, a scale offers reliability for stroke. Most of the scales show good correlation with other assessment scales of autonomy. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Esta investigação pretendeu colmatar a necessidade de desenvolver escalas de avaliação das perceções dos alunos quanto ao seu conhecimento de escrita, especialmente no ensino primário. Assim, validou-se a Escala de Perceção do Conhecimento de Escrita em Portugal, após tradução e adaptação de uma escala americana, junto de 338 alunos do 4.º ano de escolaridade, selecionados aleatoriamente. Os resultados explicam 38.5 % da variância dos dados. A escala final apresentou uma estrutura diferenciada composta por dois fatores: “Produzir conteúdo” e “Planificar” e 12 itens. O Alpha total da escala foi de .776 e reúne os critérios de fiabilidade exigidos.

espanolSir Isaac Newton, en la Scala graduum Caloris, publicada en 1701, presentaba una escala “con el grado de calor” de los cuerpos que extendia las medidas muy por encima de los valores disponibles en la epoca. Para determinarla, Newton siguio dos caminos. El primero usando un termometro de dilatacion con aceite de linaza como liquido, cuyas medidas seguian una progresion aritmetica, pero cuyo maximo estaba limitado por la inflamacion del aceite. El segundo, por un metodo completamente nuevo, que consistia en medir los tiempos de enfriamiento de un cuerpo previamente calentado en una pequena cocina de carbon, y relacionar esos tiempos con las temperaturas segun una nueva ley, lo que daba lugar a una escala que seguia una progresion geometrica. Ambas escalas se solapaban parcialmente, lo cual le permitio extender las medidas aritmeticas hasta mas de seis veces el punto de ebullicion del agua. Esa nueva ley se conoce como “Ley de enfriamiento Newton”. Aqui, pretendemos realizar una simulacion numerica del proceso de enfriamiento del cuerpo caliente, conjeturando los instrumentos que pudo haber usado y las condiciones ambientales en que se realizo. Todo ello siguiendo lo que el propio Newton refleja en su articulo. Se terminara con unas reflexiones sobre la ley, que estimamos que la enuncio en forma integral. EnglishSir Isaac Newton, in the Scala graduum Caloris, published in 1701, presented a scale with “the degree of heat” of the bodies which extended the measurements far beyond the values available at that time. To determine it, Newton followed two paths. The first was by using an expansion thermometer with linseed oil as the liquid, whose measurements followed an arithmetical progression, but its maximum was limited by the inflammation of the oil. The second using a completely new method, which consisted of measuring the cooling times of a body previously heated in a small kitchen fire, and relating these times to the temperatures according to a new law, which gave rise to a new scale that followed a geometric progression. Both scales were partially overlapped, allowing him to extend the arithmetic measurements up to more than six times the water boiling point. This new law is known as Newton’s Cooling Law. Here, we intend to carry out a numerical simulation of the hot body cooling process, conjecturing the instruments he may have used and the environmental conditions in which it took place. All this following what Newton himself reflects in his article. We will end with some reflections on the law, which we believe he enunciated in an integral manner.

Os cuidadores informais podem vivenciar sobrecarga devido as atividades que desempenham. A presente revisao integrativa da literatura analisou artigos publicados entre janeiro de 2002 e dezembro de 2016 visando investigar os instrumentos utilizados para avaliacao da sobrecarga dos cuidadores informais de pessoas com patologias cronicas em contexto brasileiro. Pesquisou-se as bases de dados SciELO, PubMed, LILACS e Portal de Periodicos da Capes, permanecendo no escopo final 136 artigos. Os resultados mostraram 16 instrumentos/tecnicas de avaliacao da sobrecarga e aumento das pesquisas ao longo dos anos, com media de 9,71 artigos por ano e maior producao sobre o tema em 2012.

For the purpose of studying Alexithymia in low-educated adults, we intend to adapt the Brazilian version of the Toronto Alexithymia Scale (TAS-26) and to verify its internal consistency. With that aim, we translated the original TAS-26 (English) to Portuguese, adopting a colloquial language, without content distortion. An exploratory qualitative study interviewed 50 women (38-65 years, education

Objective To assess the test-retest reliability of the Memorial Symptom Assessment Scale translated and culturally adapted into Brazilian Portuguese. Methods The scale was applied in an interview format for 190 patients with various cancers type hospitalized in clinical and surgical sectors of the Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva and reapplied in 58 patients. Data from the test-retest were double typed into a Microsoft Excel spreadsheet and analyzed by the weighted Kappa. Results The reliability of the scale was satisfactory in test-retest. The weighted Kappa values obtained for each scale item had to be adequate, the largest item was 0.96 and the lowest was 0.69. The Kappa subscale was also evaluated and values were 0.84 for high frequency physic symptoms, 0.81 for low frequency physical symptoms, 0.81 for psychological symptoms, and 0.78 for Global Distress Index. Conclusion High level of reliability estimated suggests that the process of measurement of Memorial Symptom Assessment Scale aspects was adequate. RESUMO Objetivo Avaliar a confiabilidade teste-reteste da versão traduzida e adaptada culturalmente para o português do Brasil do Memorial Symptom Assessment Scale. Métodos A escala foi aplicada em forma de entrevista em 190 pacientes com diversos tipos de câncer internados nos setores clínicos e cirúrgicos do Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva e reaplicada em 58 pacientes. Os dados dos testes-retestes foram inseridos num banco de dados por dupla digitação independente em Excel e analisados pelo Kappa ponderado. Resultados A confiabilidade da escala mostrou-se satisfatória nos testes-retestes. Os valores do Kappa ponderado obtidos para cada item da escala apresentaram-se adequados, sendo o maior item de 0,96 e o menor de 0,69. Também se avaliou o Kappa das subescalas, sendo de 0,84 para sintomas físicos de alta frequência, de 0,81 para sintomas físicos de baixa frequência, de 0,81 também para sintomas psicológicos, e de 0,78 para Índice Geral de Sofrimento. Conclusão Altos níveis de confiabilidade estimados permitem concluir que o processo de aferição dos itens do Memorial Symptom Assessment Scale foi adequado.

Resumen En este artículo se ha hecho una revisión sobre el desarrollo de las escalas más utilizadas en los pacientes con traumatismo grave desde hace 40 años. Es sabido que, las escalas anatómicas son eficaces, tanto para medir la gravedad de las lesiones, como para predecir resultados. Las escalas fisiológicas miden el componente dinámico tras el trauma, con gran influencia en el pronóstico de los traumatizados. Los índices metabólicos, tanto lactato como el déficit de bases, son reflejo de un estado de hipoperfusión tisular, y por tanto de shock. Las escalas combinadas sirven para la predicción y comparación evaluativa de los resultados. La incorporación de factores que influyen en el pronóstico de los traumatizados ha conllevado al desarrollo de nuevas escalas. Sin embargo, hay carencia de estudios de validación externa para su uso generalizado. Hasta que estos estudios se lleven a cabo, estas escalas deben usarse con precaución. Abstract In this article we review the development of the most-used scales for severe trauma patients over the past 40 years. It is well known that anatomical scales are effective for measuring the severity of injuries and for predicting results. Physiological scales measure the dynamic component after trauma, with a great influence on the prognosis of injured patients. Metabolic scales, both lactate and base deficit, are reflections of tissue hypoperfusion states and therefore shock. The combined scales are used for prediction and comparative assessment of results. The inclusion of factors that influence the prognosis of trauma patients has led to the development of new scales. However, they lack external validation studies for their widespread use. Until these validation studies are conducted caution should be taken with the use of existing scales.

Si bien la mayor parte de las decisiones de política económica y social de los gobiernos tienen como objetivo mejorar el bienestar de la población, para evaluar el impacto de estas políticas, es necesario utilizar medidas que permitan comparar el nivel de bienestar de diferentes individuos. Para efectuar tales comparaciones se utilizan indicadores monetarios basados en el ingreso o consumo de las personas, generalmente obtenidos de datos que consideran al hogar como unidad de referencia. Esta dificultad o limitación en la información conlleva la necesidad de explicitar claramente los criterios o supuestos aplicados en la construcción de medidas individuales partiendo de datos agregados. En el caso del ingreso o consumo per cápita se supone que cada uno de los miembros del hogar recibe una asignación exactamente igual al resto y que todos poseen los mismos gustos y necesidades. Alternativamente, los mismos conceptos medidos por adulto equivalente suponen que los efectos de tamaño y composición del hogar se han incorporado por medio del empleo de escalas de equivalencia, que "corrigen" los valores sobre la base de diferentes necesidades. Todas las investigaciones sobre distribución del ingreso utilizan alguna escala para ajustar las observaciones obtenidas a nivel de los hogares, de la misma forma que todo programa de transferencia de ingresos a las familias lleva implícita una escala que permite establecer el monto que deberían recibir en función del número de hijos y sus edades. La relación entre tamaño del hogar y bienestar de los individuos no es independiente de la forma utilizada para su cálculo. La elección de uno u otro conjunto de valores, cambia la ubicación relativa de los hogares en la distribución total, lo mismo que el monto de las asignaciones establecidas por el programa. El problema que surge es decidir qué escalas son las apropiadas, hasta qué nivel de desagregación tomar en cuenta -los rangos de edades y el género- y cuál es la fuente para su cálculo. Esta cuestión no es trivial puesto que cada decisión implica un cálculo diferente, y por ende, cambios en el número de hogares que resultarán incluidos en una u otra categoría. Las investigaciones más recientes en la temática, intentan desarrollar medidas apropiadas para ajustar los datos teniendo en cuenta la composición demográfica de los hogares. Este trabajo se circunscribe en esta línea, con un enfoque predominantemente empírico, y constituye un aporte significativo para cubrir el vacío existente en Argentina en la discusión sobre escalas de equivalencia., Fil: Berges, Miriam. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Ciencias Económicas y Sociales; Argentina.

La investigación tuvo como objetivo poner a disposición de los centros residenciales un conjunto de herramientas validadas para la medida de la calidad de vida de personas mayores con dependencia, tanto con como sin deterioro cognitivo grave, que fueran ágiles y sirvieran para orientar el diseño de intervenciones y guiar la implantación de modelos de atención centrados en la calidad de vida de las personas. La escala FUMAT ADAPTADA se construyó con 24 ítems rescatados de la escala FUMAT (Verdugo, Gómez y Arias, 2009) de entre los que los 22 profesionales de 4 grupos focales validaron para su uso en centros residenciales. Se validó confirmatoriamente (n=191), al igual que la escala QUALID (Weiner, Martin-Cook, Svetlink, Saine, Foster y Fontaine, 2000) para personas con deterioro cognitivo grave que viven en centros del Guipúzcoa (n=160). El ajuste de modelos siguió el método weighted least square mean and variance adjusted (WLSMV). La fiabilidad se comprobó con estadísticos descriptivos, homogeneidad de ítems, alfa de Cronbach y el CRI. El análisis de correlaciones de Pearson y análisis MANOVA aportaron evidencias de validez externa respecto de la edad, el género, el tiempo de ingreso, el grado de dependencia física, el grado de deterioro cognitivo y la ubicación del centro. La escala FUMAT ADAPTADA ajustó con el modelo de ocho factores de Shalock y Verdugo (χ2 (224) = 378.446 (p < ,001), CFI = ,956, TLI = ,945, RMSEA = ,060 [,049, ,070], SRMR = ,073). La fiabilidad fue adecuada salvo para el bienestar material (alfa de Cronbach=,568 y CRI = ,657). Correlacionaron significativamente grado de dependencia física y bienestar físico (r= -,544), autodeterminación (r= -,454), desarrollo personal (r= -,376), inclusión social (r= -,282), derechos (r= -,232) y bienestar emocional (r=-,149). El deterioro cognitivo mostró un comportamiento similar, aunque algo menor en tamaño de efecto, relacionando con las mismas dimensiones y en el mismo orden (r=-,339 y el r=-,150), salvo derechos. La ubicación urbana mejoró la valoración de las dimensiones relaciones interpersonales, autodeterminación, bienestar material y bienestar físico con un tamaño de efecto bajo. La escala QUALID ajustó con un modelo de dos factores (χ 2 (43) = 229,286 (p < ,001), CFI = ,922, TLI = ,900, RMSEA = ,165 [,144, ,186], SRMR = ,086), denominadas síntomas físicos y afectivos de disconfort e interacciones sociales, que unificaba dos de los tres factores propuestos por validaciones anteriores por la alta correlación que presentaron (r=,90). La ubicación no urbana relacionó positivamente con la dimensión disconfort físico y afectivo con tamaño de efecto grande. Las escalas FUMAT ADAPTADA y QUALID aportaron evidencias de validez para la medida de la calidad de vida de personas mayores con dependencia de centros residenciales, sin y con deterioro cognitivo grave respectivamente. La relación de la ubicación de los centros con varias dimensiones y de la dependencia física y el deterioro cognitivo con la autodeterminación y el desarrollo personal, invitan a nuevas líneas de investigación en torno al impacto de los factores ambientales y los modelos de atención sobre las dimensiones de la calidad de vida, particularmente orientados al diseño de un contenido de actividades que permita dar sentido a la vida de las personas, más allá del ocio y la rehabilitación física y cognitiva, y de un cambio de cultura respetuoso con el derecho de las personas a decidir sobre su propia vida. The aim of the research was to provide residential institutions with a set of validated tools for measuring the quality of life of dependent elderly people, both with and without serious cognitive impairment, which would be agile and serve to guide the design of interventions and the implementation of person-centered model of care. The FUMAT ADAPTADA scale was built with 24 items rescued from the FUMAT scale (Verdugo, Gómez and Arias, 2009), among those validated by 22 professionals from 4 focus groups for the use in institutions. Confirmatory factor analysys was done for this (n=191) as the QUALID scale (Weiner, Martin-Cook, Svetlink, Saine, Foster and Fontaine, 2000) for people with severe cognitive impairment living in centres in Guipúzcoa (n=160). Model fitting followed the weighted least square mean and variance adjusted (WLSMV) method. Reliability was checked with statistical descriptors, homogeneity of items, Cronbach alpha and CRI. Pearson's correlation analysis and MANOVA analysis provided evidence of external validity with respect to age, gender, time in the institution, degree of physical and cognitive impairment and the location of the centre (urban or not urban). The FUMAT ADAPTADA scale adjusted with the eight-factor model of Shalock and Verdugo (χ2 (224) = 378.446 (p < .001), CFI = .956, TLI = .945, RMSEA = .060 [.049, .070], SRMR = .073). Reliability was adequate except for material well-being (Cronbach alpha= .568 and CRI = .657). They physical impairment correlated with physical well-being (r= -,544), self-determination (r= -,454), personal development (r= -,376), social inclusion (r= -,282), rights (r= -,232) and emotional well-being (r=-,149). Cognitive impairment showed similar behavior, correlating with the same dimensions in the same order (r=-,339 and r=-,150), except for the lack of correlation with rights. Urban location improved the assessment of interpersonal relations, self-determination, material well-being and physical well-being with a low effect size. The QUALID scale adjusted with a two-factor model (χ 2 (43) = 229,286 (p < ,001), CFI = ,922, TLI = ,900, RMSEA = ,165 [,144, ,186], SRMR = ,086), called physical and affective symptoms of discomfort and social interactions. Non-urban location positively related to the first dimension with a large effect size. The FUMAT ADAPTADA and QUALID scales provided evidence of validity and reliability to measure the quality of life of impaired elderly people living on residential centres, without and with severe cognitive impairment, respectively. The relations between the location of the centres and various dimensions, and the degree of physical and cognitive impairment with self-determination and personal development suggested future research in the assessment of the impact of environmental factors and models of care on the dimensions of quality of life, particularly suggesting the design of meaninfull activities, beyond leisure and physical and cognitive rehabilitation, and a change of culture respectful of people's right to decide about their own lives.

Objective: To conduct a systematic review of the existing literature about the applicability of scales/indicators for pain monitoring in critically ill patients who are unable to verbalize. Methods: We performed a systematic review of the literature, according to the Joanna Briggs Institute's guidelines, in the following databases: MEDLINE, CINAHL, and Cochrane Central Register of Controlled Trials. The search was executed using, as main descriptors, "Critically Ill Patient", "Pain", "Scale" and "Instrument", in Portuguese, English, Italian, and Spanish. We considered the period between January 2012 and December 2017, and obtained a total of 149 results. From these, we selected 11 fi nal full-text articles for extraction and analysis, which met the required inclusion criteria. Two researchers made the search and two independent reviewers carried out the critical evaluation, extraction and synthesis of the data. Results: The key to adequate pain management lies in detecting and assessing several indicators, such as: facial expression, vocalization, body movements, muscle tone, adaptation to mechanical ventilation. Subsequently, it is fundamental to intervene accordingly and to reassess the patient's status. The BPS (Behavioral Pain Scale) and the CPOT (Critical-care Pain Observation Tool) are considered the most appropriate scales for pain assessment in critically ill patients who are incapable of verbalizing. While the BPS should only be used in ventilated patients, the CPOT can be used in both ventilated and non-ventilated patients. Conclusion: The BPS and the CPOT are two scales recognized as reliable, valid, and easy to apply, for pain monitoring in critically ill patients who are unable to verbalize their pain., Objetivo: Llevar a cabo una revisión sistemática de la literatura existente sobre la aplicabilidad de escalas/indicadores para el control del dolor en pacientes críticamente enfermos que no pueden verbalizar. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las siguientes bases de datos: MEDLINE, CINAHL y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, como descriptores principales “Paciente en estado crítico”, “Dolor”, “Escala” e “Instrumento”. Consideramos el periodo entre enero de 2012 y diciembre de 2017, y obtuvimos un total de 149 resultados. De estos, seleccionamos 12 artículos finales de texto completo para extracción y análisis, que cumplieron con los criterios de inclusión requeridos. Dos revisores independientes llevaron a cabo la evaluación crítica, extracción y síntesis de los datos. Resultados: La clave para el manejo adecuado del dolor radica en detectar y evaluar varios indicadores, tales como: expresión facial, tamaño de la pupila, vocalización, movimientos corporales, tono muscular, adaptación a la ventilación mecánica, presión arterial y frecuencia cardiaca. Posteriormente, es fundamental intervenir en consecuencia y reevaluar el estado del paciente. La BPS (Escala de dolor conductual) y la CPOT (herramienta de observación del dolor en cuidados críticos) se consideran las escalas más adecuadas para la evaluación del dolor en pacientes críticos que son incapaces de verbalizar. Si bien el BPS solo se debe utilizar en pacientes ventilados, el CPOT se puede usar tanto en pacientes ventilados como no ventilados. Conclusión: el BPS y el CPOT son dos escalas reconocidas como confiables, válidas y fáciles de aplicar para el control del dolor en pacientes críticamente enfermos que no pueden verbalizar su dolor.